Поперечный свод стопы это

Содержание
  1. Как распознать и вылечить поперечное плоскостопие?
  2. Разновидности плоскостопия
  3. Возможные осложнения
  4. Причины развития заболевания
  5. Внешние признаки развивающегося плоскостопия
  6. Степени заболевания
  7. Диагностика
  8. Методики лечения поперечного плоскостопия
  9. Терапевтическая коррекция
  10. Медикаментозная терапия
  11. ЛФК и физиотерапия
  12. Лечение хирургическим способом
  13. Народная медицина
  14. Профилактика
  15. Поперечное плоскостопие: симптомы, лечение, профилактика
  16. Формы и виды заболевания
  17. Причины и признаки появления поперечного плоскостопия
  18. Методы диагностики
  19. Комплекс лечебных мероприятий
  20. Как предотвратить развитие плоскостопия
  21. Ортопедические изделия для облегчения ходьбы
  22. Противопоказание при поперечном плоскостопии
  23. Своды стопы – анатомия, поперечный и продольный своды
  24. Анатомия стопы
  25. Поперечный свод – анатомия
  26. Продольное плоскостопие – анатомия
  27. Профилактика плоскостопия
  28. Поперечное и продольное плоскостопие у детей и взрослых: симптомы и лечение
  29. Классификация патологии
  30. Причины заболевания
  31. Уплощение поперечного свода стопы
  32. Этиология и патогенез
  33. Клиническая картина
  34. Лечение
  35. Уплощение продольного свода

Как распознать и вылечить поперечное плоскостопие?

Поперечный свод стопы это

Поперечное плоскостопие – это вид уплощенной стопы, при котором она имеет полное соприкосновение с полом из-за ее опущенного поперечного свода.

Длина стопы уменьшается по причине разошедшихся в форме веера плюсневых костей, а также смещенного наружу большого пальца ноги.

Нормальное анатомическое строение стопы – с изгибами (сводами), что позволяет амортизировать любые нагрузки и не испытывать ортопедических проблем.

Заболевание свойственно людям, передвигающимся или стоящим на ногах в течение длительного времени. Первые испытывают большую нагрузку на нижние конечности, что не под силу выдержать связкам.

Вторые, наоборот, не имеют нагрузки, оттого связки ослабевают. Такие примеры встречаются в более чем 80% случаев. Редко плоскостопие возникает вследствие перенесенной травмы – перелома костей стоп.

Иногда на развитие патологии влияет рахит, характеризующийся ослабленным состоянием костной ткани.

Женщины чаще мужчин имеют поперечное плоскостопие, встречающееся в половине всех случаев обратившихся за медицинской помощью. Бывает, что поперечное плоскостопие регистрируется у подростков и маленьких детей.

Плоскостопие поперечного вида имеет обыкновение проявляться к 37-40 годам. Симптоматическая картина, способы лечения доподлинно известны, поэтому ранняя диагностика заболевания способствует полному выздоровлению.

Разновидности плоскостопия

Согласно расположению продольного и поперечного сводов, различают три типа патологии:

  1. Плоскостопие поперечное. Для него характерен пониженный поперечный свод: укороченная эта часть стопы и ее увеличенный передний отдел.
  2. Плоскостопие продольное. В данном случае понижен продольный изгиб, длина стопы, наоборот, увеличена. Такой вид заболевания часто проявляется у молодых людей 15-26 лет.
  3. Плоскостопие комбинированное (продольно-поперечное). Этот вид патологии имеет серьезные последствия по причине ускоренного износа опорно-двигательного аппарата, провоцирует процесс деформации осанки, развитие патологий позвоночного столба:
    • остеохондроза;
    • радикулита;
    • межпозвоночной грыжи.

Суставы также испытывают дегенеративные изменения, воспаления: артроз, остеоартрит, коксартроз.

Возможные осложнения

Негативные последствия плоскостопия имеют связь с:

  • нарушенной координацией движения;
  • хромотой, возникшей в результате неспособности венозных сосудов в мышцах икр нижних конечностей полноценно функционировать;
  • развитием варикозного заболевания;
  • формированием так называемой пяточной шпоры;
  • дисфункцией сердца и его системы.

При варикозе с плоскостопием больные, имеющие диабет, предрасположенные к патологиям сердца, рискуют «заполучить» язвы трофические на ступнях и голенях, в малом тазу. Ткани становятся патологически отечными.

Причины развития заболевания

Среди причин, провоцирующих развитие плоскостопия, называются следующие:

  1. Неблагоприятная наследственность. Патология в этом случае врожденная и имеет название «аристократическая стопа». Возникновение заболевания возможно из-за слабых мышц арочного свода. Этот вид недуга не доставляет человеку хлопот, если он придерживается ЗОЖ, носит удобную обувь.
  2. Аномалии мышечного и связочного аппарата стопы. Даже небольшое нарушение в расположении фаланг пальцев из-за неправильного развития мышц или связок способно привести к их веерообразному расположению. «Расползание» приводит к поперечному плоскостопию.
  3. Лишний вес. Стопа уплощается по причине чрезмерного давления большого веса на мышечно-связочный аппарат.
  4. Превышенная нагрузка на стопы в результате профессиональной деятельности. «Стоячая» работа учителей, парикмахеров, лекторов и других людей разбалансирует стопы, развивая плоскостопие (приобретенное).
  5. Травмирование. Именно с травмами связано возникновение «мужского» плоскостопия. Они чаще женщин подвержены переломам костей, вывихам, растяжениям мышц, связок и другим проблемам.
  6. Не комфортная обувь. Неправильные колодка, гигиена стоп, ходьба на высоких каблуках «помогают» развиться плоскостопию. Туфли с высоким каблуком вынуждают своих хозяек менять положение тела так, что весь его вес переносится на переднюю область стоп. Этим вызывается деформация костей, она развивается со временем.

Внешние признаки развивающегося плоскостопия

Определить наличие плоскостопия «на глаз» довольно просто. Сильная его форма видоизменяет стопу, образуя «косточку»: происходит искривление большого пальца, и он помещается над вторым. Деформация касается и среднего пальца, страдающего от чрезвычайной нагрузки.

Проверить, есть ли плоскостопие, можно очень легким способом, сделав отпечаток на сухой поверхности пола мокрыми стопами (при помощи воды или жирного крема). Нормально, когда отпечатывается внешняя часть ступней. Если вся стопа «отразилась», то можно судить о наличии плоскостопия. Симптоматика заболевания заключается в следующих признаках:

  • боли и усталости ног (к вечеру ощущения усиливаются);
  • отеках нижних конечностей;
  • ощущении тесной обуви;
  • более сильном износе внутренней стороны подошв любой обуви;
  • боли в поясничной области;
  • меняющихся осанке, походке;
  • развитии косолапости;
  • появлении пяточных шпор;
  • сильной боли в суставах колен (в случае запущенной формы недуга);
  • искривленном позвоночнике;
  • невозможности держать равновесие, приседать;
  • увеличении длины и ширины стопы на последней стадии патологии;
  • багрово-синем цвете стопы (из-за затрудненного кровообращения).
Косолапость при поперечном плоскостопии

Основные симптомы патологии касаются:

  • процесса сглаживания поперечного изгиба стопы, ведущего к деформированию пальцев ног;
  • кожных огрубелостей, появляющихся на ступнях;
  • молоткообразных пальцев стопы;
  • болей, возникающих в верхней части стопы.
Характерные натоптыши при развивающемся плоскостопии

Плоскостопие поперечное имеет также один из главных симптомов – деформацию большого пальца стопы, называемую вальгусной. Медицина определяет этот вид патологии бурситом. Его вызывает постоянное механическое раздражение.

Вальгусная деформация

Степени заболевания

Патология различается по врожденному и приобретенному типам, а также по следующим степеням:

  1. Слабовыраженной. При ней большой палец отклоняется максимально на 19 градусов. У пациента наблюдается незначительный отек, сам он ощущает слабость в ногах.
  2. Умеренно-выраженной. Угол отклонения пальца может равняться 40 градусам. Больной с трудом передвигается, а боли в ногах становятся интенсивнее.
  3. Сильно выраженной. Палец отклоняется более чем на 35 градусов. Стопы деформированы, пациентом ощущаются боли в поясничной области, нижних конечностях. Передвижение осуществляется с большим трудом.

Дети и взрослые не имеют различий в симптоматике заболевания, но постановка диагноза – точного и окончательного – дело специалиста. Коррекционная терапия, ее методы зависят от причин, процесса развития плоскостопия. Их определит только врач, поэтому ставить самому себе диагнозы, осуществлять лечебные мероприятия чревато отягощением течения болезни.

Диагностика

Первым этапом диагностики является осмотр больного. Врач-ортопед обращает внимание на сглаженную выемку в области подошвы, измененное расположение пальцев, отечность. Собирая анамнез, расспрашивает пациента об ощущениях боли в ногах, наследственных факторах, заболеваний сердца, ревматических патологиях. Далее специалист назначает ряд диагностических мероприятий, заключающихся в:

  • геометрическом и топографическом изучении подошвы (подометрии, плантографии);
  • рентгенографическом снимке, помогающем определить степень тяжести заболевания, деформирования (вальгусного);
  • проведении КТ, МРТ с целью оценки пораженной мягкой ткани.

Пациент направляется на дополнительное обследование к хирургу-флебологу, невропатологу, так как поперечное плоскостопие в своем развитии оказывает патологическое влияние на волокна нервной системы и сосуды, находящиеся в непосредственной близости.

Методики лечения поперечного плоскостопия

«Помолодевший» в последнее время недуг заставляет людей в возрасте 23-56 лет идти за помощью к врачам с жалобами на выросшую «кость» на ступне, боль, отеки и слабость в ногах. Каждый пациент имеет определенные тяжесть и степень заболевания, сопутствующие симптомы, поэтому подбор курса лечения осуществляется в индивидуальном порядке.

Терапевтическая коррекция

Она проводится на начальной стадии патологического процесса, использует специальные приспособления медицинского назначения. Например, коррекция с помощью валиков проводится для воспаленного плюснефалангового сустава. Приспособления кладутся между большим и вторым пальцами, закрепляются сбоку. Таким образом первому пальцу помогают вернуться в его анатомическое положение.

Применение специальных стелек для восстановления физиологического изгиба стопы снижает нагрузку на голеностопный сустав, позвоночный столб, остановить прогрессирование заболевания.

В постоперационный период, в совокупности с тяжелой формой протекания заболевания, с целью поддержания стопы назначается ношение ортопедической обуви.

Приспособления для терапевтической коррекции

Медикаментозная терапия

Терапевтические мероприятия, призванные снять воспаление, боль в суставах и мышцах, направлены на прием НПВС – нестероидных противоспалительных средств. В их основе «Индоментацин», «Керотолак», «Диклофенак». Мучительные боли, явно выраженное воспаление требуют внутримышечного/внутривенного введения лекарств.

ЛФК и физиотерапия

Эти методы выступают в качестве вспомогательных к основному лечению. Используются при первых двух степенях поперечного плоскостопия, реабилитационных мероприятий в период после проведенной операции.

Физиотерапию назначают при воспалительном процессе, используя процедуры:

  • грязевых ванн;
  • электрофореза;
  • УВЧ.

Лечебная физкультура помогает укреплять мышцы, связочный аппарат для поддержки стоп в естественном состоянии, предотвратить прогрессирование патологии.

Лечение хирургическим способом

Анатомия стопы эффективно восстанавливается при помощи оперативного вмешательства. Операция осуществляется с целью перераспределения сухожилий и мышечных тяг, отвечающих за положения I и II пальцев стопы. В некоторых случаях, перед смещением их в нужное место, костный фрагмент частично удаляется.

Хирургия при бурсите

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины не могут полностью избавить от плоскостопия, но способны успокаивать боль, облегчать состояние больного, приостановить прогрессирование патологии.

Используются компрессы с утеплением из толстой ткани, прикладываемые к ногам. Например, один из них использует листочки полыни.

С целью устранения болевых ощущений используют раствор, содержащий аспирин (в количестве двух таблеток), сок лимона, йод (3%-ный). Применяется в виде компрессионной повязки.

Хорошо помогают солевые ванночки (лучше – с морской солью). Готовится теплая вода, ноги следует держать в ней 30 минут, затем тщательно их вытереть и смазать кремом.

Контрастные ванночки, применяемые с настоями трав – шалфеем, мятой, дубовой корой – показали свою результативность и эффективность.

Действенную помощь оказывают упражнения, специально разработанные для страдающих плоскостопием. Они способны укрепить мышцы стопы и предупредить прогресс плоскостопия:

  1. Ежедневная ходьба босыми ногами по различным мелким круглым предметам на протяжении четверти часа: бусинкам, пуговицам, камешкам.
  2. Тренировка в захвате пальцами ног разбросанных на полу мелких предметов: карандашей, батареек, деталей конструктора «Лего» и пр. Можно захватывать и расстеленный кусочек ткани.
  3. Ходьба на носочках и внешних сторонах стоп. Стараться делать 40-45 шагов.
  4. Сидя на стуле, поставить босые ноги на счеты (бухгалтерские). Катать стопы по косточкам счет в течение 10-12 минут. Также можно катать резиновый мяч, бутылку из пластика, наполненную теплой водой.
  5. Делать ритмичные сгибательные и разгибательные упражнения ступнями.

Профилактика

Поперечное плоскостопие – неприятное и опасное заболевание – возможно предупредить. Профилактикой надо заниматься с детства, правильно подбирая обувь для детей.

Во взрослой жизни этому правилу надо также уделять пристальное внимание. Высокие каблуки, так любимые женщинами, не рекомендованы для постоянного ношения. Впрочем, как и обувь совсем без каблуков.

Самая приемлемая их высота 3-3,5 см.

К профилактическим мерам также относятся:

  • Коррекция лишнего веса.
  • Избегание чрезмерной нагрузки на нижние конечности.
  • Ходьба босыми ногами по специальному коврику для массажа стоп, траве, земле, речному песку, круглым камням и пр.

Приведенные примеры упражнений не должны стать основополагающими в лечении плоскостопия. Комплексный подход к терапевтическим мерам, консультация специалиста, следование правилам реабилитации помогут избавиться от плоскостопия и решить все проблемы, связанные с этим заболеванием.

Поперечное плоскостопие не является приговором. Оперативный способ избавляет от патологии навсегда, консервативный – приостанавливает развитие заболевания. Соблюдение рекомендаций врача позволяет вести обычный образ жизни, не испытывая дискомфорта.

Источник: https://on-doctor.com/zabolevaniya/poperechnoe-ploskostopie.html

Поперечное плоскостопие: симптомы, лечение, профилактика

Поперечный свод стопы это

Поперечное плоскостопие – изменение конфигурации скелета стопы. Деформация возникает при ослаблении мышечного и связочного аппаратов.

Формы и виды заболевания

Продольное плоскостопие обуславливается опущением арок, опирающихся на пяточный бугор. Патологические изменения затрагивают стопу. Она уплощается и увеличивается по длине.

Эта форма часто сочетается с поперечным плоскостопием разной степени. При поперечном плоскостопии архитектоника стопы нарушается ближе к фалангам пальцев.

Отклонения выражаются в уменьшении длины стопы, расширении ее переднего отдела.

Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.

Плоскостопие подразделяют на несколько видов:

  • травматическое – формируется вследствие полного или частичного нарушения целостности пяточной кости, предплюсневых костей и лодыжек;
  • паралитическое – паралич большеберцового нерва, затрагивает голень и подошвенные мышцы; полиомиелит в анамнезе;
  • рахитическое – слабость костно-мышечной системы, несопоставимая с нагрузкой тела;
  • статическое – самый распространённый вид; предпосылки – увеличение массы тела, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, ношение неудобной обуви.

Небольшой процент случаев относят к врожденному плоскостопию. Но диагностировать патологию удается только к 5 – 6 годам. До вступления в этот возраст у всех малышей присутствуют элементы плоской стопы.

Причины и признаки появления поперечного плоскостопия

У правильно сформированной стопы фаланги пальцев ног прикреплены к головкам плюсневых костей параллельно друг другу.

Оставаться в таком положении им помогают связки и мышцы, при ослаблении которых происходит деформация поперечного свода стопы. Кости занимают веерообразное направление, вслед за ними отклоняются сухожилия.

Изменение конфигурации сопровождается искривлением большого пальца наружу и смещением головки плюсневой кости.

Яркие проявления поперечной формы плоскостопия:

  • видоизменение очертаний стопы;
  • быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • боли в переднем отделе стопы;
  • огрубение кожи под плюсневыми головками;
  • образование мозолей и бурситов на межфаланговых суставах;
  • костно-хрящевые разрастания;
  • жжение, непроизвольное сокращение мышц голени;
  • стянутость сухожилий на разгибе пальцев.

Женщинам в период вынашивания плода нужно внимательно относиться к болям в ногах. Они могут быть предвестниками развития плоскостопия в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Поперечное плоскостопие не всегда сопровождается болевыми ощущениями и функциональными нарушениями, даже при деформации стопы в значительной степени.

Методы диагностики

Основной метод диагностирования патологии – рентгенография стоп. Процедуру проводят в вертикальном положении. Для детализации клинической картины снимки делают под разными ракурсами. Исследование назначает ортопед после визуального осмотра стопы с учетом особенностей в походке, износе обуви, мышечных реакциях.

Он же проводит компьютерную диагностику, позволяющую определить тип свода стопы и нагрузку на нее. Компьютер точно показывает те точки, которые перегружены за счет давления массы тела.

Самый старый, но до сих пор актуальный метод – исследование стопы с помощью стопомера, либо обычной линейки, циркуля, транспортира. После измерение стопы инструментами и изучения следа босой ноги на бумаге, выводится подометрический индекс. Цифры от 29 до 31 говорят о норме. При увеличении ширины стопы по отношению к длине от 42 и выше врач диагностирует поперечное плоскостопие.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога.

Комплекс лечебных мероприятий

 

Предпочтение в лечении патологии отдается консервативному методу.

Первоочередная задача:

  • устранение болевой симптоматики;
  • укрепление мышечно-связочного аппарата – гимнастические упражнения;
  • обеспечение клеточного питания тканей – массаж с кремами, обогащенными полезными веществами;
  • ножные ванны с травяными настоями;
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование специальных стелек и межпальцевых валиков;
  • физиотерапия – УВЧ; парафин; электрофорез с тримекаином, новокаином; фонофорез с гидрокортизоном.

Мышц, способных повлиять на течение заболевания мало, но эти меры помогают приостановить костно-хрящевые разрастание и улучшить общее состояние.

В наиболее тяжелых случаях с резко выраженным течением показано хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют хрящевой нарост, выравнивают кости, перемещают и подтягивают сухожилия.

Чтобы предотвратить искривление, кости фиксируются с внутренней стороны стопы специальным приспособлением.

Новые разработки в этой области минимизируют дискомфорт операбельного больного и уменьшают срок реабилитации.

Своевременно не выявленное и не пролеченное плоскостопие приводит к варикозному расширению вен, заболеванию суставов, появлению поясничного остеохондроза.

Как предотвратить развитие плоскостопия

Не стоит дожидаться критических результатов. Лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с последствиями. Хождение – отличная профилактика плоскостопия.

Приоритет отдается ходьбе босиком по неровной бугристой поверхности: песку, гальке, массажному коврику, тренажерам. Передвижение на мысках, пятках, перекатывание с одной стороны на другую – лечебная гимнастика для стоп.

Можно совместить приятное с полезным – потанцевать. Движения принесут не только радость, но и большую пользу.

Здоровое питание, обогащенное фруктами и овощами – возможность предотвратить патологию. Увеличение массы тела вызывает избыточное давление на свод стопы.

Немаловажный аспект в предупреждении развития плоскостопия – использование ортопедических стелек-супинаторов.

Они расслабляют мышцы, находящиеся в постоянном тонусе, перенося нагрузку на незадействованные раннее. Формируют правильную постановку ног при ходьбе.

Предотвращают нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Стельки можно купить готовые, либо сделать по индивидуальному заказу в ортопедическом салоне.

И главное – профилактическая обувь. Она разрабатывается с учетом изменения конфигурации стопы на начальном этапе плоскостопия и для профилактики этого заболевания. Помогает вылечить мозоли и наросты, улучшает циркуляцию крови, уменьшает утомляемость ног.

Выбирая сей предмет гардероба, следует руководствоваться следующими критериями:

  • наличие высокого задника, уплотненного кожаной вставкой для фиксации стопы;
  • устойчивая широкая платформа и каблук;
  • соответствующая полнота – носок широкий, но при этом облегает ногу;
  • отсутствие внутренних швов, способных создавать дискомфорт во время ходьбы.

Обувь не должна быть жесткой с твердой подошвой. У добросовестных изготовителей производство базируется только на натуральных экологически чистых материалах.

Ортопедические изделия для облегчения ходьбы

 

Ортопедическая обувь в обязательном порядке проходит клинические испытания. Перед поступлением в продажу продукция сертифицируется на соответствие заявленному качеству и уровню. Обувь предназначена для коррекции патологических изменений нижних конечностей, поэтому оснащена:

  • супинатором, который амортизирует вибрацию при ходьбе, обеспечивает плавность переката через стопу;
  • стелькой в области продольного свода стопы;
  • каблуком Томаса с удлиненной внутренней частью, что обеспечивает опороспособность и балансировку стопы при ходьбе, помогает не заваливать ее вовнутрь;
  • хорошо гнущейся подошвой.

Полнота и подъем обуви определяется с расчетом вложения в нее индивидуальных ортопедических приспособлений. Модели лучше подбирать на шнурках или липучках. Это позволит точнее подогнать изделие по ноге.

БрендОртопедическое изделиеЦены в рублях
 ОРТЕК (Россия)туфли5000 – 7000
сапоги12000 – 16000
полусапожки женские4900 – 5100
JANITA (Финляндия)сапоги13000 – 17000
Woopy (Турция)детские ботинки1000 – 1200
Lucro (Италия)ботинки мужские16800
Adidas (Германия)кроссовки7000 – 25000
Nike (США)кроссовки5000 – 16000
Belwest (Беларусь)домашнее тапочки650 – 750

Обувной ассортимент для облегчения ходьбы разнообразен (от сапог до домашних тапочек) и эстетичен (не отличается от обычных моделей). При необходимости в ортопедической обуви можно ходить весь день.

Противопоказание при поперечном плоскостопии

Во избежание осложнений при диагностированном поперечном плоскостопии не рекомендуется:

  • длительный промежуток времени проводить на ногах;
  • заниматься интенсивными видами спорта;
  • испытывать сильные физические нагрузки;
  • носить обувь на плоской подошве, обязателен каблук, но не выше 3-4 см;
  • пользоваться чужой обувью – у каждого человека нога формируется индивидуально;
  • ношение слишком большой, маленькой, широкой или узкой обуви;
  • использование обуви с очень тонкой подошвой, платформой или танкеткой;
  • носить постоянно спортивные модели;
  • обувь без задников с тонкими ремешками – стопа должна быть зафиксирована.

Поперечному плоскостопию женщины подвержены больше, чем мужчины, соотношение 8:2. Причина – узкая обувь на высоких каблуках изо дня в день по много часов подряд. В погоне за красотой слабая половина человечества забывает о рациональности подобных действий, возлагая здоровье на алтарь иллюзий.

Источник: https://proartrit.ru/poperechnoe-ploskostopie-simptomyi-lechenie/

Своды стопы – анатомия, поперечный и продольный своды

Поперечный свод стопы это

Стопа выполняет важнейшие функции, именно с ее помощью человек может ходить, бегать и просто стоять. Она испытывает на себе огромные нагрузки, особенно если человек страдает ожирением или его труд связан с долгим стоянием или хождением, занятиями спортом.

Многие функции стопы выполняют именно ее своды, благодаря им осуществляется амортизация, защищающая другие суставы, позвоночник от чрезмерных нагрузок. Формирование свода стопы заканчивается у детей по-разному. У некоторых своды сформированы уже к 4-5 годам, у других процесс продолжается вплоть до 10 лет.

Рассмотрим такую тему, как своды стопы — анатомия и физиология.

Вообще, у сформированной стопы человека имеются два типа сводов – поперечный и продольный, вернее, последних 2. В норме сводчатая стопа создает возвышенности, отчего человек опирается не на всю стопу, а лишь на отдельные точки.

Это необходимо, чтобы совершать движения – толчки, которые не вызывают перенапряжение мышц, не травмируют кости, мышцы и суставы ноги.

Нередко под действием негативных факторов развивается уплощение одного или сразу нескольких сводов, отчего развивается плоскостопие – неприятная болезнь, ухудшающая самочувствие человека. Разберем, что собой представляют своды стоп и что бывает при их деформации.

Анатомия стопы

Несмотря на небольшие размеры, стопы имеют сложное строение, ведь на них возлагается немалая нагрузка. Рассмотрим основные элементы и, как итог, – сформированные своды на стопах.

Главные элементы в стопе – это кости, образующие ее скелет. Выделяют 2 отдела – передний, сформированный ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными костями.

В структуру заднего отдела входит предплюсна, плюсна и пальцы ног.

Мощным элементом является таранная кость, находящаяся посередине пяточной кости и голени. С помощью пяточной кости формируется пятка – одна из точек опоры стопы, вернее, пяточный бугор.

Плюсну составляют плюсневые кости, кстати, 1-я и 5-я также являются опорой стопы и расположены они спереди. Вместе с фалангами пальцев образуют плюснефаланговые суставы.

Сами пальцы сформированы из трех фаланг, исключением является 1-й палец – в его структуре только 2 фаланги, что делает его более уязвимым к деформации.

С помощью указанных костей образуется форма стопы, закрепленная связочным аппаратом и суставами. Насчитывается несколько суставов, основные в образовании формы стопы — это:

  • плюснефаланговые суставы;
  • подтаранный сустав;
  • таранно-пяточно-ладьевидный сустав;
  • предплюсне-плюсневая группа суставов.

Также в структуру стопы входят мышцы и фасции, защищающие суставы от травмирования и предотвращающие уплощение сводов. Кстати, анатомические особенности могут образовывать как высокий свод стопы, так и низкий, которые влияют на характер походки, возможность ходить в обуви и на двигательную активность. Разберем подробнее структуру сводов стоп.

Поперечный свод – анатомия

Поперечный свод стопы сформирован в переднем отделе, определить его распластанность удается не сразу. Для того чтобы увидеть его, нужно свести бока стопы ладонью, то есть совершить сжимание подошвы.

В норме образуется выпячивание наверх подошвы и ее сгибание. Вообще, свод имеет дугообразную форму, полностью не соприкасается с землей и опирается на 1-ю и 5-ю плюсневые кости, на их края (головки).

Головки остальных плюсневых костей – 2,3 и 4-й формируют саму выпуклость – свод.

Сводчатую форму поддерживает мышечно-связочный аппарат. Если этот свод стопы уплощается, то возникает поперечная форма патологии и, как следствие, – супинация.

Иначе говоря, супинация – это смещение центра тяжести вперед, следовательно, снижается функция амортизации, увеличивается степень нагрузки на мышечно-связочный аппарат голеностопа, стопы, возникает увеличение их упругости, что проявляется быстрым утомлением ног.

Передний отдел стопы может опухнуть, его поверхность часто покрывается мозолями, «натоптышами».

При плоскостопии увеличивается нагрузка и на пальцы ног, в большей мере на 1-й палец, который начинает искривляться.

Так, образуется вальгусная деформация, связанная с деформацией 1-й плюсневой кости, а в последующем искривляются и остальные пальцы.

Симптомы плоскостопия – это боль в ногах, повышенная утомляемость, увеличение ширины переднего отдела стопы. Длительная ходьба приводит к застойным явлениям, вызывает отеки, почему сводит мышцы.

Низкий свод стопы имеет три степени уплощения. При поперечном плоскостопии в различных степенях угол свода стопы определяется по таким показателям:

  • при 1-й степени заболевания угол 1-й и 2-й плюсневых костей равен 10-12 градусам;
  • при 2-й степени патологии угол возрастает до 15 градусов;
  • угол при 3-й степени болезни повышается до 20 градусов.

Стоит помнить о причинах появления поперечного типа плоскостопия – это ношение неудобной обуви, чрезмерный вес человека, работа, связанная с нагрузками на ноги и перенесенные травмы и параличи.

Для лечения этой формы болезни применяется ношение ортопедической обуви, рекомендовано снижение нагрузок и упражнения для укрепления мышечно-связочного аппарата стопы.

Нередко помогает йога, тейпирование ног, физиолечение и массаж.

Продольное плоскостопие – анатомия

Продольный свод начинается от пяточного бугра и проходит по центру стопы, разделяется на внутренний свод (с внутренней стороны) и наружный. Всего можно выделить пять дуг свода, каждая из которых берет начало от области пяточного бугра и заканчивается около каждой плюсневой кости. Причем с внутренней стороны он находится немного выше, чем с наружной.

Для определения продольного свода необходимо провести рукой по поверхности подошвы, ощущается дугообразная форма. Кстати, плоскостопие в ранней стадии может не обнаруживаться визуально, почему нередко заболевание запускается. Ступня уплощается уже при 2-й и 3-й степени плоскостопия, при этом увеличивается риск развития артроза и других осложнений.

Причины уплощения сводов связаны с чрезмерными нагрузками на ноги, наследственной предрасположенностью, врожденной слабостью костно-мышечного аппарата. У детей риск развития болезни увеличивается в период, когда они начинают только ходить и родители дают большую нагрузку на ноги.

Выделяются критерии диагностики при продольном плоскостопии. Так, при 1-й степени заболевания угол свода равняется 131-140 градусам, при этом показатели высоты равны от 25 до35 миллиметров.

При 2-й степени патологии угол свода колеблется в таких цифрах – 141-155 градусов, высота уменьшается от 17 до 24 миллиметров.

При 3-й степени угол свода увеличивается до 155 градусов, высота, наоборот, уменьшается до 17 миллиметров.

Нередко плоскостопие, затрагивающее продольный свод, является причиной возникновения болезненности в зоне пятки по центру стопы, у пациента от нагрузки сводит ноги.

Чтобы этого не происходило, назначается пелот продольного свода стопы – специальные стельки. Рекомендовано пройти курс лечебной гимнастики, физиотерапии, массажа.

Укрепить свод стопы позволяет ходьба босиком по земле, песку или гальке.

Кстати, нередко уплощение сводов возникает у детей, особенно в раннем возрасте, когда они начинают делать первые шаги. У ребенка грудного возраста диагностика плоской стопы не проводится, так как своды еще формируются.

Можно обнаружить только запущенные формы косолапости и врожденные аномалии развития строения. Возникшее плоскостопие приводит к искривлению не только стоп, но и голеностопа, колен.

Так, у ребенка может образовываться X­-образная форма стоп – вальгусное искривление либо О-образная форма ног (варусная деформация). При варусном искривлении сложно сводить колени.

Профилактика плоскостопия

Чтобы не сформировалось плоская стопа у детей и взрослых, разработана специальная гимнастика, применяемая в начальных стадиях болезни, а также при риске развития болезни. Чтобы не возникла патология, нужно носить удобные ботинки и по возможности – корректирующий вид обуви или хотя бы стельки.

Если существует угроза формирования плоскостопия, то, кроме гимнастики, следует периодически проходить курс массажа, принимать достаточное количество витаминов и микроэлементов, не переутомлять ноги. Женщинам советуется выбирать обувь на каблуке до 5 сантиметров. При появлении дискомфорта, связанного с ношением обуви, нужно не затягивать с походом к врачу, чтобы пройти обследование.

Источник: http://ladysmed.ru/platypodia/cyllosis/foot/osobennosti-stroeniya-svodov-stopy.html

Поперечное и продольное плоскостопие у детей и взрослых: симптомы и лечение

Поперечный свод стопы это

Плоской стопой называют деформирующие изменения, которые характеризуются снижением высоты сводов, распластыванием переднего отдела и пронацией (поворот внутрь) заднего. Другими словами, это прогрессирующее снижение сводов, вплоть до полного их исчезновения. Подобная деформация сопровождается изменением нормального расположения костей и нарушением их питания.

Код по МКБ-10: М.21.4.

Классификация патологии

Существуют различные виды плоскостопия в зависимости от происхождения:

  • врождённое – встречается нечасто (3%);
  • рахитическое – развивается на фоне рахита из-за нагрузки на слабые кости нижних конечностей;
  • паралитическое – является результатом перенесённого полиомиелита;
  • травматическое – может возникнуть после нарушения целостности костей стопы (предплюсневых, лодыжек, пяточной);
  • статическое – наблюдается чаще всего и формируется из-за слабости связок и мускулатуры стопы.

Статическое подразделяется на 2 основных вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод принимает участие в деформации:

  1. поперечное плоскостопие;
  2. продольное плоскостопие.

Под комбинированным плоскостопием понимается сочетанное уплощением обоих сводов.

Причины заболевания

Выделяют экзогенные и эндогенные причины плоской стопы. К внешним факторам риска относится:

  • лишний вес;
  • многочасовая статическая работа в стоячем положении;
  • ослабление мышечной силы в результате физиологических процессов старения;
  • сидячая профессия и отсутствие тренировок;
  • подбор и ношение неудобной обуви.

Основной внутренней причиной является генетическая предрасположенность человека, выражающаяся в слабости мышечно-связочного аппарата стопы.

Уплощение поперечного свода стопы

Является самой распространённой ортопедической патологией среди взрослых. Она составляет 80% всех случаев деформации стоп. Чаще наблюдается у женщин молодого и трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет).

Этиология и патогенез

При долгой ходьбе изменяется степень нагрузки в области поперечника стопы. Это приводит к растяжению связок и снижению тонуса коротких мышц стопы. Происходит расхождение костей плюсны по типу «веера», I палец отклоняется наружу, а III молоткообразно изменяется (опущение концевой фаланги книзу, что создаёт ощущение «когтистости» пальца).

Такая перегрузка становится причиной длительной травматизации тканей стопы и ведёт к нарушению её питания.

Уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, и формируются болезненные гиперкератические образования (натоптыши).

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от степени плоскостопия и развития вторичных деформирующих изменений стопы. Различают 3 степени этого патологического состояния. На каждом этапе ведущие признаки заболевания усугубляются.

  1. I степень. Сохраняется нормальная походка. Больной предъявляет жалобы на болезненность в нижних конечностях и усталость в конце дня.
  2. II степень. Имеются упорные интенсивные боли в области голеней и стоп. Походка становится менее эластичной. Обувь изнашивается значительно быстрее и преимущественно с одной стороны.
  3. III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе. Продольный свод исчезает практически полностью. Выбор подходящей обуви сильно затруднён. Походка очень тяжёлая, неэластичная. Стопа перестаёт поддаваться активной коррекции. Деформация явно выражена.

Среди симптомов поперечного плоскостопия у взрослых на первый план выступают следующие признаки:

  • Болезненность по подошвенной поверхности. В последующем в этих местах образуются натоптыши. Боли могут распространяться на поясничный отдел позвоночного столба, что делает необходимой дифференциальную диагностику от остеохондроза и ишиалгии. Если заболевание развивается медленно, то болевой синдром может отсутствовать или быть незначительным. Быстро нарастающий процесс отличается интенсивными болями «простреливающего» характера. Нередко возникают судорожные сокращения мышц. Причиной боли становится натяжение мягких тканей подошвы, которые тянут за собой веточки подошвенного нерва.
  • Изменение походки по типу «ходульной». Стопа расширяется, и взрослые люди начинают с трудом подбирать себе обувь.
  • Образование вальгусного отклонения большого пальца.

Лечение

Любые рекомендации о том, как лечить плоскостопие должен давать квалифицированный специалист. Существуют консервативные (в домашних условиях) и хирургические средства.

Неоперативные способы коррекции включают в себя лечебную физическую культуру, бинтование дистального отдела стопы, стимуляцию червеобразных мышц, электрофорез ионов фосфора и кальция, массаж нижних конечностей. Они должны проводиться независимо от степени плоскостопия.

ЛФК при плоскостопии имеет важнейшее значение не только как лечебная мера, но и как профилактическая. Лечебная физкультура должна быть направлена на решение следующих задач:

  1. коррекцию неправильной установки стоп, то есть формирование физиологически обусловленного свода при помощи специальных снарядов и положений;
  2. купирование или уменьшение болезненности;
  3. создание правильного представления о положении ног во время стояния и при ходьбе;
  4. укрепление мышечного аппарата, который должен поддерживать свод в правильном положении;
  5. активизацию двигательного режима и улучшение обмена веществ и кровообращения в нижних конечностях.

Выполнять ЛФК при плоскостопии следует на протяжении не менее 2–3 лет. Все упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса. Гимнастика при плоскостопии делается в домашних условиях и включает в себя следующие приёмы:

  • вставание на кончики пальцев;
  • активная супинация стопы (поворот кнаружи) в положении сидя;
  • ходьба на приподнятых больших пальцах с их сближением и поворотом пятки наружу;
  • ходьба на наружной поверхности стопы с поворотом её внутрь.

Иногда терапия в период болевого синдрома требует полной разгрузки ног, что подразумевает постельный режим в течение некоторого времени.

Особое значение имеет верный подбор обуви и постоянное использование супинаторов с выкладкой поперечного свода. Подобные изделия очень эффективны даже для профилактики плоскостопия после успешного консервативного или хирургического лечения. Обувь на высоком каблуке для постоянного ношения не рекомендуется.

Для уменьшения болезненности и размягчения натоптышей, образовавшихся вследствие давления при поперечном плоскостопии, можно прибегнуть к средствам народной медицины и делать в домашних условиях ежедневные ванночки с мыльно-содовым раствором.

Для этого необходимо в двух литрах тёплой мыльной воды растворить 2 столовых ложки пищевой соды. После тридцатиминутного распаривания для удаления гиперкератических образований можно использовать пемзу или специальную тёрку для ног.

Большое распространение в терапии этого заболевания получила электростимуляция. Она проводится курсами по 10–15 процедур и оказывает благотворное влияние на большеберцовые мышцы, плантарные и сгибатель большого пальца.

При выраженных изменениях стопы консервативное лечение поперечного плоскостопия малоэффективно, и, конечно, никакими народными средствами тут не помочь. Можно ли вылечить плоскостопие на запущенных стадиях, если больной страдает заболеванием не один десяток лет? Возможно, но в таких случаях для коррекции состояния необходимо прибегать к оперативному вмешательству.

Уплощение продольного свода

Встречается более чем у 20% больных со статической деформацией стопы. Подобный вариант плоскостопия у детей наблюдается чаще других разновидностей, но ему подвержены и подростки, которым не проводилась профилактика заболевания. Может диагностироваться как в возрасте 5 лет, так и в более старшем.

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: