После слепков зубов что дальше

Содержание
  1. Слепок зубов для брекетов и коронок: как делают и сколько стоит
  2. Общая информация
  3. Твердые и мягкие разновидности материала
  4. Термопластичные оттиски
  5. Подготовительный этап и снятие слепка (видео)
  6. Что такое слепок зубов, зачем он нужен и как его делают поэтапно?
  7. Для чего изготавливается слепок зубов?
  8. Виды и группы материалов
  9. Эластичные
  10. Твердые
  11. Термопластичные
  12. Моделировочные
  13. Подготовка полости рта
  14. Как проходит снятие слепка?
  15. Стоимость
  16. Сканирование зубов – слепки силиконом уходят в прошлое?
  17. Как происходит снятие слепка силиконовой массой?
  18. Сканирование зубов – получение цифрового слепка
  19. Преимущества цифровых слепков зубов по сравнению с традиционными
  20. Внутриротовой сканер Sirona Omni Cam в «Диал-Дент»
  21. Есть шатающиеся зубы или коронки – как лучше сделать слепок?
  22. Современный подход и материалы для снятия слепка зубов
  23. Что это такое и для чего нужно?
  24. Виды оттисков
  25. Группы материалов
  26. Твердые материалы
  27. Эластичные материалы
  28. Силиконовые материалы
  29. Полиэфирные материалы
  30. Термопластичные материалы
  31. Моделировочные материалы
  32. Основные требования
  33. Подготовка
  34. Процесс снятия
  35. Цена
  36. Отзывы
  37. Этапы и сроки протезирования
  38. Как проводится установка протезов – этапы протезирования
  39. Санация полости рта
  40. Фотометрия
  41. Получение слепков челюстей
  42. Выбор модели протеза, формы и цвета зубов
  43. Цифровой дизайн и планирование
  44. Создание протеза в зуботехнической лаборатории
  45. Первая примерка и коррекция в случае необходимости
  46. Фиксация конструкции в полости рта
  47. Обучение пациента правильному использованию протезов
  48. Сколько нужно ждать изготовления протеза?
  49. Примерные сроки изготовления несъемных протезов
  50. Сроки изготовления съемных аппаратов
  51. Уход за установленными конструкциями
  52. Ваши вопросы и ответы 

Слепок зубов для брекетов и коронок: как делают и сколько стоит

После слепков зубов что дальше

Мало кто похвастается идеальной улыбкой. У каждого можно найти разные недостатки. Протезирование, установка брекетов или коронок требуют высокой квалификации врача. На первом этапе работы делают слепок зубов. Для его изготовления используют пластичные материалы, которые позволяют передать индивидуальные особенности строения зубочелюстной системы.

Общая информация

Оттиски применяют в ортопедической стоматологии. Для восстановления зубного ряда используют разные методы: протезы, капы, брекеты. Комфортность ношения конструкции зависит от правильно сделанного слепка. Он отображает все особенности прикуса и положения резцов, моляров и премоляров. Отпечаток потребуется для создания модели коронки или моста.

Слепки зубов различаются определенными критериями и подразделяются на два типа: анатомический и функциональный. Анатомические оттиски используются при изготовлении вкладок, коронок, мостовидных протезов и других протезов.

Функциональный оттиск снимается с челюсти без зубов при помощи функциональных проб, что позволяет добиться плотного прилегания протеза к дёснам. Такие оттиски снимаются индивидуальными ложками, которые изготавливаются для каждого пациента отдельно.

Оттиски функционального типа бывают трех видов:

  • разгружающие — снимается точный отпечаток десен в ослабленном состоянии;
  • компрессионные — равномерно распределяют жевательную нагрузку по всей поверхности конструкции;
  • комбинированные — делаются за счет достижения баланса между правильной нагрузкой и четкой артикуляцией.

Материал для слепка челюсти может быть изготовлен из разных материалов. Все они имеют гипоаллергенный состав. В отечественной стоматологии используют 3 разновидности — твердые, эластичные и термопластичные.

Нельзя однозначно сказать сколько будет стоить снятие слепка, так как цена зависит от конкретного метода и материала. Примерный уровень затрат можно узнать на консультации стоматолога. В среднем придется заплатить около 1000 рублей.

Твердые и мягкие разновидности материала

Для получения слепка используют гипс. Порошок разбавляют водой и добавляют в смесь. За счет дополнительных компонентов регулируется скорость затвердевания. Материал легко смешивается, но важно не допускать попадания воздуха, иначе в нем появятся поры.

Гипс хорошо растекается по слизистым оболочкам и обладает низкой вязкостью. Среднее время застывания — 3 минуты. К его преимуществам относят удобство, высокую точность воспроизведения мягких тканей, сохранение первоначальных размеров. Основные минусы — это жесткость, сухость во рту после снятия слепка.

Еще один твердый материал — это дентол. Он может храниться несколько дней, несильно деформируется и не наносит вреда зубам. С его помощью можно создать точные отпечатки зубных рядов и десен.

Слепок зубов для коронок делают из силикона — этот материал применятся для создания протезов. Он дает усадку через 3 часа, поэтому технику приходится срочно делать модель. Тиоколовые отпечатки применяются для аналогичных случаев, но у них есть существенный недостаток — это сложность в использовании. С его помощью тяжело получить качественные отпечатки.

Альгинатные оттиски обладают высокой степенью эластичности и четким воссозданием контуров, поэтому их можно использовать на челюстях с отсутствием зубов. В дальнейшем материал легко снимать с подготовленной модели. Для этого вида характерна серьезная степень усадки и поэтому у него маленький срок хранения.

Термопластичные оттиски

Слепки этого вида производят в виде дисков диаметром 100 мм. Они плавятся при температуре 70 °C. К недостаткам материала относят отсутствие «оттяжки» и сложность изготовления моделей. Всего выделяют три вида термопластичных масс. Первый предназначен для снятия отпечатков с челюстей без зубов, второй — для челюстно-лицевых оттисков, третьи служит для производства шин и штифтовых зубов.

К преимуществам термопластика относят возможность металлизации, многократность введения в полость рта. Он пригоден для изготовления функциональных проб и легко отделяется от изготовленных по ним моделям.

Выделяют еще одну группу материалов — она включает в себя несколько видов воска. Их используют для изготовления протезов и временных мостов. Но такие слепки отличаются хрупкостью и легко могут деформироваться. Но в то же время с помощью такого вещества можно прекрасно скопировать особенности строения зубочелюстной системы.

Подготовительный этап и снятие слепка (видео)

Прежде чем делать слепки для брекетов, врач-стоматолог проводит обработку полости рта. Перед этим он подбирает материалы для изготовления и специальные инструменты. При необходимости проводится санация и осмотр. Больные зубы предварительно пролечивают и только потом делают оттиск.

После чего делают препарирование твердых зубных тканей, на которых будет крепиться протез. Полость рта тщательно просушивается пистолетом или ватными тампонами. На местах отсутствия зубов могут образовываться наросты. Их необходимо удалить хирургическим способом.

Слепок должен отвечать некоторым требованиям. Он должен повторять контуры мягких тканей и не деформироваться после вынимания из ротовой полости. Во время хранения не допускается серьезная усадка материала. Оттиски подвергаются дезинфекционной обработке и после нее не появляется ухудшение качества изделия.

Слепки зубов для брекетов делают с помощью специальных ложек. Они отличаются друг от друга разными размерами. В инструмент набирается выбранный материал и вводится в ротовую полость. После чего пациент плотно закрывает рот.

Спустя некоторое время, врач извлекает прибор со слепком. Если все проведено правильно, то будет видны отпечатки зубов. Полученную массу промывают водой и дезинфицируют специальным раствором. После чего создают гипсовую модель.

Существует еще один способ снятия слепка. Для него ложку сначала наполняют основным составом, затем корректирующим. Вторую пасту наносят на препарированные участки с помощью шприца. Затем инструмент со смесью вводят в ротовую полость. Пациент смыкает зубы и ждет застывания массы.

После снятия оттиска не должно ничего болеть. В редких случаях может произойти обострение хронических процессов. Сама процедура совершенно безопасна и не наносит травм. В случае появления дискомфорта нужно сделать рентгенограмму.

Не стоит пренебрегать изготовлением оттиска зубов. Это безболезненная процедура, которая не требует длительного подготовительного этапа. Современные составы быстро застывают и от пациента не потребуется большого количества свободного времени. При необходимости слепок и модель изготавливают в течение нескольких часов.

Многое зависит от квалификации врача-стоматолога. Грамотный специалист правильно подберет материал и рациональный протез. Он будет исходить из индивидуальных особенностей пациента, а не из желания получить большое количество денег.

На окончательную стоимость процедуры влияет множество факторов. В некоторых случаях требуется индивидуальное изготовление прибора для оттиска, в других сложно подобрать материал для изготовления. Не стоит экономить на слепках, так как от их качества зависит дальнейшая работа врача. Неправильно подобранный мост или коронка не прослужат долго, а их замена будет дорогой.

Источник: https://zub.clinic/brekety/slepok

Что такое слепок зубов, зачем он нужен и как его делают поэтапно?

После слепков зубов что дальше

Снятие слепка – первый этап изготовления протезов, от которого во многом зависит комфорт при их использовании. Как делают слепки зубов для протезирования, какие современные материалы используются и сколько стоит процедура? Об этом читайте в статье.

Для чего изготавливается слепок зубов?

Слепок – это изображение зубов, костей, мягких тканей на особой, предназначенной специально для этого массе. На нем видны контуры жевательных единиц, уздечки, небные швы, альвеолярные тяжи и прочие структуры.

Что такое слепок зуба? Строго говоря, это база будущего протеза, ведь он используется для изготовления гипсовых моделей, служащих, в свою очередь, основой для изготовления всей ортопедической конструкции.

Они применяются для производства:

  • брекетов, устраняющих нарушения прикуса;
  • трейнеров, также борющихся с неправильным прикусом;
  • съемных или несъемных протезов, уход за съемными зубными протезами, правила;
  • коронок;
  • мостовидных протезов;
  • индивидуальных абатментов.

Слепок – это основа для изготовления протеза

Оттиски могут быть:

  • Анатомические – изображающие ротовую полость в состоянии покоя. Они не учитывают особенности тех тканей, которые располагаются на границе конструкции. Обычно используются, когда требуется изготовить одну-две искусственные жевательные единицы (например, коронки).
  • Функциональные – отражающие параметры во время движения – вытягивания губ, разговора, жевания, открывания рта и другие. Применяются, если имеются значительные дефекты зубного ряда.

Изготовление функциональных оттисков необходимо для проведения процедуры полного съемного протезирования. Анатомические могут применяться, в том числе, для проведения эстетических процедур – например, для изготовления отбеливающих капп.

Виды и группы материалов

Современная стоматология использует различные виды составов для снятия оттисков. Врач выбирает оптимальные, ориентируясь на стоящие перед ним задачи и клиническую ситуацию. Главные требования, предъявляемые стоматологами к материалам:

  • точное повторение строения зубов и контуров мягких тканей, непосредственно соприкасающихся с протезами;
  • отсутствие деформаций после извлечения;
  • малая восприимчивость к условиям окружающей среды.

Оттиски могут быть анатомическими или же функциональными

Эластичные

Эластичные материалы имеют особенность размягчаться при подогревании и становиться эластичными при охлаждении. Они объединены в группы:

  • Анальгинатные, содержащие стомальгин и новальгин. Они хорошо отображают рельеф ротовой полости, но подвержены усадке, поэтому не используются для долгого хранения: гипсовые модели нужно делать сразу же после снятия оттиска. Области применения – полные съемные конструкции, вкладки, бюгельные протезы.
  • Силиконовые считаются лучшими: они отлично сохраняют изображение всех участков зубов, в том числе придесневых. Применяются для изготовления бюгельных моделей и керамических коронок. Недостатком является усадка, наступающая примерно через час после снятия слепка, поэтому техник должен успеть за это время изготовить гипсовую модель.

Твердые

Для изготовления твердых слепков обычно применяется гипс. Он имеет вид порошка, разводимого водой; время затвердевания составляет 2-3 минуты. Достоинства материала:

  • рельеф мягких тканей отображается с высокой точностью;
  • удобство во время работы;
  • сохраняются размеры после хранения.

Сейчас для изготовления слепков используют пластичные материалы, гипс применяют редко

Cейчас гипс используется редко, поскольку пациент испытывает неприятные ощущения при снятии слепка, к тому же затруднено снятие отпечатка с участков зубов, расположенных близко к деснам. Еще один недостаток гипса – неравномерное застывание: он крошится при высыхании, поэтому изо рта зачастую извлекается кусочками.

Термопластичные

Из названия понятно, что под воздействием температуры такие материалы делаются мягкими, а при охлаждении затвердевают. Наиболее распространенный термопластичный состав – гуттаперча. Она может вводиться в ротовую полость неоднократно, используется для функциональных проб. Применяется в следующих случаях:

  • для снятия оттисков при полной адентии;
  • для производства челюстно-лицевых отпечатков;
  • для изготовления штифтовых зубов.

К недостаткам относят возможные деформации, случающиеся при выведении массы из ротовой полости.

Так выглядит снятие слепков

Моделировочные

Моделировочные материалы – это медицинский воск, содержащий парафин, стеарин. Они очень точно отображают ткани, отличаются удобством в применении. Недостатком считают неустойчивость к воздействию температуры: при ее повышении, даже незначительном, они начинают плавиться.

Подготовка полости рта

Снятие слепка зуба производится сразу после выбора пациентом и врачом ортопедической конструкции. Последовательность действий такова:

  • Производится препарирование зубов, обточка.
  • Ротовая полость просушивается специальными инструментами и ватными тампонами. Это необходимый этап, поскольку многие слепочные материалы негативно реагируют на влажность.
  • Подбирается и припасовывается ортопедическая ложка.

Ложки могут быть изготовлены из металла или другого материала, предназначаться для верхней или нижней челюсти. Кроме того, они бывают компрессионные или декомпрессионные; вторые не давят на мягкие ткани, если этого требует клиническая ситуация. В некоторых случаях требуется изготовление индивидуальной ложки, это увеличивает продолжительность протезирования.

Ротовую полость тщательно подготавливают перед тем, как снять оттиск

Если наблюдается полная адентия, присутствующая на протяжении длительного времени, на челюсти могут образоваться наросты – экзостозы. Они должны быть удалены хирургическим путем, только после этого производится снятие оттиска.

Как проходит снятие слепка?

После подготовки ротовой полости врач работает по следующему алгоритму:

  1. Подбирается ложка – стандартная или индивидуальная.
  2. Замешивается материал специальным шпателем.
  3. Масса закладывается в ложку, вводится в рот, ложка прижимается к альвеолярному отростку. Если отпечаток снимается с верхней челюсти, нажим осуществляется сначала сзади, затем спереди; с нижней – наоборот.
  4. Масса находится во рту в течение 3-5 минут, чтобы максимально точно зафиксировать все анатомические особенности ротовой полости.
  5. Края оттиска оформляются движениями языка и губ пациента.
  6. Извлечение оттиска из ротовой полости. Делается это одним рывком, чтобы избежать деформаций.
  7. Слепок промывается проточной водой и погружается в специальный раствор, после чего можно приступать к изготовлению гипсовой модели.

Оптимальное время для создания модели на основе отпечатка – первые 30 минут, пока масса не деформировалась. Техник заливает в ложку гипс в жидком состоянии, в результате получает диагностическую модель челюсти.

Стоимость

Цена услуги зависит от нескольких факторов:

  • Как делают слепок зуба – с использованием стандартной или индивидуальной ложки.
  • Особенности случая – оттиск для последующего изготовления полной съемной конструкции будет стоить немного дороже, чем для установки коронки или моста.
  • Используемый слепочный материал. Чем он лучше, тем четче будет отпечаток и точнее отобразится придесневая часть.

Средняя стоимость в клиниках Москвы следующая:

  • Оттиски из альгинатных материалов – от 500 руб.;
  • Силиконовый слепок – от 1000 руб.;
  • Оттиск с изготовлением индивидуальной ложки – от 2000 руб.

Снятие отпечатков – этап работы, на котором лучше не экономить. В большинстве случаев зубной техник не контактирует непосредственно с пациентом, и оттиски должны предоставлять максимально полную информацию об особенностях ротовой полости, поскольку без нее изготовить качественный протез невозможно.

Стоимость слепка зависит от многих факторов: от вида используемого материала до ценовой политики клиники

Чем точнее будет сделан оттиск – тем выше вероятность, что протезирование пройдет эффективно и пациент быстро привыкнет к новой ортопедической конструкции.

Источник: https://youstom.com/protezirovanie/podgotovka/kak-delayut-slepki-zubov-dlia-protezirovaniya.html

Сканирование зубов – слепки силиконом уходят в прошлое?

После слепков зубов что дальше

Слепки — это копия или отпечаток челюстей зубов в силиконовой массе. По слепкам техник отливает гипсовые модели.

Слепки нужны при всех видах ортодонтического лечения, при имплантации и протезировании зубов, даже для изготовления одной зубной коронки или винира.

Без снятия слепков невозможна диагностика при исправлении прикуса. Слепки зубов нужны для изготовления индивидуальных спортивных защитных кап.

В детской стоматологии без них невозможно сделать пластинку или ортодонтический аппарат для коррекции прикуса.

Как происходит снятие слепка силиконовой массой?

В слепочную ложку, подобранную по размеру челюсти, стоматолог закладывает мягкий силикон и плотно прижимает массу к зубам пациента. Слепки снимаются с нижней и верхней челюстей поочередно. Масса застывает в течение 3-5 минут.

Ложка может давить на нёбо или на язык. У некоторых людей это вызывает рвотный рефлекс или панику от невозможности свободно дышать ртом (перед снятием слепка врач попросит вас сконцентрироваться на носовом дыхании).

Снятие слепков зубов силиконом — это не страшно, но иногда дискомфортно.

ложки для снятия слепка зубов

После застывания силикона, ложку выводят изо рта. При этом врачу иногда нужно приложить усилия, чтобы «отклеить» местами приклеившуюся к зубам массу. Далее слепки передают в зуботехническую лабораторию, где техник отливает по ним гипсовую модель зубов. Модели готовы для дальнейшей работы.

модели челюстей в лаборатории

Из одного слепка получается, как правило, одна модель, так как силикон — непрочный материал, и при работе с гипсом приходит в негодность.

Гипсовые модели тоже не могут похвастаться долгим сроком жизни. Для хранения моделей нужно место. Например, в базе стоматологической клиники «Диал-Дент» более 30 000 пациентов.

И каждому третьему пациенту клиника делала слепки зубов! Где же хранить такое количество слепков?

Сканирование зубов – получение цифрового слепка

Внутриротовой сканер — ответ на запросы миллионов людей с выраженным рвотным рефлексом и невозможностью делать обычный слепок силиконовой массой. Все очень просто: есть компьютер, специальное программное обеспечение и внутриротовая камера.

Пациент открывает рот, врач камерой обводит все зубы по очереди, не касаясь их. Камера сканирует поверхность и передает информацию на компьютер в режиме реального времени. Программа строит трехмерную виртуальную модель челюсти и прикуса пациента.

Вот так легко и просто проходит сканирование зубов.

сканирование зубов в Диал-Дент

Преимущества цифровых слепков зубов по сравнению с традиционными

1. Длительность процедуры снятия слепков 10 минут. При сканировании зубов паузы и перерывы делать можно. Пациент может закрыть рот, чтобы отдохнуть, походить размяться и т.п.

Снятие цифрового слепка можно продолжить в любой момент. При снятии слепков слепочной массой все 10 минут пациент должен лежать в кресле с открытым ртом.

Прервать снятие силиконового слепка невозможно, придется все начинать сначала.

2. Во рту находится камера размером с электрическую зубную щетку, зубов и нёба сканер не касается. Благодаря тому, что во рту нет слепочной массы и ничего не давит на язык, нет рвотного рефлекса. Пациент свободно дышит ртом.

сканирование зубов в Диал-Дент

3. При сканировании зубов нет угрозы снять вместе со слепочной массой плохо зафиксированные коронки или расшатанные зубы (такое бывает в стоматологической практике, об этом читайте ниже).

4. Для цифровых слепков не требуется большое хранилище. Слепки хранится на сервере, что очень удобно для клиники с большой базой пациентов.

5. Виртуальная модель зубов строится сразу, не нужно времени, чтобы слепок застыл, а с него потом построили модель.

6. Цифровую модель челюсти легко переслать любому врачу через Интернет – ничего не сломается.

7. Сделав один раз цифровой слепок зубов можно сделать неограниченное количество моделей челюстей, а с силиконового слепка обычно получается только одна модель.

цифровая модель нижней челюсти, моделирование зубных коронок в Диал-Дент

Внутриротовой сканер Sirona Omni Cam в «Диал-Дент»

сканирование зубов в Диал-Дент

Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» заботится о нуждах своих пациентов. Поэтому, как только внутриротовой сканер Omni Cam был выпущен компанией Sirona (Германия) на стоматологический рынок, клиника приобрела этот отличный прибор!

внутриротовой сканер Sirona в Диал-Дент

3Д-сканирование зубов проходит в считанные минуты. Камера имеет небольшие размеры (сопоставимы с размерами электрической зубной щетки) и не вызывает дискомфорта у пациента. Программа быстро обсчитывает поверхности зубов и десен и строит максимально точные 3Д-модели в режиме онлайн. ( о том, как проходит сканирование зубов)

сканирование зубов в Диал-Дент

Цифровые модели навсегда остаются на серверах «Диал-Дент». Их можно передать пациенту или отправить другому врачу в виде специального файла и особой программы для его просмотра. Такое оборудование имеют все ведущие стоматологические клиники мира. Теперь и пациентам «Диал-Дент» доступна эта замечательная технология.

Технология сканирования зубов активно применяется в нашем центре. Однако сканирование не заменило полностью традиционные слепки. Есть ситуации, когда силиконовая масса предпочтительнее сканирования.

В любом случае, чем больше выбор у врача и пациента, тем лучше. Для каждой зуботехнической технологии есть своя клиническая картина.

Как всегда, истина где-то посередине, и выяснить это можно на консультации у опытного врача-стоматолога!

Есть шатающиеся зубы или коронки – как лучше сделать слепок?

При общении с пациентами мы иногда сталкиваемся со следующими опасениями.

Пациенты с запущенным пародонтитом, у которых есть сильно расшатанные зубы, пациенты с проблемными зубами, нестабильными коронками или старыми протезами опасаются, что слепочная масса может «вырвать» зубы.

Такое действительно возможно при снятии слепка силиконом. Но нужно понимать, что те конструкции или больные зубы, что выпадают от слепочной массы, могут выпасть и при жевании, например, хлеба.

Клиника «Диал-Дент», как центр комплексной стоматологии разъясняет, что, если во рту пациента наблюдается клиническая картина, которая «боится» слепочной массы, то в большинстве случаев все равно такие зубы подлежат дальнейшему удалению, а коронки и протезы — замене. Здесь не поможет замена силиконового слепка 3Д-сканированием, а поможет комплексное лечение!

Запишитесь на консультацию к специалистам «Диал-Дент» по телефону 8-499-110-18-04. На все интересующие вопросы по стоматологическому лечению ответит главный врач «Диал-Дент» Цукор Сергей Владимирович в .

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59301bea7ddde84c29e24820/skanirovanie-zubov--slepki-silikonom-uhodiat-v-proshloe-5f09708fc9010532d9cc6d51

Современный подход и материалы для снятия слепка зубов

После слепков зубов что дальше

6556

Протезирование является частой стоматологической процедурой, наряду с лечением кариеса, однако более долгосрочной.

Она включает в себя этапы изготовления конструкции, обработки зубов, снятия оттисков, фиксации протеза.

Пациент не сможет ограничиться одним посещением врача – ортопеда, если речь не идет о снятии коронок, например, или любой другой процедуре, которая не занимает много времени.

Что это такое и для чего нужно?

Слепком, или оттиском называют негативное отображение зубов, мягких тканей и костных структур ротовой полости на специальном оттискном материале.

Оттиск представляет собой, застывший после изъятия из полости рта, материал, расположенный на оттискной ложке.

Он содержит контуры отпрепарированных и здоровых зубов, отображает слизисто-альвеолярные тяжи и другие структуры – поперечные небные швы на верхней челюсти, уздечки губ, языка.

Без получения оттиска невозможно изготовить гипсовые модели и непосредственно получить ортопедическую конструкцию.

Оттиски снимают не только врачи-ортопеды, ортодонты также прибегают в своей практике к использованию слепков.

С их помощью они изготавливают диагностические или рабочие модели, на которых происходит изучение патологической формы прикуса, измерение размеров зубов, челюстей и так далее.

Виды оттисков

Слепки классифицируются по многочисленным критериям. Они бывают:

  • анатомические и функциональные;
  • полные, частичные;
  • по материалу альгинатные, силиконовые, полиэфирные и другие;
  • одноэтапные, двухэтапные (зависит от этапов снятия);
  • однофазные, двухфазные (зависит от количества фаз применяемого материала) ;
  • компрессионные, декомпрессионные.

Анатомические оттиски отображают состояние зубов , мягких тканей, костных структур в состоянии физиологического покоя. Снятие подобного вида слепков проводится чаще, но для них также существуют свои отдельные показания, которые знакомы каждому врачу-ортопеду.

Функциональные слепки предусматривают проведение специальных проб Гербста, которые позволяют получить оттиск с оформленными краями во время выполнения функции втягивания щек, вытягивания губ вперед, широкого открывания рта и т. д.

Это крайне важно, поскольку учет этих параметров позволит получить в дальнейшем конструкцию, наличие которой во время выполнения всевозможных функций не будет как-либо отягощать жизнь пациента, и будет учитывать индивидуальные особенности ротовой полости.

Функциональные оттиски наиболее часто снимаются для полного съемного протезирования.

Группы материалов

Среди основных материалов, использующихся для снятия оттисков выделяют твердые, эластичные, термопластические, полиэфирные, моделировочные.

Твердые материалы

Основным представителем является кристаллический гипс. Среди плюсов его доступность, дешевизна, точное отображение отпечатков зубов, мягких тканей и т. д.

На данный момент его редко используют, так как гипс после кристаллизации и  затвердевания выводится из полости рта частично, по кусочкам, и врачу необходимо их сопоставить в единое целое со значительной точностью.

Также гипс не стоит использовать при снятии оттисков с зубов, имеющих значительную подвижность.

Эластичные материалы

Широко применимы в настоящем времени материалы на основе альгиновой кислоты – альгинатные слепочные материалы.

Из плюсов можно выделить их доступность, неплохое отображение структур ротовой полости, изменение цвета при замешивании материала, что свидетельствует о его готовности для внесения в ложку.

К минусам относится значительная деформация слепка по прошествии времени, следует довольно быстро отливать гипсовые модели.

Также альгинаты не всегда подойдут для использования в тех или иных клинических ситуациях. Для некоторых видов коронок и мостов необходимо точное отображение придесневой части зубов, чтобы достичь точной дальнейшей моделировки и отливки конструкции.

Область применения: штампованные коронки, вкладки, полные съемные протезы, бюгельное протезирование. Популярный у стоматологов представитель — Стомальгин.

Силиконовые материалы

Применяются 2 вида силиконов – С-силиконы и А-силиконы. Такое название получено вследствие реакции полиприсоединения (А-силиконы) или реакции поликонденсации (С-силиконы), которые лежат в основе затвердевания масс.

Они по праву считаются одними из лучших материалов для снятия оттисков, обеспечивающих точное отображение придесневой части зуба, уступа, если таковой имеется.

Перед использованием А-силиконов не нужно полностью устранять действие влаги на материал. Минусами является стоимость –она довольно высока.

С-силиконы необходимо изолировать от ротовой жидкости. Применение: цельнолитые конструкции. Например, Puffy Speadex.

Также, к этой категории материалов можно отнести Дентол – материал отечественного производства на основе гваякола – гвоздичного масла и оксида цинка. Его отличают хорошие свойства и довольно приятный вкус.

Полиэфирные материалы

Они являются дорогостоящей категорией, однако дают очень точные отображения рельефа мягких тканей ротовой полости, зубов, костных образований, что позволяет получить точнейший оттиск при правильном его снятии.

Термопластичные материалы

Как понятно из названия, состояние этих материалов изменяется от воздействия температур. При нагревании материал размягчается, при охлаждении – затвердевает.

Положительные свойства:

  • довольно просты в употреблении;
  • хорошо соединяются с оттискной ложкой;
  • возможность неоднократного применения.

Отрицательные:

  • возможность возникновения деформаций слепка во время выведения массы;
  • недостаточная точность отображения поднутрений, необходимых для отливки более точных моделей.

К их группе также относятся массы Керра 1,2,3.

  • 1 – предназначена для перебазировки протезов с беззубых челюстей, снятия оттисков для протезирования пациентов с полной адентией;
  • 2 – используется при изготовлении челюстно-лицевых аппаратов;
  • 3 – для снятия слепков под полукоронки, вкладки, изготовления некоторых видов шин.

Моделировочные материалы

Представлены всевозможными материалами, основой которых является воск, стеарин, парафин, их комбинации.

Плюсы:

  • удобны в применении;
  • универсальны;
  • точное отображение отпечатков отпрепарированных зубов, мягких тканей и т. д;

Минус один — значительная подверженность деформациям вследствие размягчения воска под воздействием температур.

Основные требования

Чтобы в итоге протезирования получить качественную конструкцию, к оттискам предъявляются основные требования:

  1. Точное негативное отображение зубных рядов, переходной складки полости рта, поперечных небных складок, уздечек, щечно-альвеолярных тяжей – всех основных анатомических образований полости рта.
  2. Отсутствие пор, выраженных деформаций после его получения.

В случае выявления деформации, пор, неточного отображения структур ротовой полости необходимо переснять оттиск, ведь от этого будет зависеть удобство и атравматичность будущей конструкции.

Подготовка

Зачастую, практически сразу после выбора конструкции пациентом врач приступает к снятию оттисков.

Предварительно под местным обезболиванием он проводит препарирование твердых тканей зубов, в зависимости от выбранного протеза.

После этого, при использовании некоторых материалов необходимо просушить ротовую полость посредством ватных тампонов или пользуясь инструментарием – пистолетом.

Далее происходит подбор ложки, ее припасовка, и после определения размера, собственно, замешивание материала.

В случае полного отсутствия зубов, чаще у пожилых пациентов, происходят изменения в зубочелюстной системе. На месте длительно отсутствующих зубов происходит убыль костной ткани, образуются костные выросты – экзостозы.

В таких случаях перед снятием оттиска необходимо провести предварительную хирургическую подготовку полости рта к протезированию, для получения наиболее оптимального оттиска в данной ситуации.

Процесс снятия

После оценки клинической ситуации, выбора слепочного материала, обработки зубов под ту или иную конструкцию врач замешивает оттискной материал и вносит его в ложку, вводя ее в ротовую полость.

Ложки представлены множеством видов и имеют свою классификацию:

  • по материалу изготовления – металлические, неметаллические;
  • по предназначению – для верхней, нижней челюсти;
  • в зависимости от вида оттиска –компрессионные, декомпрессионные (исключающие излишек давления на мягкие ткани).

Размер ложки зависит от размеров, формы челюсти, ширины и протяженности зубного ряда и высоты коронок. У врачей-ортопедов имеются в наличии наборы стандартных ложек различных номеров, посредством припасовки которых удается определиться с размером.

Однако не всегда подходят стандартные ложки – иногда бывает необходимость в изготовлении индивидуальных устройств (полная потеря зубов, концевые дефекты). Врач может изготовить ложку самостоятельно либо этим может заняться зубной техник.

В зависимости от клинической ситуации и выбранной конструкции, врач выбирает предпочтительный класс оттискных материалов, тип оттиска и приступает к замешиванию материала.

Далее, полученный оттиск промывается под проточной водой и окунается в дезинфекционный раствор, и уже после этого можно приступать к замешиванию гипса и отливке модели.

Цена

Многих пациентов волнует вопрос стоимости слепков. Она зависит от нескольких факторов:

  • от индивидуальных особенностей случая (например, при полном отсутствии зубов показано изготовление индивидуальной ложки, что скажется на стоимости);
  • от выбора слепочного материала — врач заведомо не будет использовать наиболее дорогостоящий материал в тех случаях, когда можно обойтись, например, альгинатами.

Точное отображение придесневой части является важным критерием для успешного протезирования некоторыми конструкциями, а это предусматривает использование более дорогостоящих материалов. Это, несомненно, тоже скажется на цене.

Дополнительная информация по теме статьи представлена в видео.

Отзывы

Значительная часть успеха всего лечения зависит от квалификации врача – стоматолога.

Грамотный врач всегда определит потребность в использовании тех или иных материалов и подберет наиболее рациональный протез в любом клиническом случае.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/slepok-zubov.html

Этапы и сроки протезирования

После слепков зубов что дальше

Современное протезирование зубов – это доступные и многовариантные решения восстановления эстетики улыбки и функции жевания.

Готовясь к реставрации, пациент проходит несколько подготовительных этапов, в которые входят выбор врача и клиники, подбор методики протезирования и предварительное лечение – они могут занимать от пары дней до нескольких месяцев. Подробные материалы об этом можно найти на нашем сайте.

Создание и установка конструкций тоже состоят из различных процедур. Какие этапы включает непосредственное протезирование зубов, и в какие сроки изготавливаются конструкции, расскажем подробно в этой статье.

Как проводится установка протезов – этапы протезирования

После того, как пациент прошел диагностику и полностью подготовлен, приступают к процедурам протезирования, результатом которых станет восстановление утраченных зубов и преображение улыбки. Все они безболезненные и не занимают много времени. Ниже представлено описание всех этапов протезирования зубов.

Санация полости рта

Является обязательным подготовительным этапом перед протезированием. Санация ставит целью общее оздоровление полости рта, снижение бактериальной нагрузки.

Она включает лечение живых зубов от кариозных поражений, устранение воспалительных заболеваний десен, при необходимости депульпацию – удаление нерва из зуба, пломбирование каналов, а также комплекс профессиональной гигиены.

Все это нужно для создания благоприятных условий1 перед будущим протезированием.

Подробнее о лечении зубов перед установкой протезов читайте в статье «Подготовка к протезированию: этапы и процедуры для успешного восстановления зубов и долгой службы протезов».

Фотометрия

Создается серия фотографий лица и челюсти пациента в разных ракурсах. На фото фиксируется лицо пациента с улыбкой и без нее, с сомкнутыми челюстями, в расслабленном состоянии и с открытым ртом.

Это нужно для визуальной оценки изменений прикуса, симметрии лица, которые дали отсутствующие зубы, а также фиксации вида пациента «до».

Позже конечный результат протезирования тоже будет зафиксирован на фото и определит результат «после».

Получение слепков челюстей

Чтобы создать точную конструкцию, сначала на специальной податливой массе формируются полные оттиски верхней и нижней челюсти с участком дефекта. Если восстанавливаются зубы при полной адентии, то делают слепки десен.

С их помощью формируется основа протеза и сама конструкция, учитывающая прикус. Для этого здесь необходимы такие приборы, как анализаторы и лицевые дуги.

Они помогают выявить параметры прикуса и смыкания челюстей – окклюзии, что имеет огромное значение для функциональности и органичного встраивания конструкции в полость рта.

Так будут учтены все анатомические особенности пациента – для каждого человека они уникальны. Слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, где зубной техник оценит особенности протезного ложа, расположение дефекта, учтет форму и размер соседних зубов.

Выбор модели протеза, формы и цвета зубов

По результатам диагностики врач советует пациенту несколько вариантов протезирования, подходящих в его клиническом случае. Тут же подбираются форма и цвет зубов, гармонично сочетающиеся с чертами лица и оттенком кожи.

Выбор можно сделать с помощью специальных палеток, где представлены возможные варианты, либо на экране монитора (если это предусмотрено) – то есть в цифровом формате.

Например, через специальное программное обеспечение – о нем пойдет речь ниже.

Цифровой дизайн и планирование

Некоторые современные клиники, владеющие передовыми методами планирования и создания зубных протезов, предлагают своим пациентам заранее увидеть свою будущую улыбку и окончательно определиться с выбором.

Для этого используется технология цифрового дизайна улыбки – Digital Smile Design.

Она позволяет на основе данных компьютерной томографии еще до изготовления протеза учесть все анатомические нюансы полости рта пациента и создать искусственную конструкцию, неотличимую от натуральных зубов.

Благодаря идеальному подбору формы зубов и челюсти в целом, учету соотношения и пропорций лица пациент получит индивидуально разработанный протез. Принципы «золотого сечения» и «маски красоты», заложенные в компьютерное моделирование, позволяют корректировать улыбку, создавая действительно гармоничные и естественные конструкции.

Создание протеза в зуботехнической лаборатории

В зуботехнической лаборатории полученные слепки переносятся на гипсовые модели – точные копии челюстей пациента.

А на их основе с помощью специального оборудования и из различных материалов уже создаются протезы.

Возможно изготовление конструкции как из акрила, так и из дорогостоящего и прочного диоксида циркония с применением роботизированного оборудования. Тут все зависит от типа протеза и его предназначения.

Изготовлением конструкции занимается зубной техник, а врач-ортопед контролирует процесс производства, следит за качеством производимых деталей, точностью переносимых параметров и удобством будущих конструкций.

Сегодня оснащение передовых зуботехнических лабораторий позволяет производить как удобные съемные протезы, так и коронки, мосты, полные несъемные аппараты с креплением на имплантах.

Большая их часть создается не вручную, а на роботизированном оборудовании, среди которого высокоточные фрезерные станки, CAD/CAM системы2, технологичное программное обеспечение, 3D принтеры, высокотемпературные печи и другое.

О новых технологиях, позволяющих ускорить производство протезов и значительно повысить их качество, читайте в статье «Новые технологии и перспективы развития зубного протезирования».

Первая примерка и коррекция в случае необходимости

Чтобы окончательно убедиться в точности изготовленной реставрации и ее удобстве для пациента, проводится первая примерка. Не всегда положение конструкции во рту комфортно с первого раза. Прямо на месте врач может подкорректировать конструкцию или, если понадобится, снова отдать в лабораторию для более точной посадки.

Кстати, коррекция может потребоваться и позже, уже после окончательной установки. Это часто необходимо, если у пациента долго не было зубов, а после – возобновляется работа жевательных мышц, меняется прикус.

Фиксация конструкции в полости рта

Если протез «сидит» идеально, не доставляет дискомфорта, то врач фиксирует его в полости рта. Этот момент становится самым приятным для пациента, так как он приближает его к ожидаемому результату. На установку зубного протеза нужно немного времени. В зависимости от вида аппарата на фиксацию уходит от 20 минут до 3 часов.

Для фиксации зубных протезов требуется наличие какой-либо опоры: это может быть корень живого зуба, укрепленный вкладкой или металлическим штифтом, либо заранее установленные зубные имплантаты (искусственные аналоги корней, созданные из металла). Кроме того, опорой для съемных конструкций служат десны – в случае, если есть необходимость восстановить полностью утраченные зубы в ряду.

Обучение пациента правильному использованию протезов

После установки врач обязательно дает советы пациенту: что делать с новыми искусственными зубами, как их аккуратно вынимать из полости рта (если протез съемный), как правильно ухаживать и какими продуктами питаться, чтобы не повредить коронки.

Сколько нужно ждать изготовления протеза?

Сроки протезирования зубов постоянными конструкциями различны. Процесс может занимать 5–7 дней до 3–4 недель.

Сколько по времени изготавливают зубные протезы, зависит от размера, формы, используемого материала, а также наличия или отсутствия металлических креплений. Сроки изготовления строго индивидуальны.

Пациенту не стоит огорчаться, если новых зубов придется ждать дольше, чем он планировал, – на время изготовления постоянных конструкций ему будут предложены временные шаблонные, установка которых займет всего несколько часов.

Примерные сроки изготовления несъемных протезов

То, сколько времени изготавливается зубная коронка, зависит от способа ее фиксации. Будет ли она на естественном зубе, штифте и импланте.

Материал коронкиСрок изготовления, в днях
Металлокерамические зубные коронки5–10
Металлические зубные коронки4–7
Керамические зубные коронки4–7
Металлопластмассовые зубные коронки5–10
Коронки на основе диоксида циркония4–5

Сколько длится работа над зубными мостами, зависит от количества и вида коронок, которые используются в составе моста. В целом работа у техника занимает от 10 дней и больше.

Установка коронок на имплантах в рамках протоколов одноэтапной имплантации (All-on-4, All-on-6 и других) возможна уже на 3 день после вживления имплантов, так как создание протезов начинается уже в момент планирования самой операции.

Сроки изготовления съемных аппаратов

ВидСрок изготовления, в днях
Бюгельные с крючками10–12
Бюгельные на аттачментахот 20
Бюгельные зубные коронки на телескопических коронкахот 20
Нейлоновые7–10
Мягкие пластмассовые5–10
Пластинчатые и акриловые5–7

В таблице представлены лишь средние сроки выполнения работ зубными техниками. В зависимости от загруженности пациенту могут предложить выполнить работу гораздо быстрее заявленного срока. При этом многие зуботехнические лаборатории работают по системе «срочный заказ». Сроки изготовления можно сократить вдвое, но при этом и заплатить за срочность.

Уход за установленными конструкциями

Пациентам следует помнить, что уход за искусственными зубами ничем не отличается от ухода за натуральными. Очень важно ежедневно чистить зубы пастой и щеткой, удалять остатки еды после каждого приема пищи. Со съемными протезами это обязательное условие, так как остатки еды между искусственными конструкциями и деснами могут спровоцировать воспаление.

Подробнее об уходе за установленными протезами читайте в материале «Как правильно ухаживать за съемными и несъемными зубными протезами, чтобы они прослужили максимально долго».

Кроме того, не следует употреблять слишком твердые продукты – орехи, семечки, сухари. Искусственные зубы могут легко сломаться от чрезмерного давления.

Ваши вопросы и ответы 

ВОПРОС: Можно ли сделать новый зуб, если от старого остался один корень? Или в такой ситуации только удалять остатки?

Gera

Источник: https://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/etapi_sroki_protezirovania.html

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: