Проба эфендиева

Содержание
  1. Что такое проба Рувилуа-Грегуара?
  2. Проба Рувилуа-Грегуара: что это?
  3. Гемоторакс: что это?
  4. Причины патологии
  5. Классы гемоторакса
  6. Признаки гемоторакса
  7. Диагностика
  8. Что позволяет определить проба?
  9. Методика забора пункции при гемотораксе
  10. Консервативные методы терапии
  11. Хирургическое лечение гемоторакса
  12. Прогноз и профилактика гемоторакса
  13. Заключение
  14. Что такое гемоторакс, основные причины выхода крови в плевральную полость. Опасности и способы купирования неотложного состояния
  15. Причины
  16. Виды гемоторакса
  17. Клиника
  18. Диагностика
  19. Лечение
  20. Первая помощь
  21. Пункция
  22. Осложнения
  23. Итоги
  24. Что такое гемоторакс и гемопневмоторакс, каковы их симптомы и лечение?
  25. Прогноз
  26. Причины, симптомы и лечение гемоторакс
  27. Что такое гемоторакс, основные причины выхода крови в плевральную полость. Опасности и способы купирования неотложного состояния | Онлайн-доктор для всей семьи

Что такое проба Рувилуа-Грегуара?

Проба эфендиева

В мире существует большое количество заболеваний, о которых многие люди даже не подозревают. Но бывают такие случаи, когда просто необходимо знать о симптомах острых состояний человека, чтобы иметь возможность сразу оказать пациенту первую помощь.

Но не всегда заболевание или серьезную патологию можно определить визуально, вот в этом случае на помощь придут современные методы диагностики, к примеру, такие как проба Рувилуа-Грегуара.

Но что благодаря этой пробе можно определить и что это вообще за анализ?

Проба Рувилуа-Грегуара: что это?

Данная проба – это один из методов диагностики, позволяющий очень быстро определить, есть ли внутриплевральное кровотечение или же нет при гемотораксе. Положительная проба Рувилуа-Грегуара говорит о том, что кровотечение внутри плевры продолжается, а отрицательная свидетельствует о его остановке, или же оно есть, но не такое активное.

Но что такое гемоторакс, как его лечить, какие последствия в случае бездействия при таком состоянии пациента?

Гемоторакс: что это?

Гемоторакс – это кровотечение, которое происходит внутри плевры и приводит к тому, что в ней скапливается большое количество крови, что в итоге сопровождается сдавливанием легкого. Проба Рувилуа-Грегуара позволяет в самые короткие сроки определить наличие кровотечения и его интенсивность. Кроме диагностики, можно распознать кровопотерю по таким симптомам:

  • боль в груди;
  • низкое давление;
  • головокружение;
  • бледные кожные покровы и другие.

Если у пациента присутствуют такие проявления, то его нужно срочно доставить в больницу, чтобы провести диагностику и предпринять все меры для остановки кровотечения. Но что может спровоцировать гемоторакс?

Причины патологии

Диагностика гемоторакса может понадобиться тем пациентам, которые получили травму грудной клетки, имеют рад патологий или же ятрогенные причины развития кровотечения.

Под травмами врачи подразумевают повреждения грудной клетки различного характера. Гемоторакс может развиться вследствие ДТП, огнестрельного ранения, перелома ребер, падения с большой высоты и других причин.

Такие травмы могут привести к повреждению не только легких, но и других органов:

  • сердца;
  • печени;
  • селезенки;
  • диафрагмы;
  • межреберных сосудов;
  • грудной артерии;
  • легких.

Гемоторакс могут вызвать и заболевания пациента, такие как:

  • аневризма аорты;
  • туберкулез;
  • злокачественное образование в легких или плевры;
  • абсцесс легкого;
  • геморрагический диатез;
  • коагулопатия и другие.

Ятрогенными факторами, приводящими к гемотораксу (определить его наличие поможет проба Рувилуа-Грегуара), выступают осложнения после хирургического вмешательства на легком или плевре, дренировании плевры, установки катетера в центральные вены.

Накопление крови в плевре может вызвать компрессию легкого и смещение внутренних органов, а это приводит к тому, что значительно снижается дыхательная поверхность легкого, возникают расстройства дыхания и гемодинамики. По этой причине при гемотораксе часто развивается клиническая картина геморрагического и кардио-пульмонального шока, который приводит к тому, что сердце и органы дыхания работают неправильно.

В первые часы после того, как кровь попала в плевру, в последней развивается воспалительный процесс.

При гемотораксе определить его поможет проба Рувилуа-Грегуара (появляется отек, лейкоцитарная инфильтрация, набухают и слущиваются клетки мезотелия).

В первое время попавшая в область плевры кровь посредством кровотечения ничем не отличается от периферической крови, а чуть позже снижается уровень гемоглобина, индекс эритроцитов и лейкоцитов.

При попадании в плевру кровь сворачивается, но через небольшой промежуток времени наступает процесс фибринолиза, за счет чего она снова разжижается. Этому процессу способствуют антикоагулянтные факторы. Существует несколько классов гемоторакса. Какие и в чем их отличие?

Классы гемоторакса

Мы уже говорили о том, что гемоторакс может быть травматическим, патологическим и ятрогенным. Кроме этого, с учетом силы кровотечения его также подразделяют на несколько классов:

  • малый – скопление крови происходит в синусе, а объем кровопотери составляет не более 500 мл;
  • средний – кровь уже опустилась до уровня 4 ребра, и объем ее составляет около полутора литров;
  • субтотальный – кровь опустилась до нижнего уровня 2 ребра, а объем кровопотери составляет около двух литров;
  • тотальный – на рентгеновском снимке заметно затемнение со стороны поражения плевры, а кровопотеря составляет более дух литров.

Кроме того, гемоторакс, определить который помогает проба Рувилуа-Грегуара и другие методы диагностики, может быть верхушечным, междолевым, паракостальным, наддиафрагмальным, парамедиастинальным, все зависит от места локализации.

Также в том случае, если кровотечение продолжается, гемоторакс называют нарастающим, а если оно прекратилось – стабильным. Если в плевру одновременно попадает не только кровь, но и воздух, в этом случае речь идет о гемопневмотораксе.

Но какие симптомы могут указать на гемоторакс?

Признаки гемоторакса

Клиническая картина зависит непосредственно от интенсивности кровотечения, сдавливания ткани легкого и смещения органов. Малый гемоторакс может не сопровождаться симптомами, в основном пациент жалуется на боль в груди, которая может усилиться во время кашля, а также может появиться отдышка.

А вот средний и большой классы, подтвердить которые можно при помощи пробы Рувилуа-Грегуара, сопровождаются расстройствами дыхания, сердечно-сосудистыми нарушениями и другими.

Не заметить симптомы при такой степени просто не получится, ведь может появиться сильная боль, которая усиливается при кашле, слабость во всем теле, снижается артериальное давление. При небольшой физической нагрузке все симптомы обостряются.

Пациент выбирает удобное для себя положение – сидя или полусидя.

А вот при тяжелом гемотораксе появляется слабость, которая не позволяет даже подняться, голова кружится, развивается тахикардия, кожные покровы бледнеют, перед глазами мелькают мушки, часто случаются обмороки.

Но не всегда симптомы могут точно указать на гемоторакс, поэтому лучше всего обратиться к доктору, который назначит ряд исследований, в их числе и проба Рувилуа-Грегуара.

При гемотораксеэто лучший метод, который в короткие сроки поможет указать на наличие или отсутствие кровотечения.

Диагностика

Во время точной постановки диагноза доктор уточняет все подробности заболевания, назначаются физикальное и другие методы обследования, в том числе и лабораторные.

При гемотораксе сразу же следует определить, есть ли отставание пораженной стороны во время дыхательных движений, притупляется ли перкуторный звук над тем местом, где собралась жидкость, ослаблено ли дыхание, есть ли дрожание голоса.

Рентген легких выявляет коллабирование легкого, присутствие жидкости (пациент в горизонтальном положении при исследовании) или сгустков в области плевры.

С целью диагностики и уточнения диагноза может быть назначена плевральная пункция при гемотораксе, в этом случае получение крови подтверждает диагноз.

Для распознавания стерильного и инфицированного гемоторакса делают пробы Петрова и Эфендиева, которые позволяют оценить прозрачность и осадок аспирата.

Лабораторный анализ крови позволит определить количество лейкоцитов и эритроцитов. Также могут быть проведены и другие методы диагностики, такие как ультразвуковое исследование, рентген, КТ грудной клетки, диагностическая торакоскопия.

Что позволяет определить проба?

Чтобы подтвердить, что кровотечение продолжается или что оно уже остановилось, просто не обходимо провести такое исследование, как проба Рувилуа-Грегуара. Диагностический прием такого рода подразумевает забор крови из плевры, после чего смотрят на нее.

Если она сворачивается в пробирке или шприце, то это означает, что кровотечение продолжается, а если коагуляция отсутствует, значит, нет. Дальше образцы отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования, и по ним уже определяют количество гемоглобина .

Положительная проба Рувилуа-Грегуара – показатель к экстренной торакотомии, которая поможет остановить кровотечение. Этот метод диагностики информативен, но все же лучше дополнительно провести и другие обследования, чтобы быть уверенным на все 100% в диагнозе. Но как правильно делать пробу?

Методика забора пункции при гемотораксе

Проводить пробу должен только квалифицированный доктор, ведь данное исследование очень сложное, и если провести забор крови неправильно, то можно еще больше навредить пациенту.

Пункция при гемотораксе – это уникальная методика проведения диагностики, которая осуществляется между 6 и 7 ребрами по средне- и заднеподмышечной линии. В этот момент пациент должен находиться в положении сидя.

Кровь отправляют на исследование, вводят раствор антибактериального препарата.

Консервативные методы терапии

Консервативное лечение помогает, если гемоторакс легкой степени, в этом случае используют анальгетики и гемостатические препараты.

Также хороший эффект дает заместительная терапия с ургентной гемотрансфузией, если гемоторакс средней или даже тяжелой формы.

Для лечения инфицирования ГТ вводятся фибринолитические средства, их также назначают для профилактики и терапии свернувшегося гемоторакса, а еще можно применять иммунокорригирующее и симптоматическое лечение.

Малый гемоторакс очень быстро и без последствий можно ликвидировать консервативными методами лечения. Но в том случае, если при повторном обследовании выявлена положительная проба Рувилуа-Грегуара, то без хирургического вмешательства никак не обойтись.

Хирургическое лечение гемоторакса

Операция показана пациенту в таких случаях:

  • если продолжается кровотечение внутри плевры;
  • гемоторакс свернулся и мешает расправлению легкого;
  • если произошло повторное накопление крови после взятия пункции;
  • идет выделение крови через плевральный дренаж, и объем его составляет около 500 мл за 2-3 часа;
  • повреждены жизненно важные органы.

Лечение гемоторакса строится на особенностях этиологического фактора, интенсивности кровотечения и выраженности геморрагического шока. Открытые проникающие повреждения легкого и других органов грудной клетки требуют срочного хирургического вмешательства на фоне комплексной противошоковой терапии, в которую входит не только лечебная анальгезия, но и борьба с острой формой анемии и гипоксии.

Операция нужна для таких целей:

  • остановить кровотечение;
  • устранить повреждение внутренних органов;
  • удалить излишки крови;
  • чтобы наложить дренаж для ускоренного расправления легкого;
  • для проведения санации плевральной полости антисептиками.

Но какие прогнозы дают врачи пациентам, которым была проведена операция при гемотораксе?

Прогноз и профилактика гемоторакса

Успешность терапии при гемотораксе зависит от характера травмы или патологии, интенсивности кровотечения и своевременно оказанной помощи. Благоприятен прогноз для больных с легкой или средней степенью гемоторакса. Свернувшийся гемоторакс может грозить развитием эмпиемы плевры, а вот продолжающееся кровотечение или же разовая большая кровопотеря может привести к смерти.

Последствием гемоторакса может быть образование массивных плевральных сращений, которые приводят к ограничению подвижности диафрагмы. В этом случае рекомендуется всем пациентам, перенесшим такое состояние, заниматься плаванием и делать регулярно дыхательную гимнастику.

Профилактика гемоторакса предусматривает предупреждение травмирования грудной клетки, консультации у доктора больных с торакоабдоминальной травмой, контроль гемостаза при хирургическом вмешательстве на легких и средостении.

Заключение

Подводя итог, хочется сказать, что проба Рувилуа-Грегуара – это одно из важнейших исследований при гемотораксе. Кровотечение в плевральной области – очень серьезное состояние, требующее срочного обращения к доктору. Именно поэтому при первых симптомах или же сразу после травмы лучше обратиться за квалифицированной помощью, иначе бездействие может закончиться летальным исходом.

Источник: https://FB.ru/article/264562/chto-takoe-proba-ruvilua-greguara

Что такое гемоторакс, основные причины выхода крови в плевральную полость. Опасности и способы купирования неотложного состояния

Проба эфендиева

Гемоторакс – это подвид гидроторакса, подразумевающий скопление крови в плевральной полости. Кровь попадает в плевральную полость из бронхиальных и лёгочных артерий. Кровь из поврежденных сосудов вытекает до того момента, пока не будет уравновешено давление в легочных сосудах.

Острый тотальный гемоторакс часто становится причиной смертельных исходов по причине кровопотери и прорыва кровяной массы в брюшную полость.

Малый гемоторакс опасен стертостью симптоматики, инфицированием крови и состоянием хронической ишемии органов.

Причины

Плевральные полости человека не сообщаются. Гемоторакс может быть только с одной стороны, без включения в процесс второго легкого.

Причины, по которым развивается гемоторакс справа или слева:

  • Злокачественная опухоль в плевральной полости.
  • Инфаркт легкого. Часто на фоне тромбоэмболии легочной артерии.
  • Осложнение после катетеризации правой или левой подключичной вены или ятрогенный гемоторакс. Часто при повреждении левой подключичной вены задевают грудной лимфатический проток, что приводит к хилотораксу или выходу лимфы в плевральную полость.
  • Травматический гемоторакс при прямом ударе по грудной клетке. Часто сопровождается переломами рёбер, закрытой или открытой травмы грудной клетки.

Травматический гемоторакс – причина обращения и написания заявления в полицию, поскольку травму классифицируют как нанесение тяжких телесных повреждений.

Виды гемоторакса

Гемоторакс классифицируют по объему кровопотери, так можно определить степень тяжести травмы и примерный прогноз пациента. От объема кровопотери при гемотораксе зависит: нужно ли переливать кровь, альбумины или эритроцитарную массу.

Ознакомьтесь в таблице с классификацией гемоторакса по Куприянову.

ВидОбъем кровопотериЛокализация крови в плевральной полости
МалыйДо 500 млКровь находится исключительно в плевральных синусах
Средний500-1000 млКровь достигает угла лопатки
ТотальныйОт 1000 млКровь занимает почти всю плевральную полость

ВНИМАНИЕ! В историях болезни по гемотораксу дописывают: продолжается ли кровотечение в плевральную полость или нет.

По локализации крови в плевральной полости выделяют виды:

  1. апикальный,
  2. междолевой,
  3. паракостальный (сбоку от ребер),
  4. наддиафрагмальный (в синусах),
  5. парамедиастинальный (возле грудины).

Виды гемоторакса учитываются в истории болезни, а также при выборе места пункции.

Клиника

При малом гемотораксе клиническая картина не выражена. Изменения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы отсутствуют.

Если это случилось по причине травмы грудной клетки, то хирургического вмешательства на начальных этапах не потребуется.

Если же кровь вышла в полость малой порцией чаще 1 раза, возрастает риск развития постгеморрагической хронической анемии и дефицита железа.

Средний гемоторакс характеризуется симптоматикой:

  1. слабость,
  2. отдышка с трудностью вдоха,
  3. боль в грудной клетке сдавливающего характера,
  4. цианоз или синюшность кожи,
  5. холодный пот.

У пациента частый и слабый пульс, ускоренное и поверхностное дыхание, бледность кожи и слизистых оболочек.

Часто беспокоит сухой кашель после движений, во время которого усиливается болезненность.

Аускультативно дыхание не прослушивается. Подобные симптомы развиваются и при закрытом пневмотораксе. Клинически отличить наличие в плевральной полости воздуха или крови невозможно. Это делается только при помощи рентгена.

В течение первых 3-6 дней по причине всасывания крови плевральными листками повышается температура тела до 38-39 градусов Цельсия. Затем она постепенно снижается. Если температура держится более 10 дней, это может свидетельствовать об инфицировании листков плевры и начале синдрома системного воспалительного ответа (ССВП).

Клиника может быть осложнена пневмотораксом – попаданием воздуха в плевральную полость или тампонадой сердца – попаданием крови в перикард. Состояние пациента ухудшается, только хирургическое лечение и быстрая эвакуация крови повышают шансы выживаемости пациента.

Диагностика

Выполняется смотровая рентгенограмма. На рентгене в течение 5 минут обнаруживают следующие признаки гемоторакса:

  1. коллапс легкого (на рентгенограмме наблюдается уменьшение его площади из-за сдавливания кровью),

  2. горизонтальный уровень жидкости, который виден как полоса затемнения (может быть на уровне синусов или выше, вплоть до ключиц),
  3. сдвиг или флотация средостения (трахея, сердце) в здоровую сторону.

Затемнение на рентгене показано светлым или белым цветом из-за того, что сам снимок негативный.

Рентгенологические признаки гемоторакса четко видны, само исследование проводят даже в фельдшерских пунктах и отдаленных поселках, выполняется в течение 5 минут. Это исследование дешевое.

Если над горизонтальной полосой затемнения легкое просветлено, значит, гемоторакс сопровождается пневмотораксом, а в полости присутствует и воздух и кровь. Состояние требует неотложной помощи и классифицируется как нанесение тяжкого вреда в случае травмы.

Вспомогательные методы исследования, кроме рентгена при гемотораксе: общий анализ крови с выраженной анемией, снижением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита.

При пункции плевральной полости: если полученная кровь свернулась, это означает, что кровотечение продолжается. То есть проба Ривилуа-Грегуара положительная. Если не свернулась – то в плевральной полости начался процесс фибринолиза, и новая кровь не поступает. Поступившую кровь необходимо откачать в полном объеме.

Лечение

Травматический или гемоторакс другого происхождения требует немедленного лечения. Терапия не всегда ограничивается дренированием плевральной полости. Тактика лечения гемоторакса заключается в выявлении и лечении причины, например, противоопухолевой терапии.

Если гемоторакс малый и крови в плевральной полости менее 500 мл, то специального лечения не требуется. Жидкость самостоятельно всосется плевральными листками в течение 7-10 дней. Пациенту нужно будет сделать повторный рентген, чтобы убедиться в отсутствии крови, а не ее свертывании в полости.

Если же гемоторакс средний или большой, необходимо хирургическое лечение в стационаре. При этой патологии пациентом занимается торакальный хирург. Только он может совершать манипуляции по дренированию плевральной полости, это не компетенция фельдшера или медсестры.

После откачивания крови при помощи шприца необходимо промыть плевральную полость физраствором, пока он не станет слабо розовым или бесцветным.

Затем место прокола повторно обрабатывают антисептиком и накладывают повязку. Повязку меняют раз в день.

Если произошло инфицирование содержания в полости, с физраствором можно ввести антибиотики из группы цефалоспоринов: Цефтриаксон, Цефотаксим или макролидов.

При неэффективности простых дренажей, используют активный или пассивный дренаж по Бюлау с 7 или 8 межреберье.

Первая помощь

При гемотораксе среднем или тотальном выполняется плевральная пункция. Неотложную помощь в виде дренирования плевральной полости оказывает врач.

Если кровотечение после пункции продолжается, а также при удалении более 1000 мл крови через дренаж за 1 раз необходимо проводить экстренную торакотомию, рассечение грудной клетки с поиском кровоточащего сосуда и его перевязки, ушиванием раны. Иногда необходимо провести иссечение поврежденного легкого.

В качестве поддерживающей терапии проводится катетеризация вен и восстановление ОЦК. Назначают кровоостанавливающие препараты: транексамовую или аминокапроновую кислоту, кальций глюконат.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Если кровь пациента, которая вылилась в плевральную полость менее 1 часа назад, не инфицировалась микробами, можно провести реинфузию. Чтобы определить инфицированность или чистоту крови выполняют пробы Петрова и Эфендиева. В неинфицированную кровь добавляют антикоагулянты и вливают ее внутривенно пациенту.

Пункция

Рекомендации хирургической тактики во время пункции при гидротораксе, в том числе при гемотораксе или хилотораксе:

  1. место пункции – 6-7 межреберье,

  2. линия пункции – между задней и средней подмышечными линиями,
  3. место укола , верхний край предыдущего ребра для профилактики прокола межреберных сосудов.
  4. положение пациента – лежа или сидя.

Осложнения

Гемоторакс подразумевает выход крови в плевральную полость. Из-за этого давление на легкие в плевральной полости может повышаться, возникает болезненность в плевральных точках.

Затем развивается дыхательная недостаточность из-за того, что легким трудно расправиться на вдохе. Возникает отдышка при физической нагрузке или в состоянии покоя.

Кровь, которая находится в полости, может свернуться, а между листками плевры начнут образовываться спайки. Они возникают из-за действия ниток фибрина – белка плазмы крови. Состояние называется свернувшимся гемотораксом или «h. concretus» на латыни, это чаще происходит при малом выходе крови.

Спаечный процесс перерастает в ограниченную подвижность листков плевры и дыхательную недостаточность. Со временем пациенту будет трудно и больно сделать вдох и выдох. Меньше кислорода будет поступать в ткани, разовьется состояние хронической ишемии.

Независимо от степени тяжести при гемотораксе вред здоровью наносится при инфицировании крови.

Если в кровь попали бактерии или они стали размножаться, у пациента повышается температура, усиливаются болевые ощущения и со временем формируются абсцессы.

Абсцессы усугубляют дыхательную недостаточность, они распространяются по плевральной полости и вызывают заражение крови или сепсис. Конечное состояние – эмпиема плевры или фиброзирование плевры.

ОСТОРОЖНО! С момента инфицирования и до момента генерализованного сепсиса может пройти менее 1 недели.

Итоги

  1. Гемоторакс – травма, которая приводит к осложнениям: инфицированию крови и эмпиеме плевры, дыхательной недостаточности и коллапсу легкого, спаечному процессу, резистентности грудной клетки.
  2. По топографической анатомии кровотечение происходит из бронхиальных или легочных артерий вследствие травмы, ракового процесса, на фоне коллапса легкого.
  3. Выделяют малый средний и большой гемоторакс по Куприянову, виды патологического состояния основаны на объеме кровопотери.
  4. Клиническая картина или симптомы характеризуются слабостью, отдышкой, холодным потом, кашлем. Пациенту трудно делать вдох или выдох.
  5. На рентгене видно горизонтальный уровень жидкости, смещение средостения, коллапс легкого.
  6. Основная хирургическая тактика и неотложная помощь заключается в дренировании плевральной полости после пункции толстой иглой в 6-7 межреберье.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni/chto-takoe-gemotoraks-osnovnye-prichiny-vyhoda-krovi-v-plevralnuyu-polost-opasnosti-i-sposoby-kupirovaniya-neotlozhnogo-sostoyaniya

Что такое гемоторакс и гемопневмоторакс, каковы их симптомы и лечение?

Проба эфендиева

Гемоторакс – это подвид гидроторакса, подразумевающий скопление крови в плевральной полости. Кровь попадает в плевральную полость из бронхиальных и лёгочных артерий. Кровь из поврежденных сосудов вытекает до того момента, пока не будет уравновешено давление в легочных сосудах.

Острый тотальный гемоторакс часто становится причиной смертельных исходов по причине кровопотери и прорыва кровяной массы в брюшную полость.

Малый гемоторакс опасен стертостью симптоматики, инфицированием крови и состоянием хронической ишемии органов.

Прогноз

При внутриплевральном кровотечении начиная от среднейстепени прогноз может быть сложный и зависит от:

  • тяжести поражения грудной клетки, при котором возник гемоторакс;
  • скорости и длительности кровопотери;
  • своевременности диагностических и лечебных мероприятий.

Прогноз при двухстороннем гемотораксе всегда сложнее. Даже если кровотечение незначительное, оно в любую минуту может стать намного интенсивнее. Так как поражены обе половины грудной клетки, наступит декомпенсация дыхания.

Также тяжесть прогноза усугубляется при свернувшейся форме гемоторакса. Самые пессимистичные прогнозы – при двустороннем травматическом свернувшемся гемотораксе с продолжающимся кровотечением.

Он чаще других разновидностей гемоторакса приводит к:

  • летальному исходу;
  • а если пациент выжил – к затяжным осложнениям, для купирования которых требуются больше времени и больше ресурсов как со стороны организма пациента, так и со стороны медиков.

Прогноз для жизни является благоприятным, если диагностика и лечение гемоторакса были осуществлены в первые часы с момента его возникновения.

После перенесенного гемоторакса прогноз для здоровья будет благоприятным в случае грамотной реабилитации пациента.

Чтобы избежать поздних усложнений (образования спаек в плевральной полости, ухудшающих дыхание), пациенты должны как можно скорее приступить к:

  • регулярным занятиям плаваньем;
  • спортивной ходьбе;
  • выполнению специальной дыхательной гимнастики.

После перенесенного гемоторакса следует настроиться на то, что восстановление будет длительным – иногда требуется не меньше года, чтобы окончательно избавиться от последствий гемоторакса.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

20, всего, сегодня

(186 голос., 4,60 из 5)

Причины, симптомы и лечение гемоторакс

Гемоторакс это скопление крови в щелевидном пространстве, которое располагается между висцеральным и париентальным листками плевры легкого.

Что такое гемоторакс, основные причины выхода крови в плевральную полость. Опасности и способы купирования неотложного состояния | Онлайн-доктор для всей семьи

Проба эфендиева

Гемоторакс – это подвид гидроторакса, подразумевающий скопление крови в плевральной полости. Кровь попадает в плевральную полость из бронхиальных и лёгочных артерий. Кровь из поврежденных сосудов вытекает до того момента, пока не будет уравновешено давление в легочных сосудах.

Острый тотальный гемоторакс часто становится причиной смертельных исходов по причине кровопотери и прорыва кровяной массы в брюшную полость.

Малый гемоторакс опасен стертостью симптоматики, инфицированием крови и состоянием хронической ишемии органов.

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: