Подготовка опер поля

Содержание
  1. Обработка операционного и инъекционного поля перед хирургическим вмешательством
  2. Основные принципы асептики
  3. Операционное пространство
  4. Облачение медперсонала
  5. Инструментарий
  6. Особенности обработки рук медперсонала
  7. Как подготовить операционное поле
  8. Растворы для обработки кожи
  9. Бритье кожи
  10. Бритье операционного поля: алгоритм действий и выбор станка для удаления волос
  11. Алгоритм операционного поля
  12. Операционное поле
  13. Что понадобится для удаления волос
  14. Выбор станка
  15. Косметика и другие принадлежности
  16. Основные правила удаления волос
  17. Бритье перед плановой и экстренной операцией
  18. Особенности бритья разных зон
  19. Брюшная стенка
  20. Брюшная стенка и бедра
  21. Шейный отдел позвоночника
  22. Грудной и поясничный отдел
  23. Область почек
  24. Грудная клетка
  25. Туловище
  26. Промежность
  27. Подготовка операционного поля
  28. Дезинфекция операционной
  29. Дезинфекция поверхностей
  30. Алгоритм подготовки операционного поля
  31. Дезинфицирующие средства для операционной
  32. «Септолит Тетра»
  33. «Септолит ДХЦ»

Обработка операционного и инъекционного поля перед хирургическим вмешательством

Подготовка опер поля

Качественная обработка операционного поля – важнейший этап любой операции. И это не просто обтирание кожи любым антисептиком: существуют специальные методики и алгоритмы, а также дезинфицирующие средства и растворы с точным указанием количества каждого компонента. Стерильным должно быть и все, что окружает оперируемого больного.

Основные принципы асептики

Асептикой называется комплекс мероприятий, направленных на профилактику заражения раны вредоносными микроорганизмами.

Похожий термин – антисептика – это более радикальные меры, которые направлены на уничтожение уже попавших в рану бактерий с целью предотвращения гнойно-воспалительных осложнений и скорого заживления.

Антисептические действия могут начать предприниматься во время операции, если возникла вероятность инфицирования. Также они часто необходимы для обработки послеоперационных ран.

Перед хирургическим же вмешательством руководствуются принципами асептики, потому что первостепенная задача – предотвратить попадание в рану инфекции. Основа асептики – стерилизация, которая должна быть проведена по отношению ко всем предметам и объектам предстоящего оперативного вмешательства.

Операционное пространство

Операционный зал систематически подвергается бактериологическим исследованиям и тщательной асептической обработке. Стерильным здесь должно быть все: начиная от отдельных поверхностей и инструментов, заканчивая воздухом в помещении. В операционную входят только в чистой сменной одежде, шапочках и масках.

Несмотря на все трудовые затраты, применяемые для обеспечения стерильности операционной, все равно наличие в ней микробов не исключается. Поэтому движения по залу минимальны, чтобы не поднимать пыль. Все, что падает на пол, остается там (инструменты заменяются на другие, стерильные). И т.д.

Облачение медперсонала

В предоперационную подготовку входит и облачение хирурга (или хирургов) в стерильную спецодежду. Она достается из герметично закрытых биксов. При этом края халата не должны касаться посторонних предметов.

Ноги хирурга одеты в чехлы (бахилы), шапочка плотно сидит на голове. Поверх шапочки надевается маска, снимать которую можно, касаясь только повязок.

В последнюю очередь врачу помогают надеть одноразовые стерильные перчатки.

Инструментарий

Предварительно обработанные хирургические инструменты доставляются в операционную также в герметичных биксах. До этого инструментарий проходит полную стерилизацию различными методами (химический, сухой жар, лучевой и др.), которые позволяют уничтожить до 99,99% бактерий.

Грань между стерильностью и нестерильностью очень тонка. Поэтому хирурги стараются лишний раз перестраховаться и заменить кажущийся им нестерильным инструмент или дополнительно вымыть руки. Эти несложные манипуляции позволяют успокоить тревогу и спокойно оперировать дальше с уверенностью, что риски инфицирования сведены к минимуму.

Особенности обработки рук медперсонала

Отдельная тема, требующая особого внимания, потому что руки операционных врачей и медсестер могут стать переносчиками болезнетворных микроорганизмов.

Медперсонал регулярно проходит обследования на отсутствие постоянной патологической микрофлоры.

А от другой ее разновидности – транзиторной – несложно избавиться с помощью специальной обработки рук перед операцией. Существует несколько способов.

  • Метод Спасокукоцкого—Кочергина. Сначала руки моют с мылом под проточной водой. Затем обрабатывают 0,5%-ным раствором нашатыря. Затем высушивают и протирают концентрированным спиртом. Плюс метода: отличная стерильность и высокая эластичность кожи рук врача. Минус: сложность проведения обработки.
  • Обработка рук первомуром. Так называется смесь из пероксида водорода (33%) и муравьиной кислоты (85%). Для оптимальной дезинфекции достаточно взять 2,4%-ный концентрат такого раствора. Сначала медперсонал моет руки мылом под проточной водой, затем высушивает на воздухе и моет первомуром в течение минуты. Осушение рук после этого производится стерильными салфетками. Плюс метода: отличная стерильность. Минус: длительность приготовления раствора (несколько часов выдерживания в холодильнике с постоянным встряхиванием).
  • Обработка рук хлоргексидина биглюконатом. Смесь из спирта (70%) и хлоргексидина (20%). Для использования достаточно 0,5% раствора. Сначала руки моют с мылом под проточной водой, затем в течение 3 минут протирают кожу стерильной салфеткой, смоченной в растворе. Плюс метода: простота приготовления раствора. Минус: длительность обработки рук.
  • Евросепт. Наиболее распространенный сегодня способ обработки рук, пришедший из Европы. Смесь из этанола, хлоргексидина и эфира полиольной кислоты может храниться в диспенсерах, которыми удобно пользоваться. Раствор нужно втирать в предварительно вымытые с мылом руки до полного испарения. Плюс еще и в том, что не требуется высушивания и использования стерильных салфеток.

Есть также нормы и по принципу санитарно-гигиенической обработки рук.

Чтобы антисептик добрался до самых труднодоступных участков кистей и предплечий, необходимо совершать специфические манипуляции: тереть ладони друг о друга, протирать тыльные плоскости, скрещивать, а затем растопыривать пальцы, делать круговые растирания кистей друг о друга и т.д. Существуют специальные пособия с фотоматериалами, чтобы врачи могли освоить это в полной мере.

Как подготовить операционное поле

Обработка операционного и инъекционного поля пациента (участка кожи, на котором будет проводиться операция) может начаться заранее. Если хирургическому вмешательству подлежат участки, подвергающиеся частому загрязнению (ладони, промежность, ступни), то рекомендовано предварительно делать антисептические ванночки и накладывать повязки, например, на ночь.

Если операция экстренная, а операционное поле осложнено загрязнениями и густой растительностью, проводится, минимум, две обработки. Первая – частичная дезинфекция. Проводится в приемном покое.

Сначала кожа обрабатывается спиртом, затем берется специальный станок для бритья операционного поля (не вызывает раздражения), которым удаляют волоски. После этого повторное протирание спиртом.

Радикальная обработка происходит уже в операционной по всем правилам.

Растворы для обработки кожи

Выбор раствора зависит от операционного поля. Стандартно используется метод Гроссиха-Филончикова: сначала участок обрабатывается спиртом, затем 3-4 раза – спиртовым раствором йода (5%). Только после этого можно накладывать стерильную отгораживающую ткань с вырезом для операционного поля.

Обработка чувствительной кожи операционного поля (операции на лице, а также у детей) происходит по методу Баккала. Для этого используется раствор зеленки (1%).

Если же кожа повреждена аллергической реакцией или ожогом, используют йодонат – водный раствор йода (5%).

Также для обработки операционного поля могут использоваться растворы, перечисленные ранее (первомур, хлоргексидина биглюконат и т.д.).

Внимание! Обработка кожи операционного поля всегда происходит с запасом: т.е. не только предполагаемый участок разреза, но еще и плюс 10-15 см в радиусе вокруг него.

Бритье кожи

К подготовке операционного поля относится и удаление волосяной растительности. Перед плановыми операциями волоски сбривают сухим методом. При этом используется одноразовый станок для бритья операционного поля. Он максимально коротко подбривает волоски, но не вызывает микротрещин и раздражения.

На головке такого станка есть гребневидные выступы, позволяющие сбривать волоски разной длины и густоты. Для удобства пользования у некоторых брендов введено различное цветовое оформление: например, синие медицинские станки фирмы Gillette имеют одно лезвие, зеленые – два.

Непосредственно перед операцией часто используется компактный станок для бритья операционного поля. Он имеет форму трапеции, противоскользящие насечки и наклон головки к рукоятке под углом 30 градусов. Все это позволяет производить бритье быстро, без риска пореза кожи, а также легко удалять волоски в труднодоступных местах.

Внимание! Бриться перед операцией самостоятельно не рекомендуется, если этого не позволял врач, т.к. определенные типы вмешательств требуют особого подхода к удалению волосков на том или ином участке тела.

Хирурги достаточно щепетильны и ответственны в плане соблюдения стерильности. И некоторые пациенты, уповая на это, никак не участвуют в предоперационной подготовке.

Но в асептической и антисептической обработке действует принцип «лишний раз не помешает». Поэтому начать следует с себя.

Обычный теплый душ с мылом, принятый накануне или в день операции, позволит смыть поверхностную грязь и удалить омертвевшие частички кожи, снизив, тем самым, риски инфицирования во время вмешательства.

Источник: http://MedOperacii.ru/raznoe/obrabotka-operacionnogo-polya/.html

Бритье операционного поля: алгоритм действий и выбор станка для удаления волос

Подготовка опер поля

Перед любым оперативным вмешательством требуется особая подготовка.

В данной статье речь пойдёт о том, как проводится бритье операционного поля у пациента: мы рассмотрим алгоритм, необходимые элементы и приспособления для данной процедуры, а также расскажем об основных правилах бритья различных зон.

Операционное поле бреется медсестрой за 30 минут до операции (более раннее бритье может дать возможность попадания инфекции через микроссадины, образовавшиеся от лезвия бритвы.

Алгоритм операционного поля

Цель:

  • достижение стерильности участка кожи, где будут проводить разрез, пункция и т.д.;
  • облегчение перевязок больных в послеоперационном периоде.

Оснащение:

  • антисептик;
  • лоток;
  • бритва одноразового использования;
  • перчатки;
  • стерильные марлевые салфетки;
  • жидкое антисептическое мыло, крем.

Последовательность выполнения:

  1. объяснить больному необходимость данной процедуры и получить его согласие на ее проведение;
  2. изолировать больного от окружающих;
  3. придать больному удобное положение;
  4. надеть перчатки;
  5. обработать кожу салфеткой, смоченной в растворе антисептика;
  6. намылить кожу антисептическим мылом или кремом;
  7. сбрить волосы;
  8. обработать кожу раствором антисептика.

Обработка рук

Руки обрабатываются 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконта (гибитаном)

Приготовить:

  • мыло
  • стерильное полотенце
  • флакон с раствором гибитана ( разведение препарата 1:40 в 70% растворе этилового спирта)
  • стерильные салфетки

Последовательность выполнения:

  1. промыть руки теплой проточной водой с мылом;
  2. просушить руки стерильным полотенцем;
  3. обработать руки салфеткой, смоченной 0,5% спиртовым раствором;
  4. хлоргексидина в течении 2-3 минут в строгой последовательности;
  5. надеть стерильный халат и перчатки.

Обработка рук церигелем

Приготовить:

  • мыло
  • стерильные салфетки
  • флакон с церигелем

Последовательность выполнения:

  1. промыть руки с мылом проточной водой
  2. высушить руки стерильным полотенцем или салфеткой
  3. нанести на кожу ладоней 3-4 г церигеля
  4. растереть в течении 8-10 сек раствор до нижней трети предплечья, распределяя его тщательно и равномерно
  5. высушить руки, слегка разведя пальцы
  6. надеть стерильные перчатки

Примечание: После операции пленку с рук смывают спиртом.

Операционное поле

Операционным полем называется участок тела, на котором совершается операционное вмешательство. Кожа на таком участке нуждается в особой подготовке перед проведением операции.

На поверхности тела, в сальных железах, а также волосяных мешочках находятся микробы. Если они попадут в операционную рану, то это может вызвать нагноение.

Перед плановой операцией обязательно нужно принять душ или ванну, сменить бельё. Перед экстренной операцией осуществляется частичная обработка участка с использованием бензина или раствора нашатырного спирта. Волосы сбриваются в день операции на операционном поле и прилежащих к нему участках тела.

Важно! Вечером, накануне операции бриться не рекомендуется — есть вероятность инфицирования мелких ссадин и порезов кожи, которые были нанесены во время процедуры.

Что понадобится для удаления волос

Перед осуществлением бритья операционного поля нужно подготовить необходимые инструменты.

Выбор станка

Для бритья должны использоваться острые бритвы, которые не вызывают раздражения. Станки для бритья операционного поля «Аpexmed» отлично себя зарекомендовали. Такой станок имеет гребневидные выступы: благодаря этому он может сбрить волосы любой густоты и длины.

А с помощью двойного лезвия процедура выполняется тщательно. Данный одноразовый станок для бритья операционного поля имеет защитный чехол, который не дает случайно пораниться о лезвие.

Косметика и другие принадлежности

Использовать для данной манипуляции необходимо антисептическое мыло или крем, а также раствор антисептика.

Знаете ли вы? Хирург Эван Клейн, используя только местную анестезию, удалил сам себе аппендицит в 1921 году.

Основные правила удаления волос

Бритьё операционного поля осуществляют обычно утром, в день операции.

Происходит манипуляция бритья пациента по такому алгоритму:

  1. Необходимо надеть перчатки.
  2. Кожа обрабатывается салфеткой, которая смочена в антисептике.
  3. Кожу намыливают кремом или антисептическим мылом.
  4. Волосы сбривают, натягивая кожу. Станок для бритья необходимо вести от центра к периферии, учитывая в каком направлении растут волоски — это поможет избежать порезов на операционном поле.
  5. Обрабатывают участок раствором антисептика.

Бритье перед плановой и экстренной операцией

Если бритьё пациента осуществляется перед экстренной операцией, то волосы удаляют сухим способом. Делается это без использования мыла для того, чтобы кожа не стала рыхлой, и её дубление не затруднялось.

Важно! Подготавливая операционное поле при ранении, необходимо следить, чтобы сбриваемые волоски не попадали в рану.

Бритье перед плановой операцией осуществляется медсестрой в день хирургического вмешательства.

Особенности бритья разных зон

Перед тем как производить манипуляцию, врач консультирует медсестру и уточняет область операционного поля.

Затем медсестра говорит вам о необходимых процедурах перед операцией. Не стесняйтесь задавать уточняющие вопросы медперсоналу, ведь на кону ваше здоровье.

Брюшная стенка

Для подготовки операционного поля, где вмешательство будет происходить на животе, выше пупка необходимо освободить от волос участок от второго межреберья до начала бёдер, а также всю лобковую область

Брюшная стенка и бедра

При операциях, которые осуществляются на животе, ниже пупка необходимо удалить волосы на участке, начиная от уровня сосков и заканчивая областью середины бедер, включая всю лобковую область.

Шейный отдел позвоночника

Для операции в шейном отделе позвоночника операционным полем будет следующий участок:

Необходимо удалить волосы с участка, который выше на 2,5 см, чем наружный затылочный выступ до середины поясницы и латеральных отделов боковых поверхностей грудной клетки.

Грудной и поясничный отдел

Когда хирургическое вмешательство будет происходить сзади грудной клетки и поясницы, то освобождается от волос такой участок: начинать нужно от линии волос и заканчивать в области ягодичной складки, а также латеральные отделы боковых поверхностей грудной клетки.

Область почек

При хирургии почек и уретры необходимо подготовить такой участок: от линии, которая отстоит на 5 см от середины живота в противоположную вмешательству сторону до линии, которая на 5 см отдалена от остистых отростков позвоночника в противоположную вмешательству сторону.

Знаете ли вы? Деми Ли-Бреннан считают настоящим чудом — после того, как ей пересадили печень, у неё поменялась группа крови.

Грудная клетка

Если операция будет производиться на грудной клетке, то сбриваемая область должна быть такая: от среднеключичной линии на той стороне, которая противоположна вмешательству и до области остистых отростков.

Ещё сбрить волосы необходимо в области от надплечья до пупка, а также плечо на поражённой стороне до локтя.

Туловище

При хирургическом вмешательстве на сердце освобождается от волос область от подбородка до середины бедра, руки до локтя и обе подмышки.

Промежность

Когда будет осуществляться операция прямой кишки, простаты, влагалища и других тазовых органов, то область, которую необходимо побрить, начинается от пупка до внутренней поверхности бедра до колен.

Перед тем как провести манипуляцию, медсестра объясняет пациенту назначение данной процедуры, ее важность, а также обеспечивает конфиденциальность.

Источник: https://pureskin.pro/skinhair/depilation/shave/by-areas/udalenie-volos-pered-operaciej.html

Подготовка операционного поля

Подготовка опер поля

При любом оперативном вмешательстве нарушается целостность тканей и кожных покровов, на которых обитает множество патогенных микробов. Велика вероятность проникновения их внутрь организма.

Для предотвращения инфекционных осложнений операции необходимо делать в строгих асептических условиях. Для этого проводятся следующие мероприятия:

  • дезинфекция операционной;
  • хирурги и медицинские сёстры работают в стерильной одежде, масках, перчатках;
  • правильная хирургическая обработка рук персонала;
  • стерилизация инструментов и расходного материала;
  • подготовка операционного поля.

Дезинфекция операционной

Дезинфекция — меры по уничтожению болезнетворных микроорганизмов в окружающем пространстве. В помещениях, где осуществляется оперативное вмешательство, регулярно проводят несколько видов уборки:

  • предварительная (ежедневная, проводят перед началом смены);
  • текущая (во время операции, например, вытирание попавшей на предметы крови, собирание упавшего материала);
  • заключительная (после операции и в конце смены);
  • генеральная (1 раз в месяц с отодвиганием мебели, мытьём и дезинфекцией всех поверхностей, включая стены и потолок).

Обеззараживают поверхности операционной, оборудование и инструменты, мебель, воздух, руки персонала, бельё.

Дезинфекция поверхностей

Салфетками, смоченными в растворе дезсредства («Септолит Тетра», «Плюс», «Лайт», «Экспресс»), протирают операционный стол, мебель и медицинское оборудование, двери и подоконники, стены, раковины, пол. Обеззараживают воздух УФ-лучами бактерицидных ламп.

Операционное поле — это участок кожных покровов, на котором производится оперативное вмешательство. Важно очистить его от патогенной микрофлоры, которая может вызвать послеоперационное осложнение.

Алгоритм подготовки операционного поля

Для эффективной дезинфекции этого участка разработана определённая последовательность действий:

  1. Гигиенические ванна или душ для больного накануне операции, смена белья.
  2. Обработка кожи проводится в санитарной комнате отделения за 2 часа до операции при плановых вмешательствах, в приёмном отделении – при экстренных операциях. Если нельзя терять ни минуты, её делают прямо на операционном столе:
    • место обрабатывают антисептиком («Септолит Антисептик», «Септолит Салфетка антисептическая»);
    • нужный участок выбривают сухим способом;
    • снова обеззараживают антисептиком.
  3. Операционное поле деконтаминируют после ввода пациента в общий наркоз. Если анестезия местная, это делают сразу после помещения больного на стол. По методу Гроссиха-Филончикова:
    • смоченными дезсредствами (5% раствор йода, 1% йодопирон, 1% раствор йодоната) стерильными тампонами широко протирают кожу по направлению от центра к периферии в течение 1 минуты;
    • изолируют операционное поле стерильным бельём;
    • повторно обрабатывают 30 секунд тем же средством;
    • делают разрез тканей;
    • перед ушиванием раны поле снова протирают антисептиком;
    • ещё раз проводят обеззараживание после наложения швов.

Если у больного аллергия на йод, обработку можно делать по методу Баккала 1% спиртовым раствором бриллиантового зелёного.

В качестве антисептика ещё используют 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина, 0,5% аммиак, а также современные дезсредства («Септолит Антисептик»), которыми проводят 2-х кратную обработку с интервалом 30 секунд в количестве 5 мл.

Дезинфицирующие средства для операционной

В интернет-магазине Septolit.ru можно приобрести дезсредства, производимые российской фирмой Сателлит, для обеззараживания поверхностей в операционном зале, дезинфекции и стерилизации инструментов, хирургической обработки рук персонала, подготовки операционного поля. Все они разрешены Роспотребнадзором, безопасны, высокоэффективны.

«Септолит Тетра»

Этот препарат обладает высокой антимикробной активностью и моющими свойствами. Благодаря этим эффектам, можно объединить этапы дезинфекции и предстерилизационной очистки в процессе обеззараживания инструментов, чем сократить время на их обработку. Подходит для деконтаминации любых поверхностей, материала, инструментария.

«Септолит ДХЦ»

Эти хлорсодержащие таблетки хорошо растворяются в воде. Раствором обеззараживают инструменты, различные поверхности, биологические отходы, посуду, инвентарь для уборки.

Вернуться к списку публикаций

Источник: https://septolit.ru/blogs/novosti/podgotovka-operacionnogo-polya

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: