Плотность крови на кт

Содержание
  1. Кт при коронавирусе
  2. Что это за метод
  3. Зачем это нужно
  4. Что показывает КТ
  5. Как выглядит Covid-19 на томограмме?
  6. Всегда ли коронавирус виден на КТ?
  7. Описание процедуры
  8. С контрастом или без
  9. на какой день делать
  10. Где обследоваться
  11. КТ, МРТ или рентген – что лучше
  12. Степени поражения легких
  13. Самое важное
  14. Плотность зоны ишемии на кт
  15. Ранние признаки инсульта на КТ
  16. Кт ранние признаки инсульта
  17. Гиподенсная зона головного мозга
  18. Обскурация чечевицеобразного ядра
  19. Островковый ленточный симптом
  20. Симптом плотной СМА
  21. Гемморагический инсульт
  22. Кта и кт-перфузия
  23. КТ-перфузия (КТП)
  24. Мрт при диагностике острого нарушения мозгового кровообращения
  25. Диффузно-взвешенное изображение
  26. Шкала Хаунсфилда
  27. Особенности шкалы Хаунсфилда
  28. Изменение окна изображения
  29. Средние денситометрические значения
  30. Кт срезы
  31. Плотность на кт
  32. Расшифровка КТ головного мозга
  33. Что представляют собой результаты КТ головного мозга? Расшифровка и снимки
  34. Что представляет собой расшифровка КТ мозга?
  35. Что такое второе мнение?
  36. Врач отправил на КТ легких: Что это такое и во сколько обойдется?
  37. КТ – это…
  38. Как это работает?
  39. Отличия от рентгенографии
  40. Противопоказания для КТ
  41. Преимущества КТ
  42. Стоимость
  43. Подготовка к КТ

Кт при коронавирусе

Плотность крови на кт

Компьютерная томография, или КТ – это неинвазивная методика послойного исследования внутренней структуры предмета. Ее основоположником стал русский врач, анатом и естествоиспытатель Н. Пирогов, разработавший новый способ изучения строения тел путем их разрезания по слоям в разных анатомических плоскостях.

Что это за метод

Современный метод КТ и заключается в получении такой же картинки слоев, но теперь не с физически разрезанного объекта, а с его рентгеновского снимка. Авторами алгоритма данной манипуляции стали И. Радон, А. Кормак и Г. Хаунсфилд.

Австрийский математик Радон разработал методику послойных изображений в 1912 г., а 1963 г. ее аналог предложил американский физик Кормак. Авторство сборки первого томографа принадлежит английскому инженеру Хаунсфилду и датируется 1971 годом.

Понятно, что новейший метод позволил получать гораздо более тонкие слои изучаемого органа или тела. Благодаря последним технологиям компьютерной обработки удается делать 600 слоев и даже больше, а также проводить на их основе трехмерную реконструкцию.

Зачем это нужно

КТ является основным инструментом диагностирования Sars-CoV-2 благодаря высокой точности и простоте проведения процедуры. Точность исследования превышает 97%, сама процедура занимает не более 30 минут.

Факт!
Определить Covid-19 можно также с помощью обычного рентгена и ультразвука.

Заболевание необходимо лечить, не дожидаясь результатов ПЦР-тестов (анализ мазка из носоглотки). Об этом говорили врачи с самого начала пандемии, а сейчас данный тезис утвержден в методических рекомендациях российского Министерства здравоохранения. Для выявления пневмонии используется компьютерная томограмма.

Анализы крови и назального секрета нужны для определения самого коронавируса – возбудителя инфекции. Однако они могут показать отрицательный результат из-за несовершенства метода или ошибки в проведении.

Если во время забора биоматериала из носоглотки вирус уже спустился в нижние отделы дыхательных путей и попал в легкие, то обнаружить его нельзя. Кроме того, один только факт присутствия «короны» в организме никак не влияет на тактику лечения.

Что показывает КТ

Кт при коронавирусе показывает воспалительные очаги в легких, которые выглядят как «матовое стекло». Эти участки словно покрываются белым мутноватым налетом, что свидетельствует о поражении органа.

После попадания в организм коронавирус вызывает изменения в альвеолах легких, участвующих в дыхательных актах и газообменных процессах. Альвеолярные пузырьки заполняются жидкостью, что приводит к нарушению газообмена и его прекращению. Легочная ткань фактически теряет свою естественную способность закачивать кислород и выводить углекислый газ.

Разнообразные тест-системы, результаты лабораторных анализов и врачебный осмотр не идут ни в какое сравнение по точности с компьютерной томографией

Стоит отметить, что «симптом матового стекла» не является уникальным и наблюдается при пневмониях разного происхождения – вирусного, бактериального и микозного (грибкового). Он также может присутствовать при аллергических проявлениях, в частности, экзогенного альвеолита.

Как выглядит Covid-19 на томограмме?

Клиническая картина коронавируса включает следующие характерные признаки:

Первые признаки коронавируса у человека

  • очаги имеют круглую форму, могут соединяться между собой и распространяться на большую площадь, иногда поражать легкое полностью;
  • пространство, разделяющее легочные дольки, утолщенное и напоминает разрозненные фрагменты брусчатки дорожного покрытия. Это называется «симптом булыжной мостовой»;
  • поражение легких двустороннее;
  • воспалительные области наблюдаются, как правило, далеко от центра, где располагается основной бронх, легочная артерия и вена. Они обнаруживаются ближе к плевральной оболочке, причем чаще в нижних отделах, вблизи кровеносных сосудов;
  • проходимость воздуха в бронхах не нарушается;
  • продольная ось больших участков проходит параллельно плевре.

Одним из отличительных признаков коронавирусной инфекции является то, что легочный рисунок в измененной и здоровой ткани практически одинаков. В случае присоединения бактериальной инфекции, что нередко бывает при пневмонии, либо при ухудшении вентиляции легких на фоне сосудистых заболеваний этот рисунок усиливается.

Всегда ли коронавирус виден на КТ?

Необязательно. Примерно в течение трех дней после того, как человек заразился, изменений на томограмме может не быть. Вот почему для скрининга – первичного обследования – КТ применять нецелесообразно. Признаков инфекции не обнаружится, а на следующий день могут появиться типичные симптомы в виде кашля, повышенной температуры и одышки.

Это приведет не только к запоздалому и более длительному лечению, но и поставит под угрозу здоровье окружающих, так как человек не будет соблюдать карантин.

Описание процедуры

Проведение КТ легких при коронавирусе не требует специальной подготовки. Рекомендуется надеть защитную маску, одежду снимать необязательно, но на ней не должно быть металлических предметов – пуговиц, заклепок, молний, каких-либо украшений. Цепочку из любого металла также необходимо снять.

Внимание!
Бюстгальтер «на косточках» или с металлическими крючками-застежками врач тоже попросит снять.

Томографическое устройство представляет собой движущуюся кушетку, которая «едет» по тоннелю. Человек должен лежать неподвижно и по сигналу задержать дыхание на вдохе, затем на выдохе. Вокруг кушетки вращаются датчики рентгена, послойно фиксирующие строение легких. Изображение передается на компьютер, где происходит обработка данных спирального сканирования.

Если обычный рентген показывает двухмерное изображение, то при КТ оно получается объемным

КТ — это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным.

Длительность самой процедуры – примерно минута, на составление заключения может потребоваться от 5 минут до часа. На руки пациенту выдается снимок и описание к нему.

С контрастом или без

в большинстве случаев кт делают без введения контрастного вещества. цветовое усиление требуется при необходимости более детального обследования – например, если имеются признаки онкологического процесса. контрастирование поможет сделать границы новообразования более четкими и определить его размеры, а также выяснить степень повреждения окружающих тканей.

для контрастности применяется препарат на основе йода, обычно его вводят в середине процедуры уже после выполнения серии послойных снимков.

на какой день делать

Пройти томографию рекомендуется при наличии симптомов ОРЗ или гриппа. Лучше всего ее сделать на 4-5 день после появления симптоматики. По словам специалистов, если провести КТ в первые сутки после возникновения кашля, насморка и других признаков вирусного поражения, то «с вероятностью до 99% никаких изменений в легких мы не увидим».

Главврач больницы №40, известной как Коммунарка, Д. Проценко пояснил: «клиническая картина изменений в легких, которые мы можем увидеть на томограмме, несколько растянута во времени». Он также подчеркнул, что именно на 4-5 сутки болезни появляется тот самый «симптом матового стекла», когда участки легочной ткани уплотняются и покрываются характерным беловатым налетом.

Кроме того, доктор Проценко указал, что есть еще одна причина делать КТ не раньше 4 дня. «И второй момент: объем поражения легких на 4-5 день во многом подскажет тактику лечения. Если масштаб поражения меньше 10-25%, это те случаи, которые можно лечить в амбулаторных условиях».

Внимание!
При поражении 30-50% легких лечиться надо только в больнице.

Основанием для проведения компьютерной томографии могут быть:

  • температура тела выше 37.5°;
  • температура выше 37.1 у пациентов, имеющих серьезные системные патологии;
  • повторный подъем t после периода нормализации;
  • чувство сдавливания в грудной клетке;
  • частое и поверхностное дыхание, одышка;
  • признаки дыхательной недостаточности – побледнение, синюшность кожи, одышка даже при малой физической нагрузке, а также в состоянии покоя;
  • снижение насыщения крови кислородом до отметки 93% и меньше (измеряется пульсоксиметром);
  • сухой непродуктивный кашель;
  • выраженная общая слабость.

Пользоваться пульсоксиметром предельно просто: его надевают на палец и включают нажатием кнопки. Через определенное время на экране высветится число, показывающее частоту сердечных сокращений, и сатурация – объем кислорода в крови

Данный перечень может быть расширен, поскольку врач учитывает возраст, состояние здоровья пациента и наличие/отсутствие контактов с зараженными.

Где обследоваться

КТ делают в больницах, поликлиниках, частных медцентрах. Попасть на обследование бесплатно, по полису ОМС, можно при наличии направления от врача. Бесплатное КТ проведут также иностранным гражданам, но в том случае, если они были доставлены в стационар бригадой скорой помощи.

За деньги компьютерную томографию в Москве выполняют 300 филиалов лечебно-диагностических учреждений. Узнать, где находится ближайший офис, можно по телефону Единого центра 8-495-363-40-76 или позвонить сразу в конкретную клинику. Стоимость исследования в среднем составляет 5000 р. Минимальная цена – 1200 р.

КТ, МРТ или рентген – что лучше

При воспалении легких любого происхождения – вирусного, бактериального, грибкового – именно КТ является лучшим методом, «золотым стандартом» диагностики. МРТ отлично выявляет различные новообразования – опухоли, кисты, липомы, то есть она лучше «видит» мягкую, безвоздушную структуру, а не воспаление и уплотнения, характерные для Ковида. Кроме того, МРТ хуже показывает рисунок в легких.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может назначаться беременным женщинам, детям при необходимости многократного обследования. Она абсолютно безопасна, но для процедуры требуется в 4-5 раз больше времени по сравнению с КТ.

Если говорить о рентгене, то он значительно уступает КТ по информативности. На снимках не видны очаги в так называемых «скрытых» областях – например, за трахеей. Достоверность рентгенографии составляет около 80%, томографии – больше 94%.

Рентген может проводиться пациентам, которые находятся в критическом, тяжелом состоянии и проходят лечение в реанимации. В этом случае процедуру делают посредством портативного рентген-аппарата.

На компьютерной томограмме будут видны даже начальные признаки пневмонии, когда симптомов еще нет. Именно на доклинической, бессимптомной стадии заболевание намного проще лечить. Диагностировать Covid-19 точнее, чем с помощью КТ, в настоящее время невозможно.

В реанимации могут использоваться компактные рентген-установки

Специфическим признаком коронавирусной пневмонии является локализация. Воспалительные очаги расположены на периферии, в районе мелких ответвлений и альвеол, они не связаны с главными бронхами. Поэтому во время осмотра и прослушивания фонендоскопом можно не заметить изменений и зафиксировать лишь легкое ослабление дыхания.

Из-за того, что коронавирус прогрессирует очень быстро, при наличии характерных признаков на КТ сразу предполагается Sars-CoV-2. Пациенту незамедлительно назначаются противовирусные препараты даже при отсутствии результатов ПЦР-теста.

Степени поражения легких

Существует 4 степени тяжести коронавирусной инфекции:

  • КТ1 – легкая – не больше трех очагов уплотнения по типу «матового стекла», имеющих свыше 3-х см в диаметре;
  • КТ2 – умеренная – больше трех уплотненных областей по типу «матового стекла» диаметром более 5 см;
  • КТ3 – средне-тяжелая – в легких наблюдаются уплотнения, которые сливаются между собой с образованием очагов консолидации;
  • КТ4 – тяжелая – отмечается диффузное (распространенное) уплотнение легочной ткани по типу «матового стекла», сочетающееся с ретикулярными изменениями.

Ретикулярные изменения, которые наблюдаются в тяжелых случаях коронавируса, представляют собой утолщения междольковых перегородок (линии Керли) и внутридольковой ткани. На последних стадиях формируется фиброз, или «сотовое легкое».

Стоит отметить, что прогрессирование заболевания вызывает преимущественно поражение нижних отделов легких. Очень часто сетчатость легочной ткани сочетается со скоплением жидкости в грудной полости. На томограмме при этом будут видны несколько увеличенные лимфоузлы, которые будут накапливать контраст, а также расширенные сердечные камеры.

На ранних этапах – КТ1 и КТ2 – Covid-19 выглядит как дымка на фоне здоровой ткани легких, через которую видны просветы и стенки бронхов, кровеносные сосуды. В запущенных случаях картина более пестрая: возникают плотные воспалительные очаги, есть признаки отечности тканей, присутствия жидкости в плевральных полостях и прочие осложнения.

При КТ1 и КТ2 лечение может проводиться амбулаторно, то есть пациент лечится дома и соблюдает режим самоизоляции. 3 и 4 степень тяжести требуют экстренной госпитализации и осуществления более радикальных мероприятий.

Самое важное

КТ – это самый точный и быстрый способ диагностики коронавируса на сегодняшний день. Однако для ее проведения необходимы основания. Если у человека легкий насморк, першит в горле, и появилась слабость, это еще не повод для беспокойства.

Делать компьютерную томограмму или нет, решает врач, который учитывает многие факторы. Это возраст, состояние общего здоровья, имевшие место контакты с зараженными или пребывание в странах с неблагополучной обстановкой по коронавирусу.

Как правило, на данное исследование направляются люди с жалобами на стесненность и давление в груди, надсадный, лающий кашель на фоне повышенной температуры. Типичным симптомом нового коронавирусного штамма является также потеря обоняния и/или вкуса.

Делать КТ исключительно ради самоуспокоения, без рекомендации врача, значит подвергать себя неоправданному риску заражения и создавать лишнюю нагрузку на систему здравоохранения.

Источник: https://apkhleb.ru/kt/koronaviruse

Плотность зоны ишемии на кт

Плотность крови на кт

Цель визуализации у пациентов с острым инфарктом.

  • 1) исключить кровотечение.
  • 2) дифференцировать мертвую ткань головного мозга и ткань в риске-пенумбры.
  • 3) выявить стеноз или окклюзию экстра- и интракраниальных артерий.

Пенумбра: Окклюзия в СМА. Черным указано ткань с необратимыми изменениями или мертвая ткань. Красным выделена ткань-риска или пенумбра.

Ранние признаки инсульта на КТ

КТ является золотым стандартом для выявления геморрагии в первые 24 часа. Геморрагии также выявляются на МРТ. На КТ возможно определить 60% инфарктов в первые 3-6 часов, остальную часть возможно выявить впервые 24 часа. Общая чувствительность КТ при диагностике инфаркта составляет 64% и специфичность 85%. Ниже представлены ранние признаки на КТ.

Кт ранние признаки инсульта

  • — Зона с гиподенсной плотностью головного мозга.
  • — Обскурация чечевицеобразных ядер.
  • — Симптом плотной СМА.
  • — Островковый ленточный симптом.
  • — Потеря островковых очертаний.

Гиподенсная зона головного мозга

Причиной, по которой визуализируется зона ишемии с цитотоксическим отеком, является нарушение работы натрий-калиевого насоса, что в свою очередь связано со снижением количества АТФ.

Увеличение содержания воды в мозге на 1% приводит к снижению плотности головного мозга на КТ на 2,5 единицы Хаусфильда.

У пациента выше представленного гиподенсивная область головного мозга в правом полушарии. Вытекающий диагноз из данных находок — инфаркт так, как локализация средней мозговой артерии и вовлечение в патологический процесс белого и серого вещества, что типично для инфаркта.

Обнаружение в первые 6 часов гиподенсной зоны является специфичным признаком необратимого ишемического повреждения мозга.

У пациентов с клиникой инсульта и выявленным гиподенсной областью впервые 6 часов есть риск увеличения зона ишемии, ухудшения симптоматики и кровотечения, а также данная группа пациентов имеет более хуже ответ на проводимую медикаментозную терапию в сравнении с пациентами с клиникой инсульта, у которых данная область не выявлена.

Таким образом выявления гиподенсной зоны является неблагоприятным прогнозом. Соответственно, что если гиподенсная зона не выявлена, это благоприятный прогноз.

У данного пациента выявлен гиподенсная область — это инфаркт в области средней мозговой артерии — безвозвратная ишемия головного мозга.

Обскурация чечевицеобразного ядра

Обскурация чечевицеобразного ядра также ещё называют симптом расплывшегося пятна базальных ядер и является важным признаком инфаркта.

Данный симптом является одним из ранних изменений при инсульте и часто встречаемым признаком инфаркта. Базальные ганглии также часто поражаются при инсульте в средней мозговой артерии.

Обскурация чечевицеобразного ядра.

Островковый ленточный симптом

Данный симптом включает в себя: гиподенсную зону и отек коры головного мозга в области островка. Данный симптом также относится к ранним проявлениям ишемии в средней мозговой артерии. Область головного мозга, относящаяся к средней мозговой артерии, очень чув- ствительна к гипоксии в связи с тем, что СМА не имеет коллатералей.

Дифференциацию стоит проводить с поражением ГМ при герпесном энцефалите.

Симптом плотной СМА

Данный симптом проявляется в следствии тромбирования или эмболизации СМА.

У ниже представленного пациента симптом плотной СМА. На КТ ангиография визуализируется окклюзия СМА.

Гемморагический инсульт

По статистике 15% инсультов в бассейне СМА являются геморрагическими.

Геморрагии хорошо визуализируются на КТ, а также отлично на МРТ при использовании Gradient ECHO.

Кта и кт-перфузия

В данном случае признаки инфаркта едва уловимые. Гиподенсная зона в островковой области справа. В данном случае эти изменения соответствуют инфаркту, но у пожилых пациентов с лейкоэнцефалопатией тяжело отдифференцировать эти две разные патологии.

Вышележащие изображения — КТ-ангиография. После выполнения КТА — диагноз инфаркта в области СМА, как на ладоне.

КТ-перфузия (КТП)

При использовании КТ и МРТ-диффузии мы можем с уверенностью найти ту зону, которая ишемизирована, но не сможем сказать о зоне большой ишемической пенумбры (ткань риска).

При помощи перфузии можем ответить на вопрос, какая ткань находится в риске. По статистике 26% пациентам следовало бы выполнить перфузию для уточнения диагноза. Возможности МРТ перфузии и КТ сопоставимы.

Было проведено исследование для сравнения КТ и МРТ, при котором было установлено, что для выполнения КТ, КТА и КТП при условии, что у вас хорошо сложенная команда, требуется 15 минут.

В данном случае была выполнена только КТ так, как выявлено кровоизлияние.

В этом случае изначально выполнены КТ без контрастирования и КТ-перфузия так, как выявлен дефект перфузии было целесообразно выполнение КТ-ангиографии, на которой выявлено диссекция левой внутренней артерии.

Мрт при диагностике острого нарушения мозгового кровообращения

На PD/T2WI и FLAIR выглядит гиперинтенсивно. На PD/T2WI и FLAIR последовательностях возможно диагностировать до 80% инфарктов впервые 24 часа, но впервые 2-4 часа после инсульта изображение также может быть неоднозначным.

На PD/T2WI и FLAIR продемонстрировано гиперинтенсивность в районе левой средней мозговой артерии. Обратите внимание на вовлечение в процесс лентиформного ядра и островковой доли.

Область с гиперинтенсивным сигналом на PD/T2WI и FLAIR соответствует гиподенсивной области на КТ, что в свою очередь прямой признак гибели клеток мозга.

Диффузно-взвешенное изображение

DWI наиболее чувствительна к инсульту. В результате цитотоксического отека возникает дисбаланс внеклеточной воды к Броуновскому движению, поэтому данные изменения выявляются отлично на DWI. В норме протоны воды диффундируют внеклеточно, поэтому теряется сигнал. Высокая интенсивность сигнала на DWI указывает на ограничение протонов воды диффундировать внеклеточно.

Представлены ДВИ инфаркт передней, задней, средней мозговой артерии.

Обратите внимание на изображение и предположите, где патология.

После продолжите чтение.

Вывод:

Есть некоторая гиподенсность и отек в левой лобной доли со старостью борозд в сравнении с контр-латеральной стороной.

Далее DWI снимки того же пациента.

После просмотра DWI нет сомнения, что это инфаркт. Именно поэтому DWI называют инсульт последовательностью.

Когда мы сравниваем результаты на T2WI и DWI во времени, мы заметим следующее: В острой фазе T2WI норма, но со временем зона инфаркта станет гиперинтенсивной.

Гиперинтенсивность на T2WI достигает своего максимума между 7 и 30 дней. После этого сигнал начинает угасать.

На DWI гиперинтенсивная область в острой фазе, а затем становится более интенсивной с максимумом на 7 дней.

Источник: https://tepcontrol.ru/plotnost-zony-ishemii-na-kt/

Шкала Хаунсфилда

Плотность крови на кт

В основе диагностики КТ лежит использование рентгеновских лучей. Проходя через тело человека, вернее, орган или систему, излучение встречает сопротивление в виде исследуемых тканей.

Это свойство называется коэффициентом ослабления (число КТ) и выражается в единицах Hounsfield (HU).

Шкала Хаунсфилда названа так по фамилии нобелевского лауреата, совершившего прорыв в области компьютерной томографии.

Особенности шкалы Хаунсфилда

Состояния окружающей среды (кислород, вода и другие) и органы тела человека (кровь, жир, костная субстанция, воздух в легких) — имеют свой уровень плотности. Если их измерить в единицах по шкале Хаунсфилда и систематизировать, получатся данные, по которым можно определять нормальные показатели здоровья каждой части тела.

Этой информацией руководствуются при изучении патологических состояний, происходящих в том или ином органе. При заболеваниях, например, головного мозга (опухолях), способность проникновения рентгеновских излучения сквозь больную область изменяется.

Врач сравнивает число КТ при прохождении через здоровые участки с полученными данными и делает вывод — есть патология или нет.

Например, при денситометрии костной ткани берутся показатели здоровой кости и сравнивают с проведенным исследованием. Если число КТ ниже нормального — диагностируется остеопороз.
Средним денситемитрическим показателем (0 HU) — считается плотность воды. Воздух, жир имеют отрицательные значения, мягкие ткани, кости — плюсовые.

Величина «рентгеновской твердости» неспособна точно определить: какая субстанция исследуется. Как пример — плотность мягкой жировой ткани равна воде. На различных аппаратах цифры, говорящие об ослаблении лучей, при прохождении сквозь участки тела, могут отличаться. Соответственно изменяется и число КТ (плотности органа).

На мониторе компьютера шкала Хаунсфилда отображается в виде спектра, состоящего из черно-белых изображений. Его диапазон измеряется в единицах и является денситометрическим уровнем исследуемого участка тела или органа — числом КТ (величина ослабления излучения рентгеновских лучей). Нижнее значение структуры всех плотностей органов или веществ — 1024, верхнее — + 3071.

Изменение окна изображения

В процессе томографии получается сложная информация, выражающаяся в единицах шкалы Хаунсфилда. Обычные компьютерные мониторы улавливают серый цвет, состоящий из 256 оттенков.

Чтобы показать остальные 1024 — требуется высокоточный медицинский прибор.

При неспособности мониторов показывать полный черно-белый спектр изображений, создали специальную программу перерасчета серого градиента в нужном интервале.

Изображение в виде черно-белого спектра называется окном показателей денситометрии. Если его используют в широком интервале — видна консистенция структур в изучаемом диапазоне, но отличить органы, похожие по своей плотности невозможно.

Задав окну параметры центра и ширины, сосредоточив его на нужном участке (окно легкого, мягких тканей) — теряются сведения о составе структур, выходящих за черту диапазона. Но в «окне» хорошо определяются ткани, одинаковые по твердости.

Чем больше изменяется центр и длина окна, тем сильнее становится контрастность изображения и яркость. В зависимости от поставленных целей, врач регулирует параметры настройки и исследует нужные участки тела пациента.

Средние денситометрические значения

Плотность тканей и веществ внешней среды по шкале ХаунсфилдаДанные о числах КТ по шкале Хаунсфилда некоторых органов человека и состояний окружающей среды во время компьютерной томографии:

Тип вещества плотность (HU)

  • Вода 0
  • Воздух — 1000
  • Кровь + 30 — + 70
  • Кости + 200 — + 2000 и выше
  • Жир от — 50 до – 150
  • Головной мозг +2 — +25
  • Мочевой пузырь +15 — +30
  • Сердце +20 — +50
  • Почка +35 — +55
  • Селезенка +40 — + 60
  • Надпочечник +5 — +15
  • Опухоль + 25 — + 70
  • Мышца + 30 — +80
  • Тромб +25 — + 80

Диапазон значений показателей КТ по шкале Хаунсфилда отображается на компьютере серой палитрой. При заданном параметре центра окна, показатель ниже установленного уровня высвечивается черным цветом, выше — белым.

Кт срезы

Для детального исследования заболеваний, в компьютерной томографии используется прибор МСКТ. Составляются таблицы, регистрирующие прохождения рентгеновских лучей через обследуемые части тела человека, отображенные в единицах шкалы Хаунсфилда.

Преимуществом аппарата МСКТ является способность делать снимки в виде послойных срезов, на которых врач может детально рассмотреть интересующий участок.

Например, при мультиспиральной КТ головного мозга, на снимке видны мелкие подробности оптического выступа желудочка и масса других деталей, не различаемых на традиционном кт-томографе.

Шкала Хаунсфилда Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/obshhee-o-kt/shkala-haunsfilda

Плотность на кт

Плотность крови на кт

Шкала единиц Хаунсфилда (шкала денситометрических показателей, обозначения – рус. Н, англ. HU) – шкала плотности различных веществ, которая используется в методике компьютерной томографии. Вот величины некоторых веществ, материалов и даже органов по шкале Хаунсфилда:

  • Воздух = -1000 HU (или Н).
  • Легкие = от -400 до -700.
  • Жир = от -30 до -180.
  • Молочная железа = от -50 до -100.
  • Вода = 0.
  • Головной мозг = от +2 до +30.
  • Надпочечник = от +5 до +20.
  • Поджелудочная железа = от +5 до +40.
  • Мочевой пузырь = от +10 до +35.
  • Печень = от +14 до +70.
  • Сердце = от +15 до +60.
  • Опухоль = от +20 до +65.
  • Почка = от +30 до +50.
  • Кровь = от +30 до +80.
  • Селезенка = от +30 до +50.
  • Кости = от +150 до +1000 HU (или Н) и даже выше.

В основе диагностики КТ лежит использование рентгеновских лучей. Проходя через тело человека, вернее, орган или систему, излучение встречает сопротивление в виде исследуемых тканей.

Это свойство называется коэффициентом ослабления (число КТ) и выражается в единицах Hounsfield (HU).

Шкала Хаунсфилда названа так по фамилии нобелевского лауреата, совершившего прорыв в области компьютерной томографии.

Расшифровка КТ головного мозга

Плотность крови на кт

За одно обследование КТ головного мозга получают серию снимков органа в разных проекциях: сагиттальной,  фронтальной, аксиальной. Чаще всего снимки являются не цветными, а черно-белыми.

Полученные изображения могут быть трансформированы в пространственную модель головного мозга и черепа, на основании которой врач производит оценку взаимного расположения тканей мозга, костей, кровеносных сосудов и прочих элементов, а также делать выводы о взаимодействии патологически измененных тканей со здоровыми.

Получение изображения при компьютерной томографии основывается на различной рентгеновской плотности тканей и элементов головного мозга. При этом нарушения и патологии визуализируются по-разному: это могут быть области «просветления», например, в случае кровотечения в ткань мозга, зоны «затемнения», как при опухолевых образованиях, либо чередование таких участков.

Отметим, что ряд заболеваний может не сопровождаться такими светлыми и темными областями, но патология может быть выявлена на снимках по изменению размеров структур головы, расширению или сужению кровеносных сосудов, деформации тканей и другим признакам.

В некоторых случаях, например, при подозрении на онкологический процесс, для увеличения разрешающей способности метода, в кровь пациента вводят рентгеноконтрастное вещество, благодаря чему усиливается рентгеновская плотность ряда патологических процессов. В частности, в результате контрастирования можно отличить кисту от опухоли из-за свойства последней накапливать контрастный препарат в отличие от кистозного образования.

Что представляют собой результаты КТ головного мозга? Расшифровка и снимки

Результатами КТ головного мозга являются распечатанные на пленке или записанные на электронный носитель снимки и расшифровка врачом-рентгенологом полученных данных, которая обычно распечатывается на бумаге. Стоимость расшифровки КТ включается в цену исследования.

Распечатывание снимков или запись их на диск обычно проводится сразу после исследования, тогда как время подготовка расшифровки  зависит от диагностической сложности исследования и определяется нагрузкой на рентгенолога – процесс может занимать от получаса до суток. Кроме этого, если томография мозга проводилась ночью, расшифровка часто готовится на следующий день после процедуры. Для удобства пациента многие клиники присылают описание снимков на электронную почту пациента.

После исследования с расшифровкой и снимками пациент идет к профильному врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Что представляет собой расшифровка КТ мозга?

На основании полученной серии изображений врач-рентгенолог сравнивает структуры головного мозга с нормальными показателями  и анатомического состояния мозговых структур и черепа.

Проводя оценку контур головного мозга, областей просветления, патологических теней, положения инородных тел, обращая внимание на признаки скопления жидкости, учитывая симптоматику и признаки заболевания, врач выполняет расшифровку томограммы.

В онкологии КТ-признаки патологии головного мозга (опухолевого характера) подразделяются на косвенные, например, отек мозга, и прямые, к которым относится затемнение на снимке. Области мозговой ткани с высокой плотностью и другие признаки выявляются при помощи контрастной процедуры.

На снимках, полученных в ходе КТ с контрастированием, проводится дифференциальная диагностика кист от опухолей, поскольку кисты не накапливают контраст, а опухоли ярче проявляются на изображениях.

Гематомы оболочек головного мозга на снимках проявляются в виде светлой широкой полосы на участках внутренней пластинки свода черепа. В зависимости от количества излившейся крови достоверность результатов диагностики этого нарушения достигает почти 99%.

В случае ишемического инсульта на снимках отображаются области затемнения, если визуализируются светлые пятна, значит, КТ головного мозга диагностирует геморрагический инсульт.

Если на снимках:

  • не измененные в размерах структуры головного мозга;
  • отсутствуют новообразования;
  • не нарушена целостность костей;
  • нет скопления жидкости;
  • без особенностей турецкое седло;
  • параселлярные структуры обладают обычной плотностью;
  • не выявлены образования в зоне мостомозжечковых углов;
  • пазухи носа и сосцевидные отростки являются нормально развитыми, не изменена их пневматизация;
  • межполушарная щель локализована по срединной линии;
  • на изображениях мозжечка и обоих полушарий четко различаются кортикальные борозды;
  • нормальное развитие белого вещества;
  • желудочки мозга обладают нормальными размерами, а боковые желудочки локализованы симметрично, –

что значит КТ головного мозга патологических изменений не выявила.

Из-за большой сложности и того, что любая ошибка может привести к неправильной постановке диагноза и отсутствию адекватного лечения, расшифровку снимков должен проводить не пациент, а квалифицированный специалист, имеющий большой опыт работы в этой области медицины.

Что такое второе мнение?

Если ранее пациент проводил КТ головного мозга, но при этом получил неполное, некорректное заключение или по каким-то другим причинам не удовлетворен описанием врача-рентгенолога, он может получить независимую консультацию специалистов и пересмотреть все исследование в другом диагностическом центре. Такая услуга носит название второго мнения.

Данная услуга имеет большое значение при подозрении на угрожающее жизни заболевание, при решении вопроса о необходимости операции, а также в диагностически сложных случаях.

Второе мнение может выполняться как зарубежными, так и отечественными специалистами, а его результаты могут быть переданы пациенту лично или высланы по электронной почте.

Источник: https://MRT-catalog.ru/kt/kt-golovi/kt-golovnogo-mozga/rasshyfrovka-kt-golovnogo-mozga

Врач отправил на КТ легких: Что это такое и во сколько обойдется?

Плотность крови на кт

В эпоху пандемии коронавируса аббревиатура “КТ” стала звучать намного чаще. Разбираемся почему

Компьютерный томограф “РИА Новости”

КТ – это компьютерная томография. При подозрении на коронавирус Covid-19 семейный врач в государственной поликлинике может дать направление на КТ легких.

Что это такое, как работает, чем отличается от других методов диагностики и во сколько обойдется – читайте далее в нашем материале.

КТ – это…

один из современных методов диагностики различных заболеваний путем исследования внутренних органов человека. В его основе лежит действие рентгеновских лучей.

Как это работает?

Основными элементами компьютерного томографа являются рентгеновская трубка и детекторы.

Рентгеновская трубка испускает рентгеновский луч, который проходит через пациента. Этот луч улавливается детекторами и реконструируется для получения двух- или трехмерного изображения.

Компьютерная томография Из открытых источников

Иными словами, аппарат вращается вокруг человека, делая в это время снимки, которые затем обрабатываются на компьютере. Результаты исследования расшифровывает врач.

КТ-исследование может проводиться с использованием контрастного вещества, которое помогает определить в организме структуры одинаковой плотности.

Отличия от рентгенографии

КТ обеспечивает лучшую дифференциацию между различными плотностями мягких тканей, чем рентгенограмма.

Как и в случае простой рентгенографии, в компьютерной томографии для получения изображений используется рентгеновское излучение, но дозы излучения при проведении КТ выше из-за многократной экспозиции.

К слову, высокая лучевая нагрузка на пациента (хоть ее и удалось значительно снизить за время существования этого метода диагностики) является основным недостатком компьютерной томографии.

Кроме этого, проведение КТ увеличивает частоту возникновения повреждений в ДНК.

Противопоказания для КТ

depositphotos

– беременность или период лактации. Во Всемирной организации здравоохранения рекомендуют при возможности отложить КТ на срок после беременности или же использовать методы визуализации, не основанные на излучении, такие как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ); 

– проведение КТ с использованием контрастного вещества противопоказано для пациентов с почечной недостаточностью, множественной миеломой (злокачественная опухоль из плазматических клеток) и тяжелыми заболеваниями сердца (застойной сердечной недостаточностью и стенозе устья аорты);

– при тяжелом обезвоживании, диабете, серповидно-клеточной анемии, заболеваниях щитовидной железы;

– массе тела больше максимальной для прибора (томографы не рассчитаны на большой вес, обычно это до 150 кг);

– частом проведении похожих процедур.

Что касается возрастных ограничений, то их как таковых нет. Но учитывая дозу рентгеновского излучения, некоторые врачи не рекомендуют процедуру для детей до 3 лет. В любом случае детям КТ следует назначать только при наличии серьезных показаний.

Осложнений, как правило, после проведения КТ не наблюдается. Они могут быть следствием применения рентген-контрастных препаратов. Например, при использовании йодсодержащих контрастных препаратов стоит заранее знать об имеющейся непереносимости или аллергии.

Преимущества КТ

Во первых, это абсолютно безболезненная и сравнительно быстрая (пару минут) процедура, в результате которой пациент получает трехмерный снимок области исследования.

Во-вторых, КТ называют наиболее точным методом диагностики различных заболеваний головного мозга, костной системы, органов средостения, печени, почек, поджелудочной железы, надпочечников и в том числе легких.

Из открытых источников

Если говорить о КТ легких, то этот метод диагностики дает более информативную картину их состояния, нежели рентген или флюорография. Он покажет все виды воспалительных заболеваний дыхательных органов.

На КТ кроме легких видны также бронхи, трахея, аорта, легочные артерии, полые вены.

Стоимость

В Киеве в частных клиниках цена начинается от 900 грн и заканчивается 4000 грн в зависимости от самого медучреждения. Процедура без контрастирования стоит намного дешевле.

Важно также учесть, что сейчас на такие методы диагностики выстраивается большая очередь и ждать, возможно, придется от дня-двух и даже до недели. Лучше узнавать о наличии мест сразу в нескольких отделениях и не тянуть.

Подготовка к КТ

Процедура, проводимая без контраста, не требует особой предварительной подготовки. Все, что необходимо, – это снять все металлические предметы (к примеру, часы, серьги, слуховой аппарат и др.).

Если вам назначили КТ с контрастным веществом, необходимо уведомить врача в случае наличии аллергии на йод и моллюсков, о проблемах с почками, сердцем или сахарном диабете. В таком случае может понадобиться анализ крови (для оценки работы почек), электрокардиограмма или замер уровня сахара в крови.

Кроме этого, при проведении компьютерной томографии с контрастным усилением стоит воздержаться от употребления пищи, воды и напитков за 6-8 часов до диагностики, так как ее рекомендуется проходить натощак. При несоблюдении этого условия может возникнуть тошнотворное состояние и головокружение.

Источник: https://112.ua/glavnye-novosti/vrach-otpravil-na-kt-legkih-chto-eto-takoe-i-vo-skolko-oboydetsya-552405.html

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: