Пластический тонус

Содержание
  1. Гипертонус икроножных мышц – Мое Тело
  2. Виды гипертонуса
  3. Причины повышения мышечного тонуса
  4. Симптомы и лечение
  5. Что такое мышечный гипертонус и почему он возникает?
  6. Причины возникновения патологии
  7. Локализация заболевания
  8. Характерная симптоматика
  9. Методы диагностики
  10. Способы лечения
  11. Тонус мышц – виды патологий, лечение и осложнения
  12. Гипотонус
  13. Симптомы
  14. Виды
  15. Причины
  16. Паралич
  17. Паралич Бэлла
  18. Бульбарный паралич
  19. Паралич Эрба
  20. Парез
  21. Диагностика
  22. Терапия
  23. Осложнения
  24. Профилактика
  25. : ПАРЕЗ И ПАРАЛИЧ. Что такое парез? Что такое паралич?
  26. Признаки патологического мышечного тонуса у взрослых и детей
  27. Гипертонус мышц у взрослых: в чем его отличие от ригидности
  28. Спастический гипертонус
  29. Пластический гипертонус (ригидность)
  30. Причины гипертонуса у взрослых
  31. Опасный патологический гипертонус
  32. Лечение гипертонуса у взрослых
  33. Гипертонус мышц у новорожденных
  34. Симптомы врожденного гипертонуса у младенцев
  35. Патологические тонические рефлексы у грудничков
  36. Как лечить гипертонус мышц у новорожденных
  37. Особенности массажа новорожденных
  38. Лфк для новорожденных
  39. Физиотерапия для малышей
  40. Домашнее лечение врожденного гипертонуса малышей
  41. Что такое гипертонус мышц
  42. У взрослых
  43. Лечение
  44. Гипертонус у детей
  45. Самое важное

Гипертонус икроножных мышц – Мое Тело

Пластический тонус

Мышечный тонус является по своей сути степенью мышечной упругости и сопротивлением, сопровождающим пассивное сгибание или разгибание конечностей. Тонус мышц обусловлен различными факторами. В первую очередь он зависит от того, в каком состоянии мышцы, периферические нервные волокна и импульсы.

Способность мышц к сокращению при преодолении определенной нагрузки служит важным показателем здоровья человека. Абсолютно нормальным является то, что даже в расслабленном состоянии мышцы находятся в некотором напряжении. В результате заболеваний и повреждений нервной системы тонус мышц может изменяться.

Тот или иной вид нарушения приводит к его понижению или повышению. В соответствии с этим различают гипо- и гипертонус мышц.

Виды гипертонуса

Повышенный тонус мышц может быть:

Отличительной чертой спастического вида является неравномерность, избирательность. Причиной его возникновения служат нарушения, поражающие составляющие пирамидной системы. В данном случае речь идет о цепочке нейронов, основная задача которых состоит в передаче двигательных команд, адресованных скелетным мускулам.

Вследствие того, что центральный нейрон в этой системе поврежден, происходит развитие спастического гипертонуса. Совершение движений пассивного характера происходит с затруднением, однако это характерно для самого начала действия. В дальнейшем эти манипуляции совершаются достаточно легко. При совершении движений в быстром темпе такая симптоматика более заметна.

Поскольку в двигательном центре головного мозга имеются повреждения, нарушение затрагивает не один мускул, а их совокупность, например группу сгибателей/разгибателей стоп. Именно в этом проявляется избирательный и неравномерный характер этой разновидности гипертонуса.

Факторы, вследствие которых она может возникнуть, представлены инсультами, мозговыми травмами, различными расстройствами нервной системы, менингитом, склерозом, гипоксией, фенилкетонурией и прочими заболеваниями.

Ригидный повышенный тонус мышц называется также пластическим. Он проявляется в том случае, если поражена экстрапирамидная нервная система.

Данная система включает в себя структуры мозга и проводящие нервные пути, принимающие непосредственное участие как в регуляции, так и контроле двигательных манипуляций. В результате этого организуется двигательная реакция при смехе или плаче, поддерживается определенная поза в пространстве и прочее.

Отличительной особенностью ригидной разновидности является то, что затруднение при совершении пассивных двигательных манипуляций имеет постоянный характер, вследствие чего происходит спазмирование всех мышц. Конечности застывают в тех позах, которые им придали.

В отдельных случаях поврежденная пирамидная и экстрапирамидная система может привести к возникновению смешанного типа гипертонуса. Как правило, причиной подобной патологии служат опухоли головного мозга.

Причины повышения мышечного тонуса

Гипертонус мышц у взрослых не во всех случаях связан с патологией, характерной чертой которой является стойкость его повышения. Иногда он связан с физиологическими причинами:

  1. Утомленным, напряженным состоянием мускулов. Выполняя работу в течение длительного временного промежутка, мускулы теряют энергию, что приводит к замиранию мышечного волокна в сокращенном состоянии.
  2. Длительностью нахождения в неудобном или однообразном положении. Поскольку в такой ситуации вся нагрузка связана с определенным типом мускулов, возникает спазмирование, как и при перенапряжении. Очень часто появление такого спазма в шейных мышцах наблюдается у людей, длительное время сидящих за компьютером. Гипертонус мышц спины у взрослых нередко встречается у тех, кто длительное время работает в огороде.
  3. Защитной реакцией на болевые ощущения. Речь в данном случае идет о возникновении болевого синдрома, спастического гипертонуса как своеобразной реакции, например поражение отделов позвоночника приводит к спазму соответствующих мускулов.
  4. Ушибами, поясничными болями. При наличии патологий позвоночного столба наблюдается усиление болезненных ощущений.

Синдром мышечного гипертонуса сопровождает множество различных заболеваний. Например, он может наблюдаться при:

  • острых нарушениях кровообращения мозга, что приводит к ишемическому и геморрагическому инсульту;
  • опухолях как спинного, так и головного мозга;
  • черепно-мозговых травмах;
  • спастической формой кривошеи;
  • бруксизме;
  • дистоническом синдроме;
  • печеночной энцефалопатии;
  • инфекциях центральной нервной системы;
  • рассеянном склерозе.

Если подобное состояние для взрослого человека является отклонением, то для новорожденного это находится в пределах нормы. Это связано с положением ребенка в утробе матери.

Длительное внутриутробное нахождение в позе эмбриона сопровождается тесным контактом конечностей, подбородка и туловища, что приводит к мышечному напряжению плода.

Зажатые кулачки, согнутые ноги, запрокидывание головы – все это признаки гипертонуса месячного малыша.

Симптомы и лечение

Как и любое заболевание, гипертонус мышц имеет свои симптомы. Повышенный мышечный тонус у взрослых характеризуется:

  • напряженностью, малоподвижностью;
  • дискомфортными ощущениями при движении;
  • мускульной скованностью;
  • спонтанными активными движениями;
  • повышенными сухожильными рефлексами;
  • замедленным процессом расслабления мышц, подвергшихся спазму.

Кроме того, гипертонус икроножных мышц у взрослых проявляется хождением на «носочках». Это свидетельствует о запущенном характере заболевания с детского возраста.

Возникновение судорог напрямую связано с напряжением какого-либо мускула. При любом механическом воздействии человек испытывает сильную боль.

Гипертонус мышц ног у взрослых в результате длительного напряжения приводит к нарушению кровообращения, образования болезненных уплотнений.

Гипертонус у новорожденных характеризуется:

  • беспокойным, коротким сном;
  • поджатым состоянием верхних и нижних конечностей;
  • запрокинутым назад положением головы;
  • сопротивлением, сопровождающим попытки развести верхние, нижние конечности малыша;
  • болезненным реагированием на различные раздражители, например свет;
  • частыми срыгиваниями.

При наличии описанных признаков повышенного мышечного тонуса следует обратиться к врачу: терапевту или невропатологу.

Быстрое достижение положительных результатов лечение обеспечивается своевременностью обращения к специалисту.

На первом этапе лечения преодолевается основное заболевание, спровоцировавшее повышение тонуса мышцы. Второй этап является корректирующим и направлен на облегчение терапии.

Лечение гипертонуса мышц может осуществляться с помощью:

  1. расслабляющего массажа;
  2. лечебной физкультуры;
  3. электрофореза;
  4. парафиновых аппликаций;
  5. плавания;
  6. медикаментозного лечения.

Основное назначение медикаментозного лечения состоит в минимизации болезненных ощущений, нормализации функционирования ЦНС. В каждом конкретном случае медикаментозная терапия может быть связана с:

  • облегчением симптомов;
  • уменьшением спазмирующих явлений;
  • облегчением двигательной активности.

Подобные цели достигаются с использование миорелаксантов, нейролептиков.

Своевременность диагностирования гипертонуса мышц, соблюдение назначенного врачом лечения, регулярные физические упражнения позволят побороть недуг в короткие сроки и снизить риск появления возможных осложнений.

Источник:

Что такое мышечный гипертонус и почему он возникает?

Гипертонус мышц — это патологическое состояние, при котором наблюдается повышенное сопротивление мышц при выполнении любых пассивных движений. Таким образом, в период расслабленности и покоя мышечные волокна остаются напряженными. Повышенный мышечный тонус создает препятствие и для выполнения произвольных действий.

В неврологии данное патологическое состояние диагностируется достаточно часто. Оно встречается как у взрослых людей, так и детей. Данное нарушение крайне негативно отражается на возможности человека вести полноценный образ жизни, т. к. становится причиной физического дискомфорта.

Причины возникновения патологии

Гипертонус мышечной ткани в большинстве случаев является симптомом других патологических состояний и расстройств. Тонус мышц во многом зависит от эластичности мышечной ткани, правильности работы моторных нейронов, располагающих в спинном мозге. Кроме того, за регуляцию мышечного тонуса отвечает двигательный центр головного мозга.

Таким образом, появление гипертонуса может быть результатом поражения, как мышечной ткани, так и нервов центральной и периферической нервной системы, регулирующих напряжение и расслабление мышц тела.

Причины развития гипертонуса у пациентов разных возрастов различаются. У взрослых людей причины возникновения данного нарушения можно условно разделить на физиологические и патологические.

К физиологическим причинам появления подобной проблемы относятся:

  • перенапряжение мышечных волокон;
  • нахождение в неудобной позе на протяжении длительного времени;
  • защитная реакция на боль;
  • стрессовые ситуации и ушибы.

При сильном перенапряжении мышц наблюдается исчерпание энергии, накопленной в них. Это приводит к тому, что мышцы застывают в напряженном положении до момента накопления необходимой энергии для расслабления. Часто из-за перенапряжения случается спазм икроножных мышц голени после бега или интенсивных физических упражнений.

При пребывании в неудобной позе наблюдается перегрузка отдельных группы мышц, что ведет к повышению их тонуса. Нередко подобное нарушение возникает при длительной работе за компьютером. Часто диагностируется гипертонус поясничного и шейного отделов позвоночника.

Мышцы спины при таком длительном напряжении не расслабляются полностью даже при изменении позы. При гипертонусе мышц шеи и поясницы велика вероятность появления прострелов. Спинной мозг и нервные окончания, отходящие от него, могут быть подвержены компрессионному воздействию.

Нередко появление спастичности отдельных групп мышц может быть реакцией на сильную боль. Часто подобное наблюдается при спазме сосудов нижних конечностей. Реже подобная проблема возникает при поражении нервных корешков спинного мозга в результате прогрессирования остеохондроза. В этом случае часто наблюдается гипертонус поясничных и шейных мышц.

К патологическим причинам возникновения гипертонуса мышц у взрослых относятся нарушения, возникающие при следующих патологических состояниях:

  • опухоли спинного и головного мозга;
  • черепно–мозговые травмы;
  • инфекционное поражение ЦНС;
  • синдром спастической формы кривошеи;
  • эпилепсия;
  • сосудистые патологии спинного и головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • дистонический синдром;
  • столбняк;
  • болезнь Паркинсона;
  • васкулит;
  • недостаток кальция;
  • печеночная энцефалопатия;
  • геморрагический и ишемический инсульт;
  • бруксизм.

У детей младшего возраста симптомы гипертонуса наблюдаются часто. К появлению подобной патологии у новорожденных предрасполагают следующие нарушения:

  • гипоксия во время внутриутробного развития;
  • внутриутробное инфицирование;
  • ДЦП;
  • родовые травмы;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • врожденные аномалии развития;

Повышен риск развития этого патологического состояния у детей, появившихся на фоне наличия резус–конфликта у матери и плода. Поспособствовать появлению гипертонуса может пережитая ребенком перинатальная энцефалопатия. Выше риск развития патологии при наличии раннего и позднего токсикоза.

Локализация заболевания

Гипертонусу могут быть подвержены все мышцы тела. Часто наблюдается поражение мышц бедра и икроножных мышц ног. Может происходить поражение подключичных, трапециевидных, дельтовидных и грудинных мышц.

Кроме того, подобная проблема часто затрагивает ромбовидные мышцы, а также элементы, участвующие в поднятии лопатки. При поражении позвоночника наблюдается гипертонус задних шейных мышц. Нередко наблюдается спазмирование квадратной мышцы поясницы. Может быть поражена и затылочная мышца.

Характерная симптоматика

Развитие гипертонуса сопровождается появлением характерной симптоматики. У взрослых людей это патологическое состояние появляется следующими признаками:

  • чувство напряжения;
  • увеличение плотности мышечной ткани;
  • стянутость;
  • нарушения координации движений;
  • ощущения усталости;
  • ухудшения работы сгибателей;
  • болезненные спазмы;
  • тремор.

У детей, помимо данных симптомов, наблюдается появление дополнительных признаков. На наличие гипертонуса у ребенка может указывать нарушение развития мелкой моторики и координации движения. Часто у детей в 3 месяца при гипертонусе сохраняется склонность сжатия рук в кулачки.

Грудничок слишком рано начинает держать голову. На наличие подобной проблемы у ребенка также может указывать дрожь подбородка и частое срыгивание. В тяжелых случаях дети выгибаются дугой и запрокидывают голову. На появление проблемы может указывать рефлекс опоры и автоматической ходьбы. В этом случае ребенок становится на одну стопу и при этом старается другой сделать шаг.

Методы диагностики

При наличии проявлений гипертонуса пациенту требуется консультация у невролога, так как определить наличие данной патологии можно даже путем проведения специальных неврологических тестов. Выполняется сбор анамнеза. Пациенту может потребоваться консультация психиатра и эндокринолога. После этого выполняется общий и биохимический анализы крови.

Обязательно проводится определение уровня электролитов и КФК в крови. Для определения скорости проводимости нервных импульсов назначается проведение ЭМГ. Для оценки состояния пациента и выявления причины появления проблемы может быть назначено проведение КТ и МРТ.

Способы лечения

Чтобы убрать гипертонус, терапия в первую очередь направляется на устранение первичной патологии, ставшей причиной появления проблемы. Чтобы снять повышенный тонус, применяются различные консервативные методы лечения. Нередко назначаются медикаментозные препараты, обладающие седативным действием. Данные лекарства способствуют подавлению психоэмоционального напряжения.

Источник: https://tmnsurgery.ru/pervye-dejstviya/gipertonus-ikronozhnyh-myshts.html

Тонус мышц – виды патологий, лечение и осложнения

Пластический тонус

Продолжительная работа и сильные нагрузки способствуют утомлению мышц. Вследствие получения травмы, а также различных заболеваний нервной системы нарушается правильное функционирование мышечных волокон и возникает тонус мышц.

Тонус мышц – это не контролированное напряжение мышечных волокон, в результате которого происходит их сокращение в период нахождения в расслабленном состоянии. Основными патологическими состояниями являются:

  • гипотонус мышц;
  • парез;
  • паралич.

Гипотонус

Гипотонус – это патологические изменения, при которых снижается тонус мышц. Зачастую данное состояние диагностируют не только у детей, но и у людей взрослой возрастной категории. Вследствие возникновения такой патологии мышечные волокна ослабевают, а со временем перестают реагировать на импульсы, посылаемые нервной системой.

Симптомы

Основными признаками, которые свидетельствуют о наличии мышечного гипотонуса являются:

  • сильная слабость в мускулах;
  • возникновение атонии;
  • снижение двигательной активности или полное её отсутствие;
  • проблемы с процессом дыхания;
  • деформация суставов;
  • человек не способен сидеть самостоятельно, он падает в лежачее положение.

Виды

Данные изменения могут спровоцировать более ста заболевания. Вследствие этого происходит деление на следующие виды:

По степени развития данного состояния гипотонус подразделяется на такие типы:

  • постепенно развивающийся;
  • острый.

Классификация также проводится в связи с причинными провоцирующими возникновение снижение мускульного тонуса:

  • врождённый – развивается в результате генетических аномалий;
  • приобретённый –появляется на протяжении жизни, вследствие перенесения различных системных заболеваний.

Причины

Факторами возникновения гипотонуса мышц могут быть как генетические, так и другие виды болезней. Основными из них считаются:

  • Синдром Дауна;
  • Синдром Мартина – Белл;
  • Синдром Марфана;
  • Синдром Ретта;
  • Болезнь Кэнэвэн;
  • Гипофизарный нанизм;
  • Болезнь Менкеса;
  • дистрофические изменения в мускулах;
  • лейкодистрофия;
  • атрофические процессы в спинальных мышцах;
  • менингит;
  • полиомиелит;
  • сепсис;
  • миастения;
  • отрицательная реакция на привывание;
  • целиакия;
  • гипервитаминоз;
  • желтуха;
  • рахит.

Паралич

Паралич мышц – это патологическое состояние, вследствие которого происходит утрата важных функций мускул необходимых для двигательной активности. Тонус мышц возникает вследствие таких состояний, как:

Паралич делится на два вида:

  • вялый – это очень сильное снижение мускульного торуса, которое приводит к отмиранию мышечных волокон;
  • спастический – характеризуется чрезмерно повышенным мышечным тонусом, при котором человек неспособен самостоятельно управлять движениями своего тела.

Помимо вышеописанной классификации существуют отдельные болезни, которые относятся к параличам. Основными из них являются:

  • паралич Бэлла;
  • бульбарный паралич;
  • паралич Эрба.

Паралич Бэлла

В результате различных факторов, воздействующих на наше лицо, может возникнуть поражение лицевого нерва, которое приведет к его параличу. Основными причинами являются:

  • переохлаждение;
  • полиневропатия;
  • злокачественные новообразования;
  • травмы и операционные вмешательства.

Появление недуга несёт за собой множество неудобств и серьезных изменений, которые снижают качество жизни и приводят к инвалидности.

Через несколько недель происходит потеря функций некоторых мышц, а затем возникает полная их парализация. В результате таких процессов человек не может говорить, есть и закрывать полностью глаза во время сна.

Крайне редко возникает состояние паралича всех мускул на обеих сторонах лица.

Бульбарный паралич

Возникает такой вид недуга вследствие поражения стволов головного мозга и характеризуется нарушением двигательных функций ротовых органов, глотки и гортани. Отмечаются проблемы с речью, глотанием жидкости и твёрдой пищи. Дыхание затрудняется и может произойти удушье и летальный исход.
В медицинской практике бульбарный паралич делят на две группы:

Данный вид паралича отмечается крайне редко, но возникнув, не поддается полному избавлению от него. В результате продолжительность жизни пациента может составлять несколько лет.

Паралич Эрба

Данный тип очень часто возникает при получении родовой травмы плечевого сплетения. Происходит повреждение пятого нерва спинного мозга. Тяжёлые роды могут закончиться парализацией мускул плеча и предплечья.

Такие случаи встречаются у новорождённых малышей нечасто, но все же бывают.

Ребёнок стает беспокойным, снижается тонус мышц, возникают проблемы с дыхательной системой и движениями поврежденной конечности, а точнее оно практически отсутствует.

Парез

Парез – это состояние при котором происходит снижение силы в мускулах.
Возникший парез характеризуется следующими признаками:

  • при ходьбе человек переваливается с ноги на ногу, как уточка;
  • затрудняется двигательная активность конечностей;
  • свисает голова и стопы при подъёме ноги вверх;
  • больному тяжело стоять и сидеть.

Диагностика

Для определения фактора, который вызывает повышение или снижение тонуса мышц в медицинском учреждении проводится ряд следующих методов диагностики:

  • сбор данных о пациенте и всей его семье;
  • осмотр пораженных участков специалистом и проверка наличие рефлексов;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-рефлекторная томография;
  • электромиография;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • генетические исследования проводятся при гипотонусе;
  • миелография;
  • исследования нервной проводимости;
  • биопсия мышечного волокна из участка где проявляются изменения мышечного тонуса.

Для тщательного изучения причины патологических изменений, происходящих непосредственно в месте проявления гипотонуса мышц, применяют топическую диагностику. При её проведении происходит подробное исследование:

  • периферического нерва;
  • периферического мотонейрона в спинном мозгу;
  • мозжечка.

Диагностика пареза помимо вышеперечисленных методов проводится по 5 бальной шкале:

  • 5 баллов — функции не нарушены, пареза нет;
  • 4 балла — незначительное снижение мышечной силы;
  • 3 балла — значительное снижение мышечной силы;
  • 2 балла — сокращение мышцы при невозможности противостоять силе тяжести;
  • 1 балл — непродуктивное сокращение отдельных мышечных пучков мышцы;
  • 0 баллов — отсутствие мышечной силы.

По результатам проведенных диагностических мероприятий будет поставлен правильный диагноз и назначен эффективный курс терапии, который поможет избавиться от такого состояния и вернуть утраченные функции.

Терапия

Для лечения гипотонуса используют медикаментозные средства, которые помогут вылечить недуг, являющийся причиной возникновения ослабления мышц.
Выполняется комплекс массажа, при помощи активных движений происходит воздействие на ослабевшие мышцы. Зачастую во время манипуляции применяются следующие приёмы:

  • пощипывания;
  • растирания;
  • разминания;
  • покалывания.

Специалисты в области массажа в период выполнения процедуры производят надавливание на специальные точки, которые помогут повысить тонус мышц.А также используется лечебная гимнастика.

Выполнение комплекса физических упражнений способствуют укреплению мускулов и максимально быстрому избавлению от гипотонуса.Терапия при параличе включает симптоматическое лечение, а параллельно ему проводится лечебная гимнастика, массаж и приём лекарственных средств.

Помимо этих мер нужно обязательно укладывать пораженные участки тела в правильное положение.

Лечение пареза, как и паралича и гипотонуса направлено на искоренение заболевания провоцирующего его возникновение. Также применяются тепловые процедуры совместно с массажем.

В результате таких манипуляций улучшается кровоток и трофика тканей. Происходит восстановление работоспособности поражённых конечностей.

Осложнения

Гипотония мышц может вызывать появления различных неприятных процессов в организме человека, таких как:

  • нарушение обмена веществ;
  • набор лишней массы тела;
  • деформирование позвоночного столба.

Проведённый курс терапии при параличе не дает гарантии, что все функции мышц восстановятся полностью. За такими людьми нужен специальный уход, ведь они длительный период могут быть полностью или частично обездвижены. Длительное нахождение в одном и том же положении провоцирует развитие ряда следующих проблем:

  • сильно повышается или снижается АД;
  • ухудшается подвижность суставов;
  • нарушаются обменные процессы;
  • легкие функционируют не полностью;
  • проблемы мочеиспускательной системы;
  • нарушение работы кровеносной системы;
  • головные боли и головокружения;
  • обмороки.

Таким людям рекомендуется использовать специальные компрессионные средства, которые помогут избежать тромбоза, а также очень важно гигиена тела чтобы не возникли пролежни.
При парезе возникает стойкий неврологический дефект, который приводит нарушения социальной и трудовой адаптации.

Профилактика

Чтобы избежать от возникновения таких изменений в мышцах нужно следить за состояние своего здоровья и выполнять профилактические меры, такие как:

: ПАРЕЗ И ПАРАЛИЧ. Что такое парез? Что такое паралич?

Источник: https://Pro-MD.ru/legs/zabolevaniya/tonus-myshc/

Признаки патологического мышечного тонуса у взрослых и детей

Пластический тонус

Повышение мышечного тонуса (гипертонус) может быть вызвано локальными проблемами в самой мышце или с заболеваниями ЦНС.

В прошлой статье мы уже рассказывали о мышечной ригидности (повышенном мышечном напряжении), и о ее связи, в основном, с такими опасными болезнями, как менингит и ДЦП. Гипертонус и ригидность мышцы — это вообще-то синонимичные термины, однако между ними есть и специфические различия.

В данном обзоре акцентируем внимание на этой разнице, а также остановимся на том, как проявляет себя гипертонус мышц у взрослых и у новорожденных детей.

Гипертонус мышц у взрослых: в чем его отличие от ригидности

Существуют спастический (пирамидный) и пластический (экстрапирамидный) тип мышечного гипертонуса. Именно второй пластический тип и относится к ригидности.

Спастический гипертонус

Гипертонус спастического типа вызывают структурные нарушения в нейронных цепочках, входящих в пирамидную систему. Суть их в повреждении центрального двигательного ядра головного мозга.

Основные признаки мышечного спастического гипертонуса:

  • неравномерность нарушений, их групповой характер (например, при ишемическом или геморрагическом инсульте поражаются мышцы ног и рук (сгибатели и разгибатели конечностей), мышцы лица и языка);
  • патологические мышцы при попытках согнуть конечность оказывают сопротивление только в начале движения;
  • когда точка сопротивления пройдена, конечность без всякого усилия легко и быстро сгибается (синдром складного ножа);
  • постуральные рефлексы, связанные с сохранением положения в пространстве и равновесием (проприоцептивная чувствительность) не изменяются: например, если голень больного, находящегося на животе, согнуть, а затем отпустить ее, будет наблюдаться активное беспрепятственное разгибание.

Пластический гипертонус (ригидность)

Гипертонус пластический или ригидный связан с нарушениями в экстрапирамидных структурах головного мозга.

Клинические проявления у него иные:

  • при нем существует постоянное сопротивление (в любой точке амплитуды) пассивному движению;
  • конечность при этом движется прерывисто, подобно зубчатому колесу: небольшое продвижение вперед, затем вновь остановка из-за сопротивления;
  • происходит усиление постуральных рефлексов: согнутая пассивно голень, если ее отпустить, останется в том же положении.

Благодаря этому, конечности можно придать любое положение, и она в нем фиксируется — синдром пластилиновой гибкости, отчего собственно и пошло название — пластический гипертонус. Примером патологии с пластическим повышенной гипертонией является дрожательный мышечный паралич, известный в медицине как паркинсонизм.

Встречается также сочетанная мышечная патология, включающая в себя и спастические и пластические симптомы.

Причины гипертонуса у взрослых

Состояние сильного мышечного напряжения вовсе не всегда означает болезнь: часто это элементарное статическое напряжение, возникающее у людей, ведущих слишком малоподвижную сидячую жизнь. У таких сидельцев практически всегда существует гипертонус мышц шеи и спины. Об этом подробно рассказано в предыдущем обзоре о ригидности мышц.

Опасный патологический гипертонус

Не будем останавливаться на менингите, первым признаком которого часто является ригидность шейных мышц. Коснемся некоторых болезней, которые не упоминались в прошлой статье или освещены недостаточно:

  • Спастическую кривошею может вызвать не только спазм грудиноключичнососцевидной мышцы, но и гипертонус кивательной.
  • Примером повышенного тонуса лицевых мышц является бруксизм — спазм жевательных мышц.
  • Эпилепсия (падучая, черная болезнь) протекает в виде генерализованных и кратковременных припадков с выключением сознания:
    • припадку предшествует аура (комплекс ощущений — тревога, тоска, эйфория, головокружение, ощущение запахов, зрительных образов, дежавю и т. д.);
    • приступ проявляется сочетанием тонических и клонических судорог (с мышечным дрожанием и изменением тонуса);
    • возможны остановка дыхания, прикушение языка, непроизвольное мочеиспускание.
  • Столбняк — страшное, в 85% случаев смертельное заболевание, вызванное попаданием в мозг через кровь столбнячной инфекции:
    • проявляется в длительных генерализованных судорогах, захватывающих мышцы спины, затылка, живота, конечностей лица;
    • тонические судороги вначале сочетаются с клоническими, но в итоге все заканчивается тетаническими, не проходящими мучительными судорогами;
    • из-за преобладания гипертонуса спины тело больного изгибается дугой и опирается на затылок и пятки;
    • возникают тризмы (сильный гипертонус жевательных мышц) и сардоническая улыбка;
    • больной испытывает невыносимые страдания до самого конца, так как сознание у него не отключается;
    • смерть наступает в основном от остановки дыхания.

Лечение гипертонуса у взрослых

Лечение патологически повышенного мышечного напряжения направлено прежде на устранение этиологического фактора — болезни, приводящей к гипертонусу.

Не всегда удается справиться с этими патологиями: например, это касается эпилепсии, причины которой также остаются часто таинственно скрытыми, за исключением прямого повреждения или компрессии мозговых структур в результате ЧМТ, опухолевого процесса, гидроцефалии и тому подобных заболеваний.

Лечение же такой болезни, как столбняк упреждающее, так как излечить столбняк можно лишь у 15 человек из 100: оно проводится в виде ревакцинации через каждые 10 лет и тщательной дезинфекции всех ран, особенно полученных вне помещения и в результате укусов животных (как известно, палочка столбняка находится чаще всего в почве).

Симптомы гипертонуса можно снять при помощи миорелаксантов, антиконвульсивных и седативных средств. Препарат назначается исключительно лечащим неврологом, в зависимости от диагноза.

Гипертонус мышц у новорожденных

У детей и у взрослых вообще-то могут быть совершенно одинаковые причины гипертонуса, например, менингит, эпилепсия, ДЦП, столбняк и т. д. Однако почти у всех вновь появившихся на свет младенцев наблюдается свойственная только им врожденная мышечная гипертония, вызванная не какой-то серьезной патологией, а особенностями перинатального развития:

  • сказывается длительное нахождение плода в позе головастика с прижатыми к груди ручками и согнутыми ножками;
  • влияние могут оказывать повышенные внутричерепная гипертензия и нервная возбудимость (весьма частые явления у детей).

Врожденный гипертонус у младенца в большинстве случаев является не признаком какой-то болезни, а проходящим со временем симптомом, не требующим какого-то лечения.

Симптомы врожденного гипертонуса у младенцев

Заподозрить врожденный ГП у малыша можно при таких симптомах:

  • согнутые ручки и ножки (руки находятся на груди и сжаты в кулачки);
  • конечности ребенка с трудом удается разогнуть или развести;
  • когда ребенка ставят на ножки, он становится на цыпочки и пытается шагнуть вперед;
  • из-за спазма мускулатуры пищевода и кишечника младенец обильно срыгивает сразу после кормления;
  • сон малыша беспокойный, он часто просыпается и подолгу плачет;

Обычно к трем-четырем месяцам подобные симптомы проходят. Родителям нужно проявлять беспокойство, если мышечная гипертония сохраняется дольше этого периода, а также при ее внезапном появлении. Необходимо прежде всего исключить самые опасные заболевания, сопровождающиеся высоким напряжением мышц: менингит, бешенство, энцефалит, ДЦП.

Также обратить надо повышенное внимание на гипертонус шейного отдела:

  • патологический наклон и поворот шеи;
  • ее постоянное запрокидывание назад;
  • способность ребенка держать голову раньше четырехлетнего возраста;
  • наличие тонических противонаправленных рефлексов в конечностях при пассивных движениях головой у ребенка.

Такие симптомы могут быть признаками кривошеи (врожденного подвывиха), или заболеваний ЦНС.

Патологические тонические рефлексы у грудничков

  • Если голову ребенка согнуть по направлению к груди, у него сгибаются руки, в то время как ноги наоборот разгибаются.
  • При повороте головы влево, происходит вытяжение вперед левой руки, разгибание левой ноги и сгибание правой.
  • При повороте головы вправо происходит зеркальное (асимметричное) отражение рефлексов.

Как лечить гипертонус мышц у новорожденных

Лечение гипертонуса новорожденных, если он не вызван опасной инфекцией или заболеванием ЦНС, в основном безлекарственное, так как использование миорелаксантов или противосудорожных средств для младенцев небезопасно и может привести к неправильному мышечному развитию, привести к внезапной остановке дыхания и сердца.

Основные способы лечения: массаж, пассивная лечебная физкультура, физиотерапия.

Особенности массажа новорожденных

В лечебном массаже при терапии мышечного гипертонуса у маленьких детей используются мягкие, расслабляющие методы, при которых можно осторожно и аккуратно производить следующие действия с конечностями, шеей и туловищем:

  • поглаживать;
  • растирать;
  • легонько раскачивать ручку или ножку, удерживая ее за кисть (стопу).

Категорически запрещены рубящий, вибрационный массаж, куда входит похлопывания и постукивания, и активные разминания. Такие действия способны только усугубить гипертонус мышц у ребенка.

Лфк для новорожденных

Лечебная гимнастика проводится педиатром — неврологом, специалистом по Лфк для новорожденных.

В ЛФК входят пассивные движения, совершаемые массажистом:

  • упражнение для шеи (наклоны и повороты), сгибания и разгибания конечностей;
  • отведение и разведение рук и ног;
  • обратно-поступательные движение голенями («велосипед»);
  • вращение ступнями и т. д.

Физиотерапия для малышей

Чтобы убрать мышечные спазмы у новорожденных, применяют в основном:

  • электрофорез;
  • тепловое сухое лечение (парафин, озокерит);
  • теплые успокаивающие травяные ванночки.

Часть процедур проводится в физиотерапевтических кабинетах, а часть — в домашних условиях.

Домашнее лечение врожденного гипертонуса малышей

Всякая мать знает, какое позитивное влияние оказывает для ее ребенка купание в отвар ромашки и мяты, хвои, пустырника и шалфея, корня валерианы и других трав, благотворных для нервной системы.

Такие процедуры необходимо проводить каждый вечер перед сном, что малыш расслабился и спал спокойно.

Добавлять в отвар также полезно немного чистотела или череды: эти травы издавна применялись для лечения потницы и диатеза у новорожденного — главных источников беспокойства у детей.

Помимо этого, мамы могут самостоятельно освоить и гимнастику, и массаж для малышей, внимательно изучив, как это делают профессионалы.

Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/raznoye/gipertonus-mysc.html

Что такое гипертонус мышц

Пластический тонус

  • У взрослых
  • Гипертонус у детей
  • Самое важное
  • по теме

Гипертонус мышц – это особое состояние мышечных волокон, которое сопровождается повышенной упругостью. Обусловлено такое состояние различными причинами. У взрослых гипертонус обычно свидетельствует о патологии, а вот для новорожденных – это вполне нормальное состояние. У малышей проблема излишнего мышечного напряжения исчезает в первые месяцы жизни.

У взрослых

Мышечный гипертонус можно подразделить на две большие категории: спастическое состояние мышц и ригидное. При спастическом тонусе мышцы чрезмерно напряжены не во всех местах, а избирательно, в отдельных зонах.

Причина мышечного напряжения кроется в отклонениях в работе организма, которые повлияли на цепочку нейронов, передающих команды скелетным мышцам. Даже если малое количество нейронов в цепочке повреждено, человек уже может страдать спастическим гипертонусом.

Человеку со спастическим типом патологии тяжело совершать даже пассивные движения, но через небольшой промежуток времени затруднения уже не чувствуются и, как отмечают сами больные, мышцы разрабатываются, т. е. гипертонус исчезает. В дальнейшем двигать мышцами, пребывавшими в спастическом гипертонусе, так же легко, как и другими.

Симптоматика этого типа может быть малозаметной при медленных действиях, но при необходимости выполнить действие быстро – такие пациенты выглядят неуклюжими и заторможенными. Обычно поражается не отдельные мускулы, а целая группа, которая приводит к нарушению сгибания и разгибания, например, стопы. В этом и проявляется избирательность действия спастического мышечного тонуса.

Причины появления спастического гипертонуса заключаются в следующем:

  • мозговые травмы и повреждения, в первую очередь инсульт;
  • расстройства в работе нервной системы;
  • менингит;
  • гипоксия;
  • фенилкетонурия;
  • склероз и другие патологии.

Вторая разновидность повышенного мышечного тонуса – ригидный, или пластический. Данный тип патологии проявляется при поражении экстрапирамидной нервной системы. Под угрозой находятся те структуры мозга, которые непосредственно регулируют и контролируют двигательные акты человеческого тела.

СПРАВКА! Отличительна черта ригидного типа патологии в том, что задействованы все мышцы тела, затруднение при движении происходит не только в начале самого двигательного акта, но нет улучшений и в процессе самой двигательной активности.

В некоторых случаях может присутствовать мышечный тонус смешанного типа. Причины ригидного гипертонуса заключаются в следующем:

Лечение

При возникновении первых проявлений проблемы необходимо обратиться в клинику за консультацией специалиста. Важно выявить тип нарушения и определить причину, что приводит к проблеме с мышцами. Первый этап терапии заключается в непосредственном устранении причины отклонения – в противном случае терапия не будет эффективной.

Когда причина устранена или хотя бы частично нивелирована, то уже можно переходить ко второму этапу лечения – воздействовать непосредственно на пораженные мышцы. Для этого в схему терапии включают массаж, электрофорез, лечебную физкультуру. Больным полезны парафиновые аппликации, а также врачи настаивают на включении плавания в лечение пациентов с такими нарушениями.

Медикаментозная терапия также проводится, таблетки подбираются индивидуально для каждого больного в зависимости от того, какова причина появления проблемы. Действие препаратов направлено на снятие неприятных мышечных симптомов, уменьшение спазма, улучшения двигательной активности. Преимущественно устранить гипертонус мышц у взрослых способны миорелаксанты и нейролептики.

Только при своевременной постановке диагноза есть возможность справиться с проблемой в кратчайшие сроки и предупредить развитие возможных осложнений. Поэтому с визитом к врачу затягивать не стоит – он назначит эффективную терапию и поможет избежать дальнейших осложнений.

Гипертонус у детей

Гипертонус у детей обычно проявляется в период новорожденности. По статистике 90% малышей страдают гипертонусом в разной степени.

Родителям важно своевременно обратить внимание на проблему и заняться лечением, чтобы уберечь ребенка от проблем в дальнейшем.

Обычно о гипертонусе впервые говорят педиатры, поскольку для молодых родителей такие явления со стороны мышц не являются очевидными.

Малыш с гипертонусом отличается повышенной тревожностью.

При возникновении отклонения у детей нужно понимать, что такое явление может быть как физиологическим, так и патологическим.

Повышенный мышечный тонус возникает по причине длительного пребывания в утробе матери, когда ребенок имеет ограниченный простор для движений и вынужден долго не менять позу.

И даже притом, что ручками и ножками малыш может шевелить еще в утробе матери, все равно его конечности полностью не разгибаются.

У большинства деток такой мышечный спазм является вполне нормальным, физиологическим.

Даже после рождения малыш еще трудно работает своими конечностями, поскольку мышечная память еще дает сигналы о прошлой позе.

Можно видеть, что новорожденные малыши даже в первые несколько недель жизни прижимают ручки и ножки к телу, словно повторяют позу эмбриона. Обычно к трем месяцам жизни такое состояние проходит.

В ряде случаев гипертонус может быть вызван совсем не физиологичными причинами, поэтому он является более угрожающим и опасным для здоровья ребенка. Если не снять гипертонус в раннем возрасте, последствия того, чем опасен гипертонус, могут остаться на всю жизнь.

ВАЖНО! Патологический гипертонус у ребенка может быть вызван дефицитом витаминов, гипоксией плода, внутриутробными инфекциями, тяжелыми заболеваниями, которые перенесла мать во время беременности.

Очень часто рождаются дети с патологическим расстройством в тех районах, где отмечается неблагоприятная экологическая обстановка. На здоровье малыша может повлиять и состояние женщины во время беременности: нервозы, получение стресса, сильный токсикоз, затяжные роды.

Самое важное

Гипертонусом является повышенная напряженность мышечных волокон. Патология встречается у детей и у взрослых. Причины гипертонуса могут быть физиологичными – проблема наблюдается почти у всех новорожденных и через некоторое время сама исчезает, так и патологическими – состояние повышенного напряжения спровоцировано различными заболеваниями.

При гипертонусе необходимо грамотное и своевременное лечение, которое должен проводить врач-невропатолог. В большинстве случаев это консервативные методики, но иногда требуется и оперативное лечение.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/chto-takoe-gipertonus-myshc

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: