Подкожный рубец

Содержание
  1. Стираем послеоперационные рубцы мазями, шлифовками, инъекциями
  2. Почему появляются послеоперационные шрамы?
  3. Виды послеоперационных рубцов
  4. Методы удаления рубцов
  5. Чем лечить послеоперационные шрамы в домашних условиях
  6. Лечение атрофических рубцов на лице — инъекции, лазер и иссечение
  7. Что такое атрофический рубец
  8. Виды рубцов
  9. Причины образования
  10. Методы лечения атрофических рубцов на лице
  11. Инъекционные способы
  12. Аппаратная косметология
  13. Иссечение рубцов
  14. Лечение в домашних условиях
  15. Народные средства
  16. Аптечные препараты
  17. Косметическая грязь
  18. Как предотвратить новые образования
  19. Ответы на вопросы
  20. Подводим итоги
  21. Лечение рубцов: причины, виды и методы коррекции
  22. Причины рубцов
  23. Какие рубцы нужно удалять?
  24. Методы коррекции рубцов
  25. Новый метод лечения радиочастотным воздействием
  26. Как надежно избавиться от шрама
  27. Гипертрофический рубец – как лечится или можно ли убрать навсегда
  28. Почему бывают гипертрофические рубцы
  29. Лечение гипертрофических рубцов
  30. Инъекции кортикостероидов
  31. Покрытие силиконом
  32. Комбинированная терапия и операция
  33. Имиквимод
  34. Другие методы терапии
  35. Домашние процедуры

Стираем послеоперационные рубцы мазями, шлифовками, инъекциями

Подкожный рубец

Любая операция – плановая или выполненная в срочном порядке – является для организма стрессом, в ответ на который он активирует целый каскад реакций. Запускаются они и в коже, по которой проводится разрез.

И чем вмешательство масштабнее, чем хуже кровоснабжение покровной ткани и больше генетических особенностей в ее ферментных системах, тем выше вероятность, что на местах разреза появятся послеоперационные рубцы.

Чтобы они не портили внешний вид, не диктовали стиль надеваемой одежды и не доставляли дискомфортного ощущения стянутости окололежащих тканей, их нужно удалить. О способах, которыми это можно сделать, мы и поговорим.

Почему появляются послеоперационные шрамы?

Формирование подобных дефектов зависит от многих факторов:

  • Производился ли разрез по линиям Лангера (это условная схема, показывающая, в каком направлении на том или ином участке тела кожа будет максимально растягиваться).
  • Проходил ли операционный доступ над костным выступом или по тому участку, который подвергается натяжению или вынужден часто двигаться. Для лечения заболеваний или при пластических операциях разрез не выполняется в подобных местах, но если вмешательство проводилось при ранениях, для удаления инородного тела или опухоли, данные особенности могли не учитываться.
  • Масштабности операции: если вмешательство производилось во внутренние органы, после разреза кожу растягивали, чтобы добраться до нужного полостного органа. Такое растяжение, особенно в условиях недостаточного кровоснабжения покровной ткани (это увеличивается с возрастом) увеличивает шанс появления рубцов.
  • Как на кожу был наложен послеоперационный шов – выполнялось ли несколько стежков или хирург воспользовался внутрикожной техникой (с использованием лески, которая соединяет 2 кожных лоскута, не прерывая своего хода). Некоторые вмешательства – из-за выраженности подкожного жирового слоя – вынуждены завершаться установкой приспособлений, позволяющих «стянуть» кожу. В этом случае шанс образования рубца – 99%.
  • Происходило ли нагноение или расхождение шва? Эти факторы повышают шанс чрезмерного развития рубцовой ткани на местах разрезов.
  • Есть ли склонность к образованию келоидов, что обусловлено генетически.

Виды послеоперационных рубцов

Как убрать шрам после операции, дерматолог решает, оценив вид дефекта. Выделяется 3 вида.

В норме после повреждения кожного покрова в нем запускаются сразу 2 процесса противоположной направленности. Первый – образование соединительной (то есть рубцовой) ткани, второй – ее расщепление. Когда они согласованы, образуется нормотрофический рубец – малозаметный дефект такого же цвета, как и окружающая кожа.

Если растворение рубцовой ткани преобладает над ее образованием, шрам будет напоминать ямку и называться атрофическим. Такие дефекты чаще образуются после тех операций, которые не требовали наложения швов: удаление папиллом, родинок, бородавок.

При преобладании образования над разрушением появляется розоватый и выступающий над кожей гипертрофический рубец. Его появлению способствует нагноение или постоянная травматизация раневой зоны.

Он образуется, когда операция проводилась в области большого количества подкожного жира.

Вероятность образования таких дефектов уменьшается, если после снятия швов использовать мазь для заживления рубцов после операции: «Левомеколь», «Актовегин», «Метилурациловую» или «Солкосерил».

Если есть генетическая предрасположенность кожи, может образоваться келоидный рубец. Это выступающее над остальной кожей образование, имеющее розовый или белесоватый цвет, гладкое и блестящее.

Оно начинает расти спустя 1-3 месяца после снятия швов. Шанс его появления увеличивается, если кожа смуглая, операция проводилась на грудной клетке, вмешательство было выполнено во время беременности или подросткового периода.

Появление такого вида дефекта предупредить нельзя.

Методы удаления рубцов

Выбор метода, которым должно проводиться удаление послеоперационных шрамов и рубцов, находится в компетенции дерматокосметолога. Только он, на основании оценки не только вида кожного дефекта, а и кровоснабжения покровной ткани, может решить, применимы ли здесь:

  • мазь от шрамов после операции;
  • инъекционная методика лечения (мезотерапия, инъекции препарата Коллост или инъекции стероидов);
  • физиотерапевтические методы воздействия;
  • глубокая дермабразия;
  • методика химического пилинга рубцового изменения;
  • вакуумно-роликовый массаж;
  • одна из мини-операций, когда рубец можно убрать или воздействием жидкого азота, или лазера, или импульсов тока;
  • пластическая операция.

Не стоит заниматься самолечением: народное средство от послеоперационных шрамов часто становится потерей времени, из-за чего впоследствии даже лазеру становится трудно с ними справиться. Дерматолог же точно скажет, когда можно пробовать применять мазь, а когда нужны более агрессивные методы.

Чем лечить послеоперационные шрамы в домашних условиях

Дома можно использовать такие местные средства, как: кремы для рассасывания рубцов после операции, препараты на мазевой основе, специальные пластыри. Отличным подспорьем для такой терапии является применение физиотерапевтических процедур (фонофорез с лидазой и гидрокортизоном) и компрессионные методы (лечение давлением, когда те же препараты наносятся под давящую повязку).

Самые рекомендуемые препараты для рассасывания – следующие.

Келофибраза

Это препарат на основе мочевины – вещества, растворяющего ткани, а также гепарина натрия – соединения, разжижающего кровь (так улучшается микроциркуляция) и оказывающего противовоспалительное действие. Эффективен для устранения свежих послеоерационных рубцов.

Контрактубекс

Это гель, основой которого является экстракт лука, оказывающий противовоспалительный эффект. Он угнетает рост клеток, которые дают рост рубцовой ткани.

Сюда же входит гепарин, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое действие, размягчающий рубцовую ткань.

Третьим основным веществом препарата является аллантоин, способствующий заживлению ран, повышающий способность тканей связывать воду.

Гель и спрей Кело-кот

В основе препаратов – силикон и полисилоксан. Совместно они образуют на поверхности шрама пленку, которая будет препятствовать разрастанию рубцовой ткани, восстанавливать внутритканевой водный баланс, устранять зуд, чувство стянутости кожи.

Дерматикс

В составе его – диоксид кремния (абразивные частички) и полисилоксаны. Его действие мало отличается от эффекта Кело-кот: увлажнение кожи, устранение зуда, борьба с рубцами и появлением на них пигментации.

Скаргард

Это крем от рубцов после операции. В его составе – силикон, действия которого описаны выше, гидрокортизон – гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный эффект, и витамин E, размягчающий рубцовую ткань.

Гель Ферменкол

Он состоит из ферментов, расщепляющих коллаген (коллагеновые волокна лежат в основе рубцовой ткани). Может применяться как для лечения свежих послеоперационных шрамов, так и тех, которым более 6 лет. В последнем случае лучше не мазать рубец, а применять Ферменкол под воздействием электрофореза.

Клирвин

Это мазь на основе натуральных компонентов, выполненная по аюрведическому рецепту. Благодаря своим активным ингредиентам она проникает в глубину тканей, «переключает» в них регенерацию, чтобы они сами начали вытеснять рубцовый дефект, заменяя его нормальной кожей.

Пластырь от рубцов Mepiderm

Это силиконовый пластырь, сочетающийся с компресс

ионным (сдавливающим) слоем. Такой комплекс создает в ткани шрама достаточную влажность, что приводит к быстрому его рассасыванию.

Он имеет различные размеры, что позволяет подобрать его индивидуально. Его цвет – телесный. Перед нанесением кожу нужно обработать водным лосьоном, высушить сухой салфеткой. Желательно удалить на месте нанесения волосяной покров.

Источник: https://BellaEstetica.ru/estetika/defekty-kozhi/posleoperacionnye-rubcy.html

Лечение атрофических рубцов на лице — инъекции, лазер и иссечение

Подкожный рубец

Восстановление кожных покровов после инфекций, ожогов и травм неизменно приводит к образованию шрамов. Они создают множество проблем, в том числе эстетического характера. Поэтому лечение атрофических рубцов на лице является одним из основных направлений современной косметологии и включает в себя множество методик. Все они востребованы и по-своему эффективны.

Что такое атрофический рубец

С точки зрения медицины, атрофический рубец — это участок плотной соединительной ткани, возникший в ходе травмирования и заживления кожи. При его формировании недостаточная выработка коллагена приводит к западанию дефекта ниже уровня здоровой дермы и нарушению пигментации.

Образовавшаяся рубцовая ткань отличается от замещаемых ею пониженной функциональностью. На поврежденном участке ухудшается кровообращение, отсутствуют потовые железы и волосяные фолликулы.

Соединительные ткани чувствительны к ультрафиолету и на начальной стадии развития нередко инфицируются. В этом случае шрам будет особенно глубоким и неровным.

В зависимости от глубины поражения, атрофические поражения могут быть:

  • клиновидными (сколотыми);
  • прямоугольными;
  • линейными.

Лечение рубцовых изменений на лице — процесс долгий и тяжелый, но не безнадежный. Устранить их полностью не удастся, но сгладить и осветлить можно.

Виды рубцов

В зависимости от внешнего вида и структуры все рубцы разделяют на 4 группы:

  • келоидные;
  • гипертрофические;
  • атрофические (гипотрофические);
  • нормотрофические.

Последняя разновидность шрамов является самой безобидной. Из названия понятно, что они считаются нормой и формируются в результате адекватной реакции организма. Со временем дефекты приобретают обычный для кожи цвет, становятся тонкими и незаметными. Лечение нормотрофических рубцов выполняется с помощью несложных косметических процедур: пилинга, аптечных мазей, грязевых аппликаций.

Намного тяжелее избавиться от келоидных и гипертрофических шрамов. Как правило, они появляются после операций и заметно возвышаются над поверхностью кожи или выходят за границы первоначальной травмы. Для их устранения требуется хирургическое вмешательство.

Атрофические рубцы возникают в местах растяжения или воспаления кожи. Лечить их можно как консервативными, так и хирургическими способами.

Прежде чем начинать борьбу со шрамами, неважно где — в салоне или дома, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом или пластическим хирургом.

Только специалист, обладающий необходимыми знаниями, сможет посоветовать действительно эффективную методику лечения. Косметологи в обычных салонах чаще всего не имеют высшего образования и не располагают необходимыми знаниями, поэтому не всегда способны подобрать грамотную терапию.

Помните, рубец находится на вашем лице, а лечение может принести как пользу, так и вред.

Причины образования

Основной причиной возникновения атрофического очага принято считать недостаточную выработку коллагена в момент рубцевания. Спровоцировать патологическое состояние могут следующие механические повреждения:

  • травмы;
  • угревая сыпь, прыщи, фурункулы;
  • ожоги;
  • неудачные медицинские процедуры;
  • ветряная оспа.

Стрии или растяжки, которые появляются в период беременности или при резком увеличении массы тела, также относят к атрофическим рубцам. В этом случае виновником дефекта становится разрыв коллагеновых волокон.

Симптомы рубцовых изменений зависят от причины появления недостатка. Так, после ветряной оспы на лице образуются округлые шрамы с четкими краями. Для акне типичны разнообразные по форме и глубине проявления.

Иногда на поверхности кожи возникают микроскопические рубчики, называемые ice-pick scars. Их следует отличать от расширенных пор.

Если вдавленные участки депигментированы, необходимо убедиться, что это не витилиго или перифолликулярный эластоз.

Методы лечения атрофических рубцов на лице

Если дефект уже полностью сформировался, нет смысла заниматься его лечением. Лучше задуматься о коррекции шрама — визуальном выравнивании, нормализации цвета и текстуры неприятного образования. Основные методики, применяемые в этом случае:

  • инъекции филлеров;
  • аппаратное выравнивание;
  • хирургическое иссечение.

Подход к физиотерапии кожных изменений и выбор оптимального способа зависят не столько от разновидности рубца, сколько от давности его образования.

Чем раньше вы приступите к лечению, тем легче будет справиться недостатком. Но не рассчитывайте на быстрый результат. Устранение рубцов может занять несколько лет.

Инъекционные способы

Неглубокие дефекты линейного типа неплохо поддаются коррекции «уколами красоты». Чаще всего для устранения шрамов применяют следующие методики:

  • мезотерапию;
  • биоревитализацию;
  • контурную пластику.

С помощью мезотерапии под рубец вводят мезококтейли, состоящие из витаминов, гомеопатических веществ и медицинских препаратов. Лекарственные растворы приподнимают рубцовую ткань и стимулируют выработку собственного коллагена.

При биоревитализации в область шрамов вкалывают гиалуроновую кислоту. Процедуру выполняют только в комплексе с лазерной шлифовкой. Сама по себе она недостаточно эффективна.

Контурная пластика предусматривает заполнение рубцов гелевыми препаратами или филлерами. Чаще всего под дефект закачивают Ювидерм, Рестилайн или Коллост. Для достижения достойного результата требуется не менее 3–4 инъекций. Процедура довольно дорогая и дает непродолжительный эффект — через 10–12 месяцев манипуляцию придется повторять.

Аппаратная косметология

Убрать атрофические рубцы на лице можно с помощью специальных приборов. Они намного эффективнее инъекций, но удалить шрам полностью не смогут.

В момент эпителизации стоит воспользоваться микротоковой терапией. Процедура ускорит заживление, улучшит лимфодренаж и обмен веществ в поврежденных тканях. Для получения эффекта будет достаточно 6–8 процедур.

На более поздних стадиях формирования рубца используют следующие методики:

  • микродермабразию;
  • лазерную шлифовку;
  • фракционный фототермолиз.

Каждый из этих видов физиотерапии имеет свои достоинства и недостатки. Микродермабразия неплохо лечит умеренно зрелые и зрелые рубчики на лице, сглаживает края и выравнивает цвет. Правда, для получения заметного результата необходимо провести 10 сеансов.

Применение лазера позволяет убрать постакне, при этом стимулируя образование коллагена и приближая друг к другу дно очага и поверхность кожи. При обширных поражениях лица процедура становится очень травматичной. Длительная и тяжелая реабилитация выведет вас из строя минимум на месяц. Полное восстановление займет полгода. Правда, при мелких поражениях процедура действует неплохо.

Наиболее действенным способом лечения атрофических шрамов на лице признан фракционный фототермолиз. Это та же лазерная шлифовка, только во время процедуры повреждается не вся кожа, а лишь небольшая ее часть (20–25%).

Точечная активизация дермы намного безопаснее полной шлифовки и имеет меньший срок восстановления (14–20 суток).

Иссечение рубцов

Справиться с глубокими шрамами способна только хирургия. Методика иссечения соединительной ткани очень травматична и требует длительного периода восстановления. Радикальное удаление атрофических рубцов выполняется под общим наркозом в течение нескольких часов. Окончательный результат можно увидеть лишь через 8–9 месяцев.

Хирургическое иссечение линейных рубцов протяженностью до 5 см стоит недешево и обойдется вам в 10000 руб. Цена более длинных шрамов будет значительно дороже.

Если дефект на лице очень глубокий, хирург прибегает к подсечению (субцизии) тканей. Процедуру выполняют специальной иглой, которой поддевают и приподнимают дно очага. Визуальный эффект от манипуляции хороший, но в постоперационный период понадобятся дополнительные процедуры, выравнивающие поверхность кожи.

К хирургическим манипуляциям с целью избавления от рубцов относится липофилинг лица. Подробней об операции читайте здесь.

Лечение в домашних условиях

Лечение гипотрофических рубцов в домашних условиях рекомендуется выполнять только на незрелых и неглубоких образованиях. Но даже в этом случае результат не всегда радует.

Народные средства

Чтобы немного разгладить и осветлить дефект, попробуйте приготовить маску из глины.

Вам потребуется:

  • белая или зеленая глина — 50 г;
  • лимонный сок — 50 мл;
  • масло чайного дерева — 2–3 капли.

Ингредиенты тщательно перемешайте и нанесите локально на пораженную область. Через 30 минут умойтесь.

Хорошо разглаживает линейные рубцы смесь мумие с детским кремом. Аппликацию приложите к дефекту на 40 минут, затем нанесите аптечную мазь.

Если у вас дома есть настоящий пчелиный воск, растопите его на водяной бане и смешайте с оливковым маслом. Теплую смесь поместите на марлю и приложите к рубцу.

Используя для лечения атрофических шрамов на лице народные средства, помните, что они недостаточно эффективны и не ждите чудес. Судя по отзывам, домашнее лечение способно лишь немного выровнять и осветлить рубцовую ткань.

Аптечные препараты

Более действенны для удаления дефектов на лице аптечные кремы. Правда, помогают они только на незрелых рубцах.

Наиболее эффективные препараты:

  • коллагеновый Эмалан-гель. Судя по отзывам покупателей, это лучшее средство от рубцов. Цена флакона составляет 600–700 руб.;
  • Келофибраза. Основной компонент препарата — мочевина, которая увлажняет, смягчает и активизирует кровообращение в месте поражения;
  • Контрактубекс. Довольно дорогое, но эффективное средство. Стоимость тюбика 50 мл — 800–900 руб.;
  • Дерматикс-гель. Препарат нового поколения. Хорошо справляется с рубцами, но и стоит недешево — 2000–2300 руб.

Дерматологи считают, что аптечные мази не могут избавить от атрофических рубцов при самостоятельном применении. Гораздо эффективнее использовать их как дополнение к аппаратным процедурам.

Косметическая грязь

Аппликации косметической грязью считаются действенным способом устранения рубцовых изменений на лице. Эффект оздоровления зачастую присутствует даже в тех случаях, когда народные средства и мази оказываются бессильными. Грязь отлично размягчает соединительную ткань, активизирует синтез коллагена, уменьшает глубину очага.

Для лечения гипотрофических рубцов на лице рекомендуется использовать Сакские грязи. На их основе изготовлено множество эффективных препаратов для удаления шрамов, растяжек и других кожных повреждений.

Самые популярные из них:

  • грязь иловая «Формула здоровья», дой-пак 1кг — 240 руб.;
  • сакская грязь «Крымская натуральная коллекция», 700 гр. — 230 руб.;
  • аппликации с грязью Сакского озера — 1500 руб.;
  • грязь иловая сульфидная «Мануфактура Дом природы», 1200 гр. — 320 руб.

Лечебные аппликации оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие, улучшают дыхание и трофику тканей, поэтому их можно использовать как в начале процесса регенерации, так и на зрелых рубцах.

Как предотвратить новые образования

Конечно, избежать появления шрамов невозможно, но сделать их менее заметными и ускорить заживание вам под силу.

Если на лице появился глубокий дефект с повреждением жировой клетчатки, не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. Сразу обращайтесь за медицинской помощью и требуйте, чтобы вам наложили косметический шов. Он более сложен в исполнении, но позволяет получить минимальный рубец.

Во всех остальных случаях (мелкие порезы, ожоги, царапины) очистите и продезинфицируйте рану, а после заживления тканей на свежую кожу наложите силиконовый пластырь Мепиформ.

Чтобы не усугублять состояние, никогда не ковыряйте повреждения на лице и не отдирайте корочки. И, самое, главное, не выдавливайте дома угри и болезненные подкожные прыщи. Обратитесь к специалисту.

Ответы на вопросы

Используют ли для лечения атрофических рубцов криодеструкцию и насколько она эффективна?

Да, для лечения шрамов применяют жидкий азот. Процедура безопасна и безболезненна, но хороша только в борьбе с незрелыми (до 3 месяцев) рубцами. В остальных случаях криодеструкция малоэффективна.

Поможет ли избавиться от атрофического рубца на лице плазмолифтинг?

Плазмолифтинг больше известен как омолаживающая процедура, но в последние годы его широко используют для устранения рубцов. Если начать лечение вовремя, то зрелые шрамы начнут рассасываться уже на вторую неделю введения лимфы, а новые на месте прыщей и других повреждений дермы не появятся.

Конечно, процедура не избавит вас от кожных дефектов полностью, но они станут менее заметными и более светлыми. Для профилактики образования рубцов плазмолифтинг лучше начинать через 8–10 дней после получения травмы.

От чего зависит степень сформированности рубца?

В медицинской практике принято различать три вида рубцов:

  • незрелый (до 3 месяцев);
  • умеренно зрелый (от 3 до 12 месяцев);
  • зрелый (более 1 года).

На первой стадии формируется свежий рыхлый рубец розового цвета, справиться с которым проще всего. Затем кровоток в поврежденных тканях уменьшается, шрам бледнеет, становится более плотным и к концу второго периода полностью созревает. Естественно, чем глубже повреждена кожа, тем дольше будет формироваться соединительная ткань.

Подводим итоги

Лечение атрофических рубцов на лице требует квалицированной помощи специалистов и комплексного подхода. При правильно подобранной схеме достойный результат появляется лишь через 8–12 месяцев. Поэтому не торопитесь и не отчаивайтесь раньше времени.

А как вы боролись с атрофическими рубцами на лице, какие мази и методики использовали? Поделитесь секретами лечения, оставьте отзыв о процедуре и косметологе.

Источник: https://RussianBeauty.ru/lechenie-atroficheskih-rubtsov-na-litse/

Лечение рубцов: причины, виды и методы коррекции

Подкожный рубец

Рубцы являются наиболее характерным проявлением и результатом заживления разного рода ран, вызванных хирургическими операциями, травмами и некоторыми заболеваниями кожи.

Рубец

По своей природе и структуре рубцы представляют собой соединительную ткань, которая замещает дефект кожи на месте нарушения ее целостности. Таким образом, рубец – это завершающий этап восстановления кожных тканей после получения ран.

Причины рубцов

Образование рубцов и шрамов на коже может быть вызвано самыми разными причинами:

  • Разного рода хирургические операции, сопровождаемые разрезами кожи;

Рубец после хирургической операции

  • Механические травмы (например, глубокие порезы, колотые раны и т.д.);
  • Разного рода заболевания кожи, сопровождаемые образованием гнойничков на коже (акне, корь, ветрянка, фурункулез и т.п.);
  • Сильные ожоги, вызвавшие нарушение целостности кожи;
  • Рваные укусы животных;

Рубец после укуса

  • Подкожные разрывы тканей, ведущие к образованию стрий.

ВАЖНО:При наличии рубцов специалисты рекомендуют уделять время правильному уходу за кожей в домашних условиях. Применяемые средства должны включать в свой состав ингредиенты для питания кожи и выравнивания ее поверхности.

Какие рубцы нужно удалять?

Врачи советуют удалять рубцы, которые нарушают функцию конечности, например, человек не может разогнуть руку. Также следует удалять рубцы, деформирующие веко или рот. Таким образом возникает не только эстетическая проблема, это может привести к вывороту века, а также к невозможности открыть рот. Конечно, все косметические дефекты тоже требуют коррекции.

Методы коррекции рубцов

Рубцы поддаются коррекции при помощи некоторых современных методик:

  1. Косметические средства. При наличии рубцов специалисты рекомендуют уделять время правильному уходу за кожей в домашних условиях.

    Применяемые средства должны включать в свой состав ингредиенты для питания кожи и выравнивания ее поверхности. Для достижения необходимых результатов необходимо постоянное применение подобных средств.

    Помимо прочего, необходимо сочетание данных средств и солнцезащитных препаратов;

  2. Фотокоррекция. Данная процедура подразумевает маскировку рубца под оттенок близлежащих кожных покровов при помощи воздействия светового луча. В процессе процедуры происходит разрушение сосудов и излишней пигментации рубца;

  3. Физиотерапия. С целью стимулирования процессов регенерации, циркуляции лимфы и крови, а также образования грануляции в области рубца широко применяется электростатический массаж и ультразвуковой фонофорез;

  4. Результат физиотерапии рубца

  5. Криотерапия. Подразумевает методику воздействия на кожные покровы при помощи сверхнизких температур, когда жидкий азот подается при помощи особых аппликаторов;

  6. Лазерная шлифовка. В ходе воздействия на зону рубца луч лазера производит послойное испарение соединительной ткани. Методика позволяет выполнять быструю, точно контролируемую и бескровную коррекцию рубцевания. Лазерная шлифовка сопровождается небольшой болезненностью и кожной отечностью;

  7. Результат лазерной шлифовки рубца

  8. Микродермабразия. Подразумевает методику тонкой кожной микрокристаллической шлифовки. Процедура безболезненна и исключает возможность развития инфекции;

  9. Пилинг на основе фруктовых кислот. В основе АНА-пилинга лежит удаление отмершего верхнего слоя кожи и стимулирование регенерации кожного покрова. Пилинг с фруктовыми кислотами сглаживает рубцы и омолаживает кожу;

  10. Инъекции. Введение инъекций кортикостероидов в область рубца отличается высокой эффективность до 90% с целью коррекции келоидных рубцов;

  11. Хирургическое иссечение рубцов. Иссечение ткани рубца при помощи скальпеля направлено на уменьшение зоны дефекта. Края раны сопоставляются, а затем фиксируются при помощи внутрикожного шва для формирования аккуратного рубца.

  12. Результат хирургического иссечения рубца

Новый метод лечения радиочастотным воздействием

В ближайшее время планируется начать лечение шрамов от акне при помощи радиочастотного воздействия. Ученые из Университета Флориды представили результаты исследовательской деятельности относительно воздействия радиочастотных методов в качестве лечения рубцов и шрамов, которые появляются на поверхности кожи в результате акне.

Исследования в рамках программы развития методов лечения без разрушения тканей были проведены Департаментом кожных заболеваний медицинской школы Миллера, которая располагается в университете штата.

Брайан Симмонс, являющийся ведущим командным экспертом, сообщил, что изначально была поставлена цель открытия новых неабразивных методик лечения рубцов и акне на кожной поверхности, не включающих в себя инвазивные хирургические технологии, лазерное влияние, химические пилинги и спаечные методы закрытия ткани рубцов.

Суть исследуемой методики состоит в проведении сигнала сквозь дерму на глубину, которая достаточна для образования термальных микротравм, активизирующих регенерацию тканей и образование новой соединительной ткани для снижения глубины шрамов, возникших после акне.

Команда Симмонса изучила все имеющиеся на настоящий момент радиочастотные процессы и обнаружила, что наиболее эффективные варианты в данном направлении представлены биполярной иглой и фракциональной биполярной техникой проникновения в дерму.

Применение таких методик способствует достижению улучшения качества тканей в области лица в диапазоне 25-75% в течение 3-4 терапевтических сессий.

Как надежно избавиться от шрама

Большинство людей отмечает, что лучший способ быстро и надежно избавиться от шрама – это заняться его терапией в самом начале, пока шрам не успеет принять окончательную форму. В этом случае могут помочь различные мази для заживления.

Если же вы хотите избавиться от старого шрама, то все несколько сложнее. Некоторым действительно помогают мази, однако их эффективность не слишком высока. К тому же, пользоваться мазью нужно очень долго. Также многие говорят о высокой эффективности пластырей и силиконовых пластинок от рубцов.

Пластырь от рубцов

К сожалению, высока вероятность, что все эти средства не помогут. А вот о высокой эффективности лазерных процедур говорят очень многие. Некоторым лазерная коррекция кажется неприятной и слишком дорогой, но результат от нее действительно заметный – шрамы уменьшаются и практически исчезают, что позволяет снова жить полноценной жизнью.

Липома, или жировик, – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. Как правило, она располагается под кожей лица, головы, шеи и других частей тела. …Читать далее >>

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.BioKrasota.ru/article1018/

Гипертрофический рубец – как лечится или можно ли убрать навсегда

Подкожный рубец

Келоид и гипертрофический рубец представляют собой чрезмерный заживляющий ответ, который является проблемой для врачей и пациентов. Люди с высоким риском развития келоидов обычно моложе 30 лет и имеют более темную кожу. Грудь, руки и плечи, мочки ушей и щеки наиболее восприимчивы к развитию келоидов и гипертрофических рубцов.

Источник: http://vseolady.ru/gipertroficheskij-rubec.html

Почему бывают гипертрофические рубцы

Травма высокого риска включает ожоги, пирсинг уха и любой фактор, который продлевает заживление ран.

Келоидное образование часто может быть предотвращено, если его предвидеть с помощью силиконового эластомерного покрытия, ленты для уменьшения напряжения кожи или инъекций кортикостероидов.

Однако, появившись однажды, келоиды трудно поддаются лечению, с высокой частотой рецидивов независимо от терапии.

Гипертрофический рубец.

Лечится гипертрофический рубец силиконовым покрытием, компрессами и инъекциями кортикостероидов в качестве препаратов первой линии. Криотерапия может быть полезна, но должна применяться для небольших поражений. Хирургическое удаление келоидов представляет собой высокий риск повторения в сочетании с одной или несколькими из этих стандартных методов лечения.

Келоиды – это повышенные фиброзные рубцы, которые выходят за пределы исходной раны, не регрессируют и обычно повторяются после удаления. Гипертрофические шрамы похожи на них, но ограничиваются границами раны и обычно регрессируют с течением времени.

Гипертрофия шрамов обычно появляется в течение месяца травмы, тогда как келоиды могут развиваться три месяца или даже годы. Оба представляют собой аномальные реакции на кожную травму, причем буйное осаждение коллагена развивается на трех основных этапах:

  • воспаление (первые три-десять дней);
  • пролиферация (следующие 10-14 дней);
  • созревание или ремоделирование (от двух недель до нескольких лет).

Лечение келоидов и гипертрофических рубцов аналогично, но гипертрофические рубцы имеют лучший прогноз.

Лечение гипертрофических рубцов

Лечение келоидов и гипертрофических шрамов является сложным и противоречивым. Оба условия реагируют на одни и те же методы лечения, но гипертрофические рубцы легче лечить.

Большое количество вариантов лечения является отражением низкого качества исследований по этой теме, без единого доказанного наилучшего лечения или сочетания методов лечения. Варианты первой линии включают:

  • силиконовое покрытие;
  • обработку давлением;
  • инъекции кортикостероидов.

Келоидный рубец.

Хирургическое удаление келоидов, хотя и временно удовлетворительное, почти всегда сопровождается (от 50 до 100 процентов) еще более агрессивным отравлением рубцовой ткани.

Источник: http://vseolady.ru/gipertroficheskij-rubec.html

Инъекции кортикостероидов

Кортикостероидные инъекции для профилактики и лечения келоидов и гипертрофических рубцов – это, пожалуй, первый вариант для семейных врачей. Кортикостероиды подавляют воспаление и митоз, увеличивая вазоконстрикцию в рубце.

Триамцинолон-ацетонидная суспензия от 10 до 40 мг на мл (в зависимости от участка) вводится внутриочагово, что, хотя и болезненно, в конечном итоге сглаживает от 50 до 100 процентов келоидов с частотой повторения от 9 до 50%. Лидокаин (ксилокаин) можно комбинировать с кортикостероидом для уменьшения боли, тогда как использование дополнительной криотерапии непосредственно перед инъекцией может облегчить процедуру, смягчая шрам.

Инъекции кортикостероидов подавляют воспаление и митоз.

Сочетание криотерапии и инъекций кортикостероидов также улучшает результаты, хотя гипопигментация всегда является серьезной проблемой. Обычно две или три инъекции отделяются на месяц; однако терапия может продолжаться в течение шести месяцев или дольше.

Новые келоиды более чувствительны к терапии, чем старые, установленные поражения. Инъекции кортикостероидов более эффективны в сочетании с хирургией; чем раньше, тем больше вероятность успеха. Общие побочные эффекты включают атрофию, телеангиэктазию и гипопигментацию.

Покрытие силиконом

Силиконовое эластомерное покрытие представляет собой неинвазивный и широко изученный подход к профилактике и лечению келоидов и гипертрофических рубцов. Считается, что силиконовые листы работают, увеличивая температуру, гидратацию и, возможно, кислородное напряжение шрама, вызывая его размягчение и сглаживание.

Лечение силиконовыми листами.

Этой техники следует избегать на открытых ранах, но ее можно применять, как только кожа заживает. Чтобы быть эффективными, листы должны покрывать шрамы в течение 12-24 часов в день на протяжении двух-трех месяцев. Лист и шрам следует мыть ежедневно мягким мылом и водой. Листы можно повторно использовать до тех пор, пока они не начнут распадаться.

Комбинированная терапия и операция

Если ни силикон, ни кортикостероиды не эффективны в течение 12 месяцев, следует рассмотреть хирургическое лечение второй линии, за которым следуют кортикостероиды и, возможно, силиконовое покрытие. Использование инъекций кортикостероидов после келоидной хирургии уменьшает частоту рецидивов до менее 50 %.

Удаление шрамов хирургическим способом

Иссечение рубцов может быть полным, или оставшийся остаток рубца может быть оставлен на ране, что может уменьшить рецидив.

Немедленная инъекция кортикостероидов на ране после вырезания сопровождается еженедельными инъекциями в течение двух-пяти недель и ежемесячными инъекциями в течение трех-шести месяцев.

Было показано, что «тройная келоидная терапия», сочетающая хирургию, кортикостероиды и силиконовое покрытие, еще более эффективна.

Имиквимод

Имиквимод 5% крем, модификатор иммунного ответа, который усиливает заживление, также использовался, чтобы помочь предотвратить келоидный рецидив после хирургического удаления. Крем применяется на ночь в течение восьми недель после операции.

Несмотря на то, что исследования были небольшими, частота рецидивов после хирургического вмешательства составляла в среднем лишь 28 процентов в течение периода наблюдения от 6 до 9 месяцев с лучшими результатами (повторение 2,9 процента) в областях с низким уровнем кожного напряжения, таких как мочки уха.

Крем, который усиливает заживление рубцов.

Побочные эффекты включают раздражение и гиперпигментацию.

Другие методы терапии

Другие методы лечения с ограниченным изучением включают внутриочаговое введение верапамила, фторурацила, блеомицина и интерферона альфа-2b. Хотя все они имеют результаты, сравнимые или иногда превосходящие инъекцию кортикостероидов и силиконовое покрытие, оптимальная келоидная терапия остается неопределенной. Комбинации терапии оказались выше индивидуальных подходов.

Внутриочаговый верапамил (2,5 мг/мл) в сочетании с силиконовым покрытием уменьшал келоидный рецидив на 90% через 18 месяцев.

Внутриочаговый фторурацил (50 мг/мл, два-три раза в неделю) безопасно сжимает келоиды, избегая атрофии тканей и телеангиэктазии, которые могут возникать при повторных инъекциях кортикостероидов. Сочетание кортикостероидов и фторурацила уменьшает побочные эффекты кортикостероидов. Редкие осложнения от применения фторурацила могут включать гиперпигментацию и изъязвление раны.

Препарат Фторурацил.

Внутриочаговый интерферон альфа-2b уменьшал келоидный размер на 50 процентов в течение девяти дней, что доказывало превосходство с внутриклеточными кортикостероидами. Интерферон альфа-2b также более эффективен, чем кортикостероиды, для предотвращения келоидного рецидива после удаления. Основными проблемами являются боль и затраты на инъекцию.

Радиотерапия после келоидного иссечения является гораздо более спорным вариантом. Она может представлять риск локального ингибирования роста у детей и, возможно, последующего рака.

Обычные дозы варьируют от 1500 до 2000 рад в течение пяти-шести сеансов после операции.

Большинство медиков считают радиацию в качестве последнего средства для лечения келоидов, не соответствующих всем другим подходам.

Домашние процедуры

Многие пациенты используют местный витамин Е (альфа-токоферол), надеясь, что его антиоксидантные свойства предотвратят шрамы.

Тем не менее, мало доказательств того, что это полезно, и у некоторых пациентов развивается контактный дерматит, который может задержать исцеление.

На раннем этапе витамин Е также может снизить прочность на разрыв шрама, и его использование должно быть прекращено.

Другим вариантом являются местные гели с луковым экстрактом, но ограниченные клинические испытания не продемонстрировали никакого клинического улучшения высоты рубца, эритемы или зуда.

Гель Контрактубекс содержит экстракт лука с гепарином, который, как считается, способствует рассасыванию шрама.

Хотя одно исследование сравнивало этот продукт с кортикостероидами, другое показало, что оно неэффективно для улучшения рубца и зуда.

Увлажняющая ожоговая мазь содержит несколько трав с бетазитостеролом, который обеспечивает гидратацию и возможные преимущества для заживления ран.

Все эти коммерчески доступные продукты больше подходят для профилактического использования, потому что они вряд ли смогут обратить вспять давние гипертрофические рубцы и келоиды.

Источник: http://vseolady.ru/gipertroficheskij-rubec.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cc410d110654100b2d87c08/gipertroficheskii-rubec--kak-lechitsia-ili-mojno-li-ubrat-navsegda-5cd1ba320de4a600b3da7666

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: