Поликистоз легких у детей

Содержание
  1. Поликистоз легких: лечение
  2. Клиника
  3. У детей
  4. У взрослых
  5. Лечение
  6. Оперативное
  7. Медикаментозное
  8. Киста легкого: классификация, причины и лечение
  9. Классификация и разновидности кисты легких
  10. Причины
  11. Симптомы кисты легкого
  12. Диагностирование кисты легкого
  13. Лечение кисты легкого
  14. Нетрадиционная медицина
  15. Сок лопуха
  16. Девясил
  17. Травяной сбор
  18. Акация
  19. Мед и калиновый сок
  20. Осложнения и последствия
  21. Профилактические меры
  22. Кистозная гипоплазия легких: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика
  23. Причины
  24. Симптомы
  25. Диагностика
  26. Лечение
  27. Профилактика
  28. Киста легкого у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
  29. Виды и причины
  30. Врожденные
  31. Приобретенные
  32. Симптомы
  33. Диагностика
  34. Операция
  35. Амбулаторное лечение
  36. Народные средства
  37. Профилактика
  38. Кистозная гипоплазия легких: симптомы и лечение
  39. Симптомы заболевания
  40. Причины гипоплазии
  41. Классификация
  42. Возможные осложнения
  43. Методы лечения
  44. Профилактика болезни

Поликистоз легких: лечение

Поликистоз легких у детей

Поликистоз лёгких – один из врождённых пороков развития. В редких случаях это заболевание может быть приобретённым. Выраженность порока бывает разной, поэтому он обнаруживается у людей разного возраста.

В чем суть этой патологии? Как она проявляется у детей и взрослых? Насколько опасна и возможно ли вылечить поликистоз?

Клиника

При поликистозе легких нормальные структурные элементы недоразвиты и замещены полостями, которые образуют кисты. Они могут быть заполнены воздухом или жидкостью. Порок может наблюдаться в обоих лёгких или только в одном (чаще в левом).

Состояние человека с таким диагнозом зависит от площади поражения и наличия осложнений. При небольшом количестве кист заболевание долго может не проявляться никакими симптомами. Поэтому человек может прожить десятки лет, не зная о проблеме со здоровьем. Но в большинстве случаев заметить поликистоз можно уже в раннем детстве.

У детей

Поликистоз – это врождённая патология. Нередко она сочетается с другими пороками, что усугубляет прогноз. В таких случаях проблему замечают ещё в роддоме.

Варианты течения болезни:

  • Незначительные изменения. Если замещено относительно небольшая часть лёгких, организм способен компенсировать ущерб. Поликистоз выявляют случайным образом при рентгенографии или другом обследовании в подростковом или взрослом возрасте.
  • Замещение кистами большого участка. У ребёнка уменьшен дыхательный объём, но первые сложности возникают после того, как он перенесёт какое-то заболевание дыхательной системы. Даже обычная простуда может закончиться инфицированием пораженного участка. В большинстве случаев даже при интенсивном лечении воспаление не устраняется полностью, а переходит в хроническую форму.
  • Неправильное развитие значительной части лёгких. Ребёнок может оказаться неспособным самостоятельно полноценно дышать, что нередко заканчивается летальным исходом. Это происходит из-за постоянных инфекций или проблем с сердцем.

Чаще всего порок проявляется в первые годы жизни, так как существенно сказывается на функционировании и способности к росту всего организма. Ребёнок постоянно болеет и даже внешне отличается от своих сверстников.

Наиболее распространённые симптомы поликистоза:

  • Отставание в физическом развитии.
  • Впалая грудная клетка на стороне поражения.
  • Признаки перегруженности сердечно-сосудистой системы.
  • Частые воспалительные процессы нижних отделов дыхательной системы с кровохарканием и гнойной мокротой.
  • Специфичная форма пальцев – «барабанные палочки».

Как и любой другой серьёзный порок, поликистоз лёгких может привести к инвалидности. Поэтому родителям нужно постараться как можно раньше сделать всё возможное для решения проблемы или уменьшения степени её выраженности.

У взрослых

У взрослых людей поликистоз лёгкого диагностируется реже и протекает гораздо легче. Поэтому прогноз более благоприятный и больше шансов на полное излечение.

У взрослых может быть три варианта поликистоза:

  1. Врождённый. Это истинные кисты, аномалия развития. Они могут быть впервые обнаружены в зрелом возрасте, если их немного, их наличие не сказывается на качестве жизни и не возникало никаких осложнений.
  2. Дизонтогенетические. Основа этих кист формируется во время внутриутробного развития, но расти они начинают через десятки лет при действии провоцирующих факторов.
  3. Приобретённые. Являются последствием перенесённых инфекционных и травматических поражений лёгких (гельминтозы, туберкулёз, эмфизема).

Наличие кист сказывается на способности дышать и обеспечивать организм кислородом, поэтому они могут спровоцировать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Но главной опасностью остаётся риск их инфицирования.

У взрослых пациентов тоже часто наблюдается кашель с кровью, может присутствовать дыхательная или сердечная недостаточность. Они жалуются на частые воспалительные процессы в лёгких, одышку, быструю утомляемость.

Лечение

Для того чтобы не допустить попадание инфекций в кисты, нужно постараться как можно раньше их вылечить. Если же воспаление уже присутствует, необходимо экстренное лечение.

Оптимальный способ, как лечить поликистоз, должен подбирать пульмонолог после того, как пациент пройдёт обследование. Это необходимо, чтобы точно определить площадь поражения, наличие воспаления, вероятность полного излечения.

Оперативное

Основным способом лечения кист является хирургическое удаление участка с кистами или доли лёгкого. Лучше всего это сделать сразу же после обнаружения патологии.

Для удаления кист используют несколько способов хирургического доступа:

  • Торакотомия.
  • торакоскопия (только при малом количестве кист).

Операцию нельзя проводить, если поражение обширное. В тех случаях, когда кисты воспалены, но состояние не требует экстренных мер, к хирургическому вмешательству прибегают только после устранения инфекции. Если же необходима неотложная операция и нет времени устранить воспаление, её проводят, но в таком случае меньше шансов на благоприятный исход.

Медикаментозное

При обширном поражении провести операцию невозможно. Лечение и профилактику осложнений можно делать только с помощью антимикробных препаратов. При множественных кистах состояние очень тяжелое, они часто инфицируются, поэтому пациенты вынуждены регулярно принимать лекарства.

Также медикаменты нужны при подготовке к хирургическому вмешательству и в послеоперационном периоде. После прохождения полного курса лечения, даже если оно завершилось благополучно и кист не осталось, необходимо будет регулярно проходить осмотр у пульмонолога.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/drugie-zabolevaniya/polikistoz-legkix.html

Киста легкого: классификация, причины и лечение

Поликистоз легких у детей

Киста легкого это сформировавшаяся, доброкачественная полость в паренхиме органа. Патология может возникнуть у человека, независимо от пола и возрастной категории. Она может быть врожденной или приобретенной, в зависимости от этого будет отличие причин ее возникновения.

Классификация и разновидности кисты легких

В зависимости от количества образований, выделяют единичную (солитарную) и множественные кисты (поликистоз). Обычно формируется киста левого легкого или киста правого легкого, иногда полость возникает в двух одновременно. Образоваться может воздушная киста легкого  или наполненная жидкостью, с кровавыми примесями, открытые кисты сообщаются с бронхами, закрытые, нет.

Жидкость в полости может быть чистой и не вязкой (транссудат), причины ее появления нарушенное кровообращение. Воспалительная жидкость (экссудат), ее выделяют  ткани и полости организма, он бывает:

  • фибринозным – с высоким содержанием фибриногена;
  • серозным – чистым и прозрачным;
  • гнилостным – темно-зеленым, с запахом нафталина;
  • гнойным – слизистым, грязно-зеленым;
  • слизистым – схожим с серозным, но в нем содержится муцин;
  • геморрагическим – розовым или красным цветом;
  • хилезным – с жиром в составе, внешне схожим с молоком.

Заболевание может появиться с детства или появиться сразу после рождения. Врожденные кисты легкого это полости, сформировавшиеся в эмбриональном состоянии. Образования могут быть приобретенными и ложными.

Дизонтогенетическая форма появляется во внутриутробном периоде и может проявиться у человека в любом возрасте. Вышеописанные виды кист подразделяются на отдельные группы, которые включают в себя несколько разновидностей. Первичные образования это:

  • кистозная гипоплазия;
  • бронхиолярная эмфизема;
  • кистозноизмененное добавочное легкое;
  • внутридолевая секвестрация;
  • врожденная гигантская киста.

Дизонтогенетические формы, подразделяются на:

  • бронхогенные кисты и кастоденомы;
  • дермоидные полости.

Приобретенные патологии возникают в виде:

  • эхинококковой кисты;
  • синдрома «тающего легкого»;
  • ретенционной полости;
  • буллезной эмфиземы;
  • паразитарной кисты;
  • туберкулезной каверны;
  • целомического образования;
  • эмфизематозно-буллезной секвестрации.

Около 10% образований это бронхогенная киста легкого, которая выслана из эпителия мелких бронхов, остальные виды: эзофагогенные и гастрогенные, называют энтерогенными.

Причины

Установить, происхождение кисты не всегда легко. Основными причинами развития врожденных форм считаются вредные привычки матери. Ложная патология возникает как осложнение на фоне:

  • туберкулеза;
  • абсцесса;
  • эхинококкоза;
  • внутрилегочных гематом;
  • сифилиса;
  • грибка при ВИЧ;
  • гангрены;
  • эмфиземы;
  • травм и прочего.

Симптомы кисты легкого

Небольшое кистозное образование может проходить бессимптомно или у больного наблюдаются слабая боль в области грудной клетки, потом появляется кашель с мокротой и кровяными частицами. Яркая клиническая картина появляется при внушительных размерах и если образовался поликистоз легких, возникли осложнения. В таком случае человек:

  • сильно кашляет;
  • появляется отдышка;
  • боль в груди усиливается при вдохах.

При нагноении и инфекциях боль становится очень сильной, при кашле выделяется обильная мокрота с кровью, повышается температура. При очень больших кистозных образованиях в одном легком заметно его отставание дыхании, происходит формирование межреберных промежутков.  В детском возрасте даже небольшая киста может сузить бронхи.

Пациентам стоит знать, чем опасна киста легкого, чтоб они не игнорировали появление первых симптомов и раньше обращались к доктору, не дожидаясь осложнений.

Если полость с гнойным содержимым лопнет, жидкость попадет в бронхи и плевральное пространство. Человек будет отхаркиваться гнойной слизью с кровью и неприятным запахом, произойдет развивитие пневмоторакс или пиоторакс и прочее.

Состояния считаются очень опасными, больного немедленно госпитализируют.

Диагностирование кисты легкого

Самым действенным методом диагностики является флюорография. Если у человека сформировалась киста легких, рентген отмечает измененные участки органа, похожие на пчелиные соты. При этом  образования, в которых находится воздух, диагностируются легче, чем наполненные жидкостью.

Киста легкого на рентгенограмме с присоединенной инфекцией теряет контуры, окружающая ее ткань имеет инфантильные изменения. Если выявить кисту данным методом сложно, для диагностики, дополнительно могут применить следующие процедуры.

  1. Бронхография. Методика помогает получить данные о просветах бронхиального дерева и о сообщающихся с ними кистах. Процедуру можно проводить, если количество отделяемой мокроты не превышает 50 мг в сутки, остальным пациентам только после специальной подготовки бронхов. Она заключается в санации бронхиального дерева, которую применяют с местной анестезией. Не маловажно провести психологическую подготовку человека, ему объясняется принцип действия и ощущения при проведении бронхографии.
  2. Компьютерная томография. КТ считается одной из самых точных методов диагностики кисты. При ее помощи, пациента также можно проверить на патологии легочных артерий, бронхов, аорты, трахеи, сосудов и полых вен. Процедуру не проводят:
  • беременным;
  • детям до 3 лет (от 3 до 14 лет только при серьезных показателях);
  • при ожирении из-за невозможности поместится в аппарат;
  • при психических расстройствах и клаустрофобии.

Контрастная диагностика противопоказана при аллергиях на йод, хронических болезнях щитовидки, сердца, печени, диабетичкам и при почечной недостаточности.

  1. Селективная ангиопульмонография. Процедура противопоказана при аллергии на йод, болезнях почек, печени и сердца, флебитах, резко-выраженных гипертониях. Методика предусматривает заполнение одной из ветвей легочного ствола контрастным веществом.
  2. торакоскопия. Для процедуры применяют волоконно-оптическую камеру, устройство вводят через предварительно проделанные небольшие отверстия на коже. Плюсы видеоторакоскопии в возможности четко увидеть все изменения в органе, взять материал на гистологическое исследование и удалить жидкость. К недостаткам относят применение наркоза, травматичность, риск занесения инфекции (низкий), высокую цену.
  3. УЗИ. Процедура позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях. Исследование помогает специалисту определить жидкость в щелевидном пространстве между плевральными лепестками, проверить состояние окружающей образование, легочной ткани и контролировать эффективность назначенного лечения. УЗИ не имеет противопоказаний, его можно проводить в профилактических целях.

Лечение кисты легкого

На практике, большинству пациентов показан хирургический метод лечение. Медикаментами снимают воспалительные процессы, интоксикацию и проводят подготовку больных к операции, техника которой зависит от течения болезни.

Если кистозное образование не осложнено, врач старается провести вырезание кистозной оболочки (цистектомию), при этом исключить удаление долей легкого. На практике, у двух из трех человек приходится удалять одну или две легочные доли.

Если у больного развился пневмоторакс или пиоторакс, ему дренируют плевральную полость, после назначают курс антибиотиков. В случае роста кисты, больному проводят пункцию, затем ее дренируют, процесс контролируют при помощи УЗИ.

Нетрадиционная медицина

Лечение кисты в легком народными средствами, без консультации врача недопустимо, это может грозить человеку разрывом полости, перекручиванием ее ножки и перерождением в онкологию.

Нетрадиционные рецепты могут применять в самом начале болезни или во время восстановительной терапии, в случае с врожденной и приобретенной в результате травм и болезней кистой.

Для лечения эффективны следующие средства.

Сок лопуха

В листьях растения обнаружено высокое содержание инсулина, стеринов, стигмастеринов, горечей, алкоидов, дубильных веществ, смол и витаминов. Растение оказывает кровоочистительное действие. Для приготовления лекарства листья и стебли слегка подсушивают и перекручивают через мясорубку.

Полученную жидкость настаивают в темном стекле, в прохладном месте (во избежание ее брожения), около пяти дней. Употребляют напиток не реже 2 раз в день, по 2 больших ложки до приема пищи, продолжительность приема 60 дней.

Чтоб выявить действие растения, рекомендовано воспользоваться УЗИ до лечения и после.

Девясил

В растении содержится естественный инулин и полисахарид. Считается, что девясил способен полностью избавить от кистозных наростов, небольших размеров. Для приготовления настоя, в трех литрах остывшей, кипяченой воды разводят большую ложку сухих дрожжей.

На этот объем жидкости добавляют около 50 грамм высушенного девясила. Далее, емкость с содержимым убирают на 2 дня в темное и прохладное место. Употребляют такое лекарство на протяжении 3-х недель по одному стакану, разделенному на 2 приема, натощак и перед сном.

Травяной сбор

Для лечебного настоя используют крапиву, череду, репейный корень, спорыш, душицу, щавелевые корни, листья зеленых грецких орехов. Сухие травы берут по 1 большой ложке каждую и соединяют с 3 ложками бессмертника, зверобоя и ложкой валерианы.

Масса перемешивается, берется в количестве 2 больших ложек и заливается 0,5 л кипящей воды, после чего жидкость должна настояться не менее 12 часов. Лекарство употребляют до 4-х раз в сутки перед приемом пищи, продолжительность курса 30 дней.

Акация

Растение богато рутином, кверцетином, алкалоидами, гликозидами, кемпферодами и витаминами. Настой акации приготавливают из 5 больших ложек цветов растения и 0,5 л водки. Чтоб средство настоялось, его убирают в темное, прохладное место на 10 дней. Лечение производят одной маленькой ложкой, которую употребляют за 30 минут до обеда, 2раза в сутки на протяжении 60 дней.

Мед и калиновый сок

Ингредиенты смешивают в равных количествах и употребляются по 1/4 маленькой ложки на протяжении 7 дней, по половине ложки следующую неделю и по целой ложке на 3 неделе. После такого курса, человек должен сделать перерыв на неделю, а после восстановить лечение, но количество лекарства принимают в обратном порядке, на уменьшение.

Осложнения и последствия

Разрастание кисты сдавливает сегменты легкого, из-за чего смещается средостение, последствием чего становится развитие:

  • дыхательной недостаточности;
  • легочного кровотечения;
  • асфиксии;
  • малигнизации;
  • гемодинамических нарушений;
  • плевральной эмпиемы;
  • бронхоплеврального свища;
  • пиоторакса или плеврита;
  • спонтанного пневмоторакса;
  • диффузного пневмофиброза;
  • бронхоэктатической болезни.

При разрыве полости с жидкостью, попадая в организм, она может вызвать абсцесс, сепсис и кистозный фиброз. Состояния крайне опасные, они грозят больному летальным исходом, особенно если не оказана экстренная медицинская помощь.

Профилактические меры

Профилактику врожденных кист люди провести не могут, но чтоб свести риск их образования к минимуму у будущих детей, у женщины не должно быть вредных привычек, особенно в период вынашивания ребенка. Чтоб обезопасить себя от приобретенных патологий, рекомендуется:

  • стараться не допускать легочного травмирования;
  • не игнорировать наличие подозрительных симптомов;
  • своевременно излечивать все болезни легких;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • избегать стрессов;
  • правильно питаться;
  • проходить регулярный профилактический осмотр.

Прогноз выживаемости при своевременной операции по удалению кист равен 95%, из них трудоспособными остаются около 75% людей. При удачном исходе операции, люди на протяжении всей жизни наблюдаются пульмонологом.

Источник: https://prorak.info/kista/kista-legkogo/

Кистозная гипоплазия легких: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Поликистоз легких у детей

Представляет собой врожденная патологию респираторного тракта, характеризующуюся недоразвитием альвеолярной ткани и сосудистой сети в сочетании с кистоподобными расширениями дистальных бронхиол и субсегментарных бронхов.

Причины

Кистозная гипоплазия легких формируется в результате влияния неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов на женский организм на этапе гестации.

Начиная с 3 по 4 недели гестации, под влиянием таких агентов развиваются отклонения во взаимодействии зачатка трахеи с окружающей мезенхимой, а с 6 недели отмечается замедление роста и деления бронхов, после чего происходит нарушение формирования респираторного отдела.

Причины первичного поликистоза не установлены. Матери новорожденных с таким пороком чаще всего являются здоровы и при этом какие-либо другие врожденные дефекты у младенцев отсутствуют.

Вторичная гипоплазия развивается на фоне таких отклонений течении беременности и аномалий плода как:

уменьшение объема грудной полости, обусловленное длительным сдавлением органов грудной клетки плода, нарушающем полноценное формирование бронхолегочной системы, что возможно при различных деформациях позвоночника, ребер и грудины, ложных диафрагмальных грыжах, гидротораксе;

маловодие, как патология беременности, является самым частым фактором, вызывающим развитие легочной кистозной мальформации, данная патология может быть напрямую связана с агенезией почек у плода либо с длительной потерей околоплодных вод матерью, такое состояние обусловливает компрессию грудной полости извне и снижение внутриальвеолярного давления, что приводит к недоразвитию респираторного отдела, легочных сосудов и деформации бронхов.

Помимо этого, другими предрасполагающими факторами к развитию легочного поликистоза являются некоторые пороки кардиоваскулярной системы, при которых существенно снижается объем крови, циркулирующей в малом кругу кровообращения. Отсутствие дыхательных движений у плода из-за патологии нервно-мышечной проводимости также не позволяет полноценно развиваться альвеолярной ткани.

Симптомы

Период развития первых симптомов патологии зависит от объема поражения легких и гистологического типа мальформации.

Обширные двусторонние процессы и выраженная незрелость альвеолярной ткани приводят к рождению детей с острой дыхательной недостаточностью. При наличие небольшого участка кистозно гипоплазированной ткани 1 типа патология может протекать бессимптомно.

В остальных случаях заболевание чаще манифестирует в детском или юношеском возрасте после перенесенной респираторной инфекции или пневмонии.

Основным симптомом заболевания является продуктивный кашель, при этом количество выделяемой мокроты может варьироваться от 50 до 200 и более мл в день. Отделяемое может быть слизистым, слизисто-гнойным или гнойным.

В тяжелых случаях возможно обильное, более 200 мл в сутки, отхождение желто-зеленой мокроты, обладающей неприятным гнилостным запахом. Периодически могут возникать кровохарканья.

В острой фазе отмечается усиление кашля и увеличение объема патологического бронхиального секрета, присоединяется субфебрильная или фебрильная лихорадка, общая слабость, снижается аппетит.

При среднетяжелом течении у больного отмечается появление одышки, которая вначале появляется только при физической нагрузке, а позже и в состоянии покоя.

При тяжелой форме гипоплазии ребенок отстают в развитии, у него отмечается развитие деформации грудной клетки, уплощения ее половины и отставания в акте дыхания.

При длительном течении заболевания с частыми затяжными обострениями нередко наблюдаются деформации дистальных фаланг пальцев по типу барабанных палочек.

Диагностика

При осмотре и физикальном исследовании у больного ребенка наблюдается задержка физического развития, деформации грудной клетки и гипертрофическая остеоартропатия ногтевых фанг пальцев. Кожные покровы обычно бледные, присутствует акроцианоз. У детей раннего возраста выявляется синюшность носогубного треугольника.

Для подтверждения диагноза больному может потребоваться проведение ультразвукового исследования, бронхоскопии, спирометрии и бодиплетизмографии.

Лечение

Для предупреждения дальнейшего распространения нагноительного процесса на здоровые участки легочной ткани с кистозными изменениями они подлежит оперативному удалению. Плановое хирургическое вмешательство возможно только во время стадии ремиссии.

В зависимости от распространенности процесса выполняется резекция легкого, лоб- или пульмонэктомия.

При наличии вторичных изменений в соседних бронхах возможны комбинированные операции, в ходе которых производится лобэктомия с одномоментной резекцией части соседней доли или экстирпацией бронхов с бронхоэктазами.

Профилактика

Первичная профилактика поликистоза легких на данный момент не разработана.

Источник: https://med.obozrevatel.com/bolezni/kistoznaya-gipoplaziya-legkih.htm

Киста легкого у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Поликистоз легких у детей

Развитие кисты легкого у детей – явление с различной этимологией. Кисты, во всем своем разнообразии, представляются закрытой полостью или капсулой. Содержимым может быть как воздух, так и жидкость. Образования подразделяются на: врожденные или приобретенные, одиночные или множественные.

Величина образований может быть как микроскопической, так большого размера. В первом случае о существовании патологии можно не догадываться, а во втором киста становится причиной нарушения функционирования внутренних органов.

Диагностирование патологии характеризуется сложностью, связанной с фактором бессимптомного протекания заболевания на ранней стадии развития. Новообразования в органах дыхания традиционно приводят к необратимым последствиям, в перечне которых – летальный исход.

Виды и причины

Кисты органов дыхания классифицирую согласно происхождению и механизмам формирования.

Врожденные

Кисты врожденные развиваются на стадии формирования легкого у плода. Данное явление позволяет уже с первых дней жизни говорить о патологии органа дыхания.

УЗИ не всегда в состоянии показать поражение легкого. Рожденный ребенок признается здоровым, потому что очевидных признаков кисты не обнаруживается. Но врожденные заболевания обязательно проявляются еще до достижения ребенком первого дня рождения. Медики, в данном случае, диагностируются заболевания: гипоплазия кистозная, добавочное легкое или эмфизема.

Врожденные аномалии имеют еще одну форму – дизонтогенетическую.

Причиной данного явления признается неправильное формирование бронхолегочных почек, происходящее уже после рождения малыша.

Указанные патологии диагностируются всегда и вне зависимости от возраста. Диагноз озвучивает пульмонолог и называет заболевания: кисты бронхогенные или дермоидные, кистаденома бронхогенная.

Проблемная беременность и заболевания матери, носившие хронический характер – причины развития патологий у детей. Кроме того, кисты легкого развиваются на фоне генетических изменений, формируются вследствие определенного образа жизни матери или становятся следствием негативного экологического фона места проживания.

Приобретенные

Приобретенные формы недомогания появляются вследствие перенесенных заболеваний инфекционного типа или воспалительного характера: пневмонии, гангрены, туберкулеза.

Медики предупреждают, что последний тип заболевания крайне опасен для людей, окружающих больного, из-за формирования у последнего предпосылок стать носителем палочки – возбудителя туберкулеза.

Травмы также становятся основанием для развития заболевания. Кистозные образования возникают у лиц с ослабленной иммунной системой, у детей, в чьем организме развиваются паразиты.

В категории приобретенных патологий диагностируют кисты эхинококковые, «тающее легкое», эмфизему буллезную и т.п.

Рассматривая тему состава, кистозные новообразования подразделяются на: истинные; ложные. При этом определяется одна или множество полостей, открытые и закрытые формы.

Внимание! Врачи предупреждают, что кисты легких, вне зависимости от их вида, опасны. Заболевания негативно влияет на способность больного жить полноценно. Подобные недомогания у детей становятся причинами удушья, приводят к летальному исходу.

Симптомы

Проявление симптомов заболевания обуславливается типологией и локализацией. Специалисты констатируют факт отсутствия стандартизированного списка признаков, указывающих на развитие патологии легких у детей.

Требуется знать симптомы болезни органов дыхания, которые открыто заявляют о себе:

  • Кашель. Новообразования с жидкостью внутри объявляются причиной влажного кашля;
  • Мокрота при кашле и наличие запаха гнили свидетельствует о начале гангрены;
  • При наличии мокроты с примесью гноя, констатируется абсцесс дыхательного органа;
  • Примеси крови в мокроте свидетельствует о распаде тканей дыхательного органа;
  • Болевые ощущения за грудиной, усиливающиеся в процессе кашля, вдыхании и положении тела на стороне здорового легкого, говорят о начале обострения;
  • Отдышка – признак, требующий серьезного внимания;
  • Температура, для которой характерна длительность и стабильность высоких показателей. При повышенной температуре больной ощущает недомогание и тошноту, проявляется потливость, отсутствует аппетит, и наблюдается значительное снижение веса.

Единичное легочное образование без воспаления никак себя не проявляет. Однако значительный размер полости может стать основанием для болевых ощущений за грудиной, наличия кашля и трудностей, сопровождающих процесс дыхания. В редких случаях малыш может жаловаться на трудности, сопровождающие процесс потребления пищи.

Если легочное новообразование лопнуло, то у детей присутствует ощущение ухудшения общего состояния, проявляется сильная отдышка. Если легочная полость воспаляется, тогда у больного поднимается температура тела. Появление кашля, сопровождающегося выделением мокроты и кровяных примесей, свидетельствует о нарушении проходимости бронха.

Внимание! Аналогичные симптомы свойственны иным заболеваниям органов дыхания. Диагностирование должен проводить врач-пульмонолог, применяя разные методики.

Диагностика

Говоря о признаках заболевания легкого, необходимо еще раз отметить, что на начальных стадиях они не проявляются. Чтобы выявить такие заболевания медики используют современное оборудование: УЗИ, МРТ и КТ.

Главные приемы выявления болезни:

  • Анализ крови, общий и биохимический;
  • Микроскопия;
  • Анализ мокроты.

Прояснение в общую картину заболевания вносят результаты рентгенографии и фибробронхоскопии. Выявить заболевание у детей, не редко болеющих пневмонией, можно с помощью рентгена.

Благодаря совокупности результатов проведенных исследований медики получают полную картину заболевания: выясняют его местоположение, конфигурации, размеры. Только так медики могут не гадать, а точно знать степень отрицательного воздействия болезни на органы дыхания.

Операция

Операция назначается, когда у больного выявляется:

  • Единичное новообразование без осложнений;
  • Наблюдается развитие опасных для здоровья ребенка осложнений.

Методы оперативного вмешательства определяются типом и сложностью новообразований: осторожное удаление, дренирование, пункция, торакотомия, иссечение, резекция. Противопоказания к хирургическим формам лечения определяют рамки общих принципов терапевтических мероприятий, направленных на ликвидацию заболеваний органов дыхания гнойного типа.

Амбулаторное лечение

В домашних условиях лечение данного заболевания признается возможным. При назначении диспансерного лечения больному создают приемлемые условия пребывания дома и определяют сроки прохождения регулярных осмотров и консультаций.

Медикаментозное лечение кисты у детей назначается врачом. Малейшие ухудшения состояния здоровья становятся основанием для оперативного вмешательства.

Народные средства

Если говорить о способах борьбы с недугом посредством рецептов народной медицины, то таковые исключаются. Применение определенных рецептов и народных способов допускается в качестве дополнительных лечебных мер и только после согласования с лечащим врачом.

Профилактика

В медицинских кругах придерживаются мнения об отсутствии реальных методов, предотвращающих образования большинства патологических полостей.

До сих пор идут исследования в сфере выявления истинных причин развития кистозных образований.

Но проведенные эксперименты дают серьезные основания утверждать, что составляющие грейпфрут вещества способны положительно влиять на возможность предотвращать развития опасного заболевания, и не только при кистозных поражениях почек.

Не стоит упускать из вида необходимость регулярного исследования и исключать самолечение. Консультации с профессиональными медиками помогают своевременно выявлять и излечивать болезни органов дыхания.

Источник: https://LechenieDetej.ru/onkologiya/kisty-legkogo.html

Кистозная гипоплазия легких: симптомы и лечение

Поликистоз легких у детей

Кистозная гипоплазия легких – это заболевание, которое относят к классу врожденных. При нем легкое патологически формируется и не развивается. Нарушается развитие альвеолярной ткани и сосудистого русла легкого, дистальные и субсегментарные бронхиолы расширены. 

В зависимости от степени поражения заболевание либо никак себя не проявляет, либо имеет симптомы дыхательной недостаточности. Состояние значительно ухудшается при инфекционных процессах в дыхательной системе.

Диагностируется заболевание еще на этапе перинатальной диагностики либо сразу после рождения ребенка. Это самая распространенная патология среди всех пороков развития дыхательной системы, до 80% случаев.

Практически в 30% случаев эта патология сочетается с прочими пороками развития – трахеопищеводными свищами, грыжами и пр. В среднем выявляют 10-15 случаев на 100000 новорожденных детей. Есть случаи наследственной гипоплазии кистозной легкого.

Несколько чаще болезнь поражает мальчиков.

Это заболевание носит еще и другие названия – поликистоз легкого, кистозно-аденоматозный порок, кистозная мальформация. Кистозная гипоплазия легких в МКБ10 может шифроваться как Q33.6 Гипоплазия и дисплазия легкого.

Симптомы заболевания

Клиническая картина заболевания зависит от степени поражения легких. При тяжелой форме уже в первые часы или дни после рождения наблюдается нарастание дыхательной недостаточности.

При небольшом участке поражения болезнь никак себя не проявляет и о наличии патологии узнают только в юношеском или подростковом возрасте, а иногда – в зрелом. 

Основные жалобы появляются в периоды простудных и инфекционных заболеваний:

  • Кашель.
  • Боли в груди.
  • Обильная гнойная мокрота.
  • Признаки интоксикации – температура, слабость, отсутствие аппетита, озноб, потливость.
  • Признаки сердечно-легочной недостаточности.

При значительном объеме поражения кашель и мокрота присутствуют практически постоянно. Мокрота может быть слизистой, гнойной или смешанной. Объем в сутки – 50-200мл. При тяжелой степени поражения наблюдается зловонная желто-зеленая мокрота.

Вначале обострения кратковременные и нечастые. Состояние кажется стабильным и контролируемым, но патологический процесс прогрессирует. Воспалительные процессы быстро переходят в хроническую форму, обострения случаются чаще и протекают тяжелее. Наблюдается развитие вторичных бронхоэктазов, обструктивного бронхита.

Частой жалобой пациентов является одышка. На ранних стадиях она наблюдается только при физических нагрузках, но потом может быть и в состоянии покоя. Нет таких характерных для гнойных легочных процессов признаков, как утолщение верхних фаланг пальцев.

Синюшность носогубного треугольника также наблюдается при среднетяжелой и тяжелой форме. Деформация грудной клетки наблюдается при поражении только всего легкого или его больше части.

При тяжелой форме гипоплазии дети отстают в развитии и росте.

Причины гипоплазии

Нет точных сведений о причинах развития заболевания. Дети с таким пороком рождаются у абсолютно здоровых матерей.

В результате влияния неблагоприятных эндо- и экзогенных факторов, к концу первого месяца беременности (3-4 неделя) нарушается механизм формирования трахеи и ее взаимодействия с мезенхимой.

К 6 недели наблюдаются отклонения в развитии бронхов, их рост и разветвление замедляются. Гипоплазия, возникающая на этом этапе – первичная.

Вторичная кистозная гипоплазия легкого развивается на фоне таких нарушений:

  • Маловодье (олигогидрамнион). Самая распространенная причина вторичной гипоплазии. При этой патологии грудная клетка сдавливается извне, снижается внутриальвеолярное давление. В результате из-за недополучения кислорода и питательных веществ замедляется развитие бронхов, сосудов. Маловодье может возникать при длительной потере вод матерью или при агенезии почек плода.
  • Уменьшение объема грудной полости плода. Из-за этого его легким и бронхам просто некуда расти, и развивается гипоплазия. Причиной этого состояния могут быть пороки развития позвоночника, ребер, гидроторакс или крупная диафрагмальная грыжа.
  • Нервно-мышечная патология с нарушением проводимости. При этом у плода нет дыхательных движений, которые необходимы для нормального развития дыхательной системы.
  • Кардиоваскулярные пороки. Они приводят к нарушению кровообращения в малом круге, который питает легкие. Орган недополучает кислород и питательные вещества и замедляет рост, формирование

Классификация

По гистологическому типу выделяют:

  • 1 тип – при этом состоянии между крупными кистозными полостями (до 2 см) находятся нормально сформированные альвеолы. Прогноз при этом благоприятный, течение относительно бессимптомное.
  • 2 тип – кистозные полости более мелкого размера (до 1 см), альвеолярная ткань и бронхи между ними деформированы. Дать точный прогноз невозможно. Нарушение сочетается с прочими пороками развития.
  • 3 тип – патологически незрелая и несформированная альвеолярная ткань наблюдается на большом по площади участке легкого, которое все пронизано мелкими кистозными полостями. Прогноз плохой. 

По степени выраженности клинических проявлений выделяют такие формы гипоплазии:

  • Тяжелую. При ней в измененной ткани постоянно накапливается гнойное содержимое, развивается воспаление, образуется много слизистой, вязкой мокроты. Нарастает дыхательная и сердечная недостаточность.
  • Среднюю (средне тяжелую). При этой форме тяжелые гнойно-воспалительные процессы регистрируются до 3 раз в год, протекают длительно. Сопровождаются затяжным продуктивным кашлем. Основное заболевание быстро прогрессирует.
  • Легкую. При этой форме воспалительные процессы возникают эпизодически, гнойная мокрота формируется в небольшом количестве, кашель не столь мучительный.
  • Бессимптомную. О наличии гипоплазии узнают при обследовании легких по другому поводу или при очередном медицинском осмотре.

Возможные осложнения

В зависимости от степени выраженности патологии выделяют:

  • Пневмонию и прочие гнойные процессы в легких.
  • Пневмоторакс.
  • Гемоторакс.
  • Легочное сердце.
  • Дистресс-синдром при рождении.
  • Мертворождение.
  • Внутриутробная гибель плода.

Методы лечения

Эффективным является только хирургическое лечение, которое предполагает удаление измененной части легкого, чтобы в ней не развивались гнойные процессы. Тип операции зависит от объема пораженной ткани. Делают:

  • Резекция.
  • Пульмонэктомия.
  • Лобэктомия.
  • Экстирпация бронхов и бронхоэктазов в сочетании с одной из трех предыдущих операций.

Проведение оперативного вмешательства не показано:

  • В пожилом возрасте при скудных клинических проявлениях.
  • При наличии противопоказаний к наркозу.
  • При распространении процесса на оба легких.
  • При осложнении состояния тяжелым хроническим бронхитом и острой дыхательной недостаточностью.
  • При гнойном воспалительном процессе в активной фазе.

Операция возможна в состоянии ремиссии. Если хирургическое вмешательство невозможно, то проводят консервативное лечение для снижения проявлений дыхательной недостаточности, лечения гнойно-воспалительного процесса, снятия интоксикации при нем.

Прогноз заболевания во многом зависит от его формы. При тяжелой врожденной кистозной гипоплазии нижней или верхней доли, а особенно всего легкого прогноз крайне неблагоприятный. Дети часто погибают в утробе матери или в первые месяцы жизни.

При легкой форме состояние больного стабильное и удовлетворительное. Медикаментозное лечение дает хорошие результаты, эффективность хирургического – до 70%. 

Кистозная гипоплазия легких, лечение которой не проводится, неуклонно прогрессирует и приводит к инвалидности.

Профилактика болезни

Профилактики не существует – заболевание врожденное. Можно дать рекомендации беременной женщине – вести здоровый образ жизни до и во время беременности, регулярно проходить пренатальные скрининги.

Перкина Анастасия Пульмонолог

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/kistoznaya-gipoplaziya-legkih.html

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: