Показания аст и алт

Алт и аст в анализе крови: что означают и какова норма

Показания аст и алт

Назначению лечения определённого недуга предшествует его диагностирование. В некоторых случаях проводить полное обследование больного не нужно, достаточно лишь сдать ряд анализов. К перечню подобных нередко относится биохимический анализ крови. Показатели АСТ и АЛТ в биохимии крови являются ключевыми при оценке состояния пациента.

Что такое АСТ и АЛТ в анализе крови

АСТ — аспартатаминотрансфераза — это фермент, который обеспечивает обмен особой аминокислоты (аспартата) между биологическими молекулами. Наиболее активен фермент АСТ в сердце, почках, печени и мышцах человека.

Выявить уровень АЛТ и АСТ можно с помощью биохимического анализа крови

АЛТ — аланинаминотрасфераза — это фермент, который помогает перемещаться аминокислоте аланин из одной молекулы в другую. Максимально активен фермент, помимо вышеназванных органов, в поджелудочной железе человека.АЛТ и АСТ в анализе крови

Таким образом, АСТ и АЛТ являются активными участниками аминокислотного обмена в организме. Ферменты «обитают» исключительно в тканях органов, в крови они оказываются вследствие разрушения клетки при развитии заболевания или травме.

Определить содержание названных ферментов в крови пациента можно с помощью биохимического анализа.

Каковы нормативные показатели?

Мерой измерения концентрации ферментов в крови пациента является условная единица. Подсчёт точного их количества посредством математических методов невозможен даже с условием работы на усовершенствованном оборудовании. Вердикт выносится исходя из уровня активности фермента.

Нормативный показатель АСТ и АЛТ у определённых групп населения индивидуален

Нормы содержания АСТ и АЛТ — таблица

Категория людейВерхняя граница АЛТ (ед./л)Верхняя граница АСТ (ед./л)
Мужчины1822
Женщины1517
— беременныениже на 5–10%ниже на 5–10%
— кормящие1517 и незначительно выше
— в период менструации1517
Дети до 1 месяца3832
Дети от 1 до 12 месяцев2736
Дети от 1 до 16 лет2231

Особенности при беременности и кормлении грудью

В первые два триместра уровень АСТ и АЛТ может несколько снизиться — на 5–10%. Это связано с усиленной работой печени. В третьем показатели должны максимально приблизиться к норме. В случае с АСТ возможно незначительное его повышение после родов, которое вызвано активной мышечной работой в процессе родовой деятельности.

Факторы, влияющие на достоверность результатов

Существует группа факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов биохимии, в результате показатели АЛТ или АСТ оказываются за пределами нормы. Среди таковых:

  • интенсивные занятия спортом;
  • приём лекарственных средств (успокоительных, антибиотиков, противозачаточных и пр.);
  • увлечение жирной или жареной едой;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • перенесённый стресс;
  • травмы.

Перед сдачей анализа следует исключить вышеназванные факторы.

Симптомы и причины отклонений от нормы

Незначительные отклонения от установленных норм АЛТ и АСТ практически никак себя не проявляют и свидетельствуют о сбоях в функционировании печени.

Среди самых распространённых причин повышения концентрации ферментов:

  • жировой гепатоз;
  • реакция на приём медикаментов;
  • серьёзная травма;
  • развитие панкреатита, мононуклеоза;
  • обширные поражения печени (как следствие увлечения алкоголем, наркотическими средствами);
  • метастазы в печени.

На ранних сроках повышения показателей у пациента наблюдаются общая вялость, утомляемость. Пропадает аппетит — снижается масса тела. Появляются кожный зуд, бессонница, нервное расстройство.

Повышение концентрации ферментов АЛТ и АСТ может свидетельствовать об обширных поражениях печени

Поздняя симптоматика характеризуется:

  • отёчностью конечностей;
  • желтизной кожных покровов и глазных белков;
  • изменением цвета мочи и каловых масс;
  • развитием асцита и нарастанием признаков интоксикации организма.

Последствия завышенных показателей АСТ и АЛТ

Даже минимально повышенная активность ферментов свидетельствует о возникновении определённого заболевания. Если бездействовать и отягощать обстоятельства (принимать алкоголь, неправильно питаться и пр.), можно спровоцировать развитие:

  • жирового гепатоза;
  • гепатита;
  • цирроза печени;
  • сердечной недостаточности;Если вовремя не обратиться к врачу и не скорректировать состояние, то это может привести к инфаркту миокарда
  • инфаркта миокарда;
  • острого панкреатита.

Все перечисленные патологии достаточно серьёзны. Однако они могут быть успешно вылечены при условии своевременного обнаружения заболеваний.

Медикаментозная терапия

В случае повышения активности ферментов в крови человека специалисты прибегают к назначению лекарственных средств растительной природы. Препараты оказывают противовоспалительное и желчегонное действие.

При повышенных показателях АЛТ и АСТ в анализе крови специалисты нередко назначают расторопшу

Среди традиционных медикаментов:

  1. Расторопша, выпускаемая в виде таблеток, капсул или масла.
  2. Препарат Гептрал, обладающий схожим действием.

Важно знать! Дозировка и длительность терапии любыми лекарственными средствами определяются доктором.

Диета и физическая нагрузка

Другое направление лечения больного — организация правильного питания и очищение организма. В рационе пациента должно присутствовать как можно больше фруктов и овощей. Кофе следует заменить травяным или зелёным чаем. Дополнительно необходимо употреблять витамин С. Принимать пищу следует часто и небольшими порциями.

Нормализовать состояние помогает ведение здорового образа жизни, в частности правильное питание и регулярные физические нагрузки

В качестве табу рассматриваются:

  • жирные блюда;
  • жареные;
  • слишком солёные;
  • копчёные и маринованные продукты;
  • фаст-фуд;
  • алкоголь;
  • сладкие газированные напитки.

Хорошо скажутся на организме пациента регулярные занятия спортом, контрастный душ.

Народные средства

В качестве альтернативных методов лечения могут применяться народные способы:

  1. Отвар корня лопуха. Молотый корень в количестве 2 ст. л. заливаем стаканом кипятка, оставляем на водяной бане на 15 минут. Снимаем отвар, укрываем и настаиваем в течение 2 часов. Процеживаем и принимаем трижды в день по 2 ст. л.
  2. Отвар цветков календулы. Цветки в сухом виде (2 ст. л.) заливаем кипятком (400 мл), оставляем на 2 часа. Процеживаем отвар и принимаем трижды в сутки по 100 мл во время еды.

Важно знать! Перед использованием народных рецептов лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика повышенного уровня АСТ и АЛТ

Предотвратить повышение показателей АСТ и АЛТ можно путём соблюдения следующих рекомендаций:

  • обогатить свой ежедневный рацион витамином D, который содержится в молоке, яйцах, яблоках, морской рыбе, икре, гречке, овсянке;
  • исключить из своего меню жареную, слишком солёную пищу. Это поспособствует разгрузке печени;
  • отказаться от вредных привычек: приёма алкоголя, курения;
  • избегать воздействия токсинов, которые оперативно проникают в организм человека и губительно воздействуют на печень;
  • не заниматься самолечением. Чрезмерный приём антибиотиков может стать следствием нарушения работы печени.

Продукты с содержанием витамина D — галерея

Яйца Овсянка Молоко
Икра Гречка

Многие люди склонны не придавать особого значения собственному здоровью.

Однако показания к сдаче анализа крови на ферменты АСТ и АЛТ и тем более неутешительные их результаты являются очевидным поводом бить тревогу.

Это не значит, что нужно нервничать и паниковать — необходимо незамедлительно обратиться к доктору и следовать его дальнейшим рекомендациям.

Источник: https://lechenie-diabet.ru/alt-i-ast-v-analize-krovi.html

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

Показания аст и алт

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) – внутриклеточный фермент, который присутствует во всех тканях организма, но больше всего – в печени, сердце, скелетной мускулатуре, эритроцитах. Его наименьшая активность отмечена в коже, почках, поджелудочной железе.

Определение АсАТ в крови в первую очередь проводят для диагностики следующих заболеваний:

  • сердца (инфаркта миокарда; стенокардии; миокардита; травм сердечной мышцы; тяжелых приступов стенокардии; хронической сердечной недостаточности);
  • печени (алкогольных или жировых гепатозов, вирусных гепатитов, цирроза, желтухи);
  • желчевыводящих путей (застоя желчи из-за камней, опухолей или перегибов; желчнокаменной болезни);

Результаты исследования уровня аспартатаминотрансферазы требуются в рамках подготовки к любым операциям, после обширных травм, для постановки эндокринологических диагнозов. Анализ на АсАТ совместно с ферментом АлАТ может быть включен в скрининговое обследование (профилактическое обследование) для оценки состояния печени. Исследование в обязательном порядке проводят донорам перед забором донорской крови.

Подготовка к процедуре

Сдавать анализ предпочтительно в утреннее время с соблюдением следующих условий:

  • натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно);
  • в случае острой необходимости допустимо днем, подождав 4 часа после легкого приема пищи;
  • не употреблять накануне алкоголь и исключить сладкие блюда;
  • рекомендуется снизить физические нагрузки минимум за 30-60 минут до сдачи крови;
  • за час до исследования стоит воздержаться от курения.

290 руб

Исследование выполняется один рабочий день. Повышение уровня АсАТ может отмечаться даже у здоровых людей, если не соблюдены правила подготовки к анализу. Например, кровь не следует сдавать, если в течение суток пациент испытывал сильные эмоциональные потрясения, тяжелые физические нагрузки, проходил флюорографию, рентгенологическое обследование или любые физиотерапевтические процедуры, УЗИ или ректальные исследования любого спектра. На результат могут повлиять прием алкоголя и целого ряда лекарственных средств, в частности, противоопухолевых и желчегонных препаратов, антибиотиков, барбитуратов, контрацептивов, успокоительных средств, витамина А и других, а также недавно перенесенные операции на сердце. Кровь для исследования берется из вены.

Обычно одновременно определяют уровень другого фермента – аланинаминотрансферазы (АЛТ), поскольку информативным для многих состояний печени считают коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ).

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. Единицы измерения: Ед/л. Референсные значения:

Возраст, пол АсАТ, Ед/л
< 5 дней< 97
5 дней – 6 месяцев< 77
6 – 12 месяцев< 82
1 – 3 года< 48
3 года – 6 лет< 36
6 – 12 лет< 47
Женщины   12 – 17 лет< 25
> 17 лет< 31
Мужчины 12 – 17 лет< 29
> 17 лет

Норма активности фермента в результатах анализа зависит от пола и возраста человека. Так, более высокие нормативные показатели отмечаются у детей ввиду активного роста скелетной мускулатуры, а также у мужчин, чья мышечная масса значительно больше, чем у женщин. У новорожденных активность этого фермента в 1,5 раза выше, чем у взрослых. Низкий уровень АСТ в сыворотке крови регистрируется при наличии тяжелых некротических процессов в печени, после повторного проведения гемодиализа, а также при дефиците витамина В6 в организме. Значительное повышение активности АСТ наблюдается при инфаркте миокарда, недостаточном кровообращении, при шоке, гипоксии, при остром вирусном или токсическом гепатите, некрозе или повреждении клеток печени. Умеренное повышение активности АСТ может быть выявлено при циррозе печени, механической желтухе, метастазах, остром панкреатите, ишемическом или геморрагическом инсульте, при поражении скелетной мускулатуры, после травм или оперативных вмешательств. У детей активность белка может увеличиваться при наличии воспалительных процессов в организме. Повышение концентрации аспартатаминотрансферазы иногда отмечается в период беременности. Применение гепатотоксичных лекарственных средств или препаратов, вызывающих холестаз (замедление или полное прекращение выделения желчи), также способно спровоцировать повышение АсАТ. Обычно это состояние расценивают как временное.
При выявлении изменений уровня АсАТ пациентам показаны консультации врача-терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога, инфекциониста, в определенных случаях – кардиолога и ревматолога.

Помимо АсАТ обычно исследуют и другие ферменты печени (АлАТ, гамма-ГТ, щелочную фосфатазу, билирубин), проводят клинический анализ крови и определяют маркеры вирусных гепатитов В и С.

Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты, с оптимумом рН 8,6 – 10,1. Катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Самая высокая концентрация ЩФ обнаруживается в костной ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизист…

305 руб

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки. Total bilirubin, TBIL.  Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Желтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезен…

300 руб

Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней. Антитела класса М начинают вырабатываться через 4 …

595 руб

Проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. При подозрении на повреждение скелетной мускулатуры или на поражение сердечной мышцы дополнительно исследуется фермент креатинкиназа (КФК).   Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze)

Фермент, характерный для мышечной ткани. Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата на АДФ. Содержится преимущественно в скелетной мускулатуре, миокарде, а также в гладких мышцах и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает потребность в …

420 руб

Источники:

Маврутенков В.В., Маврутенкова Т.В. Феномен повышения активности аспартаттрансаминазы в плазме крови («МАКРО-AST») у практически здоровых людей. Клиническая лабораторная диагностика, журнал. № 6. 2013. С. 54-56.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/24410/

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: