Побочный эффект определение

Содержание
  1. Побочные эффекты Прозака
  2. Распространенные побочные действия Прозака
  3. Расстройства ЖКТ
  4. Нарушения функций нервной системы
  5. Нарушения психической деятельности
  6. Побочные эффекты средней частоты
  7. Нарушения половой и мочевыделительной функции
  8. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
  9. Выводы
  10. Побочные эффекты лекарств
  11. Что такое «побочные эффекты»
  12. В большинстве случаев побочные эффекты — это нежелательные, но практически неизбежные «попадания мимо цели».
  13. органы-мишени
  14. Очень популярные (и, кстати, почти незаменимые) нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и др., снижают синтез фермента, защищающего слизистую желудка, что может приводить к развитию гастрита и язвенной болезни.
  15. Как жить и как пить?
  16. Если же вы сегодня приняли две таблетки антибиотика вместо положенных трех, завтра — четыре, а послезавтра решили вообще забросить их подальше, риск появления непредвиденных проблем со здоровьем только увеличится.
  17. Нет ничего вреднее для здоровья, чем прочтение в сотый раз огромного перечня побочных эффектов, перечисленных в инструкции к применению.

Побочные эффекты Прозака

Побочный эффект определение

Прозак – антидепрессант, ингибитор обратного захвата серотонина. Активное вещество препарата – флуоксетин, который быстро всасывается в кровь, способен связываться с белками плазмы и накапливаться в тканях организма.

Основное действие связано с влиянием на нервную систему: препарат увеличивает содержание серотонина в синаптических щелях. Серотонин – нейромедиатор, который устраняет тревогу, нормализует сон, повышает настроение, улучшает процессы запоминания и обучения.

Побочные эффекты, или так называемые «побочки» Прозака, связаны с увеличением активности серотонина.

Распространенные побочные действия Прозака

К распространенным побочным эффектам препарата относят симптомы, которые возникают более чем у 10% пациентов в первые две недели лечения.

Наиболее вероятны расстройства пищеварительной функции, так как увеличение концентрации серотонина усиливает перистальтику и секреторную активность кишечника.

Также часто наблюдаются изменения психической деятельности: Прозак не только устраняет депрессию, но и повышает двигательную активность и возбудимость.

Расстройства ЖКТ

Самые частые побочные эффекты Прозака – желудочно-кишечные расстройства. Около 30% пациентов уже в первые дни приема испытывают тошноту и диарею. От 1 до 10% больных жалуется отрыжку, вздутие живота, рвоту, сухость во рту.

Прием препарата снижает аппетит, то есть обладает анорексигенным действием, и поэтому используется в комплексном лечении нервной булимии (приступов переедания, обжорства).

При длительном лечении повышается риск потери веса и развития нервной анорексии.

К редким побочным эффектам со стороны пищеварительного тракта относятся боль в пищеводе и верхней части желудка, желудочно-кишечные кровотечения. Обычно симптомы данной группы возникают в первые дни приема и проходят после 1-2 недель терапии, в то время как нежелательные изменения функций нервной системы сохраняются долгое время.

Нарушения функций нервной системы

Самым распространенным побочным симптомом от приема Прозака является головная боль, от ее приступов страдает более 30% пациентов.

Чуть реже наблюдаются головокружения, расстройства внимания, тремор (дрожь в конечностях), изменения вкусового восприятия. Около 20-25% больных испытывают повышенную сонливость либо бессонницу.

Нарушения сна связаны со снижением его эффективности: укорачиваются фазы быстрого сна, увеличивается частота полных или частичных пробуждений.

Примерно у 1-10% пациентов развивается непроизвольная психомоторная активность, например, в форме акатизии – внутреннего двигательного беспокойства.

Также возможны быстрые непроизвольные мышечные сокращения (миоклонус), нарушения равновесия, неспособность удерживать позу, судороги.

Расстройства зрения представлены снижением остроты и мидриазом (увеличением зрачков). Редко развиваются нарушения памяти.

Нарушения психической деятельности

Курс терапии Прозаком часто сопровождается повышением раздражительности, возбудимости, агрессивности. Пациенты отмечают, что периодически находятся в озлобленно-гневливом состоянии (в дисфории), даже когда для этого нет причин.

При большой дозе лекарства возрастает риск развития СИОЗС-индуцированного апатического синдрома – состояния отсутствия мотивации к какой-либо деятельности и эмоционального притупления. В своих отзывах больные сравнивают себя с овощем.

Распространенное побочное действие Прозака – маниакальное состояние.

Подавляя депрессию, препарат провоцирует развитие противоположного синдрома, характеризующегося повышенной двигательной активностью, необъяснимым стремлением действовать, снижением целенаправленности, повышенным настроением. Мания чаще формируется у больных биполярным аффективным расстройством, при униполярной депрессии она возникает редко.

Согласно исследованиям, прием Прозака увеличивает риск суицидального поведения у 80% пациентов.

Возникновение и усиление мыслей о самоубийстве наблюдается на ранних этапах лечения, связано с возрастающим возбуждением, импульсивностью и сохранением депрессивных переживаний в первые две недели приема препарата.

Другими словами, риск суицида возрастает потому, что стимулирующее действие антидепрессанта проявляется раньше, чем терапевтическое (устраняющее депрессию).

Побочные эффекты средней частоты

Побочные явления этой группы сопровождают от 0,1% до 10% случаев приема Прозака. В целом риск их развития оценивается как незначительный.

Большинство симптомов дозозависимы – их частота напрямую коррелирует с дозой препарата, то есть чем больше флуоксетина поступает в организм, тем выше вероятность расстройства функции.

К побочным действиям средней частоты относятся расстройства со стороны кожи и подкожных тканей, а также половой, мочевыделительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Обычно они обратимы, но иногда длятся месяцами и годами после завершения терапии.

Нарушения половой и мочевыделительной функции

У 10% пациентов нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей представлены учащенными позывами к мочеиспусканию. Менее чем у 1% больных развиваются боли и рези при опорожнении мочевого пузыря, возникает задержка мочи. Прием Прозака может спровоцировать различные виды сексуальной дисфункции такие как:

  • задержка или отсутствие оргазма
  • генитальная нечувствительность
  • утрата или снижение реакции на сексуальные стимулы
  • неспособность получать удовольствие от полового контакта и эякуляции
  • эректильная дисфункция (невозможность достижения и поддержания эрекции)
  • снижение сексуального влечения (либидо) и потеря интереса к сексу

Терапия Прозаком может спровоцировать частую зевоту, одышку, фарингит (воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки). Редкие явления со стороны дыхательной системы – воспалительные процессы в легких, носовые кровотечения.

До 10% больных отмечают приступы учащенного сердцебиения и приливы жара в первые недели приема препарата. Около 1% пациентов страдает от сниженного артериального давления.

Менее чем у 0,1% диагностируется нарушение сердечного ритма (желудочковая аритмия), воспаление сосудов (васкулиты).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

В ходе лечения Прозаком увеличивается выработка серотонина.

Этот нейромедитор участвует в процессах формирования аллергических и воспалительных реакций: повышает проницаемость сосудов, ускоряет движение лимфоцитов к очагу воспаления, усиливает активность клеток и медиаторов, провоцирующих аллергический ответ.

Поэтому у 1-10% пациентов прием Прозака провоцирует появление сыпи и крапивницы, усиливает потоотделение. Реже наблюдается выпадение волос, расширение сосудов кожи (эритемы), легкость образования подкожных кровоизлияний («синяков», пурпур).

К редким побочным явлениям отнесены симптомы, частота которых составляет менее 0,1% или не определена. Изменения кровеносной и лимфатической систем представлены тромбоцитопенией – снижением количества тромбоцитов, повышением кровоточивости и трудностями остановки кровотечений.

При панцитопении уменьшается количество всех клеток крови (тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов) и помимо повышенного риска кровотечений, ухудшается сопротивляемость инфекциям, развивается утомляемость, головокружения, слабость.

К другим редким побочным эффектам относится идиосинкратический гепатит (лекарственное поражение печени), звон в ушах.

Выводы

Наиболее распространенные побочные эффекты Прозака обусловлены повышением активности серотонина. Они представлены нежелательными изменениями психической сферы, дисфункциями нервной и пищеварительной систем. Чаще всего развивается головная боль, тошнота, диарея, снижается аппетит, усиливается тревога и раздражительность. К побочным явлениям средней частоты относятся расстройства половой, мочевыделительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также кожные симптомы.

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/pobochnye-effekty-prozaka

Побочные эффекты лекарств

Побочный эффект определение

Какие органы страдают чаще всего и как себя уберечь от “побочки”

Что такое «побочные эффекты»

В основе эффективности препаратов лежит их взаимодействие с рецепторами клеточных мембран: в клетках, «узнающих» лекарственную субстанцию, происходят изменения, которые приводят к изменению функции.

Нередко препарат связывается сразу с несколькими «целевыми» рецепторами, оказывая множественное лечебное действие.

К примеру, некоторые кардиологические средства одновременно могут снижать артериальное давление, уменьшать пульс и восстанавливать нормальный сердечный ритм.

Однако видеть в действующем веществе «родственную душу» могут как клетки органов или систем, требующих лечения, так и вполне здоровые. Ведь препарат проникает в кровь и разносится по всем «городам и весям» организма, где встречается с сотнями рецепторов. И некоторые из них вполне могут связаться с ним «по ошибке», что и заканчивается развитием неблагоприятных эффектов.

В большинстве случаев побочные эффекты — это нежелательные, но практически неизбежные «попадания мимо цели».

правда, некоторые из них сегодня применяют с «пользой для дела». например, современный антидепрессант бупропион способен блокировать центр голода, что используют для лечения ожирения. но такие ситуации, скорее, исключение из правил.

органы-мишени

Одни из самых частых «побочек» — желудочно-кишечные. Тошнота и даже рвота, боль и спазмы в животе, понос или запор, метеоризм, нарушения аппетита — распространенные спутники многих лекарств.

Препараты могут стимулировать синтез соляной кислоты в желудке или уменьшать содержание защитной слизи, создавая благоприятные условия для поражения слизистой пищеварительного тракта.

Очень популярные (и, кстати, почти незаменимые) нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и др., снижают синтез фермента, защищающего слизистую желудка, что может приводить к развитию гастрита и язвенной болезни.

Раздражают слизистую оболочку органов пищеварения и препараты из группы кортикостероидов.

Иногда из-за приема лекарств, особенно в больших дозах или длительно, страдает печень. Через печеночный барьер проходят все препараты, независимо от пути их введения. Зачастую именно в ней накапливаются и подвергаются метаболизму лекарственные средства, при этом чем дольше они задерживаются в органе, тем выше вероятность его повреждения.

Оказывать токсичное действие на печень могут некоторые психотропные препараты, например аминазин, средства на основе ртути и антибиотики. В утешение отмечу, что бóльшая часть современных антибактериальных средств «с уважением» относится к печени, а повреждающее действие характерно для старых препаратов, используемых сегодня довольно редко (тетрациклина, стрептомицина).

В зоне риска находятся и почки — орган выведения, который «посещают» выводимые с мочой лекарства.

Нефротоксичностью, т. е. токсическим действием на почки, отличаются антибиотики гентамицин, неомицин, сульфаниламидные препараты.

К довольно частым побочным эффектам следует отнести аллергические реакции — кстати, их вероятность наиболее высока у аллергиков. Гораздо реже страдают нервная система, кроветворение и другие органы и системы.

Как жить и как пить?

«И что же делать?» — спросите вы. Конечно, лечиться. И в первую очередь, лечиться правильно, соблюдая дозировку и кратность применения препаратов.

Если же вы сегодня приняли две таблетки антибиотика вместо положенных трех, завтра — четыре, а послезавтра решили вообще забросить их подальше, риск появления непредвиденных проблем со здоровьем только увеличится.

Он также будет расти, если вы принимаете больше пяти лекарств одновременно. Выполняйте предписания врача, не занимайтесь самолечением, и вероятность появления побочных эффектов значительно уменьшится.

Во-вторых, лечиться следует… спокойно.

Нет ничего вреднее для здоровья, чем прочтение в сотый раз огромного перечня побочных эффектов, перечисленных в инструкции к применению.

Почему? Потому что в него вносят все неблагоприятные события, зарегистрированные хотя бы единожды. И даже если у одного из 100 миллионов больных вследствие приема лекарства появился понос, строчка «диарея» займет свое место в списке побочных эффектов.

Зачитываясь «простынями» аннотаций, мы порой примеряем на себя события, вероятность которых можно приравнять к шансам сорвать джек-пот.

Мы же не рассчитываем семейный бюджет, включая в него гипотетический выигрыш? Так зачем мы тратим нервные клетки, изнемогая от страха заполучить столь же гипотетический побочный эффект? Не спать ночами, терзаясь миражом более распространенных неблагоприятных эффектов, тоже не стоит.

Требования безопасности, предъявляемые ко всем без исключения лекарствам, одинаковы: польза, полученная от применения, должна быть выше риска потенциального вреда вследствие побочных событий. Если на фоне приема лекарственного препарата все-таки появились неприятные симптомы, сообщите о них врачу.

Он-то и должен принимать решение об отмене препарата (что случается крайне редко) или введении дополнительных средств, призванных смягчить действие основного лекарства. И тем не менее подавляющее большинство побочных эффектов даже не требует коррекции и проходит самостоятельно после окончания курса применения препарата. Главное — применять его с умом.

Марина Поздеева для Apteka.RU

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b0f8667ef81559857aa014e/pobochnye-effekty-lekarstv--5b62de93c5559500a9c1e21d

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: