Полость среднего уха заполнена

Содержание
  1. Средний отит
  2. Евстахиева труба – канал, соединяющий барабанную полость с носоглоткой
  3. Барабанная перепонка в норме
  4. А вот как выглядят сразу оба устья в носоглотке при сопоставлении эндоскопических изображений
  5. Что может закрыть евстахиеву трубу?
  6. Втянутая барабанная перепонка
  7. Транссудат за барабанной перепонкой
  8. Эндоскопическая картина при остром среднем отите
  9. ДИАГНОСТИКА:
  10. ЛЕЧЕНИЕ:
  11. Строение уха человека. Наружное, среднее и внутреннее ухо. Гигиена слуха
  12. Строение среднего уха
  13. Наружное ухо
  14. Функции среднего уха
  15. Внутреннее ухо
  16. Заболевания среднего уха
  17. Для информации
  18. Симптомы отитов
  19. Особенности органа слуха
  20. Диагностика и лечение
  21. Вестибулярный аппарат
  22. Профилактика отитов
  23. Орган слуха и равновесия
  24. Восприятие звуковых раздражений
  25. Гигиена и заболевания уха
  26. Орган равновесия (вестибулярный аппарат)
  27. Барабанная полость: строение, функции и возможные заболевания
  28. Анатомия
  29. Болезни среднего уха
  30. Средний отит
  31. Причины
  32. Что происходит
  33. Симптомы
  34. Лечение
  35. Патология ушей. Анатомия, физиология, заболевания
  36. Строение уха
  37. Какие бывает болезни у органа слуха?
  38. Патологии наружного уха
  39. Патологии среднего уха
  40. Патологии внутреннего уха
  41. Симптоматика
  42. Профилактика

Средний отит

Полость среднего уха заполнена

Средний отит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки в полости среднего уха. Причиной такого состояния является нарушение проходимости так называемой евстахиевой трубы – тонкого канала, соединяющего полость среднего уха с полостью носа.

Евстахиева труба в норме выполняет дренажную функцию – через неё из среднего уха в полость носа отводится слизь и происходит выравнивание атмосферного давления. Проходимость евстахиевой трубы может быть нарушена при наличии в полости носа любых объемных образований – аденоида, полипов, новообразований, а также при любых воспалительных заболеваниях слизистой носа (острых и хронических).

Евстахиева труба – канал, соединяющий барабанную полость с носоглоткой

Труба, если посмотреть на поперечном разрезе, состоит из двух половин – плотного хрящевого полуканала и мягкого мембранозного. Эти половины находятся большую часть времени в “слипшемся” состоянии, и “разлипаются” только во время глотательного движения.

Барабанная перепонка в норме

Это тонкая полупрозрачная мембрана, которая улавливает звуковые колебания и передает через цепь слуховых косточек к воспринимающим нервным клеткам (рецепторам) во внутреннем ухе.

Мембрана прочно соединена со слуховой косточкой молоточком, а точнее с ее отростком, называемой рукоятка молоточка.

Цепь слуховых косточек “молоточек-наковальня-стремечко” создает систему рычгов и усиливает звуковые колебания в 2,5 раза.

А вот как выглядят сразу оба устья в носоглотке при сопоставлении эндоскопических изображений

Действительно зачем такие сложности? Зачем природе создавать такой сложный механизм, если она не создавала человека изначально ни для полетов в воздухе, ни для погружений под воду.

Дело в том, что слизистая оболочка полости уха, как и любая другая, содержит огромное количество кровеносных сосудов. Эти сосуды подходят очень близко к поверхности. По сосудам течет кровь. В крови содержаться красные кровяные тельца эритроциты.

В эритроцитах находится специальный белок гемоглобин, который связывает кислород и переносит его по тканям и органам.

Вот в этом и заключается проблема! Получается, что кровеносные сосуды “всасывают” кислород из воздуха, находящегося в барабанной полости. И давление воздуха внутри барабанной полости понижается.

Если слуховая труба закрыта и давление не выравнивается, разрежение внутри барабанной полости приводит к тому, что податливая барабанная перепонка втягивается внутрь.

Это затрудняет передачу звуков и человек ощущает заложенность уха.

Что может закрыть евстахиеву трубу?

  1. Отечная слизистая оболочка полости носа при любом (!) воспалении в носу и придаточных пазухах.
  2. Любые объемные процессы в носоглотке (аденоид, полипоз, доброкачественные и злокачественные новообразования).
  3. Анатомическая узость евстахиевой трубы
  4. Нарушение подвижности мышц, открывающих евстахиеву трубу (нёбно-язычна и нёбно-глоточная)

Если блокада слуховой трубы продолжается, отрицательное давление внутри барабанной полости вызывает пропотевание плазмы крови через стенку кровеносных сосудов. Это невоспалительная жидкость или так называемый транссудат.

Транссудат в барабанной полости еще больше нарушает движения барабанной перепонки и слуховых косточек, что приводит к еще большему нарушению слуха (до 30% от нормы).

Втянутая барабанная перепонка

Особенно это видно в верхем отделе (стрелка), где перепонка анатомически более тонкая.

Транссудат за барабанной перепонкой

Барабанная полость заполнена на 3/4. Отчетливо виден уровень жидкости.

При наличии жидкости в барабанной полости обязательно необходимо проведение эндоскопии носа для установления причины блокады евстахевой трубы. При наличии воспалительного процесса в носоглотки – проводится его лечение и, как правило, это приводит к выздоровлению уха.

При наличии увеличенного аденоида, закрывающего усть трубы – рекомендовано его хирургическое удаление.

При отсутствии явных воспалительных явлений в носу и объемных процессов в области устья евстахиевой трубы и при сохранении жидкости в барабанной полости – прибегают к шунтированию барабанной перепонки.

Шунтирование – это установка в небольшой разрез барабанной перепонки специальной пластиковой трубочки. По форме она напоминает катушку для ниток. Эта трубочка позволяет жидкости выходить наружу в слуховой проход и пациент не страдает нарушением слуха.

Эндоскопическая картина при остром среднем отите

Если cкопление слизи за барабанной перепонкой спровоцировано острой респираторной инфекцией, то транссудат может стать питательной средой для развития патогенных микробов и вызвать острое воспаление слизистой оболочки среднего уха – острый средний отит.

Это связано с тем, что вирусные респираторный инфекции подавляют активность местного иммунитета и на любое ОРВИ всегда “накладывается” бактериальное воспаление.

Вспомните как протекает насморк при простуде : сначала стадия прозрачных серозных выделений (вызванных реакцией на вирус), затем, через 5-7 дней – стадия густых слизисто-гнойный выделений (вызванных реакцией на бактериальную инфекцию).

Скопившееся густое отделяемое не может выйти через закрытую евстахиеву трубу. Оно распирает барабанную полость изнутри, отчего появляются мучительные боли в ухе, часто пульсирующие, поднимается температура тела. Барабанная перепонка гиперемированная (покрасневшая), нередко выбухает наружу.

Если скопление транссудата в барабанной полости вызвано хронической блокадой евстахиевой трубы (аденоид, новообразования), оно может продолжаться без изменений достаточно долго и называется секреторный отит (он же тубоотит, он же евстахеит).

ПРИМЕЧАНИЕ: Ни одно из трех названий по сути неправильное, так как здесь нет никакого воспаления, на которое указывает суффикс “-ит”. Но раз уж так сложилось исторически, будем называть “секреторный отит”.

Но раз уж так сложилось исторически, будем называть “секреторный отит”. Единственным симптомом секреторного отита будет снижение слуха. И никаких болевых ощущений. Иногда больной ощущает звук «переливающейся жидкости» в голове.

Родители больных детей обращают внимание на то, что ребенок часто переспрашивает, просит сделать громче звук телевизора или радио.

Однако если такой ребенок заболеет ОРВИ, очень велика вероятность развития острого среднего отита по первому сценарию.

ДИАГНОСТИКА:

При консультировании пациентов с нарушениями слуха обязательно проводится эндоскопическое исследование уха и носа. Кроме того, они направляются на аппаратное исследования органа слуха – аудиометрию и импедансометрию.

метрия – это исследование, которое показывает насколько снижен слух на определенных частотах. Метод мало применим для детей младше 8-10 лет. Пациент здесь должен сам подавать сигнал исследователю, когда начинает слышать звук в наушниках. А маленький ребенок может отвлекаться или просто не понять, чего от него хотят.

Импедансометрия – измерение податливости барабанной перепонки. Метод абсолютно объективный и не зависит от реакции ребенка. Он позволяет узнать определенно точно – есть жидкость за барабанной перепонкой или нет.

ЛЕЧЕНИЕ:

В лечении всех заболеваний среднего уха врач должен решить 3 задачи:

  1. Восстановить дренаж через евстахиеву трубу
  2. Борьба с инфекцией
  3. Восстановить целостность барабанной перепонки (при ее перфорации).

Эти задачи решаются в зависимости от каждой конкретной ситуации либо медикаментозным, либо хирургическим путем. Соответственно алгоритм действий можно определить только во время очной консультации у специалиста. Здесь желательно проявить жизненную мудрость и не соблазниться диагнозом и схемой лечения, рекомендованными в аптеке :) !

*** Использование материалов сайта только с разрешения автора и ссылкой на первоисточник.

Источник: https://endolor.com.ua/ear.html

Строение уха человека. Наружное, среднее и внутреннее ухо. Гигиена слуха

Полость среднего уха заполнена
Ухо – парный орган, выполняющий функцию восприятия звуков, а также осуществляет контроль равновесия и обеспечивает ориентацию в пространстве. Располагается в височной области черепа, имеет вывод в виде наружных ушных раковин.

Строение уха включает в себя:

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний отдел.

Взаимодействие всех отделов способствует передачи звуковых волн, переделанных в нейронный импульс и поступающих в мозг человека. Анатомия уха, анализ каждого из отделов, дает возможность описать полную картину строения слуховых органов.

Строение среднего уха

В состав среднего уха входит:

  • барабанная полость;
  • слуховая (евстахиева) труба;
  • пещера, окруженная клетками сосцевидного отростка.

Рассмотрим строение среднего уха подробнее. Каждая полость заполнена воздухом. Барабанная полость среднего уха по форме напоминает бубен, стоящий на ребре и сильно наклоненный к наружному слуховому проходу. По объему она небольшая — всего около 1 см³.

Среднее ухо включает три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремя. Они получили название по своему внешнему виду. Слуховые косточки расположены непосредственно за барабанной перепонкой. Их соединяет пара настоящих суставов ограниченной подвижности. Также они укреплены рядом отдельных связок, поэтому представляют собой более или менее подвижную цепочку.

Однако по направлению от молоточка к стремени подвижность слуховых косточек постепенно снижается. Таким образом, спиральный орган внутреннего уха защищается от сотрясений и негативного воздействия громких звуков.

Между барабанной полостью и носоглоткой находится евстахиева труба, через которую выравнивается давление в среднем ухе. Если оно не соответствует а и человек рефлекторно начинает зевать.

Наружное ухо

Ушная раковина – это эластичное вогнутое хрящевое образование, покрытое сверху слоем надхрящницы и кожицей. Это внешняя, видимая часть уха, выступающая на голове. Часть ушной раковины снизу отличается мягкостью, это мочка уха.

Внутри ее под кожей находится не хрящ, а жир. Строение ушной раковины у человека отличается неподвижностью, уши человека не реагируют на звук движением, как, например, у собак.

Вверху раковина обрамлена валиком-завитком, изнутри он переходит в противозавиток, их разграничивает длинное углубление. Снаружи проход в ухо слегка прикрыт хрящевым выступом – козелком.

Ушная раковина, имея форму воронки, обеспечивает плавное перемещение звукового колебания во внутренние структуры человеческого уха.

Функции среднего уха

функция среднего уха — звукопроведение. Волнообразные колебания воздуха создают звуковые волны, которые колеблют барабанную перепонку и слуховые косточки. Эти колебания, слегка видоизменяясь, передаются на внутреннее ухо.

Строение среднего уха позволяет ему выполнять следующие функции:

  • поддержание барабанной перепонки и цепи слуховых косточек в тонусе;
  • адаптация акустического аппарата к различным по силе и высоте звукам;
  • предохранение от резких звуков.

Когда давление в среднем ухе повышается, уменьшается амплитуда колебаний слуховых косточек.

В результате снижается чувствительность акустического аппарата. Спустя около 10 мс после появления звука более 40 дБ начинают рефлекторно сокращаться две мышцы.

Одна из них, прикрепленная к рукоятке молоточка, увеличивает натяжение барабанной перепонки и снижает амплитуду ее колебаний. Другая ограничивает колебания стремечка.

Благодаря этому происходит приспособление слуховой системы человека к интенсивным звукам, которые могут нанести вред организму.

Однако защитная функция не срабатывает при неожиданных звуках. К примеру, внезапный взрыв способен повредить акустический аппарат, так как рефлекторное сокращение мышц в среднем ухе запаздывает.

Внутреннее ухо

Строение уха человека считается сложным из-за его самого скрытого внутреннего отдела, ближе всех расположенного относительно головного мозга. Тут имеются очень чувствительные, уникальные в своем роде образования: полукружные канальцы в виде трубочек, а также улитка, внешне напоминающая миниатюрную ракушку.

Полукружные трубки ответственны за работу вестибулярного аппарата человека, которая регулирует равновесие и координацию тела человека, а также возможность его ускорения в пространстве. Функцией улитки является преобразование звукового потока в импульс, передаваемый в анализирующий отдел мозга.

Еще одной любопытной особенностью строения уха, являются мешочки преддверия, передний и задний. Один из них взаимодействует с улиткой, второй – с полукружными канальцами. В мешочках находятся отолитовые аппараты, состоящие из кристаллов фосфорнокислой, а также углекислой извести.

Заболевания среднего уха

К болезням среднего уха относится целый ряд патологических состояний. Все они носят название отиты. Заболевания одинаково распространены как среди взрослых, так и среди детей.

Нередко отиты приводят к тугоухости, которая снижает социальную активность и профпригодность. Запущенные случаи грозят внутричерепными осложнениями и даже летальным исходом. Вот почему так важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение.

Отиты делятся на острые и хронические. Причем острая форма легко переходит в хроническую. Также различают отиты серозные и гнойные.

Эти заболевания редко первичные и почти всегда развиваются при воспалениях верхних дыхательных путей. При простуде бактерии и вирусы попадают из носоглотки в слуховую трубу, после чего — в среднее ухо.

Таким образом, провоцирующими факторами являются заболевания, которые затрудняют вентиляцию носа:

  • аденоиды;
  • полипы носа;
  • неправильное строение перегородки носа;
  • гипертрофии носовых раковин;
  • синуситы.

Распространенность воспаления и возможность полного восстановления после болезни зависят от стадии поражения слуховой трубы, вирулентности вирусов и бактерий, сопротивляемости организма больного.

Для информации

Анатомическое строение уха и его основных частей оказывает огромное влияние на качество слуха. От того, насколько правильно устроен данный орган, напрямую зависит речь человека. Соответственно, чем здоровее ухо, тем легче нам разговаривать, улавливать звуки и, вообще, жить. Именно эти особенности доказывают нам, что правильное устройства уха имеет огромное значение.

Начать рассматривать слуховой орган нужно именно с ушной раковины, так как именно она в первую очередь бросается в глаза. Даже маленький ребенок знает, как выглядит ухо и какую функцию оно выполняет. Благодаря внешней части органа можно оптимизировать поступающие к нам звуки. Не стоит исключать и тот факт, что именно ушная раковина представляет большое косметическое значение.

Ухо обеспечивает две основные задачи: улавливает звуковые импульсы и способствует поддержанию человека в определенном состоянии. Именно этот орган отвечает за равновесие. Располагается в височной области черепа.

Снаружи представлен в виде ушных раковин. Человек может воспринимать различные звуки с частотой примерно от 16 до 20 тысяч колебаний за 1 секунду. В этом нам помогает слуховой анализатор.

В него входит несколько составляющих:

  • Периферическая часть
  • Проводящая часть заключается в слуховом нерве и центральном участке
  • Центральная часть — представляет собой слуховую зону, расположенную в височной доле коры мозга

Устройство уха можно условно поделить на 3 области:

  • Наружное ухо
  • Среднее ухо
  • Внутреннее ухо

Каждый из данных разделов имеет свое строение. Соединяясь вместе, они создают своеобразный длинный лабиринт, который направлен глубоко в голову. Ознакомимся более подробно с каждым из этих разделов.

Симптомы отитов

Симптоматика отитов состоит из следующих признаков:

  • боль в ухе и прилегающих тканях.
  • головная боль, в редких случаях — рвота;
  • ухудшение слуха;
  • лихорадочные состояния;
  • шум в ушах;
  • ощущение инородного тела в ушной полости.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, поскольку несвоевременное или неправильное лечение чревато осложнениями.

Больному острым отитом доктор, прежде всего, пропишет постельный режим. Из медикаментов назначают антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие капли для носа, компрессы и грелки на ухо. Боль хорошо снимают ушные капли.

Воспаленное ухо человека необходимо беречь от сквозняка. Его полезно прогревать синим светом или соллюксовой лампой. Процедуры можно проводить в домашних условиях, но только в качестве дополнения к врачебным предписаниям.

В случае с отитом самолечение категорически противопоказано. При воспалении, осложненном образованием гноя, инфекция нередко проникает в полость черепа.

В таком случае повышается риск развития менингита, абсцессов височной доли мозга и мозжечка, синустромбоза и даже сепсиса (заражения крови).

При запущенном заболевании врачу придется сделать надрез барабанной перепонки, для того чтобы спровоцировать отток гноя. Если же повреждена околокостная ткань, только операция сможет сохранить человеку слух.

Особенности органа слуха

Органы слуха у человека парные. Что это означает? Человек может слушать одновременно правым и левым ухом. Бинауральный слух дает больше информации о звуке и усиливает его при определенных условиях.

Если источник механических колебаний находится на одинаковом расстоянии от правого и левого уха, громкость сигнала увеличивается на 50%. Значит, при одностороннем нарушении компенсация с помощью слухового аппарата даже небольшой мощности существенно улучшает качество жизни.

Воспринимать двумя ушами – лучше определять локализацию звука. Бинауральный слух дает:

  • ощущение объемного звучания;
  • представление о расположении источника.

Это помогает избегать опасности (например, приближающегося автомобиля) и выделять полезные звуки из всего фонового шума, беседуя с одним человеком в шумном помещении.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз отита может только квалифицированный отоларинголог. Сначала доктор осматривает ухо пациента при помощи отоскопа.

Очень часто признаки заболевания проявляются нечетко либо присутствуют лишь частично, поэтому для подтверждения диагноза требуется дополнительное время.

Кроме того, осмотр ушной полости может затрудняться из-за скопления ушной серы. Для продолжения диагностики требуется ее удаление.

Комплексное обследование состоит из определения следующих признаков:

  • присутствует ли воспаление в барабанной полости;
  • есть ли осложнения (гной, ухудшение слуха, истончение барабанных перепонок ушей);
  • какая бактерия или вирус являются возбудителями, их устойчивость к антибиотикам;
  • какова стадия заболевания и есть ли необходимость в медикаментозной терапии.

При лечении отита пациент обычно находится дома, круглосуточное медицинское наблюдение не требуется. Госпитализация проводится, только если есть подозрение на тяжелые гнойные осложнения, например, менингит.

Медикаментозная терапия состоит из антибиотиков, жаропонижающих, обезболивающих средств (по отдельности либо все в комплексе). Улучшение самочувствия больного, как правило, наступает в течение 1 — 2 суток. В противном случае необходимо срочно появиться на осмотре у врача.

Вестибулярный аппарат

Без звука невозможны звуковые речевые общения между людьми, людьми и животными, между людьми и природой, без него не могли появиться и музыкальные произведения.

Музыкальный слух позволяет точно определять интервалы между звуками различной высоты, узнавать мелодии.

Индивидуумы с музыкальным слухом при исполнении музыкальных произведений отличаются чувством ритма, умеют точно повторить заданный тон, музыкальную фразу.

Слух вместе с другими видами чувствительности (зрением) предупреждает об опасностях, возникающих во время труда, пребывания на улице, среди природы.

В целом слух, как и зрение, делает жизнь человека духовно богатой.

Профилактика отитов

Профилактика отитов состоит из соблюдения тщательной личной гигиены, своевременного лечения болезней носа, глотки, борьбы с хроническими инфекциями.

Для здоровья среднего уха необходимо вовремя лечить воспаления наружного. Если на работе человек находится в контакте с химическими веществами, должны использоваться средства индивидуальной защиты.

Для исключения акустической травмы необходимо ежегодно проходить медосмотры. В случае выявления патологий врачи советуют поменять работу. На производстве необходимо использовать ушные вкладыши, тампоны, шлемы и другие средства защиты. В помещении должна быть установлена звукоизоляция.

Строение барабанной полости предполагает ее чувствительность к перепадам атмосферного давления, есть риск получения баротравмы. Поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности, прыгая с парашютом, летая на самолете, погружаясь на глубину. В случае травмирования нельзя самостоятельно промывать ухо, поскольку высок риск инфицирования барабанной полости.

Профилактикой вибротравм ушной полости служат виброизоляция, вибропоглощение и виброзаглушение.

Если присутствуют любые симптомы, указывающие на патологию слухового анализатора, нужно сразу обратиться к специалисту. Предотвратить заболевание всегда легче, чем вылечить. Важно осознавать, что повреждения среднего уха нередко заканчиваются глухотой.

Источник: https://bugmk.ru/lor-zabolevaniya/stroenie-uha.html

Орган слуха и равновесия

Полость среднего уха заполнена

Состоит из трех отделов:

  • Периферического – слуховые рецепторы внутреннего уха
  • Проводникового – слухового нерва
  • Центрального – височной доли коры больших полушарий

Ухо человека состоит из 3 отделов: наружного, среднего и внутреннего. Давайте поговорим о каждом более подробно.

  • Наружное ухо
  • К наружному уху относится ушная (слуховая) раковина и наружный слуховой проход. Ушная раковина помогает улавливать звук – колебания воздуха, и направлять их в наружный слуховой проход, служащий резонатором, который усиливает звуковую волну.В просвет наружного слухового прохода открываются протоки серных желез, вырабатывающих особый секрет – серу. Она необходима для защиты слухового прохода от грибов, бактерий и мелких насекомых. Схожую функцию выполняют волоски, покрывающие слуховой проход и препятствующие попаданию в него пыли.На границе наружного и среднего отделов уха располагается барабанная перепонка, анатомически относящаяся к среднему уху.

  • Среднее ухо
  • Средний отдел уха представлен барабанной перепонкой, барабанной полостью, продолжающейся в евстахиеву трубу, которая соединяет барабанную полость и носоглотку. В барабанной полости находятся три самые маленькие косточки нашего организма: молоточек, наковальня и стремечко.Слуховые косточки соединяются друг с другом подвижными суставами. Молоточек соединен с барабанной перепонкой, вследствие чего колебания барабанной перепонки передаются последовательно на молоточек, наковальню и стремечко. Стремечко соединяется с овальным окном (часть внутреннего уха), колебания которого предаются жидкости внутреннего уха.Евстахиева труба соединяет барабанную полость и полость носоглотки, уравнивая в них давление: в результате давление становится одинаковым по обе стороны барабанной перепонки.Открытие глоточного отверстия евстахиевой трубы происходит в момент глотания (попробуйте глотнуть с усилием, и, возможно, услышите треск/щелчок – это открылось глоточное отверстие евстахиевой трубы, давление по обе стороны уравнялось).Во время взлета давление в салоне и кабине самолета уменьшается, уши может “заложить” как раз из-за несоответствия давления в носоглотке и барабанной полости. Глотательные движения способствуют открытию отверстия евстахиевой трубы, и давление выравнивается: вот зачем на борту самолета перед взлетом раздают леденцы :)

  • Внутреннее ухо
  • Мы добрались с вами до самого древнего отдела (который возник еще у рыб), расположенного в глубине височной кости – внутреннего уха. Оно представляет собой костный лабиринт, внутри которого располагается перепончатый лабиринт. Пространство между костным и перепончатым лабиринтом заполнено перилимфой, а полость внутри перепончатого лабиринта – эндолимфой.Костный лабиринт включает в себя три отдела:

    • Преддверие – орган равновесия
    • Улитку – орган слуха
    • Трех полукружных канальцев – орган равновесия

    Органы слуха и равновесия тесно связаны между собой, поэтому, как только мы закончим изучение внутреннего уха, мы приступим к органу равновесия, анатомически находящемуся очень близко.

    Вернемся к органу слуха. Улитка представляет собой спирально закрученный костный канал, делающий 2.5 оборота вокруг своей оси. Именно здесь внутри перепончатого лабиринта, заполненного эндолимфой, находится орган слуха – кортиев орган.

    Изучая среднее ухо, вы усвоили, что колебания стремечка передаются на овальное окно. С него колебания передаются перелимфе, а затем – эндолимфе, которая своим движением раздражает чувствительные волосковые клетки кортиева органа. Именно так, колебания, которые начались в барабанной перепонке, в конечном итоге достигают чувствительных волосковых клеток.

Восприятие звуковых раздражений

Ухо человека может слышать звук частотой от 16 до 20 000 Гц, верхняя граница с возрастом меняется, вследствие снижения эластичности барабанной перепонки.

Звук – колебания воздуха, которые орган слуха преобразует в нервные импульсы, поступающие в височную долю коры больших полушарий.

Давайте еще раз разберем весь путь, который проходит звуковая волна:

  • Звуковые колебания улавливаются наружным ухом, проходят по наружному слуховому проходу и вызывают колебания барабанной перепонки
  • Колебания барабанной перепонки передаются слуховым косточкам, которые усиливают их и передают на овальное окно, колебания которого приводят в движение перилимфу
  • Через стенки перепончатого лабиринта колебания перилимфы вызывают колебания эндолимфы
  • Колебания эндолимфы вызывают раздражение рецепторных клеток кортиева органа – волосковых, которые генерируют нервные импульсы, идущие по слуховому нерву в височную долю кору больших полушарий (центральный отдел слухового анализатора)

Попытайтесь сами, пользуясь схемой ниже, описать путь звуковой волны, вводите в лексикон новые термины. Также ответьте на мой вопрос: “Зачем нам нужна евстахиева труба”?

Гигиена и заболевания уха

Нельзя извлекать серу из уха острыми предметами – это может привести к повреждению барабанной перепонки. При заболеваниях носа не следует усердствовать с высмаркиванием: при резком, сильном движении воздуха микробы могут попасть в евстахиеву трубу, и затем – в полость среднего уха, приведя к отиту – воспалению уха (греч. ὠτός — ухо).

Следует избегать прослушивания громкой музыки в наушниках, особенно вакуумных – сильные раздражения переутомляют барабанную перепонку, ее эластичность снижается – слух притупляется.

Орган равновесия (вестибулярный аппарат)

Состоит из преддверия и трех полукружных канальцев, лежащих во взаимно перпендикулярных плоскостях. Полукружные канальцы внутри заполнены эндолимфой, снаружи них находится перилимфа.

Конец каждого из полукружных канальцев образует расширение – ампулу, все канальцы открываются в преддверие. В каждом расширении – ампуле – расположены чувствительные волосковые клетки, реагирующие на угловое ускорение, которое связано с изменением равновесия.

Преддверие содержит части перепончатого лабиринта – мешочки, которые заполнены эндолимфой. В мешочках находятся чувствительные волосковые клетки, волоски которых погружены в желеобразную мембрану с отолитами – кристаллами CaCO3.

За счет ускорения или замедления отолиты с мембраной смещаются соответственно кпереди или кзади. Перемещение отолитов с мембраной раздражает волосковые клетки, в которых генерируется нервный импульс. Таким образом, эти рецепторы реагируют на прямолинейное ускорение или замедление.

Источник: https://studarium.ru/article/109

Барабанная полость: строение, функции и возможные заболевания

Полость среднего уха заполнена

Барабанная полость – часть среднего уха (его полость), расположенная непосредственно за наружным слуховым проходом в толще так называемой каменистой части (пирамиды) височной кости.

статьи:
Строение
Функции
Болезни и их лечение

Анатомия

Полость среднего уха, ограниченная шестью стенками, имеет размер около 1см3, заполнена воздухом и выстлана эпителием.

Полость среднего уха по форме напоминает низкий неправильный параллелепипед или, скорее, цилиндр, поскольку его рёбра, соединяющие грани – стенки полости, сглажены, и стенки плавно переходят одна в другую.

  1. Наружная (перепончатая) стенка – отделяет среднее ухо от наружного и состоит из барабанной перепонки и костной ткани. К этой стенке, к барабанной перепонке, прилегает булавовидная головка молоточка.
  2. Внутренняя (лабиринтная) стенка – расположена напротив наружной и отделяет полость от лабиринта внутреннего уха с находящейся в его преддверии улиткой. Середина этой стенки представлена костной пластинкой с выступом – мысом, который образован первой спиралью улитки, расположенной с другой стороны. Над мысом имеется овальное окошко, ведущее в лабиринт, которое со стороны барабанной полости закрыто основанием стремени, а со стороны лабиринта – перепонкой круглого окна (вторичной барабанной перепонкой).
  3. Нижняя (ярёмная) стенка, которую также называют дном барабанной полости, — граничит с ярёмной ямкой – вместилищем луковицы ярёмной вены (её расширенным участком перед слиянием с подключичной веной).
  4. Верхняя стенка, или крыша, располагается сверху над дном и граничит со средней черепной ямкой. Эта грань пронизана отверстиями для ветвей сосудов мозговой оболочки, отвечающих за кровоснабжение слизистой выстилки барабанной полости.
  5. Задняя (сосцевидная) стенка слегка куполообразная, состоящая из двух скатов. Передний скат стенки образован губчатой костью, а на заднем открывается отверстие в один из придатков барабанной полости (и ещё один элемент среднего уха) – пещеру сосцевидного отростка. Рядом располагается пирамидальный отросток с прикреплённой к нему стременной мышцей и барабанным отверстием, через которое в барабанную полость проникает барабанная струна – ветвь лицевого нерва, канал которого пронизывает толщу сосцевидной стенки.
  6. Передняя (сонная) стенка – это тонкая костная пластина, граничащая с сонной артерией, и имеет отверстие, открывающееся в барабанное устье евстахиевой трубы. Через переднюю стенку в полость также проходят через тонкие отверстия сосуды и нервы.

Болезни среднего уха

С одной стороны, полость среднего уха постоянно сообщается при посредстве евстахиевой трубы с носоглоткой, и это определяет её уязвимость инфекционным воспалительным процессам, которые протекают в верхних дыхательных путях.

С другой стороны, среднее ухо сообщается с внутренним, а также с черепными ямками, и, в случае развития в нём воспаления, инфекция может легко распространиться на лабиринт, головной мозг, мозговые оболочки, височную кость.

Кроме того, при затяжных воспалительных процессах в носоглотке вентиляция барабанной полости может нарушаться, что приводит к развитию воспаления, обусловленного скачками атмосферного давления.

Поэтому болезни среднего уха считаются наиболее сложными из всех заболеваний в отоларингологии.

Средний отит

Средний отит – это воспаление слизистой оболочки барабанной полости.

Причины

Воспалительный процесс в барабанной полости чаще всего является следствием вирусных респираторных инфекций, гриппа, детских инфекций. При попадании в полость инфекций из верхних дыхательных путей через евстахиеву трубу или при травмах барабанной перепонки может развиться гнойное воспаление.

Что происходит

При распространении инфекции на евстахиеву трубу и развитии воспаления в слизистой оболочке её эпителий разрушается, стенки спадаются, ввиду чего слуховая труба не может обеспечить нормальную вентиляцию и дренаж полости среднего уха.

В результате под воздействием отрицательного давления венозный отток затрудняется, и полость начинает сначала заполняться отёчной жидкостью, которая быстро сменяется на экссудативный выпот, образующийся при воспалении.

Если слизистая оболочка евстахиевой трубы поражена незначительно, она быстро восстанавливает свои функции, и экссудат эвакуируется. Однако, при тяжёлом поражении и (или) если выпот слишком густой, он так и остаётся в барабанной полости, что приводит к стойкому снижению слуха.

Симптомы

Заболевание, при котором страдает барабанная полость, сопровождается:

  • шумом в ушах;
  • снижением слуха;
  • ощущением переливания жидкости при движении головой;
  • болью.

При серозном (когда в барабанной полости скапливается серозная жидкость, а не гной) среднем отите боль может не наблюдаться. Если не присоединяется гнойная инфекция, температура обычно повышается незначительно.

В случае нагноения воспаление сопровождается острой болью в ухе и высокой температурой. Боль усиливается при чихании, глотании, кашле, может «отдавать» в зубы и височную область или во всю половину головы со стороны поражённого уха.

В течение двух-трёх дней с начала болезни барабанная перепонка выпячивается, затем лопается. После этого из уха начинает вытекать гнойное содержимое, а боль стихает. Гной выделяется в течение одной-двух недель, после чего повреждённая барабанная перепонка рубцуется.

Слух после перенесённого гнойного среднего отита через некоторое время может прийти в норму.

Лечение

Сначала болезнь пытаются лечить консервативными методами: противовоспалительными препаратами, катетеризацией и продуванием евстахиевой трубы.

Для продувания слуховой трубы катетер вводится через носоглотку в устье евстахиевой трубы. После попадания в слуховую трубу на катетер с другой стороны устанавливают баллон, с помощью которого нагнетают воздух.

Если консервативное лечение не приносит результатов, прибегают к шунтированию барабанной полости – разрезу барабанной перепонки и установлению шунта для эвакуации экссудата из барабанной полости, нормализации вентиляции и восстановления функций евстахиевой трубы. В случае необходимости через шунт можно ввести противовоспалительные или антибактериальные лекарственные препараты.

Шунт устанавливается на два-три месяца. Маленьким детям шунт устанавливается под общим наркозом, а более старшим детям и взрослым – под местной анестезией.

Иногда сначала выполняется парацентез барабанной перепонки: при этом в разрез не устанавливают шунт, а дренирование и вентиляция осуществляется через разрез. Если лечение не принесло результата, через тот же разрез устанавливается шунт.

Источник: http://xn----7sbkfax0adahceasemcipeqc0c2loc.xn--p1ai/barabannaya-polost/

Патология ушей. Анатомия, физиология, заболевания

Полость среднего уха заполнена

Информация – основной ресурс для познания мира, для защиты от враждебной среды, ознакомления с важными моментами жизни. Принято считать, что 80% информации человеку предоставляют глаза.

Но не менее важным органом являются и уши. Они позволяют ориентироваться в пространстве благодаря звуковым сигналам, контролировать положения тела с помощью органа равновесия и считаются основой ориентировочных защитных рефлексов.

Строение уха

Внешнее ухо – это всего лишь извилистая раковина, хрящ нужной формы, чтобы звук попадал в наружный слуховой проход особой волной. А внутри височной кости прячется механизм, который дарит человеку способность слышать.

После изогнутого слухового желобка идет барабанная перепонка – тонкая прозрачная мембрана, к которой крепиться молоточек, а уже к нему наковальня и последняя слуховая косточка – стремя.

Они являются частью среднего уха, в которое также включена евстахиева труба – канал, который соединяет полость среднего уха с носоглоткой и является неотъемлемой частью регуляции давления внутри данной системы.

Последним идет внутреннее ухо, и оно состоит из главного элемента – сенсорного аппарата, что содержит костный лабиринт вместе с перепончатым.

Тут находиться улитка – элемент костного лабиринта, который непосредственно обеспечивает человеку слух.

А контроль над телом в пространстве возможен благодаря трем полукружным каналам, которые являются дугообразными трубками наполненные эндолимфой и расположенных в трех плоскостях. 

Какие бывает болезни у органа слуха?

Зная, что ухо делиться на три основных части, можно распределить разновидности болезни данного органа на соответствующие анатомическому строению три группы – заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.

Патологии, что касаются внешней части уха не самые опасные и в основном приобретаются в последствии травмы или врожденной аномалии.

А вот к проблемам со средним ухом стоит относиться серьезнее, ведь симптоматика очень схожа с заболеваниями наружного уха, но лечения требует совершенно другого.

Важно обратить внимание на то, что у детей отит зачастую встречается в среднем ухе, а у взрослых он обычно поражает внешнее. Чтобы не запустить болезнь ребенка, стоит учесть этот момент.

Также заболевания ушей классифицируют на:

  • Острые – требуют срочного обращения к врачу, ведь вызывают резко нарастающие симптомы;
  • Хронические – протекают длительно и развиваются из-за несвоевременного или неграмотного лечения;
  • Наследственные – проявляются с рождения;
  • Приобретенные – полученные на протяжении жизни;
  • Первичные – поражение непосредственно слухового аппарата;
  • Вторичные – возникают как последствие органической патологии соседнерасположенных органов (воспаления в области ушной полости из-за ангины или простудных заболеваний, фурункул раковины из-за сахарного диабета).

Патологии наружного уха

Часто незнание или неправильное пользование правилами гигиены приводит к воспалению внешнего слухового хода, что называется отит. Из-за постоянного контакта с водой, которая может быть источником инфекции, наружный отит часто может встречаться у пловцов.

Но существует еще категория людей, которые могут страдать фурункулами в зоне ушной раковины. Такие проблемы могут иметь диабетики и люди с прочими патологиями обмена веществ. Фурункул ни в коем случае нельзя выдавливать самостоятельно. А чтобы избежать усугубления патологии, нужно обратиться к врачу.

Ведь попадание посторонней инфекции в рану может привести к еще большему нагноению и даже сепсису, который зачастую кончается летально.

Патологии среднего уха

Важным моментом является то, что среднее ухо является соединяющим проходом с носоглоткой, поэтому отит может быть последствием длительного насморка или простуды.

В то же время заболевания этой части слухового органа могут быть причиной малоприятных результатов, ведь если не обратить должного внимания болезни, финал может привести к параличу лицевого нерва и в худшем случае менингита, который требует незамедлительного обращения в больницу за медицинской помощью. 

Инфекция, которая попала в среднее ухо через евстахиеву трубу после, например, ангины, может даже повредить (разорвать, искривить) барабанную перепонку, что скажется на качестве слуха.

Стоит также своевременно обращать внимание на падение слуха, ведь причиной может быть онкологические заболевания в виде опухли среднего уха, что может давить на слуховые косточки. Подобный эффект может возникнуть из-за воспалительных реакций.

Патологии внутреннего уха

Внутренне ухо – это не только аппарат слуха, а и вестибулярный механизм, который обеспечивает человеку контроль над положением тела в пространстве. Проблемы, возникшие на почве воспалительных и постинфекционных реакций, могут стать основой потери слуха и равновесия.

Чаще всего в клинике встречаются такие заболевания, как:

  • Отосклероз – патология роста кости, которая характеризируется сперва односторонним ухудшением слуха, а дальше и полной его потерей;
  • Нейросенсорная тугоухость – нарушение элементов слухового аппарата, может быть последствием отосклероза. 
  • Болезнь Маньера – приступы глухоты, вызванные повышением объема лабиринтной жидкости (эндолимфы).

Симптоматика

Каждая болезнь имеет свой набор симптомов, которые характеризуют ее. Так и ушные патологии в основном описываются болью или зудом в ушной раковине, выделение гноя, повышение температуры тела выше 38, снижение или потеря слуха, покраснение, отек уха.

Все эти жалобы могут возникать в последствии пережитой инфекционной болезни, что стала причиной болезни слухового органа, травмой или развитием болезни Маньера, которая в основном встречается у людей старше 60-ти. Тогда дополнительными симптомами могут быть так же звон в ушах, тошнота и головокружение.

Профилактика

Слух – это неотъемлемая часть познания мира, потеряв его, человек лишается около 20% информации об окружающей нас среде, шанса на полноценную жизнь в обществе и наслаждения разнообразными медиа.

Чтобы уберечь данные природой возможности стоит обращать внимание на:

  • Возникшие боли в ухе или длительные простудные заболевания. Ни в коем случае нельзя игнорировать ангину или появившиеся фурункулы в области уха;
  • Никто не исключает обязанности носить в холодною пору шапку или хотя бы капюшон;
  • Регулярный осмотр у врача оториноларинголога обеспечит минимальную заболеваемость и определение серьезных заболеваний на ранних стадиях;
  • Не стоит забывать о правилах безопасности, если работа касается громких технических устройств или музыки;
  • Спички, скрепки, карандаши и ручки не предназначены для того, чтобы совать их в ухо. А ватные палочки не стоит применять с целью личной гигиены ушной полости, ведь они только уплотняют накопившуюся серу и стимулирует ее выработку, образуя пробку.
Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: