Признак корня зуба

Содержание
  1. Воспаление корня зуба – признаки, симптомы и лечение
  2. Причины воспаления
  3. Симптомы, признаки заболевания
  4. Профессиональное лечение воспалительного процесса
  5. Лечение в домашних условиях
  6. Центр Аймед — профессиональная стоматологическая помощь
  7. Стоимость лечения воспаления корня зуба в медицинском центре imed
  8. Строение зуба: гистологический состав, особенности структуры, формы, иннервации, кровоснабжения и соотношения зубных рядов
  9. Классификация зубов
  10. Зубные поверхности
  11. Окклюзионная поверхность
  12. Вестибулярная поверхность
  13. Язычная поверхность
  14. Контактные поверхности
  15. Признаки зубов
  16. Внутренний состав зубов
  17. Структурные отличия дентина от костной ткани
  18. Эмаль
  19. Цемент
  20. Пульпа
  21. Периодонт
  22. Возрастные изменения зубодесневых тканей
  23. Регенерация зубных тканей
  24. Некоторые особенности строения зубов
  25. Виды смыкания зубных рядов
  26. Кровоснабжение и иннервация зубов
  27. Строение зуба человека: внешнее и внутреннее, схема, картинки и фото
  28. Функции зубов и схема их расположения
  29. Внешнее строение
  30. Коронка зуба
  31. Шейка
  32. Корень
  33. Внутреннее строение
  34. Виды зубов и их особенности
  35. Верхние
  36. Нижние
  37. Отличие молочных зубов от постоянных
  38. Как понять сломан корень у зуба или нет
  39. Общие сведения
  40. Причины переломов
  41. Классификация
  42. Симптомы перелома корня зуба
  43. Диагностика перелома корня зуба
  44. Лечение перелома корня зуба
  45. Воспаление корня зуба и зубных каналов: признаки, симптомы и лечение
  46. Причины воспаления корня зуба
  47. Характерные признаки воспаления в разных областях зуба
  48. Воспаление канала и пульпы зуба
  49. Воспаление костной ткани
  50. Диагностика периодонтита с помощью рентгена
  51. Что делать, если воспалился корень зуба
  52. Основные этапы лечения воспаления корня зуба

Воспаление корня зуба – признаки, симптомы и лечение

Признак корня зуба

Тот позднее провоцирует появление открытых полостей в коронке, прогрессированию воспалительных процессов. Если продолжать игнорировать проблему, это может привести к воспалению корня (периодонтиту).

Патология грозит полной потерей зуба и необходимостью установки импланта, протеза позднее.

Патологические состояния этой зоны являются самыми сложными, требующими максимально точного, профессионального врачебного вмешательства.

Причины воспаления

Как правило, воспаления корневой части зубов провоцируют два фактора — инфицирование и травмы челюсти, зубных единиц.

В свою очередь к развитию инфекций приводят:

  • Несвоевременное устранение запущенного кариеса.
  • Неправильно проведенная терапия пульпита.
  • Некачественно изготовленная, а затем установленная коронка, под которую проникают остатки пищи. Они, разлагаясь, приводят к росту и размножению бактерий.
  • Травмы десны неправильно установленной коронкой, протезом. Чаще эти зоны просматриваются как кровоточащие, ало-красные, припухлые.
  • Частые заболевания бактериальной ангиной.
  • Хронический гайморит, провоцирующий рост, размножение патогенной флоры.

Во всех перечисленных случаях воспаляется и корень, поскольку патологические процессы перебрасываются на него.

Что касается травм, как причин патологии, таковыми являются:

  • Неправильно запломбированный зуб, на который при жевании увеличивается нагрузка.
  • Переломы, возникающие после травм челюсти, неправильно установленных коронках.
  • Повышенная подвижность зуба, возникающая при травмах нервов или сосудов корневого канала.
  • Чрезмерно высокая коронка, восстановленная из композитных материалов.
  • Использование «застарелых» антисептиков для лечения каналов, которые воспалились (речь идёт о мышьяке).

Независимо от причины развития воспалительного корневого процесса пациент испытывает очевидный дискомфорт, постоянную болезненность.

Симптомы, признаки заболевания

Воспаление зубных корней может протекать остро или хронически. Первый вариант патологии выражен ярче. Здесь неблагоприятные симптомы выглядят так:

  • Почти постоянная ноюще-тянущая боль в области поражения. Болевой синдром проявляется независимо от времени суток. Он усиливается, если на зону поражения оказывается воздействие (чистка, жевание, касание).
  • Ощущение увеличения зуба. Пациент чувствует неплотное смыкание челюсти.
  • Увеличение лимфатических узлов под челюстью со стороны воспаленной части зубной единицы.
  • Пульсирующая болезненность, сопровождающаяся ознобом, повышением температуры тела.
  • Боль, передающаяся тройничному нерву.

Острые процессы часто сопровождаются скоплением гноя в пораженной области. Здесь перед врачом стоит основная задача — выведение выделений, устранение болезненного очага, терапия каналов по современным протоколам.

Признаками хронической патологии являются:

  • Возникновение боли при надавливании на коронку, жевании. Если зуб не трогать, то болезненностью он не отличается.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Формирование свища и выход через него экссудата. Особенно такой симптом характерен для гранулирующего периодонтита. Эта зона часто просматривается как измененный по цвету, внешнему виду участок десны.

Хронические воспаления часто лечится консервативным путем. Лишь при самых сложных ситуациях показано оперативное вмешательство — удаление верхушки корня или сразу всей единицы.

Профессиональное лечение воспалительного процесса

При возникновении любого из симптомов воспаления в корнях следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Зависимо от клинической картины врач подбирает одну из тактик терапии:

  • Консервативная помощь. Подразумевает устранение причины воспалительного процесса, чистку каналов, их перелечивание, обеззараживание пораженной зоны, пломбирование каналов, установка новых временных пломб с противовоспалительными лекарствами. После полной нейтрализации воспалительного процесса доктор восстанавливает анатомию единицы композитным материалом или коронкой. При консервативном лечении пациенту обязательно назначают курс антибиотиков. Препараты хорошо нейтрализуют воспаление. Тип лекарственной терапии для внутреннего приема и полосканий доктор подбирает по возрасту, а также медицинским показаниям пациента.
  • Оперативное вмешательство (хирургическая терапия). Здесь все зависит от площади поражения корня. Врач принимает решение об удалении 1/3 его площади (верхушки), ½ части либо всей единицы плюс зубной альвеолы. На сегодняшний день современная стоматология практикует максимальное зубосохранение. Примерно в 80-90% случаев больной зуб удается сохранить и вылечить консервативным методом с применением правильно подобранных антибиотиков и без удаления даже верхушки корешка.

Лечение в домашних условиях

При воспалении зубных корней домашними средствами или своими силами не обойтись. Поскольку процесс протекает скрыто, только врач может установить интенсивность поражения, подобрать позднее тактику терапии.

Самостоятельный прием любых антибиотиков, противовоспалительных средств, а тем более использование народной терапии категорически запрещено.

Игнорирование проблемы, попытки лечить воспаление корня дома могут привести к образованию гнойной кисты, её дальнейшему разрыву и как результат, к сепсису.

Стоит учесть, что корни зубов максимально близко расположены к головному мозгу. Поэтому любая инфекция, гной, серозное содержимое, попадающие в кровоток здесь, быстро достигают сосудов мозга. Тут уже не помогут никакие народные средства (компрессы, полоскания), используемые в домашних условиях.

Единственно допустимый препарат для домашнего применения — это местный анальгетик. Для устранения боли можно принять такие лекарства как Кетанов, Кеталонг, Анальгин. После этого следует как можно скорее обратиться к доктору.

Центр Аймед — профессиональная стоматологическая помощь

Все виды стоматологических услугпредставлены клиникой Аймед для жителей Москвы, Северного, Южного Бутово. В центре принимают врачи с многолетним опытом работы.

Специалисты проводят терапевтическое, хирургическое, эндодонтическое, ортопедическое, ортодонтическое лечение по новым европейским протоколам.

Своим пациентам при лечении воспаления корня зуба и оказании иных услуг мы гарантируем:

  • Полную безболезненность процедуры, использование проверенных, сертифицированных анестетиков;
  • Комфортную обстановку клиники, не сравнимую с условиями больничной;
  • Применение новой японской, американской, европейской аппаратуры для точной диагностики, лечения;
  • Использование современных расходных материалов, препаратов из Израиля, США, Японии;
  • Возможность посещения центра с 08:00 до 21:00 без выходных, праздничных дней;
  • Прием пациентов любого возраста от самых маленьких до пожилых;
  • Формирование выгодных цен на все услуги без ущерба качеству проделанных работ.
  • Для записи на прием к специалисту звоните +7 (495) 120-66-43. Операторы клиники подбирают удобное время для вашего визита. А на парковке у клиники всегда найдется свободное место под ваше авто. Мы расположились у станции метро ул. Горчакова.

Помните, игнорировать зубную боль не стоит никогда. Минута промедления или самостоятельная терапия народными средствами (полосканиями, компрессами) грозит серьезными осложнениями!

Стоимость лечения воспаления корня зуба в медицинском центре imed

Ниже приведены приблизительные цены лечения воспаления корня зуба в клинике imed. Итоговую стоимость всех манипуляций врач называет пациенту после первичного осмотра. Полная цена может включать необходимость проведения дополнительных процедур.

Наименование услугиЦена, руб
Лечение воспаления корня зубаот 1050

Источник: https://xn--80aicpp.xn--80adxhks/vospalenie-kornej-zuba-priznaki-simptomy-lechenie/

Строение зуба: гистологический состав, особенности структуры, формы, иннервации, кровоснабжения и соотношения зубных рядов

Признак корня зуба

У каждого человека в норме насчитывается 32 постоянных и 20 временных зубов, структура и форма которых имеет индивидуальные особенности. Кроме этого строение зуба зависит от расположения в зубной дуге.

Классификация зубов

Среди постоянных зубов человека специалисты выделяют следующие группы:

  • резцы, предназначенные для разрезания пищи;
  • клыки, функция которых заключается в отрывании отдельных пищевых частиц;
  • премоляры, раздробляющие пищу;
  • моляры, которые служат для окончательного перетирания пищи.
Функциональная группаКлиническая картина
РезцыЦентральные резцы верхней челюсти
Клыки
Премоляры
Моляры

Такие разновидности указывают развитие у человека смешанного типа питания.

С анатомической точки зрения схема строения зуба включает следующие части:

  • коронка – основная видимая часть, которая возвышается над поверхностью десны;
  • шейка – придесневой участок перехода коронки в корень;
  • корень – фиксирующий элемент, находящийся в толще костной ткани и десны.

Зубные поверхности

Построение профиля зуба состоит из сторон, рассматриваемых ниже.

Окклюзионная поверхность

Жевательная сторона, как правило, обращена к зубам противоположной стороны.

Окклюзионные части зубных рядов

Специалисты отмечают, что у резцов и клыков данная область представлена режущим краем.

Вестибулярная поверхность

Эта часть зубов ориентирована в сторону преддверия рта. Вестибулярная поверхность в передней части зубного ряда именуется губной, а в области больших коренных зубов носит название шечной.

Язычная поверхность

Строение переднего и коренного зуба включает язычную сторону, направленную к языку. Данную сторону в верхних зубах специалисты называют небной.

Небные поверхности верхних резцов

Две последние вышеописанные поверхности зубов прилегают к соседним в пределах зубной дуги.

Контактные поверхности

В строении зубов верхней челюсти человека принято различать два вида контактных сторон, которые соприкасаются с соседними зубами.

Данные поверхности бывают двух основных видов:

  • мезиальная, которая обращена к средней линии ротовой полости;
  • дистальная – периферическая сторона зуба.

Признаки зубов

Некоторые особенности формы зубных рядов позволяют определить принадлежность зуба верхней или нижней челюсти.

Правостороннее или левостороннее расположение зубов специалисты определяют по следующим характеристикам:

  1. Угол коронки. Жевательная поверхность с медиально-контактной стороной образовывает острее угол, чем с дистально-контактной стороной.
  2. Признак корня зуба. Внутрикостная часть каждого зуба всегда отклонена в периферическом направлении.
  3. Кривизна эмали. Переход вестибулярной поверхности в мезиальную всегда наиболее круглый по сравнению с противоположной стороной.

Внутренний состав зубов

Данные органы представляют собой цельное полое образование.

В разрезе можно заметить:

  • внутреннюю полость, которая заполненная пульпой;
  • твердые ткани, которые представлены дентином, эмалью и цементом.

Структурные отличия дентина от костной ткани

Существенным отличием  твердых тканей зуба от кости является полное отсутствие клеточных тел – остеокластов и остеоцитов, которые принимают участие в росте и развитии костной ткани. Образование новых слоев дентина происходит за счет дентинобластов, располагающихся в пульпе.

А отростки данных клеток проходят в толще дентина, в структуру которого также входят коллагеновые волокна и специальное склеивающее вещество.

Внутренняя структура дентина

В коронковой части зуб покрыт с внешней стороны эмалью, а в области корня – цементом.

Эмаль

Гистологическое строение эмали зуба на 97-98% содержит минеральные соли. Молекулярная часть этой внешней оболочки составляет, так называемый фибриллярный белок, который образовывает специальные ячейки для фиксации минералов.

В поверхностных слоях эмали находится повышенное количество фтористых соединений, что придает ей повышенную прочность.

Основными структурными элементами эмали считаются эмалевые призмы, которые имеют S-образный изгиб в направлении от поверхности зуба к пульпе. Гистология указывает, что толщина данных элементов колеблется от 3 до 7 мкм.

Цемент

В стоматологии цементом принято называть грубоволокнистую ткань, которая покрывает зубной корень. С биологической точки зрения эта структура состоит из коллагеновых волокон, уплотненных солями кальция.

Микроскопическое изображение корневого цемента

Пульпа

Внутренние полости зубов у детей и взрослых заполнены пульпой в виде рыхлой соединительной ткани, нервных окончаний, кровеносных сосудов и дентинобластов.

Извлеченная из зуба пульпа

Основная функция данного органа заключается в противодействии воспалительным и инфекционным поражениям. Благодаря разветвлённой кровеносной сетке, пульпа обеспечивает питание и рост дентина зуба.

Периодонт

Комплекс связочного аппарата, который расположен в промежутке между костной альвеолой и корнем, именуется периодонтом. В состав этой ткани входят коллагеновые волокна, клетки иммунной системы, остеобласты и остеокласты.

Основными составными частями периодонта считаются соединительнотканные пучки, которые натянуты между стенкой альвеолы и цементом корня. Коллагеновые волокон плотно переплетены между собою анастамозами, что обеспечивает надежную фиксацию корня. Все зубы и их строение также имеют незначительную подвижность и это является нормой.

Направление периодонтальных волокон

Возрастные изменения зубодесневых тканей

С течением времени зубо-челюстная система человека претерпевает следующих изменений:

  • снижение высоты эмалевого слоя вследствие стирания эмали;
  • формирование микротрещин, что провоцирует постепенное окрашивание зубов в желтый и коричневый цвет;
  • активное образование вторичного дентина и соответственно уменьшение объема пульпы зуба;
  • возрастное утолщение стенок кровеносных сосудов также вызывает сужение пульпарной полости;
  • увеличение количества цемента, что наблюдается как при повышении жевательной нагрузки, так и без нее;
  • утолщение периодонтальных пучков в области зубов, служащих опорой для мостовидных протезов.

Возрастные микротрещины и потемнение эмали

Регенерация зубных тканей

Восстановление эмали, дентина, пульпы и цемента возможно, но далеко не во всех клинических случаях.

Регенерация переднего и жевательного зуба, как правило, происходит за счет таких процессов:

  • пополнение эмали минеральными веществами, что осуществляется как со стороны слюны, так и посредством кровеносных сосудов пульпы;
  • в пульпарной камеры клеточные элементы образовывают специальную соединительнотканную капсулу вокруг воспалительного очага, препятствуя тем самым дальнейшему распространению инфекции;

Некоторые особенности строения зубов

В норме у человека схема строения зубов выглядит следующим образом:

  • центральные и боковые резцы, у которых один корень и один корневой канал;
  • клыки, имеющие один выраженный и массивный корень;
  • малые коренные зубы, первые из которых отличаются двойным корнем и двумя каналами, а строение 25 зуба уже характеризируется одиночным корнем при таком же количестве корневых каналов;
  • большие коренные зубы – верхняя группа насчитывает по три корня и такое же количество каналов, а нижняя группа включает два корня и три канала.

Виды смыкания зубных рядов

В стоматологии принято выделять такие три группы окклюзий:

  • центральная форма, когда происходит наиболее полноценный контакт всех убных рядов;
  • передняя форма, со смещением нижней челюсти вперед;
  • боковая форма, которая характеризируется тем, что зубы, строение челюсти человека деформировано вправо или лево.

Центральный вид смыкания зубов

Именно, соотношение зубных рядов в положении центральной окклюзии называется прикусом.

К физиологической норме следует отнести следующие варианты прикуса:

Физиологические прикусыКлиническая картина
ОртогнатияНезначительное перекрытие нижних зубов верхними
ПрогенияОбратное соотношение зубных рядов
Бипрогнатия
Прямой прикусКонтакт верхних и нижних резцов по режущих краях

От того, каково внешнее строение и внутреннее строение зуба и какой вид окклюзии наблюдается, зависит выбор метод лечения и профилактики стоматологических заболеваний.

Кровоснабжение и иннервация зубов

Строение передних зубов человека и моляров предусматривает поступление крови в орган из верхнечелюстной артерии, которая в конечных отделениях переходит в альвеолярные разветвления.

Кровоснабжение верхних и нижних зубных рядов

Иннервацию производит тройничный нерв, в котором присутствуют чувствительные волокна, отвечающих за болевые, температурные и тактильные ощущения.

Разветвление тройничного нерва

Следует учитывать, в строение периодонта зуба также входят нервные окончания. Они обеспечивают связочный аппарат питательными веществами за счет регулирования толщины просвета кровеносных сосудов. Нервная система также принимает участие в амортизации периодонта.

Источник: https://Denta.help/anatomiya/stroenie-zuba-1194

Строение зуба человека: внешнее и внутреннее, схема, картинки и фото

Признак корня зуба

В зависимости от периода существования человечества менялось качество питания, и вместе с ним зубочелюстная и пищеварительная системы. Так, в древние времена у человека насчитывалось 36 громоздких, острых и выдвинутых вперед зубов. Со временем пища стала нежнее, а зубы человека стали более эстетичными.

Сейчас форма зубов имеет для человека первостепенное значение, потому он задает все больше вопросов о строении зуба. Как они расположены? Каково же строение зуба? Как держатся зубные элементы и устроены сегменты челюсти? Каково отличие молочных от постоянных? Ответы на эти вопросы и подробные описания вы найдете в данной статье.

Функции зубов и схема их расположения

Роль зубов в организации деятельности человеческого организма очень значима. Они выполняют множество функций, одной из которых является пищеварение, начинающееся с пережевывания пищи.

Устройство пищеварительного тракта требует тщательного измельчения пищи.

При активном жевании усиливается выделение богатой ферментами слюны, которая дезинфицирует еду, расщепляет сахариды и активизирует работу желудочно-кишечного тракта для усваивания пищи.

У зубов, кроме жевательной, есть речевая, дыхательная и эстетическая функции. Современное местоположение и форма коронок вырабатывались на протяжении многих веков с учетом пищи, потребляемой человеком.

В стоматологии зубам присвоены номера в зависимости от расположения. Если у вас заболел 47 зуб, не стоит пугаться, на самом деле это второй моляр правой стороны нижней челюсти. Разобраться в этом просто: первое число – это сегмент челюсти, а второе – порядковый номер зуба от средней линии.

Зубные челюсти у человека мысленно делят на сегменты: на 1 начинаются зубы правой стороны верхней челюсти; на 2 – верхние слева; на 3 – нижние слева, и на 4 – нижние справа. Как видно на фото, ряд верхней челюсти справа налево представлен зубами № 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28. Нижний ряд — 48, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38.

Внешнее строение

У человека зубочелюстная система имеет свои внешние особенности в зависимости от формы лицевого черепа, ширины челюсти, перенесенных болезней ротовой полости и полученных травм.

При разном количестве корней, разной жевательной поверхности, существовании временных и постоянных форм зубов их общий вид остается неизменным, за исключением зубочелюстных аномалий.

Строение зуба человека характеризуется наличием коронковой части, шейки и корня.

Коронка зуба

Коронка – это часть зуба, открытая нашему взгляду. Ее анатомия и размер зависит от расположения и функций, выполняемых зубом. Она состоит из дентина, покрытого эмалью, которая защищает зуб от патогенных микроорганизмов и влияния внешних факторов.

Коронковая часть имеет четыре стороны: поверхность смыкания, видимая (лицевая часть), лингвальная (со стороны языка) и контактная (с соседними зубами).

Каждая коронка имеет анатомический экватор, главная функция которого заключается в том, чтобы не давать еде касаться десневой поверхности во избежание травматизма мягких тканей.

Построение зубной системы таково, что зубам можно присваивать одни и те же названия. Одноименные зубы правой и левой сторон дуги различаются между собой по признакам коронки:

  • признак угла коронки – внешний угол более острый, а с внутренней стороны закруглен;
  • признак кривизны – щечная и губная поверхности коронки различны;
  • признак корня – отклонение в ту или иную сторону оси, проведенной от корня до верха коронковой части, указывает на принадлежность зуба к той или иной стороне.

Шейка

Шейкой называют место сужения коронковой части зуба и перехода в корень. Ее охватывает по кругу верхний край десны. В этой области эмалевое покрытие зуба утончается и постепенно переходит в цементный слой. По анатомическим признакам шейку разделяют на:

  • клиническую — проходит по краю десны;
  • анатомическую — место перехода эмали в цемент корня.

Первоначально эти признаки незаметны, но под влиянием болезней ротовой полости и возрастной атрофии десен, десневой край смещается. Оголение шейки зуба – одна из наиболее распространенных проблем, которая грозит оголением корня и атрофией костной ткани.

Корень

Корнем называется часть зуба, находящаяся в альвеолярной кости и скрытая от нашего взгляда десневым покровом. В отличие от коронки, он покрыт цементом, который обладает меньшей прочностью по сравнению с эмалью.

Крепятся корни зубов специальными волокнами тканей, соединяющими альвеолу и цемент. Комплекс таких тканей называется периодонтом.

Их строение включает в себя цемент, дентин, мягкие ткани и верхушку корня, в которой находятся апикальные отверстия.

Внутреннее строение

Анатомическое строение зуба более сложное, чем поверхностное. Детальнее можно рассмотреть их в разрезе на примере моляра (схема на рисунке). Клиническая анатомия зубов включает такие составляющие:

  1. Фиссура. Бороздки и полосы на жевательной поверхности всех зубов, кроме резцов и клыков.
  2. Эмаль. Прочное покрытие коронки для защиты внутренних слоев зуба от химического, теплового и патогенного воздействия.
  3. Дентин. Эта твердая ткань – главная составляющая зуба. Состоит из трубочек, обрамленных мембраной Неймана, заполненных жидкостью и содержащих отростки одонтобластов, коллагеновые фибриллы и нервные волокна. Несмотря на трубчатую структуру, дентин имеет довольно высокую прочность. Его ширина колеблется от 2 до 6 мм.
  4. Пульпа. Орган в виде мягких тканей внутри полости зуба, питающий его. Строение пульпы: нервные нити, кровеносные сосуды и соединительная ткань.
  5. Цемент корня. Разновидность костной ткани. Слой, покрывающий зуб от шейки до верхушки корня и защищающий его.
  6. Корневой канал. Пространство, проходящее через весь корень, по которому проходят в главную полость нервные окончания и кровеносные сосуды.
  7. Нерв. Сколько нервов, столько и корней (подробнее в статье: сколько корней у зубов взрослого человека?). Эта, на вид тонкая белая ниточка, проходит через апикальные отверстия и корень в полость коронки.
  8. Артериальные и венозные сосуды. Проходят от сосудисто-нервного пучка через апикальное отверстие в полость зуба (видно на фото), полностью заполняя ее. Отвечают за питание зуба и обмен веществ.
  9. Апикальное отверстие. Вход в полость зуба, находящийся в верхушке корня. Через него проходят кровеносные сосуды и нервные окончания.
  10. Магистральный сосудисто-нервный пучок. Собрание нервов, вен и артерий, проходящее по всей челюсти и соединяющее зубы между собой.
  11. Периодонт. Комплекс тканей для крепления зуба. Соединяет волокнами цемент и альвеолярную пластину.
  12. Альвеола. Лунка, где расположен зуб.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: строение дентина, его виды и функции

Виды зубов и их особенности

Зубы, как видно на фото, расположены зеркально от центра челюсти. Всего их 32. По месту нахождения и роли их можно разделить на 4 группы:

  1. Резцы. Передние четыре зуба верхней и нижней челюсти, имеющие долотовидную форму. Во рту находится 8 резцов, имеющих по одному зубному корню, у центральных он скошен изнутри, а у боковых сплюснутый. Выполняют кусательную функцию с помощью трех бугорков. Верхние передние выпирают наружу и до половины закрывают нижние резцы.
  2. Клыки. Третьи зубы от центральной линии. Они имеют один корень, который выглядит как конус, но более длинный и сплюснутый с боков. Клыков 4 штуки. Они имеют две режущие поверхности, сходящиеся под углом. В процессе жевания они режут и разрывают жесткую еду. Эти сегменты направлены на поддержание каркаса круговой мышцы рта. Клыки из-за особенностей посадки очень долго и болезненно прорезаются, как первые, так и постоянные.
  3. Премоляры. Находятся по два после клыков, всего их 8. Они относятся к малым коренным зубам. Среди временных премоляры отсутствуют и появляются только при формировании постоянного прикуса. Их роль – измельчение пищи. Премоляры могут иметь как по одному, так и по два корня.
  4. Моляры. Замыкают челюсть три больших коренных жевательных, всего их 12 штук. Они имеют бугорчатую поверхность с тремя корнями, что дает устойчивость и позволяет пережевывать очень жесткую пищу. Наибольший коренной зуб – первый моляр, он несет главную жевательную нагрузку. Зубы имеют форму прямоугольника с четырьмя или пятью бугорками. Последний, третий моляр, еще называют зубом мудрости. Часто он подлежит удалению, так как растет в неверном направлении, не прорезывается или вызывает множество других неудобств, приводящих к воспалениям и болям.

Зубы разных челюстей имеют одинаковые названия и анатомическое строение. В зависимости от положения они имеют и некоторые отличия.

ИНТЕРЕСНО: строение, расположение и функции верхней челюсти

Верхние

Верхние зубы имеют следующие особенности:

  • они более крепче, чем нижние;
  • передние верхние резцы гораздо шире и длиннее нижних;
  • верхние клыки имеют очень длинный корень, глубоко и плотно сидящий в лунке;
  • премоляры имеют двойной или раздвоенный на вершине корень;
  • сверху моляры очень крепкие и имеют по три корня.

Нижние

Несмотря на видимость того, что нижние зубы зеркальная копия верхних, они имеют ряд отличий:

  • нижние центральные резцы в 2 раза уже верхних аналогов, это самые слабые зубы в ротовой полости;
  • нижние клыки меньше, чем на верхней челюсти, продольные валики выражены слабее, режущий край короче, корень меньше чем у верхних и бывает раздвоенным;
  • нижние премоляры имеют ровный одиночный корень и шаровидную коронку;
  • моляры правильной четырехугольной формы с 4-5 бугорками слабее верхних и лишены третьего корешка.

Отличие молочных зубов от постоянных

Молочные зубы имеют черты как у постоянных, внешне они практически одинаковы, но имеется ряд отличий:

  1. Количество. Постоянных — 32, а временных — 20 (отсутствуют премоляры и зубы мудрости).
  2. Размер. Молочные меньше и короче постоянных зубов.
  3. Положение. Временные зубы направлены вертикально вверх.
  4. Цвет. Молочные имеют белоснежно-голубоватый оттенок, в отличие от желтоватых постоянных зубов.
  5. Длина корней. У постоянных зубов корни длиннее, чем у молочных.
  6. Временность. Ограничены четким сроком службы, после чего заменяются постоянными, которые остаются на всю жизнь.
  7. Хрупкость. Имеют тонкую эмаль, потому чаще подвержены кариесу и различного рода повреждениям.
  8. Стирание. Подвержены крайне слабо.

Молочные зубы отличаются от постоянных не только составом, для них даже введена отдельная нумерация. Для наглядности приведена следующая таблица.

Таблица различий в маркировке и структуре молочных и постоянных зубов:

Наименование сегментаМолочныеПостоянные
НомерКоли­чество, шт.Число корнейНомерКоли­чество, шт.Число корней
Резцы51, 52, 61, 62, 71, 72, 81, 828111, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42,81
Клыки53, 63, 73, 834113, 23,33, 4341
Премоляры14, 15, 24, 25, 34, 35, 44, 4581-2
Моляры54, 55, 64, 65, 74, 75, 84, 858216, 17, 18, 26, 27, 28, 36, 37, 38, 46, 47, 48122-3

Источник: https://MikDent.ru/stomatolog/o-zubax/anatomiya-i-stroenie-zuba.html

Как понять сломан корень у зуба или нет

Признак корня зуба

Перелом корня зуба – травматическое повреждение зуба, сопровождающееся нарушением целостности его корня. Пациенты жалуются на усиление болезненности в участке поврежденного зуба при жевании, откусывании пищи. В ходе обследования выявляют отечную гиперемированную слизистую. Вертикальная перкуссия при переломе корня зуба положительная.

Может наблюдаться патологическая подвижность зубов 1, 2 или 3 степени. Диагноз «перелом корня зуба» ставят, исходя из жалоб пациента, собранного анамнеза, данных клинического осмотра, результатов рентгенографии и ЭОД. Выбор тактики лечения зависит от возраста больного, состояния его иммунной системы, уровня и направления линии перелома.

Общие сведения

Перелом корня зуба – патологическое состояние, возникающее при нарушении целостности корня. В детском возрасте перелом корня зуба диагностируют крайне редко (0,5%). У взрослых травмы зубов, сочетанные с разломом корня, выявляют в 2 % случаев.

Основную группу пациентов составляют люди в возрасте от 40-45 до 50 лет. У 4% больных перелому корня предшествует ранее проведенное эндодонтическое лечение каналов.

Чаще встречаются горизонтальные переломы корня зуба с локализацией костного дефекта в участке между средней третью и верхушкой резцов.

Разлом корней больших и малых коренных зубов в 80% случаев является продольным, при этом только у 10 % обследованных диагностируется неполный перелом корня зуба. Свищевой ход формируется в каждого 10 пациента, обратившегося в стоматологию. Смещение отломков зафиксировано в 3% случаев.

Причины переломов

Перелом корня зуба возникает вследствие травматических повреждений (травм зубов) при падении, ударе в лицо. Линия перелома обычно проходит на уровне средней трети верхних резцов.

Очень часто повреждение корней диагностируют при переломах альвеолярного отростка и тела верхнечелюстной кости, при этом перелом корня зуба практически всегда сочетается с разрывом периодонтального связочного аппарата.

Перелом корня зуба может возникнуть при проведении стоматологических манипуляций на этапе расширения корневых каналов или в момент установки штифта. Приложение чрезмерного усилия ведет к нарушению целостности истонченных стенок корня в продольном направлении.

Также частой причиной перелома корня зуба является несоблюдение протокола лечения: восстановление коронковой части светоотверждаемым материалом при наличии прямых показаний к протезированию, использование консольных конструкций, мостовидных протезов большой протяженности промежуточной части.

Чрезмерное расширение каналов, их агрессивная механическая обработка, неравномерное распределение жевательного давления – все эти факторы в разы повышают риск возникновения перелома корня зуба.

Травмирующее давление может передаваться на корень не только перпендикулярно, но и параллельно его продольной оси. При прямых ударах перелом корня зуба сочетается с повреждением альвеолярного отростка.

Вертикальные силы развиваются вследствие воздействия зубов-антагонистов в момент смыкания зубных рядов при условии наличия очагов жевательной перегрузки.

Классификация

В зависимости от направления линии повреждения переломы корня разделяют на 4 группы:

  • Поперечные. Линия разлома проходит параллельно жевательной поверхности. На рентгенограмме удается рассмотреть 1-2 полоски просветления, соответствующие уровню повреждения.
  • Вертикальные. Фрагменты, образовавшиеся при переломе корня зуба, параллельны продольной оси. Зачастую вертикальные переломы сочетаются с повреждением коронки.
  • Косые. Разлом корня проходит под углом к оси зуба в щечно-оральном или медио-дистальном направлении.
  • Оскольчатые. Характеризуются образованием нескольких линий перелома, пересекающихся между собой в разных направлениях.

По локализации различают апикальный, срединный и пришеечный переломы корня зуба.

Симптомы перелома корня зуба

Клиническая картина при переломе корня зависит от уровня повреждения, состояния пульпы, степени смещения фрагментов. Если перелом корня зуба сочетается с повреждением костей лицевого скелета, на коже определяют ссадины, раны.

Мягкие ткани отечны. Слизистая оболочка в участке перелома корня зуба гиперемирована, болезненна. При повреждении пульпы пациенты указывают на появление самопроизвольной боли.

В результате внутреннего кровоизлияния коронковая часть зубов приобретает розовый оттенок.

При смыкании челюстей болезненность усиливается. Поврежденный зуб может находиться как в зубном ряду, так и вне его (с вестибулярным или оральным наклоном). При осмотре определяют патологическую подвижность зубов 1, 2 или 3 степени.

Зубоэпителиальное прикрепление при переломе корня зуба разрушается, вследствие чего образуются пародонтальные карманы. С десневой борозды наблюдается кровоточивость.

При отсутствии лечения со временем на слизистой оболочке в проекции линии перелома образуется свищевой ход, через который выбухают грануляции. При обострении воспалительного процесса отмечается гноетечение.

Диагностика перелома корня зуба

Диагностика перелома корня включает сбор жалоб, клинический осмотр, ЭОД. Решающими при постановке диагноза являются результаты рентгенологического исследования. Как правило, среди основных причин разлома корня пациенты указывают травматические повреждения.

Патогномоничных симптомов при переломе корня зуба нет.

В ходе физикального обследования врач-стоматолог выявляет ряд неспецифических признаков: припухлость слизистой в зоне перелома, положительную вертикальную перкуссию, патологическую подвижность поврежденных зубов, разрушение зубоэпителиального соединения, наличие пародонтальных карманов.

При переломе корня коронковая часть зуба может частично или полностью отсутствовать. При вертикальном разломе корня линия перелома проходит через две аппроксимальные и жевательную поверхности или в вестибуло-оральном направлении. Отломанные фрагменты подвижны.

При косых медио-дистальных переломах корня зуба, а также в случае, когда линии перелома перпендикулярны рентгеновскому лучу, обнаружить разлом корня с помощью прицельной рентгенологической диагностики довольно сложно. Для уточнения характера патологии проводят КТ.

При горизонтальных, вертикальных вестибуло-оральных переломах корня зуба на рентгенограммах выявляют расширение периодонтальной щели. Зона разрежения костной ткани в виде тонкой полоски просветления проходит в участке повреждения.

При позднем обращении пациентов рентгенографически в проекции перелома корня зуба определяют участок деструкции кости с нечеткими контурами, наблюдаются признаки резорбции корня. Прицельную рентгенографию проводят дважды: в момент травмы и через неделю.

Результаты ЭОД свидетельствуют о состоянии пульпы. Чтобы получить наиболее достоверные данные, исследование выполняют несколько раз.

Сразу после повреждения показатели жизнеспособности пульпы, как правило, снижены (значение в диапазоне от 100 мкА и выше). Со временем витальность пульпы может восстановиться.

Дифференцировать перелом корня зуба необходимо с ушибом и вывихом зуба, переломом альвеолярной пластинки. Обследование проводят стоматолог-терапевт и стоматолог-хирург.

Лечение перелома корня зуба

Тактика врача при переломе корня определяется характером и локализацией повреждения, возрастом пациента, уровнем смещения фрагментов.

При выявлении поперечного перелома апикальной трети с нарушением витальности пульпы проводят экстирпацию коронковой и корневой пульпы, медикаментозную и механическую обработку каналов с последующим их пломбированием временной кальцийсодержащей пастой.

После обтурации корневых каналов методом латеральной или вертикальной конденсации гуттаперчи производят хирургическое вмешательство, цель которого при переломе корня зуба заключается в удалении отломанного апикального фрагмента.

При сохранении витальности пульпы показана иммобилизация зуба специальной каппой или проволочной шиной, зафиксированной к 2 интактным зубам по обе стороны от поврежденного с помощью жидкого фотополимерного материала.

Если при поперечно-срединном переломе корня необратимых изменений в пульпе не наблюдается, чтобы обеспечить необходимые условия для сращения фрагментов, применяют каппу, стекловолоконную или проволочно-композитную шины.

В случае выявления признаков нежизнеспособности пульпы терапия перелома корня зуба включает этап эндодонтического лечения, установку штифта с репозицией, фиксацией, иммобилизацией отломков. При вертикальном или косом переломе однокорневые зубы подлежат удалению.

В случае разлома одного из корней моляров или премоляров выполняют зубосохраняющие операции. При гемисекции зуба через жевательную поверхность по бифуркации в щечно-оральном направлении бором разрезают коронку. Поврежденный корень удаляют.

Сохранившийся здоровый корень используют в качестве опоры при протезировании. Выявление разлома корня временного зуба является прямым показанием к его удалению.

При своевременном обращении пациента и квалифицированно спланированном лечении горизонтального перелома корня зуба средней или апикальной трети прогноз благоприятный. Сохранение жизнеспособности пульпы повышает вероятность заживления перелома, так как именно витальная пульпа способствует формированию твердых тканей в эндодонте.

При горизонтальном пришеечном переломе корня зуба прогноз неблагоприятный.

Все временные, а также постоянные однокорневые зубы с косыми, продольными, оскольчатыми переломами корня подлежат удалению, так как в динамике сращения фрагментов не происходит, у пациентов наблюдается резорбция корней с признаками хронического воспалительного процесса.

Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog

Источник: http://kosmetik-dent.ru/kak-ponyat-sloman-koren-u-zuba-ili-net/

Воспаление корня зуба и зубных каналов: признаки, симптомы и лечение

Признак корня зуба

Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне.

При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние.

В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.

Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.

При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.

По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов.

Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.

воспаление зубного корня

При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила.

Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья.

Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.

При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань.

Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней.

Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:

  • Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
  • Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
  • Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.

Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.

Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.

Причины воспаления корня зуба

Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:

  • Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
  • Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
  • Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.

К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:

  • Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
  • Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
  • Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
  • Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  • Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.

Характерные признаки воспаления в разных областях зуба

Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.

Воспаление канала и пульпы зуба

Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.

Причины воспаления зубного канала:

  • Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
  • Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
  • Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.

Воспаление костной ткани

Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы.

Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование.

Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.

Диагностика периодонтита с помощью рентгена

На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.

Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка.

Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции.

Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.

периодонтит на рентген-снимке

Что делать, если воспалился корень зуба

Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.

Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.

Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.

Основные этапы лечения воспаления корня зуба

Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.

Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.

Схема лечения периодонтита:

  1. Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
  2. Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
  3. Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
  4. Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
  5. Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.

В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу.

Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно.

Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/zubov/vospalenie-kornya-zuba

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: