Плацентарный период

Содержание
  1. Что такое антенатальный период беременности?
  2. Эмбриональный этап развития
  3. Неофетальный период и его характеристика
  4. Особенности фетального периода
  5. Антенатальный период
  6. Антенатальное формирование ферментативных систем
  7. Система нейрогуморальной регуляции плод — плацента — мать
  8. Когда формируется плацента при беременности, норма и патология развития
  9. Что такое плацента?
  10. Строение
  11. Развитие
  12. Расположение
  13. Созревание плаценты
  14. Послед
  15. Отделение последа
  16. Патологии
  17. Фетоплацентарная недостаточность
  18. Нарушения строения
  19. Симптомы патологий
  20. Критические периоды развития плода
  21. Эмбриональный период
  22. Плодовый период (фетальный)
  23. Самые критические периоды развития плода
  24. 5 фактов о плаценте, которые должна знать каждая мама
  25. Плацента должна находиться в строго определенном месте или возможны варианты?
  26. Для чего она нужна, какие функции выполняет?
  27. Что с плацентой происходит с течением беременности, она как-то меняется?
  28. Когда происходит отслойка?
  29. Размеры плаценты, что это, как изменяется, при беременности, роль
  30. Что это такое
  31. Формирование, строение и развитие
  32. На каком сроке и когда формируется
  33. Функции
  34. Система «мать-плацента-плод»
  35. Нормы толщины плаценты на разных сроках беременности
  36. Наиболее распространенные патологии
  37. Патологические изменения размера и формы
  38. Видоизменение и неправильная работа хориона
  39. Патологические изменения материнской части
  40. : роль плаценты во время беременности

Что такое антенатальный период беременности?

Плацентарный период

Антенатальный период начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и заканчивается в 40 недель, когда плод по родовым путям выходит наружу. Антенатальный период включает несколько стадий, во временные промежутки которых происходит развитие и усовершенствование разных систем плода.

Каждому отдельному этапу свойственны индивидуальные особенности развития плода, происходящие биохимические процессы и функции нейрогуморальной регуляции.

Течение всего антенатального периода должно сопровождаться ограничениями, чтобы плод смог правильно развиваться. Ограничения должны быть в приеме лекарственных средств, употреблении алкоголя, наркотиков и никотина. Женщина должна вести здоровый образ жизни, много двигаться и хорошо питаться.

Антенатальный и неонатальный периоды взаимосвязаны, и патологии, происходящие в течение внутриутробного развития, проявляются в виде врожденных заболеваний сразу после рождения малыша.

Эмбриональный этап развития

В первые 21 день проходит период прогенеза, когда у эмбриона происходит закладка всех тканей, формирование частей тела и внутренних органов. Женщина зачастую еще не догадывается о произошедшем зачатии, а у зародыша уже происходит первичное становление функций всего человеческого организма.

Беременность начинается с герминального или зародышевого этапа. Он берет свое начало от момента оплодотворения яйцеклетки и образования зиготы. Процесс заканчивается через неделю, когда происходит естественная имплантация образовавшейся бластоцисты в слизистую оболочку матки.

С этого момента начинается короткий период имплантации, который продолжается около 2 суток. Если закрепление оплодотворенной яйцеклетки не произойдет, то беременность развиваться дальше не будет. При закреплении ее начинается эмбриональный период.

Эмбриональный период длится 5-6 недель. Его характеристика связана с образованием плаценты и превращений зародышевых листков. Пока плацента формируется, зародыш получает необходимое питание из внутренних резервов. Особенность этого этапа в том, что происходит закладка почти всех внутренних органов будущего человека.

У зародыша, образовавшегося путем деления клеток зиготы, первоначально имеется 3 зародышевых листка.

Первый из них — эктодермический, отвечающий за формирование центральной и периферической нервной системы, гипофиза, кожного и волосяного покрова, ногтей, эмали зубов, молочных и потовых желез. Он формирует чувствительные слои эпителия, имеющиеся у носа, ушей и глаз.

Второй слой — мезодермический, из него образуются мышцы, хрящевая ткань, кровеносные сосуды. Он формирует половые органы, почки и селезенку.

Эндодермический зародышевый листок постепенно превращается в желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, мочевой пузырь. Он формирует лимфатическую систему и миндалины, щитовидную железу, поджелудочную железу и печень.

В результате таких преобразований к концу эмбрионального периода у зародыша появляется голова, внутри которой формируются полушария головного мозга и органы зрения.

Неофетальный период и его характеристика

Затем наступает неофетальный период развития, который длится 2 недели. Его особенность связана с окончанием процессов формирования внутренних органов, за исключением центральной нервной и эндокринной систем. Начинается активный рост плаценты, которая жизненно необходима плоду, и от ее характеристик будет зависеть, как плод будет питаться и расти.

На этапе с 4 по 11 недели происходят важные процессы в формировании будущего плода. Если в этот период времени что-то помешает развитию эмбриона, то произойдет сбой в биохимических процессах. И это станет фактором образования врожденных пороков и заболеваний, которые могут стать причиной непроизвольного аборта или рождением больного малыша.

К концу этого периода сердце плода начинает сокращаться, и сердцебиение можно услышать на специальной аппаратуре. К концу эмбрионального периода большинство органов плода сформированы, и теперь природе нужно запустить формирование биохимических процессов, которые свяжут организм в единое целое.

Поэтому в дальнейшем изменения будут происходить более медленно. Все силы материнской эндокринной системы будут направлены на поддержание развития, роста здорового тела и мозга будущего ребенка.

К концу этого периода заканчивает свое формирование плацента, и ее функции достигают высокой степени активности. Это позволяет сформировавшемуся плоду полноценно питаться и развиваться.

Особенности фетального периода

На этом этапе главную роль играет плацента. Если она хорошо сформировалась, сохраняет целостность, то плоду ничто не угрожает.

Отслоение плаценты от внутренней стенки матки становится причиной развития патологий, которые могут окончиться гибелью плода. Неблагоприятное воздействие на формирующийся мозг плода в этот период времени оказывают алкоголь, никотин и наркотики.

Если плацентарный период будет протекать без нарушений, то плод будет правильно развиваться и набирать вес.

Фетальный этап беременности начинается с 12 недели и делится на ранний и поздний антенатальный, и интранатальный. Ранний антенатальный период — это 12-29 неделя внутриутробного развития плода.

Начиная с 18 по 24 недели идет формирование важнейших ферментативных систем плода. Если в этот момент на него будут оказано патологическое влияние среды, то могут нарушиться характер и направленность процессов обмена, что приведет к необратимым патологиям.

Поздний антенатальный период начинается с 29 недели внутриутробной жизни и продолжается до начала родов.

На этом этапе появляются признаки, указывающие на зрелость сформированного плода. Он готовится к переходу в этап неонатальный. Периоды развития младенца на этом не заканчиваются, а начинается развитие и постепенное превращение в самостоятельного человека.

Источник: http://MoePuziko.ru/beremennost/techenie/antenatalnyj-period.html

Антенатальный период

Плацентарный период

Антенатальный период (латинский ante — перед и natalis — относящийся к родам) — период внутриутробного развития плода от момента образования зиготы до 40 недель.

Антенатальный период условно делят на 2 периода: эмбриональный и фетальный, состоящих из определенных этапов, по которым совершается непрерывное развитие организма.

Каждому этапу присущи свои особенности биохимических процессов и функций нейрогуморальной регуляции и взаимодействия отдельных систем организма плода.

В эмбриональном периоде (от момента образования зиготы и до 12 недель) происходит закладка и дифференцировка тканей, стремительное первичное становление их функций, формирование частей тела и внутренних органов (см. Зародыш, Эмбриональное развитие).

У 8-недельного эмбриона сформированы голова, туловище, конечности, начинается развитие пальцев рук и ног, лицевого скелета; можно различить нос, рот, уши. В этот период начинает функционировать сердце. Фетальный период делится на ранний и поздний антенатальный и интранатальный.

Ранний антенатальный период длится от начала 12-й до 29-й недели внутриутробной жизни. К этому времени большинство органов плода уже сформировано. Поздний антенатальный период продолжается от 29-й недели внутриутробной жизни до начала родов.

В течение 38—40 недель признаки зрелости плода (см. Доношенность) достигают полного развития.

Согласно теории системогенеза П. К. Анохина в процессе внутриутробного развития плода происходит ускоренное избирательное становление всех тех структур и связей, совокупность которых обеспечивает развитие к моменту рождения функций, необходимых ребенку для существования во внеутробной среде(см. Системогенез).

От того, как протекал антенатальный период, благоприятно или неблагоприятно для плода, зависит состояние ребенка после рождения, его адаптация к внеутробному существованию, характер возможной патологии.

В процессе внутриутробного развития различают периоды, которые получили название критических (П. Г. Светлов, 1959). К ним относятся период имплантации (7—12-й день) и период образования зачатков органов (3—6-я неделя беременности).

К критическому периоду относят также 3-й месяц беременности, в течение которого заканчивается формирование плаценты и ее функции достигают высокой степени активности. В этот период происходят существенные изменения в жизни плода.

Появляются новые рефлексы, образуются зачатки коры головного мозга; происходит формирование костномозгового кроветворения, появляются в крови лейкоциты; повышается активность и интенсивность обмена веществ.

В. И. Бодяжина предлагает различать еще один критический период в течении внутриутробной жизни плода (20—24-я неделя). В это время происходит формирование важнейших функциональных систем плода. Знание особенностей этих периодов составляет одну из сторон антенатальной охраны плода (см.).

При действии повреждающих факторов среды особенно легко нарушаются характер и направленность процессов обмена, типичных для данного критического периода развития. В связи с этим возникают нарушения эмбриогенеза, которые могут носить необратимый характер (см. Антенатальная патология).

Антенатальное формирование ферментативных систем

Развивающийся эмбрион для своего развития, роста, дифференциации тканей, осуществления специальных функций требует большого количества энергии. Источником энергии являются процессы окисления. У плодов функционируют системы цикла Кребса, Эмбдена—Мейергофа, Варбурга—Кейлина.

Для совершения этих процессов необходимо 20—30 различных энзимов, несколько коэнзимов, причем возникновение этих коэнзимов и энзимов сочетается с периодами наиболее интенсивного роста органов, и появление ферментов строго специфично. Цитохромоксидаза появляется вместе с началом формирования дыхательной системы.

Запасы гликогена как источника энергии появляются вначале в плаценте и легких плода. В печени гликоген депонируется на 12—15-й неделе беременности. К 20—24 неделям печень становится единственным органом утилизации гликогена и берет на себя функции регуляции уровня глюкозы в крови.

Фермент глюкозо-6-фосфатаза обнаруживается после 10-й недели беременности в печени. На сроке 15 недель этот фермеш находят в почках.

В период дифференциации тканей щелочная фосфатаза достигает максимума. Этот фермент имеет отношение к образованию примордиального фолликула. Мак-Кей (McKay) обнаружил наибольшую активность этого фермента в период формирования нервной трубки, желудочно-кишечного тракта,печени.

В наибольшем количестве этот фермент находят в тканях, где идет наиболее активный процесс синтеза новых белков из нуклеиновых кислот. Чрезвычайно важно исследование фермента карбоангидразы, принимающего активное участие в регуляции кислотнощелочного равновесия у плода. Мнения по поводу активности этого фермента противоречивы. Г. М.

Савельевой выявлена низкая активность этого фермента у плодов без признаков гипоксии. Автор объясняет это преобладанием процессов анаэробного гликолиза в обмене плода. При выраженной гипоксии плода увеличение количества недоокисленных продуктов обмена приводит к возрастанию активности карбангидразы.

Это зависит от компенсаторной реакции организма, направленной на уменьшение ацидоза за счет усиленного выделения углекислоты. В печени имеется целый ряд ферментов, осуществляющих биосинтез и метаболизм стероидов: 3-бета- стеропддегидрогеназа, 20-альфа – гидроксистероиддегидрогеназа. Эти ферменты появляются на 25-й неделе беременности.

Печень плода очень активна в отношении конъюгации стероидов с серной кислотой, под влиянием фермента сульфокиназа. В яичках плодов мужского пола обнаружен полный спектр активных энзимных систем для биосинтеза стероидных гормонов.

Система нейрогуморальной регуляции плод — плацента — мать

Развитие и совершенствование функций органов и систем плода находятся под многообразным влиянием процессов, происходящих как в организме матери, так и в самом плоде, то есть внутриутробная жизнь плода совершается в единой нейро-эндокринной системе плод — плацента — мать.

Плацента (см.) является главным органом образования прогестерона, который синтезируется путем превращения материнского холестерола. Плацентарный прогестерон поступает к плоду, где он широко метаболизируется и используется для синтеза стероидов в надпочечниках плода.

На разных уровнях развития плода, по мере созревания и вступления в строй энзимных систем, надпочечники плода синтезируют различные гормоны. Так, плод менее 10 мм длиной вырабатывает андростендион, 11-бета-андростендион, дезоксикортикостерон, кортикостерон, кортизол. Однако главным гормоном является андростендион.

Плод более 10 мм длиной вырабатывает в большей степени кортизол и кортикостерон и меньше андростендиона. Уровень образования этих стероидов зависит от концентрации в плазме прогестерона, поступающего от матери, и концентрации тройных гормонов. Деятельность надпочечников плода находится под влиянием АКТГ, выделенного его гипофизом.

Относительная недостаточность ферментов 21-гидроксилазы, 3-бета-олстеро-иддегидрогеназы создает условия, при которых надпочечники плода имеют затруднения в синтезе активных глюкокортикоидов и минерало-кортикоидов. Этот механизм, по мнению Шорта (R. V.

Short), является важным, так как позволяет плоду быть целиком под контролем гомеостазиса матери, получая активные стероиды, углеводы, электролиты через плаценту.

Деятельность надпочечников плода очень важна для поддержания нормального гормонального статуса во время беременности. Обладая 17-альфа и 16-гидроксилазной активностью уже на сроке 15 недель беременности, надпочечники плода человека синтезируют дегидроэпиандростерон, из которого в плаценте синтезируется эстриол. И по уровню последнего в моче и крови матери судят о жизнеспособности плода.

Тесная взаимосвязь надпочечников плода с функционированием плаценты и материнскими эндокринными органами может нарушаться при патологии плода или матери. От состояния и адекватной регуляции обменных процессов, происходящих во время беременности в организме матери, в равной степени в плаценте и в плоде, зависит течение антенатального и постнатального периодов.

Библиография: Клосовский Б. Н. и Космарская Е. Н. Передача заболеваний от матери к ребёнку в эмбриогенезе по принципу «орган к органу» и вопросы профилактики, в кн.: Антенатальная охрана плода, под ред. М. С. Малиновского, с. 208, М., 1968; Пути снижения перинатальной смертности, под ред. В. И. Бодяжиной и Л. К. Скорняковой, М., 1964.

В. А. Таболин, Л. И. Лукина.

Источник: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0%9D%D0%A2%D0%95%D0%9D%D0%90%D0%A2%D0%90%D0%9B%D0%AC%D0%9D%D0%AB%D0%99_%D0%9F%D0%95%D0%A0%D0%98%D0%9E%D0%94

Когда формируется плацента при беременности, норма и патология развития

Плацентарный период

В данной статье мы поговорим о том, что собой представляет и когда формируется плацента при беременности. Ответим на многие вопросы, которые задают женщины в интересном положении. Мы постараемся уделить больше внимания строению органа, его развитию и патологиям.

Важно запомнить всем женщинам, что еще в самом начале беременности в организме начинается становление системы, которую принято называть «мать-плацента-плод».

Во сколько недель формируется плацента при беременности? Какие функции выполняет? Все это вы сможете узнать из предложенной вашему вниманию статьи.

Данный орган является неотъемлемым элементом, ведь плацента, имеющая сложное строение, играет жизненно важную роль в развитии и формировании будущего ребенка.

Что такое плацента?

Многие женщины задают вопросы: на какой неделе беременности начинает формироваться плацента, какие возможны патологии и нарушения строения? Чтобы ответить на них, необходимо выяснить, что же это все-таки на самом деле такое.

Этот удивительный орган обладает очень интересной особенностью, ведь плацента принадлежит одновременно сразу двум организмам (и матери, и ребенку).

Именно от ее правильного развития и расположения зависит жизнеспособность крохи. У плаценты есть и другое название – детское место.

Этот орган является временным, ведь сразу после рождения ребенка он отторгается женским организмом и прекращает свою деятельность.

Итак, когда формируется плацента при беременности и из чего она состоит? Если обратиться к морфологии органа, то можно обнаружить следующее: плацента – это скопление некоторых клеток: хориона, выростов зародышевой оболочки.

Они прорастают в матку и постоянно растут. В ходе развития хорионы становятся похожими на детское место.

Когда сформируется плацента при беременности полностью? Процесс роста и развития органа прекращается на двенадцатой-шестнадцатой неделе беременности.

Откуда такое странное название? Наименование имеет латинские корни, в переводе на русский язык слово placenta обозначает “диск” или “лепешка”. Именно такой формы должна быть созревшая плацента.

Как уже говорилось ранее, детское место – это орган, принадлежащий и матери, и младенцу. Сообщаются два организма через плаценту посредством пуповины. Последняя, в свою очередь, состоит из артерий и вены.

При помощи артерии детскому организму доставляется насыщенная кислородом кровь и питательные вещества. Вена служит для сброса обработанных веществ.

В норме пуповина должна быть длиной от пятидесяти до пятидесяти пяти сантиметров, хотя встречаются случаи, когда она гораздо короче или в разы длиннее.

Строение

Из чего формируется плацента? В ее состав входят:

  • децидуальные ткани;
  • эмбриобласт;
  • трофобласт.

составляющая данного органа – ворсинчатое дерево. Как уже говорилось ранее, плацента необходима для жизнеобеспечения ребенка. Очень важно то, что нет смешения крови матери и плода, так как есть плацентарный барьер. Данная защита очень важна, так как она предотвращает резус-конфликт.

При нормальном протекании беременности вес и размер плаценты увеличивается пропорционально развитию плода. Но примерно до четвертого месяца плацента развивается немного быстрее, чем ребенок.

Если ребенок по какой-либо причине погиб, то плацента прекращает свою деятельность и тоже умирает. В данном случае можно обнаружить нарастание дистрофических изменений.

При нормальном развитии беременности полной зрелости плацента достигает только к сороковой неделе, это говорит о том, что в ней перестают развиваться и формироваться ворсинки и сосуды.

Как уже говорилось ранее, зрелая плацента имеет форму диска, толщина которого – до трех с половиной сантиметров, а диаметр – порядка двадцати сантиметров. Вес органа составляет около шестисот граммов. Обе стороны плаценты имеют некоторые отличия.

  1. Материнская сторона обращена к матке. Она шероховата и сформирована из базальной составляющей децидуральной оболочки
  2. Плодовая поверхность обращена к ребенку. Она укрыта амниотическим слоем. Под ней можно отчетливо различить кровеносные сосуды.

Теперь коротко разберем вопрос о том, когда формируется плацента при беременности двойней. Важно заметить, что вид ее (или их) будет напрямую зависеть от имплантации яйцеклеток.

Дизиготная двойня имплантируется отдельно. Исходя из того, что обнаруживаются в полости матки они практически одновременно, могут имплантироваться как в противоположных углах, так и рядом.

Если имплантация произошла рядом, то плацента может казаться единым целым, но на самом деле это не так, каждая из них имеет свою сосудистую сеть и оболочки.

При имплантации на значительном расстоянии можно без труда при помощи УЗИ обнаружить две плаценты.

Плодовместилища дихориальных близнецов разделены перегородкой. Важно заметить, что данная оболочка практически не имеет сосудов. Следовательно, питание они получают из околоплодных вод.

При монозиготной двойне плацента одна, но малыши разделены между собой тонкой прозрачной пленкой. В большинстве случаев у крох есть сосудики, которые объединяют кровообращение во всей плаценте, что не очень хорошо. В данном случае есть опасность трансфузионного синдрома.

Есть еще и моноамниотическая монохориальная двойня, когда перегородка между плодами вовсе отсутствует.

Развитие

Вы уже из статьи смогли узнать, на какой неделе беременности формируется плацента, как она устроена, теперь проследим ее развитие. Она начинает зарождаться в момент оплодотворения.

Активный рост начинается только со второй недели беременности, к тринадцатой уже сформирована ее структура, а пик активности – восемнадцать недель гестации.

Но важно заметить, что ее рост и развитие завершаются только после рождения малыша на свет.

Итак, когда начинает формироваться плацента при беременности и как изменяется в процессе своего развития? Структура данного органа меняется в зависимости от потребностей крохи. Пик ее зрелости наступает примерно на тридцать пятой неделе.

Структура плаценты изменяется с целью удовлетворить все потребности ребенка. А процесс роста и изменения плаценты принято называть созреванием, которое отслеживается при помощи ультразвукового исследования на протяжении всей беременности.

Важно заметить, что существует общепринятая классификация зрелости, судя по которой:

  • 0 – до тридцати недель;
  • 1 – до тридцать четвертой недели;
  • 2 – до тридцати семи недель;
  • 3 – до тридцати девяти недель;
  • 4 – до момента родов.

Этот показатель помогает предотвратить и вовремя заметить патологию. Плацента, которая не соответствует сроку беременности, говорит о наличии отклонений. Например, если плацента созрела раньше положенного срока, то это предупреждение о нарушении плацентарного кровотока.

Это может возникнуть в результате позднего токсикоза или анемии. Несмотря на это, есть исключения – генетическая предрасположенность будущей мамы.

Если рассматривать обратную ситуацию – плацента развивается медленнее, – то это отклонением не считается, если ребенок от данного явления не страдает.

Оптимальные размеры мы уже рассмотрели, но не упомянули один факт: плацента непосредственно перед рождением малыша на свет уменьшается в своих размерах.

Как же еще можно контролировать состояние плаценты? Еще один метод определения функционального благополучия органа – выявление гормона лактогена, который выделяется плацентой. Именно он может информировать о нормальном ее состоянии. Если нарушений плацентарной функции нет, то показатель должен быть более четырех мкг/мл.

Еще один метод – суточное мониторирование экскреции эстрогена или эстриола. Если концентрация в моче и плазме крови низкая, то это говорит о:

  • тяжелом поражении печени;
  • приеме антибиотиков;
  • почечной недостаточности.

Расположение

Мы разобрались с тем, когда формируется плацента, каковы этапы ее созревания, теперь коротко о правильном расположении.

При нормально протекающей беременности плацента формируется в полости матки на задней стенке с плавным переходом в стороны.

Как это можно объяснить? Дело в том, что именно задняя стенка менее подвержена изменениям при беременности и защищена от травм. Однако встречаются женщины, у которых плацента располагается на передней стенке или даже на дне матки.

Когда формируется плацента при беременности, предполагается выполнение ею некоторых важных функций. Основная – поддержание нормального хода беременности, обеспечение роста ребенка. Функции:

  • защитная;
  • эндокринная;
  • дыхательная;
  • питательная;
  • иммунная.

Вы узнали, на каком сроке формируется плацента при беременности, какие функции ей выполняются, теперь коротко поясним каждую из них. Первая, защитная, означает, что она оберегает малыша от окружающей среды.

Вторая – выработка ряда гормонов (эстроген, лактоген, прогестерон и так далее), транспортировка гормонов от мамы к малышу. Дыхательная – обеспечение газообмена. Питательная – доставка питательных веществ.

Иммунная – подавление конфликта организма матери и ребенка.

Созревание плаценты

Чтобы ответить на вопрос о том, на какой неделе беременности полностью формируется плацента, необходимо напомнить, что отличают пять стадий созревания данного органа. Как уже говорилось ранее, по степени зрелости возможно определить наличие отклонений.

Еще раз напомним, что при нормальном течении беременности у женщины на тридцать пятой неделе можно обнаружить следующие параметры данного органа:

  • толщина до четырех сантиметров, но не менее трех с половиной;
  • вес – примерно полкилограмма;
  • диаметр – до двадцати пяти сантиметров, но не менее восемнадцати.

Послед

Многие женщины, особенно те, которые беременны первым ребенком, считают, что весь родовой процесс состоит из двух этапов:

  • схватки;
  • рождение ребенка на свет.

Однако это ошибочно. Сразу за рождением крохи следует еще один этап – отделение последа. Беременным первенцем женщинам тяжело представить, что это такое.

Однако переживать не стоит, медперсонал обязательно сделает все, чтобы с вашим здоровьем и самочувствием крохи все было в порядке.

Послед – это плацента, пуповина и околоплодные оболочки, которые сформировались еще в первом триместре беременности и защищали кроху на протяжении всей беременности.

Отделение последа

Послед имеет такое название из-за того, что выходит последним. После рождения ребенка надобность в этом органе отпадает, а для быстрейшего восстановления матки необходимо отчистить полностью ее полость. Все ткани, которые не нужны организму женщины покидают его самостоятельно, но если вдруг послед сам не отделяется, то медперсонал сделает это принудительно.

Патологии

Мы подробно рассмотрели строение и нормы плаценты при беременности. Патологии развития данного органа (хоть и не все) могут навредить малышу. Главное – вовремя заметить проблему и устранить причину ее появления.

Вот основные нарушения:

  • отставание в созревании и наоборот;
  • отслойка;
  • образование тромбов;
  • воспаление;
  • утолщение;
  • низкая расположенность плаценты;
  • опухоль;
  • инфаркт плаценты и так далее.

Причиной может служить наличие у беременной:

  • токсикоза;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза;
  • инфекций;
  • резус-конфликта;
  • поздней беременности (за 35 лет);
  • стресса;
  • вредных привычек;
  • избыточного веса или его недостатка.

Фетоплацентарная недостаточность

Мы уже ответили на вопрос о том, когда полностью формируется плацента при беременности, но не сказали про отклонения в ее развитии. Одна из самых распространенных проблем – фетоплацентарная недостаточность. Заболевание является причиной отставания в развитии ребенка, так как наблюдается недостаток питательных веществ.

Важно заметить, что полностью вылечить болезнь нельзя, но под наблюдением врача возможна терапия некоторыми препаратами, которые улучшают кровоток.

Нарушения строения

В строении плаценты могут быть следующие нарушения:

  • наличие только двух долей;
  • наличие дополнительной доли;
  • окончатая плацента.

Такие нарушения не могут причинить вред ребенку, но немного усложняют процесс отхождения последа. Врача следует предупредить о данной патологии, так как будут применяться меры по принудительному отхождению последа. Это поможет избежать кровотечений или инфицирования.

Симптомы патологий

Женщине следует прислушиваться к своему телу. Симптомами патологии могут служить:

  • кровянистые выделения;
  • боли в животе;
  • гипертония;
  • отечность тела;
  • судороги;
  • головокружение;
  • головные боли.

При обнаружении у себя данных симптомов женщине следует немедленно обратиться к своему врачу.

Источник: https://FB.ru/article/367955/kogda-formiruetsya-platsenta-pri-beremennosti-norma-i-patologiya-razvitiya

Критические периоды развития плода

Плацентарный период

Нормальная беременность в среднем продолжается 40 недель — это 10 акушерских месяцев (отличие от обычного в том, что продолжительность акушерского месяца 28 дней) или 280 дней. Отсчёт начинается от первого дня последней менструации.

Доказано, что патология новорожденного, и в частности, пороки развития, часто обусловлены неблагоприятным воздействием на плод, в период его внутриутробного развития.

Безусловно, чтобы ребенок родился здоровым, важна и 1 неделя, и 10 неделя и 25 неделя беременности. Но всё же, есть периоды, когда действие патогенных факторов наиболее опасно и это важно знать. Эти периоды называют критическими периодами развития плода, то есть периоды максимального риска возникновения патологии.

Внутриутробный этап развития ребенка условно делится на несколько фаз:

Фаза эмбрионального развития (эмбриональный период) — от момента оплодотворения яйцеклетки до 8 недель (2 месяцев);

Фаза плацентарного развития (фетальный период) — с 3 месяца до конца беременности. Важнейшей особенностью этого периода является органогенез (образование почти всех внутренних органов будущего ребенка).

Эмбриональный период

В эмбриональном периоде выделаю несколько этапов:

Бластогенез — с момента оплодотворения до 2 недель внутриутробной жизни. В этот период зигота продвигается по маточной трубе. Воздействие в этот момент на зиготу, приводит к бластопатиям.

Бластопатия — патология внутриутробного развития на ранней стадии развития зародыша. Проявления бластопатии: выкидыш, внематочная беременность, хромосомные болезни, формирование пороков развития, такими как нарушение ости тела, отсутствие частей тела и органов и другие.

Период бластогенеза завершается периодом имплантации зародыша в стенку матки.

Период эмбриогенеза — со второй недели гестации по 12 неделю.

  • В этом периоде различают несколько критических этапа:
  • имплантация;
  • плацентация;
  • период системного органогенеза.

Период имплантации — 8-14 день внутриутробного развития.

Если патогенные факторы действуют в этот период, то, как правило, это приводит к выкидышу, либо к развитию грубых пороков развития ребенка.

Период плацентации ( 75-й день внутриутробной жизни) — этап формирования плаценты. В этот период идет образование и прикрепление плаценты. Действие неблагоприятных факторов в этот период может привести к аномалиям развития и прикрепления плаценты, что в свою очередь приводит к фето-пацентарной недостаточности.

Период системного органогенеза (до 16 недели гестации) — в этот период происходит закладка всех органов и систем организма. В этом периоде возникают эмбриопатии — истинные, наиболее грубые пороки развития.

Следует отметить, что все органы закладываются в определенное время, поэтому, смотря когда происходит действие патогенного фактора возникает патология в том или ином органе.

Плодовый период (фетальный)

С 12 недели гестации до моментов родов протекает плодовый период.

Фетальный период делится на:

  • Ранний фетальный период — с 12 недели по 28 неделю беременности;
  • Поздний фетальный период — с 28 недели до 40 недели или до момента родов.

В ранний фетальный период органы уже сформированы и происходит клеточная дифференцировка тканей. Если в этот период происходит воздействие неблагоприятного фактора, то исходом будет фетопатия, которая характеризуется функциональной неполноценностью органа.

То есть, анатомически орган сформирован правильно, но действующие клетки в нем замещены элементами соединительной ткани. В этом случае ребенок родится с законченным процессом, то есть у него будет сформирована та или иная патология (поликистоз почек, полисклероз легких, глиоз мозга и другие).

Влияние неблагоприятных факторов в этот период, также приводит к задержке роста органов. У ребенка это проявляется незначительными аномалиями и физиологическими дефектами.

Поздний фетальный период — в этот происходит дальнейший рост и дифференцировка тканей, а в последнем триместре беременности откладывается подкожно-жировая клетчатка.

Если действие неблагоприятного фактора приходится на этот период, то ребенок родится с текущим процессом (менингит, гепатит, нефрит, пневмония и другие).

Патологические факторы в этот период уже не влияют на почти сформированные органы плода (то есть не вызывают грубые пороки), но могут вызвать преждевременные роды и рождение функционально незрелого ребенка с низкой массой тела.

Самые критические периоды развития плода

  • Первый критический период пренатального развития — первая неделя после оплодотворения — (бластопатии);
  • Второй критический период — 15-40 день внутриутробной жизни (эмбриопатии);
  • Третий критический период — третий триместр беременности (фетопатии).

Источник: https://neonatus.info/kriticheskie-periodyi-razvitiya-ploda.php

5 фактов о плаценте, которые должна знать каждая мама

Плацентарный период

[artlabel id=”205538″]

› Беременность › 5 фактов о плаценте, которые должна знать каждая будущая мама

Беременность — сложный процесс взаимодействия двух организмов, женского и плода. Поговорим о важном звене, посредством которого эта связь осуществляется, — о плаценте

Источник: Shutterstock

Этот эмбриональный орган, или детское место, начинает формироваться через две недели после зачатия, с момента имплантации плодного яйца в эндометрий.

А через 14 недель он работает уже как полноценный орган, обеспечивающий связь ребенка с матерью.

Все взаимодействие между ними осуществляется через кровь, а плацента — это место соприкосновения их кровеносных систем, и именно там происходят все важные процессы, необходимые для жизни и развития малыша.

Внешним видом плацента напоминает лепешку. Она имеет округлую форму, диаметр ее 16–18 см, толщина 3–4 см (размеры при доношенном сроке), состоит из двух частей, материнской и плодовой.

Сны во время беременности: во что верить и как трактовать?

Материнская часть, соприкасающаяся с маткой, красно-коричневого цвета, обладает дольчатой структурой (15–20 долек) и содержит множество кровеносных сосудов матери и плода, которые разделены перегородкой. То есть в плаценте никогда не происходит смешивание крови матери и эмбриона, все процессы осуществляются через особый барьер.

Детская часть — белесоватого цвета. Покрыта плодными оболочками, которые образуют плодный пузырь, — отсюда к ребенку отходит пуповина с кровеносными сосудами.

Источник: Shutterstock

Плацента должна находиться в строго определенном месте или возможны варианты?

Нормой считается расположение ее по передней или задней стенки матки, на 6 см выше внутреннего зева. Но встречаются и варианты ее неправильного расположения:

• низкая плацентация — край плаценты прикреплен ниже 6 см;

• предлежание — плацента полностью или частично перекрывает внутренний зев (а значит, роды через естественные родовые пути невозможны);

• врастание — детское место врастает в стенку матки.

Возможно, что эта патология связана с увеличением количества операций на матке (консервативных, пластических, кесарева сечения), а также с воспалительными или гормональными заболеваниями женской репродуктивной системы. В последнее время аномалии прикрепления плаценты встречаются все чаще.

К сожалению, все они могут привести к нарушению внутриутробного состояния плода, преждевременным родам, аномалиям родовой деятельности (слабость или дискоординация), кровотечениям.

Поэтому при неправильном положении плаценты важно постоянное наблюдение у хорошего специалиста и индивидуальное планирование родов.

Источник: Burda Media

Для чего она нужна, какие функции выполняет?

Задач у плаценты сразу несколько, и все они в равной мере важны.

  1. Самая первая функция, которую выполняет детское место — это дыхание: от мамы к ребенку переносится кислород и от него забирается углекислый газ. Ведь в период внутриутробного развития малыш не дышит самостоятельно: первый вдох, когда раскрываются легкие, происходит только после рождения.
  2. Плацента отвечает и за питание: из материнского организма поступают все необходимые вещества для роста и развития малыша (белки, витамины, микроэлементы).
  3. Важная «обязанность» — это защита: плацентарный барьер предохраняет проникновение к ребенку вредных веществ и микроорганизмов.
  4. Выработка гормонов, обеспечивающих нормальное течение беременности и родов, регулирующих жизненные процессы плода.

Источник: GettyImages

Что с плацентой происходит с течением беременности, она как-то меняется?

За 9 месяцев плацента проходит несколько стадий развития: зарождение, формирование, созревание и старение, — и претерпевает структурные изменения.
Контролировать состояние плаценты позволяет ультразвуковой метод исследования. Так, на основании данных УЗИ выделено 5 степеней зрелости, которые соответствуют определенным срокам беременности:

  • 0 — до 30 недели беременности;
  • 1 — с 30 по 34 неделю;
  • 2 — с 34 по 37 неделю;
  • 3 — с 37 по 39 неделю;
  • 4 — непосредственно перед родами.

Плацента, как любой орган подвержена патологическим процессам. На ее структуру могут влиять генетические, соматические, инфекционные заболевания, осложнения беременности, аномалии развития.

Они могут вызывать в ней изменения, которые неблагоприятно сказываются как на течении беременности, так и на состоянии ребенка. Проявляться это может по-разному: в виде острой или хронической гипоксии плода, синдромом задержки его роста.

Все зависит от степени выраженности патологических процессов, происходящих в плаценте и их влиянии на ее функции.

Что снижает риск появления отклонений в плаценте? Прием поливитаминов, отказ от вредных привычек!

Источник: Pixabay

Когда происходит отслойка?

В норме послед (плацента со всеми дольками и оболочками) отслаивается и отделяется в третьем периоде родов, то есть через 15–45 минут после рождения ребенка. Но существует еще и преждевременная отслойка плаценты, до рождения малыша. Она может произойти как в родах, так и без родовой деятельности.

• Причинами отслойки плаценты в родах в основном являются аномалии родовой деятельности (слабость, дискоординация, стремительные роды), короткая пуповина.

• Во время беременности эта патология может возникать из-за тупых травм живота, аномалий развития плаценты, неправильного ее прикрепления, угрозы преждевременных родов, гестоза, гипертонии. Основной симптом отслойки, если она происходит по краю, — кровотечение. Могут присутствовать боли в области локализации плаценты разнообразного характера (от острых до ноющих).

• Бывает и так называемая центральная отслойка плаценты. Она протекает практически бессимптомно, до того момента пока плацента не отслоится полностью от матки — тогда возникнет кровотечение.

Одним из частых ранних проявлений такой отслойки бывает антенатальная гибель плода.

При возникновении отслойки, как правило, выбор метода родоразрешения склоняется в сторону кесарева сечения, как в интересах матери, так и плода.

Автор текста: Татьяна Егорова, акушер-гинеколог

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ “Об авторских и смежных правах – “Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.”

Источник: https://www.moirebenok.ua/pregnancy-and-birth/5-faktov-o-platsente-kotorye-dolzhna-znat-kazhdaya-budushhaya-mama/

Размеры плаценты, что это, как изменяется, при беременности, роль

Плацентарный период

Термин «плацента» на слуху практически у каждой женщины.  Но, как правило, не каждая будущая мама может точно объяснить, зачем она нужна и какие функции выполняет в организме в период вынашивания ребенка.

Что это такое

Плацента – это орган эмбрионального развития млекопитающих организмов. Человек так же относится к этой группе живых организмов и в период беременности в организме женщины формируется данное образование.

В быту ее называют «детским местом» и не случайно.  Она окружает определенный участок пространства внутри материнского организма, где будет происходить рост и развитие малыша.

Защищает его и обеспечивает взаимосвязь с мамой.

От качества работы плацентарной оболочки зависит то, как будет расти и формироваться плод. Поэтому очень важно следить за ее состоянием в течение беременности.

Формирование, строение и развитие

После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом сразу начинает основываться плацента.

Местом ее первоначального развития является слизистая оболочка матки. Как правило, это происходит на задней стенке мышечного органа.

На каком сроке и когда формируется

Завершение формирования структур «детского места» приходится на конец 4 месяца беременности, примерно к 15-16 недели.

Спустя месяц между плацентой и эмбрионом включаются активные процессы обмена веществ.

Малыш начинает активно получать кислород и питательные вещества, а продукты жизнедеятельности плода удаляются из околоплодных вод.

С 22 недели беременности начинает активно набирать массу. Это связано с постоянно возрастающими потребностями ребенка в питании и дыхании.

Только к 36 недели перинатального периода достигает полной зрелости.

Развитие сопровождается увеличением массы и толщины.

К 40 недели беременности вес «детского места» составляет около 0,5 кг. Толщина до 3 см.

Функции

В ходе беременности и развития плода плацента играет очень важную роль и выполняет большое количество функций:

  • обеспечивает поступление кислорода к ребенку и удаление углекислого газа из амниотической жидкости;
  • транспортирует все необходимые для развития ребенка питательные вещества;
  • по сосудам удаляются продукты жизнедеятельности плода;
  • защищает развивающегося ребенка от атак иммунной системы матери;
  • участвует в синтезе активных биологических веществ необходимых для правильного развития плода.

Таким образом, плацента обеспечивает функции газообмена, выделения, защиты, питания, а также синтеза веществ. Без нее невозможно правильное развитие плода в утробе.

Система «мать-плацента-плод»

После слияния половых клеток матери и отца сразу начинает формироваться система «мать-плацента-плод».  Она включает в себя:

  • организм беременной женщины;
  • развивающийся плод;
  • детское место в роли связующего звена.

Связующее звено условно можно разделить на 2 части:

Материнская часть содержит большое количество лакун с кровью и сосудов. Она представляет собой видоизмененную слизистую оболочку. Детская часть представлена ворсинчатым хорионом.

Кровоток в материнской части медленный. Это дает возможно хорошо очищать кровь, которая идет от плода.  В лакунах происходит обмен веществ между организмом женщины и плодом.

Нормы толщины плаценты на разных сроках беременности

Толщина является важным критерием протекания беременности у женщины. При плановых ультразвуковых исследованиях обязательно проводится контроль данного показателя.

Отклонения значений, как в большую, так и в меньшую сторону сигнализируют о возможных патологиях и осложнениях.

Толщина учитывается для определения степени зрелости «детского места».

Первое измерение данного значения происходит на плановом ультразвуковом исследовании в 20 недель.  Норма толщины на этом сроке укладывается в показатели от 16,7 до 28,6 мм.

До 36 недели беременности происходит увеличение толщины. В месяц этот показатель увеличивается примерно на 1 мм.

На 25 неделе нормальной считается от 20,3 до 34,0 мм, в 30 недель от 23,9 до 39,5 мм.

Начиная с 36 недели, постепенно истончается.  В 40 недель беременности нормальная толщина находится в промежутке от 26,7 до 45,0 мм.

Наиболее распространенные патологии

Современная медицинская наука подразделяет все возможные патологии на 3 группы:

  • отклонение от нормальных значений размера и формы;
  • видоизменение и неправильная работа хориона;
  • патологические изменения материнской части.

Патологические изменения размера и формы

В норме плацента округлой формы. Однако при воздействии некоторых факторов она может изменяться.

Причины деформации:

  • наличие послеоперационных рубцов на маточных стенках;
  • частое абортирование;
  • увеличение внутренней маточной поверхности в процессе развития беременности.

У женщин чаще всего встречается патология, которая называется приращение плаценты.

В этом случае «детское место» прикрепляется к маточным стенкам и ее очень трудно удалить после рождения ребенка.

Помимо изменения формы, плацента может значительно изменяться в размерах, выходя за пределы допустимой нормы.

Причины увеличения «детского места»:

  • наличие у матери сахарного диабета;
  • склонность к развитию отеков различной степени тяжести;
  • индивидуальные особенности организма будущей мамы;
  • наличие инфекционных заболеваний на протяжении перинатального периода;
  • избыточный вес женщины.

Причины истончения:

  • патологии работы сердечно-сосудистой системы;
  • гипертоническая болезнь у матери;
  • патологии функционирования почек.

Недостаточная толщина может стать причиной серьезных осложнений в развитии плода.

Видоизменение и неправильная работа хориона

Возможные патологии детской части:

  • воспалительные процессы, которые протекают в хорионе;
  • развитие кист;
  • остаток желточного мешка от эмбриона;
  • врастание волос эмбриона в хорион;
  • маловодие в течение долгого периода.

В акушерской практике часто встречают случаи хорионического кровоизлияния.  Они провоцируют такие осложнения как:

  • ранние роды;
  • внутриутробная задержка развития ребенка;
  • остановка развития ребенка;
  • внутренние кровотечения.

Патологические изменения материнской части

Материнская часть плацента может подвергаться таким патологиям как:

  • кровоизлияние;
  • отслойка плаценты;
  • инфаркт плаценты;
  • межворсинчатое тромбообразование;
  • развитие новообразования хориоангиомы.

Эти патологические состояния могут стать причинами следующих последствий:

  • ослабление защитной функции и внутриутробное инфицирование плода;
  • внутриутробная задержка роста и развития ребенка;
  • гипоксия ребенка;
  • изменение количества амниотической жидкости;
  • увеличение тонуса матки;
  • пузырный занос.

«Детское место» важнейшая структура в период развития ребенка. От качества ее работы зависит здоровье будущего малыша и состояние беременной женщины.

Чтобы свести риск осложнений к минимуму важно регулярно контролировать состояние данного органа.

Будущая мама должна знать от чего зависит вес плаценты, какие факторы провоцируют развитие патологий и как их вовремя диагностировать. Как правило, своевременное обращение к врачу дает возможность вольностью исправить проблему.

: роль плаценты во время беременности

Источник: https://kakrodit.ru/razmery-platsenty/

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: