Полицитемия отзывы

Специалисты по лечению полицитемии в Израиле

Полицитемия отзывы

Вы страдаете полицитемией и решили обратиться к израильским врачам. В этой статье мы расскажем о том, как правильно выбрать клинику и специалиста-гематолога для лечения полицитемии в Израиле.

О заболевании

Полицитемия – доброкачественное опухолевое заболевание, при котором костный мозг вырабатывает избыточное количество клеток крови.

Болезнь чаще всего диагностируется в пожилом возрасте и иногда может протекать бессимптомно.

Основным симптомом полицитемии является кожный зуд и жжение – в основном после контакта с горячей водой, например во время душа. Данный симптом наблюдается примерно у 40% больных.

В 20% случаев у больных полицитемией нередко выявляется подагрический артрит. Зачастую такие пациенты также страдают язвой желудка и 12-перстной кишки.

К редким симптомам полицитемии относятся эритромелалгии – внезапные жгучие боли в конечностях. При этом кожа приобретает красную или голубоватую окраску. Эти боли вызваны образованием крошечных сгустков крови в сосудах рук или ног. Неприятные ощущения купируются аспирином. Больные могут также испытывать слабость и утомляемость.

опасность полицитемии – образование тромбозов. Это может стать причиной таких опасных состояний, как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия и др.

Диагноз обычно ставится на основании анализов крови. При полицитемии они показывают увеличение показателей гемоглобина и эритроцитов.

Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы узнать точную цену на диагностику и лечение полицитемии в израильских клиниках. Информация предоставляется бесплатно в течение 1 дня.

Без лечения выживаемость больных полицитемией составляет в среднем от 1,5 до 3 лет. Современное лечение способно продлить жизнь пациентов на десятки лет.

Одним из основных видов лечения полицитемии является флеботомия, или кровопускание, когда излишки крови просто удаляются с помощью шприца. Но такое лечение эффективно, лишь когда оно применяется в комплексе с другими методами. К ним относятся химиотерапия, прием аспирина в малых дозах. В настоящее время для лечения используются современные препараты, такие как Erlotinib (Tarceva).

В какой клинике лучше всего лечить полицитемию в израиле?

  1. Лечитесь в крупных клиниках. Именно в таких клиниках Израиля имеется новейшее оборудование, которое может потребоваться для своевременного выявления и лечения осложнений полицитемии.
  2. Выберите клинику, где будет возможно пройти диагностику и получить программу лечение в кратчайшие сроки.

    Это позволит вам сэкономить немалые средства на оплате проживания, питания и прочих расходах. 1 день пребывания в Израиле обойдется вам в пару сотен долларов. Вполне реально найти клинику, где диагностика займет всего 3-4 дня, а лечение будет назначено сразу по ее окончании.

  3. Обратите внимание на расположение клиники. Оптимальный вариант – клиника, расположенная в крупном городе, лучше всего в Тель-Авиве. Наиболее опытные и квалифицированные врачи-гематологи предпочитают работать именно там.

На выборе врача в Израиле стоит остановиться особо.

Ведь именно от специалиста зависит в конечном итоге результат лечения.

Расскажите русскоязычному консультанту Ассоциации Врачей Израиля свою историю болезни. После медицинского консилиума он сможет предоставить индивидуальный план лечения.

Как выбрать врача для лечения полицитемии в Израиле?

  1. Обратите внимание на специализацию доктора. Узкий специалист посвятил долгие годы изучению и лечению именно вашего заболевания. Поэтому он назначит наиболее эффективное лечение. На нашем сайте вы найдете резюме гематологов. В каждом из них указана специализация врача.
  2. Попытайтесь узнать как можно больше о профессиональном опыте врача.

    Получить такую информацию тоже можно из резюме. В нем описан весь профессиональный путь доктора, перечислены пройденные им стажировки. В конце резюме имеется ссылка на список научных работ врача. Все это свидетельствует о желании специалиста работать над собой, повышать свою квалификацию.

Возможно, даже после знакомства с материалами нашего сайта вам будет нелегко выбрать врача для лечения полицитемии. Это вполне объяснимо, ведь для того, чтобы сделать правильный выбор, надо разбираться во всех нюансах израильского здравоохранения. Поэтому вы всегда можете обратиться за помощью в нашу Ассоциацию.

Сделать это можно с помощью формы заявки на сайте. Мы позвоним вам в течение ближайших суток и бесплатно проконсультируем вас по поводу выбора врача.

Источник: https://Israel-doctor.info/lechenie-policitemii-v-izraile/

Полицитемия (эритремия): опасный симптом или реакция на переутомление?

Полицитемия отзывы

Многие пренебрегают ежегодными медицинскими осмотрами, считая это бесполезной тратой времени. А напрасно. Ведь по статистике, многие скрытые заболевания, о наличии которых человек даже и не догадывается, выявляются именно на очередном врачебном обследовании.

Обычный анализ крови, которым нередко пренебрегают, может сказать о многом.

Он способен выявить множество серьёзных патологий, одной из которых является полицитемия, которая может быть банальной реакцией на стресс или же стать грозным состоянием, которое необходимо немедленно лечить.

  • 1 Что такое истинная полицитемия (эритремия)
  • 2 Классификация патологии
  • 3 Причины и факторы развития заболевания
  • 4 Симптомы полицитемии
  • 5 Как обнаружить заболевание
  • 6 Лечение заболевания
  • 7 Прогноз лечения, продолжительности жизни и возможные осложнения
  • 8 Профилактика возникновения патологии
  • 9 Что нужно знать о полицитемии — видеоролик

Что такое истинная полицитемия (эритремия)

Полицитемией называют заболевание, при котором увеличивается содержание эритроцитов в периферической крови (красных форменных элементов, которые переносят кислород и углекислый газ по организму).

Помимо этих кровяных клеток происходит и повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) с тромбоцитами (тромбоцитоз), увеличивается в размерах селезёнка (спленомегалия).

В результате усиленной продукции форменных элементов и повышении их концентрации увеличивается общий объём циркулирующей крови (ОЦК).

Патология относится к хроническим лейкозам и является одной из редких форм лейкемии. Согласно медицинской статистике, заболевание чаще всего встречается в достаточно зрелом возрасте (от пятидесяти до шестидесяти лет) и преимущественно поражает лиц мужского пола.

Полицитемия носит хронический характер и требует особого к себе внимания, так как в противном случае могут развиться серьёзные осложнения, которые впоследствии могут привести к летальному исходу.

На протяжении длительного времени (возможно, пожизненно) болезнь носит доброкачественный характер вне зависимости от вида патологии и причины, её вызвавшей. При несвоевременном или неправильном лечении она может «обостриться» и приобрести черты злокачественного процесса.

В некоторых источниках можно встретить и другие названия патологии:

  • многокровие;
  • болезнь Вакеза;
  • эритремия;
  • болезнь Вакеза–Ослера;
  • эритроцитоз.

Классификация патологии

Существует два вида болезни Вакеза: истинный (первичный) и ложный (относительный или вторичный).

Истинная полицитемия формируется самостоятельно в результате патологий органов кроветворения, в особенности костного мозга. Выделяют три стадии первичной полицитемии:

  1. Первая, или начальная. Длится несколько лет (в среднем от четырёх до семи) и характеризуется незначительной симптоматикой или же её полным отсутствием. Какие-либо изменения (чаще всего незначительные) выявляются лишь в ходе клинического анализа крови.
  2. Вторая, или развёрнутая. Протекает на протяжении длительного времени — одно, два или более десятилетий. Характеризуется наличием выраженной симптоматики. Этот этап болезни разделяют на две подстадии:
    • 2а-подстадию, которая длится в среднем пятнадцать лет и характеризуется тем, что не оказывает злокачественного влияния на селезёнку (не происходит миелоидная метаплазия её тканей);
    • 2б-подстадию, характеризующуюся значительными проявлениями заболевания и началом миелоидной метаплазии селезёночных тканей.
  3. Третья, или терминальная. Отмечается усиленная симптоматика, характерная для патологического процесса, который приобрёл злокачественное течение. На этом этапе хроническая полицитемия переходит в более опасное состояние — лейкоз (чаще всего в острый). В большинстве случаев всё заканчивается смертью больного.

Если всё обобщить, то продолжительность жизни при истинной болезни Вакеза от начала её формирования до исхода составляет в среднем 15–25 лет. Если учесть то, что выявляется она чаще всего в шестидесятилетнем возрасте, то существует неплохая перспектива дожить до восьмидесяти лет и более.

Относительная полицитемия развивается быстрее, чем истинная, и связана с другими заболеваниями, имеющимися у человека.

Причины и факторы развития заболевания

Истинная полицитемия возникает вследствие развития опухолей в красном костном мозге (особенно злокачественного характера), каких-либо врождённых мутаций, генетической предрасположенности к нарушениям продукции форменных элементов крови (в частности, эритроцитов) и недостаточного поступления кислорода в организм (гипоксии).

Ложный вид патологии формируется при воздействии множества факторов на организм человека, например, таких как:

  • наличие злокачественных новообразований внутренних органов;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
  • хроническая почечная недостаточность (ХПН);
  • разнообразные инфекционные заболевания, как вирусные, так и бактериальные;
  • различные интоксикации, в том числе алкогольные и наркотические;
  • увеличение показателей артериального давления в легочной артерии (синдром лёгочной гипертензии);
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ);
  • злоупотребление курением на протяжении длительного времени;
  • неблагоприятные климатические условия (например, отмечено, что люди, проживающие в экваториальной и высокогорной зоне сильнее подвержены заболеванию);
  • неблагоприятные условия труда (наиболее часто встречается патология у лиц, работающих глубоко под землёй, например, в шахтах, и на больших высотах);
  • неблагоприятная экологическая обстановка (риск возникновения заболевания увеличивается у людей, проживающих в городах с повышенным уровнем загрязнённости, а также вблизи них и рядом с заводами);
  • гипоксия (недостаточное поступление кислорода в организм в результате постоянного нахождения в душных, малопроветриваемых помещениях, пребывания на жаре и так далее);
  • обезвоживание организма (чрезмерная потеря жидкости на фоне различных отравлений, диареи, рвоты, ожогах, поразивших большую площадь кожных покровов и так далее);
  • нервное перенапряжение на протяжении длительного времени;
  • нездоровый образ жизни, в том числе нерациональное питание.

Вообще точные причины возникновения многокровия до сих пор науке неизвестны.

Учёные предполагают, что заболевание возникает в результате мутационного изменения специального фермента, вырабатывающегося в красном костном мозге, из-за чего происходит избыточная продукция и усиленное деление всех стволовых клеток, из которых в дальнейшем развиваются форменные элементы крови, особенно это касается эритроцитов.

Нередко полицитемию обнаруживают у новорождённых.

Как правило, она носит вторичный характер и связана с наличием других патологий или же передаётся от матери через плаценту (в таком случае патология временная и спустя некоторое время исчезает самостоятельно без каких-либо вмешательств и воздействий извне). Кроме того, она может возникать и как следствие гипоксии. Недостаток кислорода организма малыша начинает компенсировать избыточной выработкой красных форменных телец крови.

Симптомы полицитемии

Симптоматика заболевания напрямую зависит от стадии патологического процесса.

На начальной стадии эритремии пациент может не ощущать каких-либо изменений, происходящих в организме. В большинстве случаев на данном этапе заболевания симптоматика очень скудная.

Нередко недомогание списывают на переутомление, усталость, метеорологические изменения и так далее. Иногда болезнь вообще никак не проявляется и обнаруживается лишь во время очередного медицинского обследования при исследовании крови.

Размеры селезёнки, как правило, пока остаются в пределах нормы. На первой стадии могут быть выявлены следующие изменения:

  • незначительное увеличение количества эритроцитов в периферической крови (эритроцитоз);
  • незначительное повышение других форменных элементов, таких как лейкоциты, тромбоциты (далеко не всегда эти показатели повышаются на этой стадии);
  • значительное снижение скорости оседания эритроцитов;
  • увеличение общего объёма циркулирующей крови (ОЦК).

Перейдя во вторую стадию, заболевание даёт о себе знать более выраженной симптоматикой. Больного беспокоят регулярные головные боли, появляется шум в ушах, возникает головокружение.

Он плохо спит, жалуется на постоянный упадок сил, снижение остроты зрения, ощущение холода (зябкости), особенно в конечностях, и боли в мышцах и костях, непрекращающуюся кровоточивость дёсен.

Кроме того, на теле появляются синяки и обширные гематомы, причину возникновения которых человек не в силах объяснить (они появляются независимо от каких-либо внешних факторов).

Существуют и более специфические симптомы полицитемии, которые ни один специалист, да и сам больной, не упустит из виду:

  • покраснение кожных покровов (особенно области шеи и лица, рук, позже «краснота» может переходить и на другие участки тела);
  • слизистые оболочки становятся сине-красного (сливового) оттенка — особенно это заметно на губах и языке;
  • происходит гиперемия белков: глаза будто «наливаются кровью»;
  • слизистые мягкого нёба становятся цианотичными (сине-фиолетовыми), а твёрдое нёбо остаётся неизменным;
  • усиливается венозный рисунок: под кожей становятся видны вены, которых ранее не было заметно;
  • ощущается сильный кожный зуд, который становится нестерпимым после контакта с водой, например, после душа, посещения бассейна и так далее;
  • ощущение жжения и покалывания в кончиках пальцев на фоне их покраснения (такой симптом получил название эритромелалгии);
  • боли в области сердца;
  • скачки артериального давления (в основном в сторону повышения);
  • происходит увеличение селезёнки в размерах (спленомегалия), иногда и печени;
  • формируется такая патология, как подагра, появляющаяся в результате нарушения пуринового обмена и синтеза мочевой кислоты на фоне эритроцитоза;
  • возникает мочекаменная болезнь с частыми приступами почечной колики.

Типичные проявления диагноза — фотогалерея

Третья, или терминальная, стадия болезни Вакеза характеризуется резким ухудшением общего состояния. Патология протекает остро и очень тяжело. Больной жалуется буквально на всё. Боли становятся нестерпимыми, работоспособность утрачивается, резко снижается масса тела.

Отмечаются спонтанные кровотечения, наличие трофических язв на слизистых и кожных покровах, возникших на фоне нарушений микроциркуляции крови (нередко выявляются изъязвления на внутренних органах, в особенности желудочно-кишечного тракта), присоединение инфекционных процессов, которые не поддаются терапии, сильнейший упадок иммунной системы, разрыв селезёнки.

На этом этапе больному присваивается вторая группа инвалидности. Данная стадия в большинстве случаев заканчивается смертью больного.

Как обнаружить заболевание

Источник: https://zhivi-zdorovo.ru/?p=41681

Полицитемия

Полицитемия отзывы

Polycythemia vera (PV) – хроническое прогрессирующее миелопролиферативное новообразование, характеризующееся прежде всего повышением уровня эритроцитов. Болезнь чаще всего встречается у мужчин старше 60 лет, но эта патология может развиться у любого. 

Ко всему, у пациентов с полицитемией обычно наблюдается повышенное количество лейкоцитов, повышенный уровень тромбоцитов и увеличенная селезенка, особенно – со временем.

Что вызывает PV?

Причина истинной полицитемии и других миелопролиферативных новообразований (MPNs) неизвестна. Однако исследователи обнаружили, что PV и другие MPN могут быть вызваны ненаследственными генетическими мутациями, воздействующими на белки, которые работают в сигнальных путях в клетках.

Почти у всех пациентов с PV есть мутация, названная «JAK2V617F» (обнаруженная в гене JAK2). Эта мутация является одним из способов, с помощью которых сигнальная передача путей JAK (Janus kinase) может стать нерегулируемой и привести к тому, что организм вырабатывает слишком много клеток крови.

Факторы риска, приводящие к полицитемии

  • Пол. Эта патология встречается несколько чаще у мужчины, чем у женщин.
  • Возраст. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще на неё страдают люди старше 60 лет.
  • Окружающая среда. Воздействие интенсивного облучения может увеличить риск возникновения этого состояния. Было также высказано предположение о том, что воздействие токсичных веществ может увеличить риск развития PV.
  • Мутация JAK2. Примерно 95% всех пациентов с ФВ имеют мутацию гена JAK2 в кроветворных клетках. Эта мутация приводит к гиперактивному сигналу JAK (Janus kinase), заставляя организм производить неправильное количество клеток крови.

Как диагностируется полицитемия за границей?

У многих пациентов PV первоначально диагностируется после того, как обычный общий анализ крови выявляет увеличение эритроцитов, иногда в сочетании с увеличением количества лейкоцитов и / или тромбоцитов.

В других случаях первоначальный диагноз возникает, когда врач идентифицирует признаки болезни (например, покраснение кожи, увеличение свертывания крови или увеличение размера селезенки) во время обычного медицинского обследования.

Общие диагностические тесты для полицитемии в Бельгии включают:

  • Анализ крови. Полный анализ крови может идентифицировать увеличение гемоглобина, а также лейкоцитов и / или тромбоцитов.
  • Биопсия костного мозга. Она может выявить избыток прекурсоров к красным тромбоцитам, эритроцитам и лейкоцитам.
  • Анализ мутаций генов клеток крови. Примерно 95% пациентов с PV-инфекцией имеют положительный результат теста на мутацию гена JAK2. Анализ эритроцитов также может указывать на низкий уровень эритропоэтина (гормон, участвующий в образовании эритроцитов).
  • Анализ на уровень эритропоэтина. Анализ эритроцитов также может указывать на низкий уровень эритропоэтина (гормон, участвующий в образовании эритроцитов).

Симптомы полицитемии

У некоторой части больных заболевание протекает бессимптомно, у других она проявляется огромным количеством жалоб.

Общие симптомы PV включают:

  • головные боли,
  • повышенное потоотделение,
  • звон в ушах,
  • ухудшение зрения, появление слепого пятна,
  • головокружение,
  • покраснение кожи, иногда – до пурпурного оттенка.
  • беспричинную потерю веса,
  • кровотечение или ускоренное свертывание крови,
  • раннее ощущение сытости,
  • зуд, особенно после принятия душа,
  • жжение и покраснение рук или ног,
  • усталость,
  • боли в костях

Каков прогноз полицитемии при её лечении за границей?

Большинство пациентов, получающих лечение в Бельгии и регулярно проходящих мониторинг состояния здоровья, живут долго.

Примерно у 15% пациентов развивается миелофиброз, прогрессирующий в костный мозг и приводящий к его рубцеванию, тяжелой анемии, увеличению печени и селезенки. 

В редких случаях PV может прогрессировать до острого лейкоза.

Дополнительные осложнения, которые могут возникать при полицитемии:

  • артериальные тромбозы (сердечные приступы, инсульты, гангрена кишечника),
  • венозные тромбозы (тромбоз портальной и / или печеночной вены),
  • легочная эмболия.

Обратите внимание! Пациенты, у которых имеется риск развития этих заболеваний, должны регулярно консультироваться с лечащим врачом и контролировать свой анализ крови.

Какое лечение PV может предложить медицина Бельгии?

Большинство вариантов лечения полицитемии за границей направлены на устранение патологии и возвращение уровня гематокрита до нормальных значений. Бельгийские медики при разработке курса терапии практикуют индивидуальный подход, учитывающий множество факторов, включая наличие/отсутствие симптомов.

Всем пациентам показан регулярный мониторинг показателей крови и осмотров у врача.

При бессимптомном течении объем медицинской помощи может быть минимальным.

Для лечения более агрессивных форм полицитемии за границей практикуют:

  1. Кровопускание. Флеботомия – это удаление крови для уменьшения количества клеток крови. С меньшим количеством клеток крови кровь течет быстрее и легче, при этом уменьшается симптоматика болезни и снижается риск свертывания крови. Эта процедура, как правило, подразумевает удаление того объема крови, которое рекомендовал врач. При этом специалист ориентируется на результаты анализов, пол пациента и др. факторы.
  2. Прием низких доз Аспирина. В большинстве случаев, если не всем пациентам, страдающим полицитемией, за границей назначается лечение аспирином в низких дозах. Так как аспирин предотвращает слипание тромбоцитов, его прием уменьшает вероятность возникновения сгустков крови, которые могут вызвать опасные для жизни сердечные приступы или инсульты.

Прием низких доз аспирина и регулярное поддержание гематокрита ниже 0,45 для мужчин и 0,42 для женщин в настоящее время за границей принято считать основным лейкомогенным подходом и лечением первого выбора для недавно диагностированных пациентов с полицитемией начальной стадии.

Если флеботомия и низкие дозы аспирина неэффективны, или у пациента наблюдается высокий риск свертывания крови, врачи могут назначить лекарство для снижения уровня красной крови и облегчения симптомов, в том числе:

  • Hydroxyurea. Гидроксимочевину часто назначают пациентам с PV-инфекцией с высоким риском образования сгустков крови. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и предшествующей истории свертывания крови.
  • Джакафи (руксолитиниб). Jakafi является первым одобренным FDA лечением полицитемии за границей у пациентов с неадекватным ответом на лечение или тем, кто не переносит гидроксимочевину. Jakafi ингибирует ферменты JAK 1 и 2, которые участвуют в регуляции крови и иммунологическом функционировании. Он также помогает уменьшить процесс увеличения селезенки (спленомегалию) и устранить необходимость флеботомии. Пациентам не обязательно быть JAK2 положительными, чтобы принимать Jakafi, хотя подавляющее большинство с PV и имеют эту мутацию.
  • Пегилированный интерферон. Этот препарат чаще всего назначают молодым людям и женщинам детородного возраста, поскольку он не показал, что вызывает врожденные дефекты. Поскольку Pegasys был разработан для лечения гепатита C, а не для пациентов миелопролиферативными новообразованиями, он не считается специфическим лечением полицитемии. За границей сейчас проводится несколько клинических испытаний для оценки Пегасиса у людей с MPN.

Для получения более подробной информации о лечении полицитемии за границей, свяжитесь с нами любым удобным способом!

Источник: https://BelHope.ru/napravleniyamediciny/gematologiya/policitemiya

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: