Плоскоклеточный рак нижней губы

Содержание
  1. Рак губы: симптомы, первые признаки рака губы, как выглядит рак губы на начальной стадии, причины рака губы
  2. Что предшествует раку
  3. Когда следует предположить злокачественный процесс?
  4. Стадии рака губы
  5. Как лечится
  6. Список литературы
  7. Рак губы: симптомы и первые признаки, лечение, профилактика
  8. Что такое рак губы
  9. Ороговевающий
  10. Неороговевающий
  11. Факторы риска развития рака
  12. Облигатный предрак
  13. Факультативный
  14. Симптомы рака губы
  15. Признаки рака губы на начальных стадиях
  16. Первые признаки
  17. Как выглядит рак губы
  18. Язвенная форма
  19. Бородавчатая
  20. Папиллярная
  21. Причины онкологии
  22. Диагностика рака губы
  23. Как определить стадию рака
  24. Плоскоклеточный рак губ: от чего возникает и как проявляется
  25. Проявление плоскоклеточного рака губ
  26. Провоцирующие факторы
  27. Стадии развития болезни плоскоклеточного рака губы
  28. Диагностические исследования
  29. Лечение плоскоклеточного рака губы
  30. Профилактика болезни
  31. Информативное видео:

Рак губы: симптомы, первые признаки рака губы, как выглядит рак губы на начальной стадии, причины рака губы

Плоскоклеточный рак нижней губы

В конце прошлого века злокачественные опухоли ротовой полости считали сопутствующим заболеванием прожигателей жизни, из-за злоупотребления табаком и алкоголем. Сегодня к числу причин рака этой локализации специалисты также относят вирус папилломы человека, поэтому частота всех опухолей головы и шеи значительно возросла.

Рак головы и шеи занимает в мире шестое место среди всех злокачественных опухолей и скоро сможет попасть в ТОП-5, но, в отличие от «собратьев» по локализации, частота выявляемости рака губы не возрастает, а неуклонно падает.

Заболеваемость раком губы за последние 5 лет уменьшилась более чем на 16%. В 2018 году карциному выявили у 2 235 россиян, причём мужчины заболевают в 2,7 раза чаще.

  • Из 100 тысяч населения болезнь развивается у 29 россиян, причём в более зрелом возрасте, нежели десятилетие назад.
  • Средний возраст заболевших женщин 75,5 лет, у них новообразование чаще  локализуется на верхней губе.
  • У мужчин рак диагностируется в среднем на 8 лет раньше, в большинстве случаев на нижней губе.
  • У 87,6% заболевание обнаруживают на 1-2 стадии, 3 стадия с метастазами в лимфатические узлы диагностируется у 8%, а 4 стадия – у 4,6%.

Что предшествует раку

Губы представляют собой мышцы, покрытые клетчаткой и кожей, которая носит название «красная кайма». Внутренняя часть, покрытая слизистой оболочкой, анатомически относится к преддверию ротовой полости, и возникающие там опухоли уже не считаются губными.

Злокачественная опухоль губы может возникнуть из ничего — практически на пустом месте, а поскольку это заболевание считается принадлежностью не очень социально благополучного населения, то нередко раку в этой локализации предшествуют кожные болезни красной каймы губ.

Эти патологические состояния относят к предракам, хотя далеко не все они становятся благоприятной почвой для развития злокачественного процесса.

Предраковые процессы внешне похожи, но различаются клеточной структурой.

Для предраков губы характерна гиперплазия — избыточное разрастание клеток, частое клеточное деление, правда, в строго положенных природой рамках, а не бесконечное, как при злокачественном процессе.

Появляются клетки неправильной формы, склонные к быстрому ороговению, что проявляется гиперкератозом — чешуйчатостью сухой кожи. Все болезни губы серьёзно лечатся хирургически или близкофокусной рентгенотерапией.

  • Раньше болезнь Боуэна относили к облигатным предракам — состояние, при длительном существовании которого с высокой вероятностью ожидалось развитие рака. В реальности на месте этой «болячки» рак развивается примерно у каждого шестого больного. Сегодня болезнь уже считают cancer in situ — раком 0 стадии. При болезни Боуэна на губе долго живёт и растёт пятнышко с мелкими узелками и сосочками, бархатистое или гладкое, иногда с поверхностными язвочками — эрозиями.
  • Ничуть не реже становится поводом для развития рака губы эритроплазия Кейра — яркое красное уплотнение с чёткими контурами, возвышающее над кожей. Со временем уплотнение изъязвляется, его также считают раком 0 стадии.
  • Абразивный хейлит Манганотти — патология, при которой чаще всего в центре появляются как отполированные эрозии с приподнятыми краями, покрывающиеся корочками и даже самостоятельно заживающие, но непременно рецидивирующие.
  • У молодых мужчин на нижней губе может появиться выбухающий участок с белыми чешуйками в окружении воспалённой ткани — это ограниченный гиперкератоз красной каймы губ.
  • Также губу поражает разнообразная лейкоплакия, чаще с мелкими бородавками, бляшками и эрозиями, которая каждому четвёртому пациенту угрожает раком губы.
  • Кератоакантома – киста из жира полукруглой формы, покрытая чешуйками, с углублением в центре, подобным кратеру вулкана. Патология поражает нижнюю губу, как правило, сельских мужчин, причём у пожилых она одиночная, а у молодых состоит из несколько узелков.

Когда следует предположить злокачественный процесс?

Длительно существующий паталогический процесс на коже губы без тенденции к излечению при активных терапевтических мерах всегда должен вызвать подозрение в его недоброкачественности. Если «пятнышко» не поддается местному лечению и при этом увеличивается в размерах, следует без промедления обратиться за консультацией к онкологу.

Появление изъязвлений и кровоточивости, каких-либо уплотнений там, где раньше было мягкая кожица, должно настораживать.

Эти симптомы могут быть как одиночными, так и в комплексе, но даже при одиночном симптоме отсутствие результата лечения в течение 3 недель можно расценивать как плохой признак, который может «разъяснить» только биопсия кожного дефекта. И чем быстрее она будет сделана, тем лучше.

Стадии рака губы

Рак губы относят к визуальной локализации, ибо заметить его очень просто даже невооруженным глазом.

Тем не менее, почти треть пациентов не предъявляет претензий к состоянию своей губы, и не считает, что хронически существующая на ней трещина может быть раком.

Как правило, такие пациенты обращаются к врачу по другому поводу, и врач, заметив данную патологию, направляет пациента на консультацию к онкологу.  Такой процесс называется «активное выявление».

В 2014 году I–II стадии рака губы были выявлены у 85,2% пациентов, при том что опухоль размером до 2 см считается раком первой стадии, вторая стадия — это опухоль размером более 2 см и менее 4 см. На этих стадиях опухоли выявляются без метастазов в лимфатические узлы и куда бы то ни было ещё.

Опухоль губы сравнительно редко метастазирует в регионарные лимфатические узлы — не более чем у полутора десятков из сотни больных. Как правило, метастазы идут в подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы.

Для нечастых опухолей верхней губы или комиссуры — угла рта, наоборот, поражение лимфатических узлов, скорее является нормой.

К III стадии относят опухоли губы размером более 4 см или рак меньшего размера, но с метастазами в лимфатический узел. Размер лимфатического узла не должен превышать 3 см. В 2014 году III стадия диагностирована у 9,7% пациентов.

Опухоль губы любого размера, но с метастазами в один или несколько лимфатических узлов, размером более 3 см,  считается уже IV стадией. Системное метастазирование в другие органы при раке губы — большая редкость, только у каждого седьмого пациента с выявленным раком IV стадии. Последнюю стадию выявили у 4%.

В течение года после установления диагноза злокачественного новообразования погибает 4,5%, что составляет 120 человек.

Как лечится

Рекомендации по лечению рака губы опираются не на клинические исследования, как принято при подавляющем большинстве злокачественных опухолей, а на десятилетия практического опыта.

Так сложилось, что из-за достаточной редкости заболевания нигде в мире не проводилось рандомизированных клинических испытаний. Выбор лечения определяется размером первичной опухоли и, конечно, предполагаемым косметическим дефектом.

Даже незначительного размера опухоль губы меняет качество жизни человека гораздо больше всех прочих раков. Она слишком заметна, как и рубец, остающийся после её удаления.

При лечении рака важно отсутствие злокачественных клеток в операционной ране, поэтому от опухоли обязательно отступают во все стороны. Губа и сама небольшая, поэтому при опухоли даже размером 5 мм останется послеоперационный рубец в несколько сантиметров.

Только после лечения очень маленьких и поверхностных опухолей остаются незначительные дефекты.

К сожалению, пациента невозможно вылечить таким образом, чтобы дефектов не осталось совсем, поэтому при выборе метода лечения ориентируются на наименьшую функциональную деформацию и минимальный нежелательный эстетический результат.

В данной ситуации определяющим будет решение пациента, выбирающего для себя вариант терапии, который обернётся для него наименее тяжкими психологическими последствиями.

Оперативное лечение предпочтительно по результатам, но лучевая терапия, если она возможна, оставит меньше «следов».

При большой и поверхностной опухоли нижней губы, к примеру, вероятен хороший результат после лучевой терапии, чего невозможно достичь при прорастании рака в кости челюсти. В этой ситуации выбором лечения будет хирургическое вмешательство.

Плоскоклеточный рак кожи весьма отзывчив на химиотерапию, но как отреагирует на цитостатики рак губы в каждом конкретном случае, можно только предполагать, поскольку серьёзных и достоверных исследований эффективности лекарственной терапии в данной локализации не проводилось.

Тем не менее, при больших неоперабельных опухолях и рецидивах после иссечения хорошим эффектом обладает комбинированное химиолучевое лечение.

При наличии метастазов в ближайшие лимфатические узлы ставится вопрос о радикальном удалении регионарных лимфатических коллекторов с подкожно-жировой клетчаткой.

Лечение рака в данной локализации сугубо индивидуально, потому что реконструктивные возможности восстановления утраченного объёма губы и микрохирургического нивелирования послеоперационного дефекта стремятся к нулю. Тем не менее, в большинстве случаев пациент имеет все шансы на излечение. При раке губы очень важно вовремя попасть к хорошему хирургу-онкологу.

Список литературы

  1. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году/ Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В.//М.: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2019
  2. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В.//М.: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2019

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/opukholi-golovy-i-shei/rak-guby

Рак губы: симптомы и первые признаки, лечение, профилактика

Плоскоклеточный рак нижней губы

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в

Нельзя легкомысленно относиться к образованию на коже мелких трещин или небольших уплотнений.

Опасная болезнь – рак губы – может начаться с их появления, но при ранней диагностике, современных методах лечения, пациент вместе с доктором может победить опухоль.

Почему развивается злокачественное новообразование, как не пропустить начало процесса, какие существуют методы лечения – с этим предстоит разобраться подробным образом.

Что такое рак губы

Заболевание имеет особенности благодаря плоским клеткам одинакового строения, формирующим поверхностности губы. При развитии опухолевого процесса начинается преобразование некоторых из них. Рак губы относится к плоскоклеточным. Болезнь проявляется:

  • бесконтрольным делением, увеличением количества пораженных элементов;
  • изменением формы клеток, нарушением в них обменных процессов;
  • выработкой веществ, отравляющих организм;
  • образованием метастазов;
  • поражением лимфатических узлов;
  • распространением раковых клеток по организму;
  • снижением иммунитета.

Часто из-за глубокого расположения опухоли внутри тела диагностировать ее удается только на стадии образования метастазов, что приводит к невозможности результативного лечения. В отличие от других мест, опухоли на губе выявляются на ранней стадии, что дает положительные прогнозы. Важно отметить особенности злокачественных опухолей:

  • онкологический процесс чаще поражает нижнюю губу;
  • болеют преимущественно мужчины преклонного возраста – после 65 лет;
  • рак верхней губы – явление очень редкое.

Ороговевающий

Рак нижней губы может иметь ороговевающий вид, частая причина которого кроется в наследственных факторах.

Злокачественная опухоль увеличивает размеры из-за быстрого деления клеток, для питания которых появляются новые кровеносные сосуды.

Характерный момент – образование на поверхности желтоватой корочки как результат накопления кератина. Эта разновидность характеризуется благоприятным течением болезни:

  • медленным разрастанием;
  • редкими метастазами;
  • небольшим распространением в близкорасположенные ткани.

Неороговевающий

Более активным развитием процессов характеризуется другой вид опухолевого новообразования – неороговевающий. При этом происходит быстрое размножение злокачественных клеток. Опухоль нижней губы этого вида:

  • моментально поражает близко расположенные ткани;
  • чаще образует метастазы в подчелюстные, подбородочные узлы;
  • разрушает легкие;
  • на поверхности формирует изъязвления.

Факторы риска развития рака

Нередко возникает ситуация, когда злокачественная опухоль развивается как результат патологических процессов в организме. Рак губы может быть спровоцирован рядом заболеваний. Различают такие факторы риска:

  • облигатные поражения, обязательно вызывающие появление опухоли, – хейлит Манганотти, бородавчатый предрак нижней губы;
  • факультативные, способные к трансформации в злокачественные новообразования, – папилломы, лейкоплакия.

Облигатный предрак

Существуют три патологии губы, которые обязательно заканчиваются онкологией. Они имеют различные признаки и методики лечения. Облигатный предрак вызывают болезни:

  • Хейлит Манганотти. Характерно наличие эрозии на кожи без кровоточивости, болезненность отсутствует.
  • Ограниченный гиперкератоз. Поверхность покрыта роговыми чешуйками, под которыми кровоточит эпителий.
  • Бородавчатый предрак. Узелок на губе размером до 9 мм, красного, розового цвета, покрыт чешуйками.

Факультативный

Эта группа имеет несколько заболеваний, которые при определенных условиях трансформируются в рак. При своевременном лечении можно избежать серьезных осложнений. Факультативный предрак способны спровоцировать:

  • хроническое воспаление слизистой – хейлит;
  • лучевой стоматит;
  • папиллома – доброкачественное образование;
  • кератоакантома;
  • ороговение слизистой рта – лейкоплакия.

Симптомы рака губы

Заподозрить новообразование можно самостоятельно по наличию на губе уплотнения. Желательно обратиться к специалистам для точной диагностики, чтобы предотвратить тяжелые последствия. Симптомами являются:

  • проблемы с приемом пищи;
  • изменение голоса, хриплость;
  • ограничение подвижности нижней челюсти;
  • неприятный запах изо рта;
  • инфильтрация близлежащих тканей;
  • зуд в области опухоли;
  • истечение слюны;
  • припухлость губ, щек;
  • синюшность слизистых оболочек рта;
  • боли в горле, месте опухоли;
  • кровоточивость изъязвлений;
  • увеличение размеров.

Признаки рака губы на начальных стадиях

Когда процесс образования опухоли только начался, возможно безболезненное прощупывание уплотнения под кожей губы. При отсутствии ярких внешних признаков, на первых стадиях наблюдаются симптомы, характерные для онкологических патологий:

  • повышение утомляемости;
  • резкое похудение;
  • появление высокой температуры;
  • слабость;
  • ухудшение самочувствия.

По мере прогрессирования злокачественного новообразования могут опухнуть губы и щеки. При развитии болезни наблюдаются:

  • уплотнения с шероховатой поверхностью;
  • появление бугорка, похожего на бородавку, розового, коричневого цвета;
  • увеличение ороговевшего эпителия;
  • возникновение язвочек, эрозий;
  • кровоточивость;
  • под слоем кожи в лимфе и крови образование белых мелких сосочков.

Первые признаки

Чтобы точнее узнать, как выглядят первые симптомы злокачественного новообразования, можно обратиться к фото. Встречаются следующие поражения тканей:

  • уплотнения;
  • корочки;
  • серый налет;
  • язвочки с появлением крови;
  • эрозия;
  • зернистая или шероховатая поверхность.

Как выглядит рак губы

Опухоль располагается на границе красной каемки между серединой и уголком губы, чаще справа. Появляется плотное возвышение над поверхностью, не вызывающее боли при прощупывании. Могут наблюдаться:

  • трещины;
  • образования, похожие на бородавки темного, розового цвета;
  • язвочки;
  • чешуйчатое покрытие;
  • эрозия с кровоточивостью;
  • шелушение;
  • плотная корочка.

Язвенная форма

Для такого вида злокачественного новообразования на губах характерно появление язвочек овального вида, которые возникают на фоне предрака. Их края часто приподняты над губой. Не исключено наличие инфильтрата, который по размеру больше основания язвы. Пораженная раком поверхность бывает покрыта корочкой, при случайном повреждении которой:

  • обнажается мелкозернистая ткань;
  • появляется кровь;
  • возникает боль.

Бородавчатая

Эта разновидность онкологии появляется только на красной кайме губы. Другое ее название – узелковая. Бородавчатое новообразование имеет четкие границы, размер в начале болезни может быть до одного сантиметра, цвет до ярко-красного. Особенность этой опухоли:

  • она не бывает множественной;
  • поверхность покрывают плотные чешуйки;
  • при разрастании становится похожей на цветную капусту.

Папиллярная

Злокачественная опухоль губы папиллярной формы берет свое начало из папилломы. Новообразование имеет некротическое дно, на котором располагается омертвевшая ткань, по ее краям формируется валик. Процесс разрастания проходит так:

  • увеличивается участок поражения;
  • поверхность скругляется;
  • на папилломе образуются струпья;
  • в основании возникает инфильтрат;
  • со временем папиллома отпадает с появлением изъязвления.

Причины онкологии

Специалисты не могут с высокой точностью назвать причины, по которым развивается онкология. Выделяется ряд факторов, вызывающих эту опасную патологию. Высокий риск заболевания возникает, когда наблюдаются воздействия на губы:

  • травмы, вызванные постоянным механическим раздражением, – дефектами зубов, некачественными протезами;
  • бактериальные, вирусные инфекции;
  • химическое, термическое поражение кожи;
  • профвредность – контакты с тяжелыми металлами, кислотами, щелочами.

Опухоль губы может появиться как результат:

  • наследственных факторов;
  • постоянных изменений климатических условий;
  • частого обветривания кожи;
  • резкой смены температуры;
  • микроожогов, полученных при курении;
  • употребления алкоголя;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания желудка;
  • злоупотребления загаром при активном солнце;
  • патологий полости рта;
  • привычки кусать губы;
  • гипофункции слюнных желез;
  • дефицита витаминов;
  • болезней, провоцирующих предрак.

Диагностика рака губы

Опухоль на губе диагностируется по внешним признакам во время первоначального осмотра. Для достоверности назначаются дополнительные исследования, которые проводятся лабораторными способами. Для уточнения диагноза выполняют:

  • цитологическое изучение клеток, полученных методом пункции, соскоба или среза пораженных тканей;
  • исследование специфичных биомаркеров, реагирующих на дефектные клетки;
  • анализ крови.

Для изучения распространения злокачественного процесса, обнаружения метастазов, изменений в лимфоузлах, используют методы инструментальной диагностики:

  • рентгеновское исследование нижней челюсти – выявляет прорастание рака в кость;
  • магнитно-резонансная томография – определяет степень поражения мягких тканей;
  • ультразвуковое обследование – выявляет размер, тип;
  • компьютерная томография – оценивает распространение опухоли, изменение в костях;
  • флюоресцентная диагностика – современный способ, помогающий выявить границы очага поражения, локализацию.

Как определить стадию рака

Методика лечения, результативность, прогнозы находятся в зависимости от стадии заболевания раком. Возникает необходимость его точного установления. Для этого используется классификация TNM, которая характеризуется тремя компонентами:

  • T – tumor или опухоль, определяет размеры новообразования, распространенность в соседние ткани, имеет цифровую градацию от 0 до 4;
  • N – nodus или узел, отмечает поражение лимфоузлов, по распространенности может быть от нуля до трех;
  • M – metastasis – наличие метастазов, цифра 0 или 1 показывает степень распространения.

Источник: https://od5dzm.ru/terapiya/rak-guby-simptomy-i-pervye-priznaki-lechenie-profilaktika.html

Плоскоклеточный рак губ: от чего возникает и как проявляется

Плоскоклеточный рак нижней губы

В большинстве случаев, плоскоклеточный рак лица образуется на внутренней стороне нижней губы, которая в наибольшей степени подвергается воздействию солнечных лучей. Причем данный вид рака губы чаще возникает у мужчин, а не у женщин. Как правило, это происходит из-за особенностей рода деятельности, а также может быть связано с некоторыми вредными привычками.

При плоскоклеточном раке губы из клеток эпителия, покрывающего губу, расположенных на нижней и верхней кайме губ, формируется злокачественное образование.

Оно встречается лишь в 3% случаев возникновения всех злокачественных раковых опухолей.

В большей степени риску возникновения плоскоклеточного рака подвержены люди старше шестидесяти лет, а самый пик болезни приходится на возраст после семидесяти лет.

Тем не менее, риск появления этой болезни у людей в более молодом возрасте врачи не исключают. Данный вид раковой опухоли имеет четыре основных стадии развития.

Существенные отличия заключаются в том, что скорость развития этого вида опухоли не высока, проникновения в близлежащие ткани нет, как нет и метастазов.

Однако, если образовавшаяся опухоль будет неороговевающей, в этом случае болезнь будет длиться не столь благополучно, поскольку есть огромная вероятность того, что опухоль стремительно будет распространяться в толщу губы и в прилегающие ткани. В этом случае развитие болезни от первой до четвертой стадии будет очень быстрым.

Проявление плоскоклеточного рака губ

Признаки проявления плоскоклеточного рака губы, которые выделяют врачи-онкологи:

  1. появление красной чешуйчатой бляшки, которая имеет неровные края, не заживает и периодически кровоточит (или даже покрывающаяся струпьями);
  2. появление вздутия или шишки с впадиной в середине, которая также периодически может кровоточить. С большей вероятностью данное образование будет с невероятной скоростью увеличиваться в размерах;
  3. появление опухоли, которая напоминает бородавку, кровоточит и покрывается струпьями;
  4. открытая кровоточащая язва, которая может не заживать порядка нескольких недель и также покрывается струпьями.

При наличии одного или нескольких указанных признаков нужно в срочном порядке обратиться к онкологу, поскольку есть вероятность, что существующая опухоль будет развиваться очень быстро.

Читайте здесь:  Липоматоз поджелудочной железы: особенности развития

Провоцирующие факторы

Вот самые частые и распространенные причины появления рака губы:

  • курение;
  • частое нахождение на солнце (солнечное облучение);
  • травмы губ (закусывание, проблемы зубов);
  • нехватка в организме витаминов А и Е;
  • частое проявление на губах герпеса;
  • появление на губах папиллом;
  • частый контакт с вредными веществами и ядами;
  • лейкоплакия губ;
  • Хейлит Менганотти и другие.

В первую очередь рискуют заразиться те, кто часто курит сигареты или кальян, поскольку происходит слишком частый контакт губ с табачным ядом, а кроме того, при курении возникает систематическое давление на губы в одном и том же месте, именно поэтому курильщиков проблема рака губы касается в большей степени.

ХейлитМенганотти также не стоит недооценивать. Проявляется этот недуг в виде эрозии слизистой губ, однако, без характерной кровоточивости. При затяжном течении он быстро приобретает свойства злокачественной опухоли.

Следует помнить, что при любом поражении каймы губ необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Стадии развития болезни плоскоклеточного рака губы

По действующей Международной классификации, с учетом системы TNM, где:

  1. Т — это размер образовавшейся опухоли;
  2. N — это величина поражения опухолью лимфатических узлов;
  3. M — это непосредственное присутствие в организме метастазов.

Степень тяжести рака губы онкологи определяют следующим образом:

на 1 стадии:

  • Т0 — опухоль на губе никаким образом не проявляется;
  • Т1 — опухоль есть, но только на поверхности;
  • N0 — лимфоузлы в норме и не прощупываются;
  • М0 – метастазов нет.

на 2 стадии:

  • Т2 — есть маленькая опухоль до 2 см, а также немного задеты подлежащие ткани;
  • N0 — лимфоузлы в норме и не прощупываются;
  • М0 — метастазов нет.

на 3 стадии:

  • Т1 — есть опухоль, ее размер не более 2 см, и она только поверхностная; Т3 — есть опухоль гораздо больше 2 см или с глубокой инфильтрацией независимо от ее размера;
  • N1 — на стороне поражения прощупываются лимфоузлы;
  • M1 — отдельные метастазы есть.

на 4 стадии:

  • Т4 — опухоль, которая уже распространяется на кость;
  • N2 — с обеих сторон прощупываются лимфатические узлы;
  • M1 — отдельные метастазы есть.

Читайте здесь:  Исследование желудка при раке

В каждом конкретном случае развитие от первой до четвертой стадии происходит в течении месяца. На ранних стадиях развития рак губы необходимо уметь отличать от предопухолевых заболеваний, туберкулеза или сифилиса.

Диагностические исследования

Диагностирование данного заболевания необходимо начинать с опроса пациента, проведения первичного визуального осмотра и сбора анамнеза. Проведение стоматоскопии, осмотра слизистой рта при 20-40-кратном увеличении с помощью специальных приборов, позволяет врачу определить характер и глубину язвы и оценить общее состояние слизистой, а также выявить валик инфильтрации.

Для выявления зон малигнизации ткани окрашиваются 1% водным раствором ромтолуидинового синего, при котором онкоклетки становятся по цвету синими, а предраки никак не окрашиваются.

Для того, чтобы определить реальные размеры раковой опухоли, нужно провести пальпацию губы. При подозрении на онкологический процесс, необходимо прямо из содержимого язвы взять образцы для цитологического исследования.

В отдельных случаях возможно проведение пункции из вызвавших подозрение лимфатических узлов.

В зависимости от полученных показаний, иногда проводят рентгенографию нижней челюсти, а также УЗИ губы, органов брюшной полости и шеи.

Лечение плоскоклеточного рака губы

Прежде всего перед лечением больным настоятельно рекомендуется немедленно прекратить курить и также провести необходимое, но тщательное лечение всех болезней полости рта.

Очень важно при выборе какого-то определенного метода лечения учитывать то, на какой стадии в данный момент заболевание и какова его клиническая форма.

Самые лучшие результаты достигаются путем комбинированного метода лечения.

При ранней диагностике рака, когда опухоль не превышает 1 см в диаметре и находится только на поверхности кожи, применяется лазерное удаление, при котором опухоль выжигается, и у пациента остается небольшой косметический дефект, который не требует особого медицинского ухода. Также в этом случае может применяться прижигание жидким азотом.

Лечение на первой стадии чаще производят посредством близкофокусной лучевой терапии. Как правило, опухоль с расстояния не менее 2 см облучают плотным лазерным пучком. Реже применяется широкое прямоугольное, трапециевидное электроиссечение. Также применяется криохирургия. При лечении лимфоузлы не удаляют. После операции больные должны наблюдаться у врача-онколога.

Читайте здесь:  Мультицентричный рак молочной железы

При раке губы второй стадии широко применяется лучевая терапия, так же как и при первой стадии. Однако, в случаях если опухоль находится в углу рта, применяется метод глубокого облучения. Затем, по прошествии 15 — 20 дней проводится операция по удалению шейных лимфоузлов.

При раке губы на третьей стадии лечение начинается с полуглубокой рентгенотерапии, а потом дополняется внутритканевой гамма-терапией. Однако если всю опухоль не удалось устранить полностью, применяется широкоеэлектроиссечение губы с одномоментной хейлопластикой.

Шейные лимфоузлы с обеих сторон удаляют вместе с клетчаткой для профилактики появления новообразований. Кроме того, при третьей стадии заболевания применение химиопрепаратов сочетают с хирургическим и лучевым лечением.

При активном распространении опухолевых клеток в лимфоузлы и органы применяют химпрепараты.

При раке губы на четвертой стадии иногда возможно проведение последовательно глубокой рентгенотерапии, а также различные комбинированные операции с обширной электрорезекцией губы, нижней челюсти, тканей ротовой полости и удаления клетчатки и обоих лимфоузлов.

После завершения лечения, независимо от того, какие получены результаты, в течение нескольких лет следует постоянно проходить осмотры у врача-онколога. Обязательными процедурами, входящими в комплекс мероприятий по  наблюдению, входит МРТ, компьютерная томография по выбору лечащего врача.

Профилактика болезни

Для того, чтобы максимально снизить риск заболевания, следует сделать следующее:

  • полностью отказаться от курения табака и крепких алкогольных напитков;
  • устранить заболевания ротовой полости: пародонтит, кариес и при необходимости установить подходящие зубные протезы;
  • постоянно защищать лицо от солнца, носить головные уборы с козырьками, использовать солнцезащитную косметику;
  • производить своевременное лечение герпеса на губах, а также лишая и прочих заболеваний на лице;
  • при возникновении малейших опасений сразу же производить профилактические осмотры у врача-онколога не менее двух раза в год, а также контролировать незаживающие трещины в углах рта;
  • при работе с вредными химическими веществами необходимо в обязательном порядке пользоваться средствами защиты;
  • питаться таким образом, чтобы ежедневный рацион питания содержал достаточное количество витаминов А и Е;
  • не обкусывать губы.

Информативное видео:

Источник: https://znat.su/ploskokletochnyj-rak-gub-ot-chego-voznikaet-i-kak-projavljaetsja.html

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: