При остром лейкозе и беременности беременность необходимо

Содержание
  1. Пять причин не бояться онкодиагноза во время беременности
  2. 1. Рак не передается по наследству
  3. 2. Химиотерапия не отражается на здоровье будущего ребенка
  4. 3. Лейкоз не станет причиной физических и умственных пороков
  5. 4. Нет препятствий для дальнейшего зачатия
  6. 5. Беременность после рака может не отличаться от обычной беременности
  7. Анемия и лейкозы у беременных
  8. Причины
  9. Симптомы
  10. Диагностика лейкоза при беременности
  11. Осложнения
  12. Что можете сделать вы
  13. Что делает врач
  14. Как лечат лейкоз во время беременности
  15. На каком сроке беременности проявляется лейкоз?
  16. Как обнаружить лейкоз во время беременности?
  17. Как часто это происходит?
  18. Правда ли, что лейкоз во время беременности протекает медленнее?
  19. Лейкоз не является поводом для прерывания беременности только во втором и третьем триместрах?
  20. Можно ли подождать с лечением до наступления второго триместра, чтобы не прерывать беременность?
  21. Как медикаментозное лечение беременной женщины с лейкозом отличается от небеременной?
  22. Кто осуществляет наблюдение за ребенком пациентки?
  23. Насколько назначения врача-акушера коррелируют с основным лечением?
  24. Лейкоз матери сказывается на здоровье будущего ребенка?
  25. Лейкоз передается по наследству?
  26. Для женщин, которые лечатся во время беременности, беременность является мотивацией?
  27. Какой вид родов рекомендуется пациенткам: традиционный или с помощью кесарева сечения?
  28. Были ли грустные случаи в вашей практике, когда течение лейкоза матери все-таки повлияло на развитие ребенка?
  29. Что ожидает пациентку после родов?
  30. Влияют ли какие-то факторы на возникновение лейкоза у беременных?
  31. Общение пациентки со своим ребенком в отделении запрещено?
  32. Лейкоз и беременность
  33. Причины лейкоза при беременности
  34. Беременность у женщин с лейкозом
  35. Профилактика
  36. Лейкоз после родов
  37. Лейкоз и беременность. Вы можете помочь
  38. Лейкоз и беременность: особенности заболевания, лечение
  39. В чем заключается проблема?
  40. Чего опасаются будущие мамы?
  41. Возможные осложнения

Пять причин не бояться онкодиагноза во время беременности

При остром лейкозе и беременности беременность необходимо

Большинству кажется, что сложить в один пазл такие понятия как «лейкоз» и «беременность» просто невозможно.

Тем не менее практика (и еще более упрямая штука — медицинская статистика) показывает, что онкологические заболевания во время или после беременности не приговор и женщина, впервые узнавшая о своем непростом диагнозе, имеет все шансы забеременеть, выносить и родить совершенно здорового ребенка.

Мы нашли пять убедительных аргументов, которые говорят о том, что диагноз «лейкоз» не может помешать стать мамой.

1. Рак не передается по наследству

Существуют научные исследования, которые выявили определённую схожесть процессов канцерогенеза (развития рака) и эмбриогенеза (развития ребёнка).

Именно поэтому некоторые ученые считают, что беременность и происходящие с организмом во время нее трансформации (в первую очередь гормональные и иммунные изменения) становится благоприятной почвой для запуска и развития онкологических процессов. Особенно если речь идет о поздней беременности. Таковы данные статистики.

Но, во-первых, важно понимать, что такие случаи очень редки (например, по данным ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России — это одна беременность на 200 000).

А во-вторых, наличие онкологического заболевания не является противопоказанием или препятствием для рождения здорового ребенка. Рак в подавляющем большинстве случаев не передается от материи к ребенку — ни во время беременности, ни во время родов.

У женщины, больной лейкозом, шансы выносить здорового ребенка такие же, как у и обычных женщин.

ВАЖНО! Ребенок, родившийся от мамы с онкодиагнозом, будет иметь среднестатистический риск заболеть онкологическим заболеванием и ничем не станет отличаться в этом плане от других детей, рожденных от здоровых матерей.

2. Химиотерапия не отражается на здоровье будущего ребенка

Самый большой страх и вопрос: а как же лечение? Ведь беременность — то самое время, когда женщине рекомендуют воздерживаться от всех лекарств. Если онкологический диагноз выявлен во время беременности, то тактика лечения подбирается индивидуально и учитываются все факторы: общее состояние здоровья женщины, срок и особенности беременности, вид рака и динамика его развития.

В большинстве случаев, если диагноз установлен на раннем сроке (до 12 недель), врачи рекомендуют прервать беременность (это связано с тем, что в первом триместре плод еще не сформирован и любое вмешательство извне (химиотерапия, лучевая терапия и т. д.) могут повлиять на процессы формирования плода, вызывая развитие аномалий.

Однако речь идет именно о рекомендации, окончательное решение остается за женщиной.

ВАЖНО! Если речь идет о выявлении диагноза во втором и третьем триместрах, то здесь, безусловно, действует единый международный стандарт лечения: все предпринимаемые меры направлены на сохранение двух жизней — мамы и ребенка.

Что касается химиотерапии, то в тех случаях, когда она показана, врачи подбирают максимально безопасную схему как для матери, так и для плода.

К тому же фармакология не стоит на месте, и многие риски, которые были связаны с химиотерапией вчера, сегодня уже не актуальны. Более того, сейчас есть эффективные препараты, которые не проникают через плацентарный барьер, а значит, априори не могут навредить ребенку.

3. Лейкоз не станет причиной физических и умственных пороков

Считается, что тератогенный эффект (или, если говорить ненаучным языком, эффект, нарушающий нормальное развитие эмбриона) лучевой и химиотерапии наиболее вероятен в первом семестре беременности.

Однако при лечении беременных (даже в начале 1-го триместра) пороки развития плода встречаются очень редко. Что же касается «страшилок» про отдаленные последствия такого лечения, то связь между появлением каких-либо физических или умственных аномалий после лечения до сих пор не подтверждена ни одним исследованием.

При правильном и адекватном лечении лейкоза во время беременности вероятность возникновения порока у плода достаточно низкая, объясняют врачи.

ВАЖНО! Существует мнение, что при возникновении лейкоза во второй половине беременности растущий плод позитивно влияет на кроветворение беременной.

4. Нет препятствий для дальнейшего зачатия

Если речь идет о беременности после рака, то врачи едины в своем мнении: если лечение прошло успешно, удалось добиться периода стойкой ремиссии, то через 3−5 лет после завершения терапии ничего не помешает женщине забеременеть и родить.

Безусловно, пройденное лечение может повлиять на фертильность, поэтому сразу же после выявления заболевания стоит проконсультироваться с врачом-репродуктологом.

Во многих случаях перед началом лечения врачи рекомендуют собрать генетический материал (сперма у мужчин, яйцеклетки у женщин), который замораживается и сохраняется на период лечения и после него.

Метод искусственного оплодотворения позволяет «подсадить» женщине оплодотворённую яйцеклетку для дальнейшего вынашивания ребенка. Однако часты случаи, когда женщина беременеет естественным путем. Но все зависит от индивидуальной истории.

ВАЖНО! В общем и целом онкодиагноз в анамнезе не приговор для планирования беременности в детородном возрасте. Главное — выйти в стойкую ремиссии и пройти тщательное обследование.

5. Беременность после рака может не отличаться от обычной беременности

Женщина, переболевшая раком, необязательно проведет всю беременность на сохранении в специализированном заведении. Конечно, контроль за состоянием такой пациентки будет тщательнее, чем в стандартных случаях. Но все индивидуально. И не стоит ориентироваться на впечатления знакомых или незнакомых, описывающих свой опыт в социальных сетях.

Как уверяют врачи, главное -тпозитивный настрой и понимание, что происходящие во время беременности процессы в организме женщины – норма. Просто в случае с перенесенным онкологическим заболеванием в анамнезе необходимо внимательнее относиться к нюансам. Ну и, конечно, такой будущей маме следует заранее понимать необходимость дополнительных исследований или анализов.

Ведь это тот самый случай, когда немного перестраховаться не помешает.

ВАЖНО! Американские ученые опубликовали исследование, согласно которому риск рецидива некоторых видов онкозаболеваний у забеременевших после окончания периода реабилитации почти в два раза ниже, чем у тех, кто решил не заводить детей после окончания лечения. Вполне возможно, все дело в количестве защитных антител, которые появляются в организме при беременности, считают исследователи.

Фонд борьбы с лейкемией помогает взрослым больным раком крови. Прямо сейчас на попечении Фонда находится Яна Камалеева. Яна с мужем переехали из города Ноябрьска в подмосковное Одинцово. Муж нашел инженерную должность на крупном предприятии, а Яна забеременела четвертым ребенком.

В середине беременности у Яны воспалились лимфатические узлы, и анализ крови привел врачей к диагнозу — «острый т-лимфобластный лейкоз», рак крови. Своего отчаянного положения Яна просто не замечает. Ей некогда замечать. У нее дети.

Просто помогите ей, чтобы у детей оставалась мама.

Помогать легко: подпишитесь на наш канал

Источник: https://zen.yandex.com/media/leikozunet/piat-prichin-ne-boiatsia-onkodiagnoza-vo-vremia-beremennosti-5cd267d2da97b800b4823c07

Анемия и лейкозы у беременных

При остром лейкозе и беременности беременность необходимо

Лейкоз является злокачественным заболеванием кроветворной системы. Изначально заболевание начинается в виде опухоли костного мозга. Со временем злокачественные клетки перемещаются по всему организму, поражая кровь, центральную нервную систему и другие органы. Различают острый и хронический лейкоз. Различия между ними заключается в строении и составе опухолевой ткани.

Причины

В период беременности лейкоз возникает у небольшого процента будущих мам. Беременность не влияет на течение лейкоза, но болезнь может навредить будущему малышу и вызвать осложнения. Установить конкретную причину, отчего может быть рак костного мозга до конца неизвестно.

  • Выявлена связь между возникновением хроническим лейкозом у беременных в связи с хромосомными аномалиями. При исследовании костного мозга обнаруживается приобретённая патология наличия «филадельфийской хромосомы».
  • Радиационные изучения и плохая экология могут вызвать развитие этого заболевания.
  • Курение до и во время беременности также способствует возникновению острого лейкоза.
  • Если до беременности были проведены курсы химиотерапии из-за наличия онкологического заболевания, есть риск возникновения лейкемии в будущем.
  • Вирусные заболевания, из-за которых может происходить изменения в структуре клеток костного мозга.
  • Длительно нахождение под лучами солнца также способно вызвать развитие лейкоза у беременных на раннем и позднем сроке.

Симптомы

Распознать лейкоз у будущей мамы достаточно сложно из-за присутствия симптомов, которые свойственны многим беременным в этот период. Первые признаки заболевания также различаются в зависимости от вида заболевания. У беременной могут проявляться следующие симптомы:

  • Частые простудные заболевания;
  • Потеря аппетита, остановка и снижение веса;
  • Боли в животе;
  • Озноб и лихорадка, повышение температуры тела;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Появление болевых ощущений в суставах и костях;
  • Повышенная потливость;
  • Анемия.

Беременная, у которой происходит развитие лейкоза, может ощущать себя простуженной. Но в некоторых случаях на кожном покрове появляются высыпания. Отличительным признаком активного развития злокачественных клеток в организме будущей мамы, является увеличение печени и селезёнки.

Диагностика лейкоза при беременности

Диагностировать лейкоз на ранней стадии в период беременности можно благодаря систематическим обследованиям и анализам. В общем анализе крови при возникновении патологии костного мозга показатели уровня гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов будут снижены. Но при этом будет повышен показатель СОЭ.

Также в крови беременной будут обнаружены бласты, которые являются точным подтверждением опасного диагноза. Дополнительно может быть взята биопсия костного мозга для определения формы и стадии лейкоза.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше вероятность, что беременность завершится благоприятно для мамы и ребёнка.

Осложнения

Опасен лейкоз для будущей мамы также как, и для любого взрослого человека. Но как показывает практика, в большинстве случаев при возникновении лейкоза во время беременности, дети рождаются здоровыми и полностью развитыми.

Для беременной лейкоз опасен тем, что он поражает не только клетки костного мозга и крови, но и другие органы. Из-за этого ухудшается работа организма в целом, снижается иммунитет. По этой причине могут возникнуть осложнения беременности, поэтому лечение требуется на начальной стадии заболевания.

Даже если роды прошли успешно и с ребёнком все в порядке, мама должна продолжить лечение.

Что можете сделать вы

Лечить лейкоз при беременности самостоятельно нельзя. При подозрении на наличии опасного заболевания необходимо сообщить о своих жалобах врачу и пройти соответствующее обследование.

Если диагноз будет подтверждён, врач назначит необходимое лечение и даст определённые рекомендации.

Лечение будет назначено не только для устранения патологии, но и для сохранности плода и его нормального развития.

Что делает врач

Лечение лейкоза во время беременности происходит в зависимости от срока. Если будущей маме диагностировали заболевание в первом или втором триместре, ей могут быть назначены курсы химиотерапии. Как показывает практика, после такого лечения рождаются здоровые дети.

Благодаря плаценте происходит защита ребёнка от воздействия лекарственных препаратов. Если же срок беременности приближается к родам, врачи принимают решение провести операцию кесарева сечения, после чего начинают лечение мамы.

Кесарево сечение не всегда назначается для появления малыша на свет. Маме может быть назначена химиотерапия, после чего произойдут роды естественным путём. После этого мама должна прекратить грудное кормление и продолжить лечение.

Метод и способ лечения будет зависеть от конкретного случая, формы заболевания, его причины и длительности.

источник

В период беременности острый лейкоз развивается довольно редко: менее 1 случая на 75—100 тыс. беременных Тем не менее это исключительно острая и во многом не решенная проблема. В момент установления диагноза острого лейкоза у беременной возникает ряд не только медицинских, но также этических и социальных вопросов.

У большинства больных (75 %) острый лейкоз диагностируют во II и III триместре беременности. Частота выявления острого миелоидного лейкоза в 2 раза выше, чем острого лимфобластного лейкоза. По данным РАМН, у 17 из 19 больных диагноз острый лейкоз был установлен во II—III триместре беременности, у большинства (15) из них — острый миелоидный лейкоз.

Передача острого лейкоза от матери плоду происходит исключительно редко, но в литературе имеются описания единичных случаев.

Тератогенные эффекты химиотерапии возникают преимущественно в I триместре, однако вероятность рождения здорового ребенка при проведении химиотерапии на самых ранних сроках беременности довольно высока — 75 %.

Тем не менее до начала химиотерапии рекомендуется прервать беременность.

После формирования основных жизненно важных органов плода и завершения формирования плаценты (после 12 нед беременности, во II триместре), когда между матерью и плодом возникает естественный биологический барьер для лекарственных препаратов, проведение химиотерапии в полном объеме не только возможно, но и необходимо, однако следует иметь в виду, что в поздние сроки беременности (ближе к родам) химиотерапия вызывает нейтропению и тромбоцитопению у плода и соответственно у новорожденного.

Источник: https://tepcontrol.ru/anemiya-i-leykozy-u-beremennyh/

Как лечат лейкоз во время беременности

При остром лейкозе и беременности беременность необходимо

Как часто возникает лейкоз во время беременности? Является ли лейкоз показанием для прерывания беременности? Можно ли родить ребенка после окончания лечения?

Ольга Александровна Гаврилина

На эти вопросы ответила Ольга Александровна Гаврилина — к.м.н., старший научный сотрудник сектора клинических исследований и рекомендаций, онкогематолог отделения интенсивной высокодозной химиотерапии гемобластозов и депрессии кроветворения НМИЦ гематологии.

На каком сроке беременности проявляется лейкоз?

Всегда на разных. Есть и больные, у которых он диагностируется только после родов, во время кормления грудью, например. Если срок беременности пациентки — до 14 недель, решается вопрос о прерывании беременности, т.к.

химиотерапия является для плода токсичной. Те пациентки, у кого уже срок более 14-ти недель, могут продолжать лечение, проходить курс химиотерапии и не прерывать беременность, т.к.

в данном случае безопасное развитие будущего ребенка в утробе матери защищено сформировавшейся плацентой.

Как обнаружить лейкоз во время беременности?

Ситуации бывают разные, как и виды лейкоза. Острый или хронический лейкоз, например, может развиваться в течение нескольких дней или недель, а иногда и месяцев. Он диагностируется у пациентки, как правило, при плановом посещении, контроле анализов крови и других показателей. Если у пациентки обнаружено изменения гемограммы, врачи начинают обследование.

Как часто это происходит?

Лейкоз у беременных женщин встречается также часто, как и не у беременных. Возникновение лейкоза никак не связано с беременностью. Наблюдается ровно такая же статистика заболеваемости среди беременных женщин, как и не у беременных.

Правда ли, что лейкоз во время беременности протекает медленнее?

Есть такое наблюдение, что лейкоз во время беременности у многих женщин действительно протекает легче, чем вне беременности.

Также беременные женщины после курса химиотерапии, как правило, быстрее восстанавливаются, чем другая группа больных. Но утверждать, что беременность способствует более медленному протеканию лейкоза, мы пока не можем, т.к.

эта тема не так хорошо изучена и пока находится в области научных исследований. Возможно, в будущем этот факт подтвердится.

Лейкоз не является поводом для прерывания беременности только во втором и третьем триместрах?

В первом семестре мы прерываем, потому что не сформировался фетоплацентарный барьер. В данном случае вся терапия, которая предназначается пациентки, будет крайне негативно влиять на плод. После 14-той недели риск нанесения вреда будущему ребенку — минимальный, поэтому пациентка может спокойно продолжать свое лечение до полного выздоровления.

Можно ли подождать с лечением до наступления второго триместра, чтобы не прерывать беременность?

Ситуации бывают разные, все очень индивидуально. Иногда можно подождать, иногда нет: все зависит от того, какая клиническая ситуация у женщины. Если ситуация ургентная и она должна решаться в пользу жизни пациентки, тогда, к сожалению, беременность приходится прерывать.

Как медикаментозное лечение беременной женщины с лейкозом отличается от небеременной?

Основные препараты, которые нужны для лечения лейкоза, применяются всегда, вне зависимости от того, беременна пациентка или нет. Мы проводим стандартные курсы химиотерапии, исключая лишь некоторые препараты (аспарагиназа, метотрексат). Принципиально эти препараты не имеют значения, и обычно уже вводятся пациенткам после родоразрешения. Программы стандартны для всех больных.

Кто осуществляет наблюдение за ребенком пациентки?

Все врачи в отделении умеют работать с основным оборудованием. У нас есть УЗИ, аппарат КТГ. В нашем гематологическом центре есть свой гинеколог и акушер-гинеколог. В случае возникновения у беременных пациенток сложных ситуаций, всегда вызывается экстренная бригада врачей, которая проводит все необходимые процедуры.

Насколько назначения врача-акушера коррелируют с основным лечением?

Мы следуем всем рекомендациям наших акушер-гинекологов. Если возникают проблемные вопросы, мы всегда решаем это совместно.

Лейкоз матери сказывается на здоровье будущего ребенка?

Нас самих всегда интересовал этот вопрос, но говорить мы можем только о наших наблюдениях. В основном, рождаются здоровые дети. Число детей, рожденных с патологией, сопоставимо с количеством детей в общей популяции. В основном, дети, которые попали в нашу категорию наблюдения, родились абсолютно здоровыми.

Лейкоз передается по наследству?

Нет, это не наследственное заболевание. Лейкоз, по сути, цепь случайных событий. Если мы говорим о беременных женщинах, то мутация происходит только в клетке беременной женщины. Она никак генетически не передается.

Организм пациентки просто не смог с ней вовремя справиться. Однако есть небольшая группа генетических заболеваний, которые ассоциированы с развитием лейкоза, например синдром Дауна.

Но опять же, это врожденная патология, которая не связана с самим лейкозом матери.

Для женщин, которые лечатся во время беременности, беременность является мотивацией?

Да, это серьезная мотивация не только для пациенток, но и для врачей. Потому что в данной ситуации перед врачами стоит задача сохранить сразу две жизни. Мы всегда рассматриваем все факторы и риски относительно и матери, и ее будущего ребенка.

Какой вид родов рекомендуется пациенткам: традиционный или с помощью кесарева сечения?

Большая часть пациенток прибегает к кесареву сечению, но все равно все зависит от клинической ситуации. Возможно, у пациентки есть риск инфекций или опасного кровотечения. Но если у женщины хорошие показатели и нет предполагаемых осложнений, то она может рожать самостоятельно.

Были ли грустные случаи в вашей практике, когда течение лейкоза матери все-таки повлияло на развитие ребенка?

К сожалению, такие случаи мы наблюдали. Иногда это было связано с тяжелым состоянием больной, а были случаи, когда ничего не предвещало опасности, но плод замирал внутриутробно. Нужно помнить, что есть такой вид патологии, как врожденная фетоплацентарная недостаточность и такие случаи мы наблюдали.

Что ожидает пациентку после родов?

Если клиническая ситуация пациентки в норме, и у нее есть перерыв между химиотерапией, мы отпускаем ее к своему ребенку. После родов женщины в нашем центре не кормят детей грудным молоком, так как сразу после рождения ребенка им назначают гормональные препараты.

Чтобы не возникало никаких осложнений, пациентка находится под наблюдением гинеколога. В лучшем случае, вернуться к ребенку насовсем будет возможно не раньше чем через полгода-год. Если пациентке необходима трансплантация, она должна находиться под наблюдением около года.

Влияют ли какие-то факторы на возникновение лейкоза у беременных?

Нет, никакие внешние факторы не могут повлиять на возникновение лейкоза во время беременности. Ни экология, ни процедуры ЭКО, ни возраст пациентки, как могут некоторые предположить. Пока научно доказанных фактов нет.

Общение пациентки со своим ребенком в отделении запрещено?

Да, ведь у детей могут быть детские инфекции, которые для больных взрослых с пониженным иммунитетом могут быть смертельно опасны. Поэтому в отделение, где находятся больные пациентки, маленьких детей пускать категорически запрещено.

Помогите тем, кого еще можно спасти

Помогать легко: подпишитесь на наш канал

Источник: https://zen.yandex.ru/media/leikozunet/kak-lechat-leikoz-vo-vremia-beremennosti-5e57a1f85a0acf593cd9c736

Лейкоз и беременность

При остром лейкозе и беременности беременность необходимо

Лейкоз – злокачественное заболевание кроветворной системы. Патология может быть диагностирована в любой период развития гестации. Совместимы ли беременность и лейкозы?

Причины лейкоза при беременности

Лейкоз во время беременности диагностируется очень редко. Истинных причин формирования патологии медиками не установлено. Но к провоцирующим факторам относятся следующие.

  1. Хромосомные аномалии у женщины. Способны привести к хронической форме лейкоза. Исследование костного мозга в этом случае выявляет особую филадельфийскую хромосому. Это не значит, что заболевание у беременной разовьется, но вероятность, все же, имеется.
  2. Плохая экологическая обстановка, радиоактивное воздействие.
  3. Неумеренный прием алкоголя, курение как до начала беременности, так и во время вынашивания ребенка. На этом фоне не исключено развитие острой формы патологии.
  4. Прохождение курса химиотерапии до начала гестации, обусловленное наличием онкопатологии.
  5. Вирусные заболевания, способные стать причиной изменения клеточной структуры костного мозга. На фоне обычной простуды бактериального происхождения подобных изменений не происходит.
  6. Продолжительное пребывание на солнце во время первого и третьего триместра.

Начало развития беременности на фоне острого миелолейкоза практически невозможно. Причиной становится лейкемическая инфильтрация яичников, фаллопиевых труб и функциональная аменорея.

Беременность у женщин с лейкозом

Злокачественное поражение клеток костного мозга не оказывает серьезного влияния на течение беременности. Но врачи настоятельно рекомендуют планировать появление ребенка на период стойкой ремиссии.

От предложенного медиками лечения лейкоза при беременности отказываться не стоит, поскольку недостаточная терапия ставит под угрозу развитие плода, повышает риск выкидыша либо преждевременных родов.

Но как будет протекать беременность, если лейкоз развился на фоне начавшейся гестации? Все зависит от того, на каком сроке заболевание было диагностировано. Если раковые клетки были обнаружены в первом триместре, то будет рекомендован аборт.

В организме в этот период происходят колоссальные перестройки, изменения. Развившийся лейкоз, сопутствующая ему тяжелая анемия только еще больше истощит женщину.

Вероятность серьезных осложнений у матери или ребенка возрастает в несколько раз. Отказ от проведения сеансов химиотерапии крайне нежелателен.

Но это многократно повышает вероятность самопроизвольного выкидыша и формирования различных патологий плода.

При острой форме лейкоза химиотерапия практикуется на всех сроках беремнности. Определенную опасность она представляет только в течение первых трех месяцев. Сеансы, проводимые во втором и третьем триместрах, влияния на развивающуюся беременность почти не оказывают: ее прерывание и развитие внутриутробных патологий плода практически исключено.

Если заболевание было выявлено на последних гестационных месяцах, а течение лейкоза позволяет временно отказаться от применения химиопрепаратов, то сеансы откладываются до момента рождения малыша.

В некоторых случаях, когда позволяет срок, проводится кесарево сечение,  после этого женщина получает полный курс.

От грудного вскармливания роженице потребуется отказаться, чтобы не нанести вреда младенцу.

Читать также  Острый лейкоз у детей. Важные признаки

При правильно подобранном лечении особого риска для здоровья женщины и ребенка нет. Именно поэтому так важно соблюдать медицинские рекомендации и хорошо питаться.

Многие медики уверены, что беременность способствует улучшению прогнозов исхода заболевания. Развивающийся плод оказывает положительное влияние на кроветворную систему матери, помогая бороться с лейкемией.

Профилактика

Планирование беременности в определенной степени является профилактикой развития заболевания. Общие рекомендации будут следующими.

  1. До наступления беременности женщине необходимо пройти полное медицинское обследование для исключения лейкоза.
  2. При наличии хронических заболеваний необходимо отслеживать текущие показатели анализов – особенно это важно при сахарном диабете, анемических состояниях, гипертонии.
  3. При развитии вирусной патологии лечение начинается немедленно.
  4. Женщина должна хорошо питаться и принимать витаминные комплексы.
  5. Необходимо ограничить время пребывания за компьютером, пользование мобильным телефоном и прочими электронными приборами.
  6. Нужно ограничить длительность приема солнечных ванн.

При наступлении беременности надо встать на учет в женской консультации на ранних сроках. Регулярные обследования, назначаемые женщине перед каждым посещением гинеколога, позволяют выявлять лейкоз в самом начале своего развития. В дальнейшем это значительно упрощает лечение заболевания и улучшает прогноз.

Лейкоз после родов

Если во время беременности был диагностирован лейкоз, после родов женщине будет рекомендована госпитализация в онкогематологическое медицинское учреждение. Прием препаратов во время родов исключен.

Основу лечения заболевания составляет поэтапная химиотерапия, что помогает уничтожить раковые клетки крови. Комбинации препаратов различные и подбираются в зависимости от следующих факторов:

  • разновидности лейкоза;
  • возраста женщины.

Дозировка и способ приема лекарства также определяется индивидуально. Химиотерапия обязательно дополняется иммунотерапией активного либо пассивного типа.

Терапия острой формы лейкоза при беременности предусматривает прием сильнодействующих лекарственных средств, а также глюкортикоидов. Дополнительно женщине назначается переливание компонентов крови – тромбо- и эритроцитарных масс, а также прием антибиотиков и проведение дезинтоксикационных мероприятий. В случае присоединения вторичной инфекции назначается симптоматическая терапия.

Эффективным способом коррекции состояния становятся пересадка костного мозга и стволовых клеток. Поддерживающее лечение заключается в проведении лучевой терапии и приеме радиоактивного фосфора.

Белокровие в период вынашивания ребенка развивается относительно нечасто. В большей части случаев диагностируется хронический миелоидный лейкоз. Эта разновидность патологии негативного влияния на течение беременности не оказывает. В остальных случаях медики рекомендуют максимально тщательно выполнять рекомендации врача, что значительно улучшает прогноз исхода заболевания.

Источник: https://gemato.ru/lejkoz/beremennost.html

Лейкоз и беременность. Вы можете помочь

При остром лейкозе и беременности беременность необходимо

Как лечат лейкоз во время беременности

Как часто возникает лейкоз во время беременности? Является ли лейкоз показанием для прерывания беременности? Можно ли родить ребенка после окончания лечения?

На эти вопросы ответила Ольга Александровна Гаврилина — к.м.н., старший научный сотрудник сектора клинических исследований и рекомендаций, онкогематолог отделения интенсивной высокодозной химиотерапии гемобластозов и депрессии кроветворения НМИЦ гематологии.

Лейкоз и беременность: особенности заболевания, лечение

При остром лейкозе и беременности беременность необходимо

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Практически любая женщина мечтает о том чудном мгновений, когда она станет мамой. Радость материнства, это счастье которое дается не каждой, и причин для этого великое множество. Поэтому вопрос о совместимости лейкоза и беременности вполне актуален. Есть ли смысл планировать зачатие при ремиссиях и что делать, если беременность уже наступила?

В чем заключается проблема?

Лейкоз известен под разными именами: лейкемия, «белокровие», но суть у них одна. Изначально происходит поражение костного мозга, при котором клетки кроветворения перестают созревать.

Через некоторый промежуток времени злокачественные клетки распространяются по всему организму, проникая в ткани, органы и нарушая работу кроветворения в целом. Лейкоз может протекать в острой и хронической форме.

Различаются они по строению и составу злокачественных клеток, провоцирующих опухоль. Протекание болезни и клиническая картина у них абсолютно разные, поэтому их невозможно спутать.

https://www.youtube.com/watch?v=HequRBFSOnc

Лейкоз развивается у небольшого процента будущих матерей. Но в последние годы заболевание стало встречаться все чаще. Точных причин развития лейкоза во время беременности медицина до сих пор не установила. Есть лишь предположения:

  • Хромосомные аномалии у матери могут привести к хроническому лейкозу. В костном мозге во время исследования обнаруживается так называемая филадельфийская хромосома. Это вовсе не означает, что все потенциальные матери с такой аномалией обязательно будут болеть лейкозом, но взаимосвязь между двумя этими явлениями подтверждена научно.
  • Плохая экология и радиация могут повлиять на развитие болезни.
  • Злоупотребление табаком и алкоголем, до и вовремя беременности, может спровоцировать развитие острой формы заболевания.
  • Химиотерапия до беременности, из-за наличия онкологии, может привести к лейкозу в дальнейшем.
  • Перенесенные вирусные заболевания, приводящие к изменениям в клеточной структуре костного мозга, также служат причинной.
  • Длительное пребывание на солнце в первом и последнем триместре могут привести к развитию болезни.

Чего опасаются будущие мамы?

Любая женщина, болеющая хроническим лейкозам, но страстно желающая стать матерью, задастся рядом вопросов. Совместимо ли ее заболевание и беременность, повлияет ли лейкоз на развитие ребенка, и стоит ли проводить лечение во время беременности? Во-первых, беременность никак не повлияет на болезнь.

Но лучше запланировать радость рождения на период долгой ремиссии. Во-вторых, вовсе не стоит отказываться от назначенной врачом схемы лечения, поскольку недостаточная терапия может поставить под угрозу беременность и жизнь еще не родившегося малыша.

Чем эффективнее лечение, которое принимает мать, тем меньше вероятность прерывания беременности, преждевременных родов и иных осложнений.

Как быть тем женщинам, у кого обнаружили развитие острого лейкоза, уже, будучи в положении? Ответ на этот вопрос, зависит от того на каком сроке беременности проявилась болезнь. Если же лейкоз выявили в первый триместр, скорее всего врач, порекомендует прерывание беременности.

Поскольку организм беременной женщины и без того подвержен стрессу, лейкоз его еще больше истощит. Вероятность осложнений как для матери, так и для ребенка возрастает многократно. Невозможно будет так же отказаться от применения химиотерапии, что может значительно повысить риск выкидыша и развития патологий у плода.

Но только будущие родители смогут решить, стоит ли им продолжать или же все-таки отказаться от долгожданной радости.

Химиотерапия в острой форме лейкоза применяется на любом сроке беременности. Исследования показали, что она может быть опасна лишь в 1-ом триместре. Во втором и третьем практически не влияет на ход беременности: шанс преждевременных родов и патологий, связанных с развитием плода минимален.

При условии, что лейкемия обнаружилась на третьем семестре и можно избежать применения химиотерапии, ее откладывают до рождения ребенка или же назначают кесарево сечение и только после этого проводят курс целиком.

Молодой маме придется полностью отказаться от грудного вскармливания во время лечения, чтобы не навредить малышу.

Правильное и адекватно подобранное лечение поможет сохранить жизнь как матери, так и ребенку. Поэтому нужно беспрекословно выполнять назначения врача и придерживаться правильно питания. Наладив свой рацион, будущая мать обогатит свой организм витаминами и минералами, что придаст сил в борьбе с болезнью.

По мнению некоторых специалистов, беременность не только не усугубляет положение пациентки во время болезни, но и улучшает прогноз во второй половине срока. Развивающийся внутри организма плод хорошо влияет на кроветворение матери, что помогает в борьбе с лейкемией.

Возможные осложнения

Как отмечалось ранее, организм женщины болеющей лейкозом, не особо страдает во время беременности. Однако сами роды очень опасны для будущей мамы.

Не редки случаи, когда процесс появления малыша на свет приводил к смерти роженицы. Столь страшный исход беременности мог наступить как во время родов, так и в течение нескольких дней после них.

Происходит это из-за развития послеродовых осложнений: интоксикации организма, кровотечения, критической анемии.

Из всего выше сказанного, можно сделать вывод о том, что вопрос рождения ребенка во время лейкоза очень серьезен. Только взвесив все за и против, можно ответить для себя, стоит ли рисковать своей жизнью ради счастья материнства.

К большой радости многих женщин, медицина не стоит на месте, и прогресс в лечении онкологий дает им все большие шансы на благополучный исход беременности, в результате которой родится здоровый малыш и риски развития осложнений будут минимальны.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/krov/lejkoz-i-beremennost

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: