Пищевод барретта отзывы

Содержание
  1. Диагноз пищевод Барретта: симптомы и методы лечения, прогноз на жизнь
  2. Субъективные ощущения и жалобы
  3. Что становится причиной болезни
  4. Пищевод Барретта: симптомы клинические
  5. Пищевод Барретта можно ли вылечить: прогноз
  6. Специфическая диагностика
  7. Классификация и формы патологии
  8. Пищевод Барретта: лечение стандартными и инновационными методами
  9. Как проводится ФГДС и взятие биопсии
  10. Что такое радиочастотная абляция пищевода
  11. Возможно ли лечение народными средствами
  12. Сколько живут с пищеводом Барретта взрослые и дети
  13. Рекомендуемые материалы:
  14. Радиочастотная абляция пищевода Барретта: эффективность РЧА при пищеводе Барретта, как проходит?
  15. Как лечат пищевод Баррета
  16. Как действует радиочастотная аблация при пищеводе Баррета
  17. Эффективность РЧА при очагах метаплазии в труднодоступных местах
  18. Подготовка
  19. Как проходит РЧА
  20. Восстановительный период
  21. Преимущества технологии РЧА
  22. Можно ли вылечить пищевод Барретта
  23. Почему пищевод Барретта нужно наблюдать
  24. Кто находится в группе риска
  25. Как избежать риска развития рака пищевода
  26. Клинические рекомендации при пищеводе Барретта
  27. Пищевод Барретта. Заброс в пищевод. Изжога. Причина, симптомы, что помогает из натуропатии
  28. “Тревожные” симптомы
  29. У кого есть риск развития пищевода барретта?
  30. Как связаны избыточный вес и пищевод Баррета?
  31. Профилактика пищевода Барретта
  32. Влияние правильного питания и пищевых добавок на течение ГЭРБ
  33. Пищевод Барретта: симптомы и лечение, диета, отзывы
  34. Симптоматика
  35. Правильное питание
  36. Почему диета так важна при данной патологии?
  37. Устранение причин заболевания
  38. Правила питания при болезни
  39. Чего категорически нельзя есть при диагнозе?
  40. Чем разрешается питаться при данной патологии?
  41. Почему врачи рекомендуют питаться вышеперечисленными продуктами?
  42. Отзывы о пищеводе Барретта

Диагноз пищевод Барретта: симптомы и методы лечения, прогноз на жизнь

Пищевод барретта отзывы

Пищевод Барретта – патология, относящаяся к предраковым заболеваниям. Числится в МКБ 10 с кодом К – 22.7 (болезни пищеварительной системы), в новом пересмотре – D – 13.

0 (процессы доброкачественного перерождения). Характеризуется постепенным замещением внутреннего многослойного эпителия на чуждые цилиндрические клетки, свойственные слизистой желудочно-кишечного тракта.

Частота встречаемости – 1 – 2% от общего числа патологий пищевода.

На начальном этапе заболевание протекает без выраженных симптомов, что затрудняет его раннюю диагностику и ухудшает прогноз на дальнейшее течение.

Самый частый вопрос при постановке диагноза: «Можно ли вылечить болезнь раз и навсегда?» При своевременном обращении за медицинской помощью перерождение клеток можно остановить. Используются различные методы лечения, в том числе радиочастотные технологии.

Но многое зависит от образа жизни пациента: отказа от вредных привычек, соблюдения диеты, регулярного медицинского осмотра.

  • Жалобы
  • Причины возникновения
  • Пищевод Барретта: симптомы
  • Можно ли вылечить болезнь: прогнозы на лечение
  • Диагностика
  • Классификация и формы заболевания
  • Лечение синдрома Барретта
    • Фиброгастроскопия с биопсией
    • Радиочастотная абляция
    • Терапия народными средствами
  • Прогноз

Субъективные ощущения и жалобы

Диагноз чаще устанавливается у людей, страдающих рефлюкс-эзофагитом – забросом желудочной кислоты в просвет пищевода. Поэтому первые симптомы часто воспринимаются, как нечто привычное.

Основные жалобы при обращении:

  • изжога и кислая отрыжка;
  • чувство тошноты, иногда заканчивающееся рвотой;
  • периодическая беспричинная диарея;
  • частое сухое покашливание;
  • охриплость по утрам;
  • постоянная болезненность и дискомфорт в горле без признаков воспаления.

Более тяжелыми признаками становятся:

  • одышка;
  • свистящий шум при глубоком дыхании;
  • спазмы;
  • дисфагия.

Описаны случаи апноэ (краткосрочной остановки дыхания) во время сна.

Что становится причиной болезни

Замещение естественного многослойного эпителия происходит в результате систематического раздражения слизистой кислым желудочным содержимым или щелочным секретом двенадцатиперстной кишки. Таким образом, заброс пищеварительных соков в пищевод – единственная причина возникновения болезни Барретта.

При анатомически здоровой пищеварительной системе подобного не происходит. Замечено, что патология чаще развивается у людей с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ) или при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, что нарушает правильную работу пищеводного сфинктера.

В группу риска входят люди:

  • страдающие избыточной массой тела;
  • любители жирной и жареной пищи;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • никотинозависимые;
  • пережившие серьезное нервное потрясение;
  • имеющие язвенную болезнь или оперативное вмешательство на желудке в анамнезе.

Метаплазия часто носит наследственный характер, относится к группе облигатных предраков, и прогноз ухудшается после 55–60 лет.

Пищевод Барретта: симптомы клинические

При пищеводе Барретта симптомы не имеют специфических проявлений и носят непостоянный характер, поэтому распознать заболевание на ранних стадиях крайне сложно.

На что следует обратить внимание:

  1. Приступы эзофагита проявляются чувством жжения в подложечной области и за грудиной. Усиление изжоги при употреблении большого количества пищи, при принятии горизонтального положения после еды, возникает, как реакция на жирную, жареную пищу, кофе, алкоголь.
  2. Частая отрыжка желчью (горькая), желудочным содержимым (кислая) или просто воздухом.
  3. Нарушение акта глотания, ощущение остатка пищи в виде кома.
  4. Назойливый кашель, не купирующийся лекарственными препаратами, возникает в результате раздражения нервных рецепторов.

Кроме того, периодически возникают симптомы в виде болезненных спазмов в разных отделах эпигастрия, снижается вес, истончается и портится зубная эмаль.

У детей, не способных еще описать свои ощущения, следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита и отказ от еды;
  • как следствие, сниженный вес и обезвоживание;
  • плач во время кормления и сразу после него;
  • длительные колики;
  • сухой кашель, не поддающийся терапии;
  • свистящее дыхание во время сна.

При развитии осложнений появляются более серьезные симптомы такие, как ночное апноэ и ларингоспазм. Невозможность проглотить пищу может свидетельствовать о развитии ахалазии кардии – спастическом сужении сфинктера. Обнаружение прожилок крови в рвотных массах или наличие черного кала говорит о возникновении внутреннего кровотечения.

Ранняя диагностика, правильно проведенное лечение и коррекция образа жизни останавливают прогрессирование болезни, но прогноз для жизни при развитии осложнений неутешителен.

Пищевод Барретта можно ли вылечить: прогноз

Главный вопрос, который тревожит пациентов – пищевод Барретта – это рак или нет, и насколько эффективно лечение? Патология относится к предраковым состояниям, но риск перерождение клеток обусловлен частотой рефлюксного заброса.

На фото – измененная слизистая пищевода при метаплазии (гистология)

Своевременная терапия, соблюдение рекомендуемого пищевого меню и систематическое наблюдение увеличивают продолжительность жизни на десятки лет.

Прогноз лечения зависит от того, на какой стадии процесса пациент обратился за помощью, какой образ жизни ведет. Малигнизация отмечается в 0, 8 – 8% случаев.

Специфическая диагностика

Диагностика пищевода Барретта проводится последовательно:

  1. Сбор анамнеза и анализ описания жалоб и симптомов.
  2. Сбор сведений о сопутствующих патологиях ЖКТ.
  3. Лабораторные исследования: ОАК, ОАМ, анализ на биохимию, определение кислотности желудочного секрета.
  4. Контрастная рентгенография.
  5. ФГС – фиброгастроскопия.
  6. Взятие биопсии при необходимости.

Окончательный диагноз устанавливается после проведения эндоскопии, визуального осмотра полости пищевода и получения результатов гистологии – исследования изъятых клеток.

Классификация и формы патологии

Классификацию пищевода Барретта проводят по нескольким параметрам. По морфологии поражения:

  • короткий обнаруживается в нижней трети пищевода величина поражения – менее 3 см;
  • длинный – площадь поражения свыше 3 см;
  • начальный – менее 1 см, крайне труден для диагностики.

По типу заместительных клеток:

  • цилиндроклеточная ткань кардиального отдела желудка;
  • эпителий фундального отдела желудка;
  • толстокишечный эпителий, отличается стремительной малигнизацией.

По типу поражения:

По тяжести метаплазии слизистой:

  • умеренные (обратимые) изменения;
  • глубокие изменения в 80% случаев приводят к стойкой дисплазии.
Тяжелое поражение величиной свыше 4 см свидетельствует о злокачественном перерождении слизистой.

Пищевод Барретта: лечение стандартными и инновационными методами

При пищеводе Барретта лечение зависит от степени дисплазии и результата биопсии. При благоприятном раскладе назначается медикаментозная терапия:

  • препараты, направленные на снижение кислотности желудка;
  • антациды, защищающие слизистую пищевода;
  • ферментативные средства.

Инновационные методы:

  • аргоновая коагуляция пищевода – использование высокочастотного тока в сочетании с аргоновой плазмой вызывает быструю свертываемость белка в пораженных тканях и разрушение чужеродных клеток. На месте обработки впоследствии наблюдается активный рост естественного многослойного эпителия.
  • Фототерапия – воздействие лазером в сочетании со специальными химическими препаратами эндоскопическим методом.
  • Радиочастотная абляция – применение радиочастотных волн.
  • Отсутствие эффекта от консервативной терапии, а также наличие злокачественных клеток – показание к хирургическому лечению. Проводится удаление нижней трети пищевода до здоровых тканей с проведением последующей химиотерапии.

Как проводится ФГДС и взятие биопсии

Во время исследования выполняется осмотр полости пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Проводится эндоскопическая классификация и взятие подозрительной ткани на гистологический анализ. Именно патанатомия дает достоверный результат исследования.

Эндофото рака слизистой при пищеводе Барретта.

Процедура проводится на «голодный желудок», отказ от пищи рекомендуют за 5 – 6 часов, а питья – за 3 часа до эндоскопии. Аппарат аккуратно вводят в ротовую полость и пищевод, при этом эндоскопическая картина выводится на экран монитора. Если у пациента срабатывает рвотный рефлекс, используют местную анестезию.

Что такое радиочастотная абляция пищевода

РЧА – современный метод лечения пищевода Барретта без операции.

Метод основан на использовании радиоволнового излучения. При обработке метаплазии происходит повышение температуры в месте воздействия, образуется локальный ожог и разрушение клеток. Параметры глубины воздействия, экспозиции и интенсивности изначально закладываются в программу в соответствии с проведенным обследованием и эндоскопическими признаками болезни.

Абляция пищевода Барретта радиочастотными волнами имеет ряд преимуществ:

  • малая травматичность слизистой;
  • высокий положительный процент;
  • низкий уровень побочных эффектов;
  • общая продолжительность процедуры 40 – 45 минут в амбулаторных условиях.

Возможно ли лечение народными средствами

Полностью устранить проблему нетрадиционными способами невозможно. Лечение народными средствами направлено на снижение частоты рефлюксного заброса и понижение уровня кислотности. Все снадобья употребляются до попадания пищи в желудок. Рецепты, используемые при эзофагите:

  1. В равном соотношении смешиваются соки свежей моркови и картофеля. Состав пьется по столовой ложке не менее месяца.
  2. Снизить кислотность помогает настой из корней алтея. Готовят его в необходимом объеме из расчета 5 г. сырья на 100 мл кипятка. Раствор настаивается, употребляется по 30 мл.
  3. Антацидным свойством обладает облепиховое масло. Его принимают в течение 2 месяцев по чайной ложке.

Важно понимать, что народное лечение способно снять острые симптомы болезни, но не оберегает от развития злокачественного процесса.

Сколько живут с пищеводом Барретта взрослые и дети

Главное, что нужно запомнить, пищевод Барретта – это не рак, а лишь склонность к нему. При лечении, начатом на ранних этапах можно добиться регресса заболевания, уменьшения симптомов или стабилизации состояния. При малигнизации полное выздоровление наступает в 5% случаев, в иных ситуациях значительно увеличивается продолжительность жизни.

Синдром Барретта – заболевание, которое можно и нужно лечить, поскольку при запущенности процесса и переходе его в аденокарциному, срок жизни составляет от полугода до 3 лет. Для детей прогноз составляется, подразумевая пожизненное лечение и систематическое наблюдение. Как правило, дети с синдромом Барретта живут 40 – 45 лет.

Пищевод Барретта не так страшен, если соблюдать рекомендации по коррекции образа жизни: регуляцию веса, диету в сочетании с умеренными физическими упражнениями. Заболевание нуждается в регулярном медицинском контроле и дисциплинированном отношении.

Рекомендуемые материалы:

Диета при пищеводе Барретта и примерное меню

Заболевания слюнных желез: симптомы и лечение

Строение пищевода: анатомия и функции

Дискомфорт и неприятные ощущения в пищеводе — что это может быть

Предраковые заболевания пищевода

Источник: https://stomach-diet.ru/pischevod-barretta-simptomyi-i-lechenie/

Радиочастотная абляция пищевода Барретта: эффективность РЧА при пищеводе Барретта, как проходит?

Пищевод барретта отзывы

Пищевод Баррета (ПБ) — это заболевание, при котором многослойный плоский эпителий, являющийся нормальной выстилкой пищевода, заменяется на метапластический цилиндрический эпителий, напоминающий эпителиальную выстилку желудка. Такое состояние в медицине называется дисплазией и является предраковым, поэтому требует регулярного наблюдения и лечения.

Основными причинами пищевода Баррета является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).

При их наличии желудочный сок постоянно забрасывается в просвет пищевода, раздражает его слизистую и приводит к ее метаплазии (перерождение одной ткани в другую).

Затем метаплазия трансформируется в дисплазию, при которой происходит нарушение созревания и дифференцировки клеток, что может закончится злокачественной трансформацией.

Коварство пищевода Баррета заключается в том, что долгое время он может протекать бессимптомно, поэтому обнаружить его на ранней стадии можно только с помощью специального инструментального обследования — эндоскопии. Как правило, его назначают при другой патологии, например, при гастритах или язвенной болезни желудка, а ПБ оказывается случайной находкой.

При дисплазии большого размера пациенты могут ощущать жжение за грудиной, не исчезающее при смене положения тела. Также могут присутствовать симптомы, характерные для гастроэзофагеального рефлюкса и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:

  • Изжога.
  • Отрыжка.
  • Чувство жжения или боли за грудиной.
  • Сухой кашель.
  • Ощущение перебоев в работе сердца.

Как лечат пищевод Баррета

Лечение пищевода Баррета проводится в несколько этапов. Первым делом устраняются причины, приведшие к возникновению данного состояния — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, если они диагностированы.

С этой целью проводят следующие операции:

  • Фундопликация — хирургическое вмешательство, направленное на предотвращение рефлюкса, т. е. заброса желудочного содержимого в пищевод. Ее суть заключается в усилении нижнего пищеводного сфинктера с помощью создания вокруг него манжеты из стенок дна желудка.
  • Крурорафия — операция, направленная на ушивание грыжевых ворот в диафрагме и укрепление пищеводно-диафрагмальной связки.

Следующим этапом является назначение на несколько месяцев ингибиторов протонной помпы — лекарств, которые снижают продукцию клетками слизистой желудка соляной кислоты. Без ее раздражающего действия, метаплазия в пищеводе замедляется, но не прекращается полностью.

Чтобы остановить этот процесс и простимулировать замещение измененной слизистой нормальным эпителием, проводят радиочастотную аблацию (РЧА). После данного вмешательства проводят контрольную эзофагоскопию через 3, 6 и 12 месяцев. Если признаков патологии не отмечается, контрольные осмотры проводят 1 раз в год.

В других случаях, например, когда имелась довольно большая по размерам метаплазия, необходима повторная РЧА для ликвидации мелких очагов поражения.

Если ГПОД отсутствует, а ГЭРБ не выражена (и это доказано специальными исследованиями), можно применять радиочастотную аблацию сразу после морфологического подтверждения диагноза пищевода Баррета.

В дальнейшем пациенты принимают ингибиторы протонной помпы и находятся под динамическим наблюдением.

В случае развития рецидива, возможно повторное проведение РЧА, поскольку данное вмешательство действует только на слизистую пищевода, не затрагивая остальные слои его стенки.

Как действует радиочастотная аблация при пищеводе Баррета

В основе радиочастотной аблации лежит создание регулируемого термического ожога в области локализации измененного эпителия. Это приводит к гибели патологически измененных клеток и замещение их здоровым переходным эпителием, который должен располагаться в данной области в норме.

Нагревание ткани производится с помощью радиочастотной энергии. Она передается на слизистую с помощью специального катетера, который вводят в просвет пищевода под контролем эндоскопа. Площадь и глубина нагревания контролируются с помощью изменения параметров силы и частоты тока. Все эти настройки регулируются программой прибора в автоматическом режиме и не зависят от действий хирурга.

Радиочастотная энергия проникает в ткань на глубину в доли миллиметра, поэтому для достижения оптимального результата необходимо 2-3 воздействия в одном месте. Такой режим обработки позволяет предотвратить неконтролируемый нагрев тканей и, как следствие, повреждение глубоко лежащих слоев стенки органа и развитие связанных с этим осложнений (стриктуры пищевода, перфорация и др).

В нашей клинике для проведения РЧА используется самонастраиваемый баллонный катетер Barr 360 Express RFA Medtronic. Он состоит из активных биполярных электродов, которые размещены в мягком баллонном материале.

Такая конструкция позволяет доставлять циркулярную энергию точно к пораженной слизистой и обеспечивать зону аблации до 3 см. Это не только позволяет добиться более качественных результатов, но и сократить время проведения процедуры на 20% по сравнению с аналогичным оборудованием.

Также более длинные размеры катетера делают его более удобным с точки зрения проведения манипуляций.

Эффективность РЧА при очагах метаплазии в труднодоступных местах

Бывает ситуации, когда метаплазированные очаги располагаются в складках желудка в области его кардиального отдела. Радиочастотная аблация эффективно устраняет и эту проблему. Дело в том, что во время проведения процедуры, слизистая пищевода и верхнего отдела желудка растягивается и уплощается на баллоне.

Программные и конструкторские особенности прибора позволяют снять диагностический импеданс ткани, и если данные свидетельствуют о 100% соприкасаемости слизистой с электродом, происходит ее аблация. Если адекватного соприкосновения нет, прибор не сможет активироваться, пока баллон на установят оптимальным образом.

Подготовка

В рамках подготовки к РЧА необходимо пройти стандартное обследование, как для малоинвазивных вмешательств. Оно включает:

  • Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, анализы на ВИЧ и сифилис.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.
  • При необходимости назначаются консультации смежных специалистов.

В течение 3-4 дней перед процедурой необходимо исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию. Это молочные продукты, сырые овощи и фрукты, сладости, жирная пища. Также запрещается прием алкоголя.

Накануне вмешательства пациент приходит на консультацию, во время которой проводится беседа с врачом, обсуждаются вопросы проведения РЧА и дается информированное согласие на ее проведение.

Также обсуждается вопрос необходимости отмены препаратов, которые пациент вынужден принимать на постоянной основе.

В частности, в день процедуры нельзя принимать обволакивающие средства (фосфолюгель, альмагель и др).

Последний прием пищи должен быть накануне вечером, не менее чем за 8 часов до РЧА. Утром есть нельзя. Также в этот день нельзя курить. По возможности следует воздержаться от избыточного волнения, ограничить эмоциональные и физические нагрузки.

Как проходит РЧА

Радиочастотная аблация проводится в условиях специально оснащенной операционной. Во время вмешательства пациент находится под внутривенной седацией (медикаментозный сон), который контролируется присутствующим здесь же анестезиологом. Пациент не испытывает дискомфорта, а хирург может беспрепятственно выполнять свои обязанности.

В просвет пищевода пациента вводится эндоскопическая трубка, имеющая радиочастотный излучатель (не путать с радиоактивным). Пациент при этом располагается лежа на боку, как при проведении ФГДС.

В эндоскопе имеется камера с источником холодного света. Она транслирует увеличенное изображение слизистой на монитор, и врач может визуально контролировать все этапы процедуры.

После установки датчика к патологическому очагу, производят его обработку радиочастотными волнами, которые приводят к локальному нагреванию и гибели клеток. Обработка одного поля длится несколько секунд.

После того как будут обработаны все патологические очаги, эндоскоп аккуратно извлекается из пищевода. Все манипуляции обычно занимают около получаса.

Далее пациент переводится в палату под наблюдение медперсонала. Если все хорошо, то через несколько часов он может покинуть клинику. Иногородние могут провести ночь в клинике.

Восстановительный период

В первые часы после процедуры пациентов могут беспокоить болезненные ощущения в глотке и области пищевода. Это связано с введением эндоскопической трубки, которая может травмировать слизистую.

В течение нескольких часов запрещается прием пищи и жидкости.

Еще несколько дней необходимо придерживаться щадящей диеты, исключающей прием алкоголя, пряной и острой пищи, а также ограничивающей прием твердых, жареных и жирных продуктов.

Пищу рекомендуется принимать маленькими порциями 4-5 раз в день. Других ограничений нет. Пациент в ближайшее время может вернуться к привычному образу жизни.

Преимущества технологии РЧА

  • Возможность контролировать глубину и интенсивность термического воздействия. К примеру, аргонплазменная коагуляция таких возможностей не дает.
  • Быстрота проведения радикальной терапии. Для того чтобы полностью удалить измененный эпителий, достаточно 1-2 процедур. Их количество зависит от протяженности пораженного участка. Чем он длиннее, тем больше сеансов потребуется. Но, как правило, требуется не более 2.
  • Малая травматичность. Эндоскопические методики относятся к малоинвазивным вмешательствам, но тем не менее они позволяют провести радикальное лечение. Прицельное действие только на пораженные очаги предотвращает разрушение здоровых тканей, тем самым снижая травматичность воздействия и минимизируя риски осложнений. РЧА успешно заменяет длительное и дорогостоящее медикаментозное лечение, которое может привести к развитию ряда побочных эффектов.
  • РЧА пищевода Баррета достоверно снижает риск развития злокачественной трансформации. Это подтверждается исследованиями. В частности, были публикации в журнале New England Journal of Medicine в 2009 году, которые показали снижение риска развития рака пищевода в 8 раз в первый год после проведения аблации.

Высокая эффективность и безопасность данной технологии привело к широкому распространению методики в экономически развитых странах. На территории России РЧА также начинает широко внедряться в практику.

Данная процедура теперь доступна и в нашей клинике. Проводит ее эндоскопист, к.м.н. М.С. Бурдюков.

Источник: https://www.euroonco.ru/departments/endo/ablatsiya-pri-pishhevode-barreta

Можно ли вылечить пищевод Барретта

Пищевод барретта отзывы

> Что такое ГЭРБ > Пищевод Барретта

Обычные хронические заболевания всегда протекают с эпизодами обострений и ремиссии (период болезни вне обострения). Но есть ещё одна категория болезненных процессов — предраковые, которых больше всего опасаются врачи и сами страдающие этим недугом люди. В отношении этой группы нельзя с уверенностью сказать, как долго болезнь будет на стадии спокойного течения.

Одним из таких загадочных состояний является пищевод Барретта, — прогноз может быть благоприятным, но при неудачном стечении обстоятельств болезнь может незаметно перейти в тяжелейший онкологический процесс.

Почему пищевод Барретта нужно наблюдать

Чаще всего поликлиническая служба настойчиво рекомендует людям ежегодно проходить обычные рутинные обследования.

Очень занятым своей работой и домашними делами ни до этого, ведь простаивание в очереди около кабинета сдачи анализов — не слишком завидная перспектива, если есть чем заняться.

Но в отношении пищевода Барретта придётся не только ежегодно посещать терапевта, важно проводить эндоскопические исследования как минимум раз в год. Кратность наблюдения у участкового врача и узких специалистов зависит от степени изменений клеток слизистого слоя пищевода.

Врачи внимательно следят за пациентами, которым выставлен такой диагноз. По различным данным в разных странах вероятность перерождения изменённых клеток пищевода в раковые колеблется от 0,8 до 10%.

Можно ли вылечить пищевод Барретта? Или со временем практически каждый десятый имеет вероятность заполучить болезнь, уносящую жизнь в течение нескольких месяцев? С запущенным заболеванием — рак пищевода, люди живут в лучшем случае 2–3 года, в худшем 6–10 месяцев.

Пищевод Барретта — недуг, который рассматривают как одну из стадий рака в случае, когда начался процесс перерождения клеток эпителия в злокачественные. Поэтому врачи не дают покоя людям, у которых уже начали появляться атипичные клетки. При постоянном наблюдении существует большая вероятность, что такие изменения не начнутся.

Кто находится в группе риска

Выявление заболевания на ранних стадиях развития болезни является приоритетным направлением в работе терапевта. Нередко врач может предложить пройти эзофагоскопию тем людям, которые не предъявляют типичных для заболевания жалоб. К ним относятся:

  • светлокожие мужчины старше 50 лет с избыточной массой тела с ощущением кома в горле или жжением в груди;
  • пациенты, которых беспокоят жгучие боли в области сердца, но при обследовании изменений на кардиограмме не выявляется;
  • ГЭРБ и постоянная изжога в анамнезе более пяти лет.

Сколько живут с пищеводом Барретта при обнаружении болезни в начале его развития? Прогноз благоприятный, если удалось увидеть болезненный процесс на первых стадиях. Выполнение рекомендаций врача и постоянное наблюдение помогает вовремя сориентироваться и провести нужное лечение.

Как избежать риска развития рака пищевода

Важный вопрос, который беспокоит каждого, кто столкнулся с таким диагнозом — лечится ли пищевод Барретта? Да, болезнь поддаётся медикаментозному лечению, если не забывать использовать назначенные врачом препараты и применять их длительно.

Что помогает не только улучшить самочувствие, но и уменьшить развитие возможного онкологического процесса?

  1. Небольшая коррекция образа жизни: отказ от вредных привычек, уменьшение массы тела, режим труда и отдыха.
  2. Правильное сбалансированное питание.
  3. Своевременное наблюдение у специалистов.
  4. Укрепление иммунитета.
  5. Как вылечить пищевод Барретта? Нужна грамотно подобранная медикаментозная терапия.
  6. Физиотерапевтические методы лечения в комплексе с другими рекомендациями.
  7. При отсутствии положительного эффекта от всех вышеописанных процедур (в случае, когда лечение проводилось длительно всеми доступными лекарственными средствами) нужно обсудить с лечащим врачом возможность проведения операции.

Сколько лет живут с пищеводом Барретта? В удачном случае долго. Само заболевание не является причиной летального исхода человека, с этой болезнью можно благополучно существовать многие десятилетия и даже не применять специфической терапии для хорошего самочувствия.

Опасны осложнения заболевания, к которым относятся:

  • кровотечения;
  • сужения просвета пищевода (стеноз);
  • рак пищевода.

И если первые два осложнения легко откорректировать с помощью оперативного вмешательства, то в случае рака можно лишь пытаться отсрочить летальный исход. При этом заболеваемость раком растёт с каждым годом.

Клинические рекомендации при пищеводе Барретта

Согласно клиническим рекомендациям при обнаружении пищевода Барретта назначаются ингибиторы протонного насоса (пантопразол, эзомепразол) в двойной дозе.

Спустя три месяца проводят контрольное эндоскопическое исследование органа и, если не было положительного эффекта, лечение продолжают длительный период с повторной биопсией через 3 и 6 месяцев.

В редких случаях людям приходится использовать лекарственные средства в течение года.

Благоприятное течение процесса требует проведение фиброгастроскопии один раз в год и соблюдения только общих рекомендаций по изменению образа жизни. При лёгком бессимптомном течении болезни врачи рекомендуют наблюдаться не ежегодно, а раз в пять лет.

Страшный диагноз пищевод Барретта может напугать только незнающего человека. Болезнь легко поддаётся лечению, а своевременное наблюдение является хорошей профилактикой грозного осложнения — рака пищевода.

Источник: http://izzhoga.com/pishhevod-barretta-prognoz/

Пищевод Барретта. Заброс в пищевод. Изжога. Причина, симптомы, что помогает из натуропатии

Пищевод барретта отзывы

Пищеводом Барретта называют особые изменения в нижней части пищевода. В норме слизистая оболочка в этой части выстлана несколькими слоями плоских эпителиальных клеток. При пищеводе Баррета они заменяются цилиндрическим эпителием с железистыми клетками. Такая ткань не свойственна пищеводу, поэтому пищевод Баррета считается предраковым заболеванием.

Причина пищевода Барретта – это ГЭРБ или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При этой патологии желудочный сок с кислой реакцией постоянно забрасывается обратно в пищевод (этот процесс называется рефлюксом).

Поскольку слизистая пищевода не приспособлена к действию соляной кислоты, происходит трансформация ее клеток такие, которые к кислоте нечувствительны. Но и это ещё не все.

Исследования показали, что у 70% больных пищеводом Барретта есть обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, и что на слизистую пищевода пагубно действуют желчные ферменты, смешанные с желудочным соком. Это ускоряет повреждение пищевода  [J P Waring et al Управление по вопросам здравоохранения ветеранов, Аризона,США].

“Тревожные” симптомы

Пищевод Барретта – это диагноз, который можно поставить только при осмотре с помощью эндоскопа, но о “приближении” осложнения можно узнать по некоторым “тревожным” признакам.

Пищевод Барретта развивается в 5 раз чаще у больных с ГЭРБ, если у них есть признаки эрозивного эзофагита. Согласно исследованиям, проведенным в Швеции, пищевод Барретта может развиться уже через 5 лет после возникновения эрозивного эзофагита [Американский журнал гастроэнтерологии, 2011 год].

Именно симптомы эрозивного эзофагита следует считать “тревожными признаками”, которые значительно повышают риск развития пищевода Барретта:

  • Частые эпизоды изжоги и срыгивания;
  • Боли за грудиной;
  • Изжога;
  • Расстройства глотания из-за рубцовых сужений;
  • Боль при прохождении пищи по пищеводу.

Тем не менее около 25% больных не ощущают боли, когда у них в пищеводе образуется “ткань Барретта”, поскольку она менее чувствительна к раздражению. Настораживающими симптомами могут быть уменьшение боли на фоне резкого ухудшения самочувствия, например, вялость, бледность, небольшая температура. Эти симптомы означают, что пищевод Барретта, возможно, превратился в злокачественную опухоль.

У кого есть риск развития пищевода барретта?

Американская гастроэнтерологическая ассоциация указывает, что риск пищевода Барретта высокий, если:

  • ГЭРБ существует более 5 лет;
  • Болезнь есть у ближайших родственников;
  • Больной старше 50 лет;
  • Есть висцеральное ожирение (вокруг талии);
  • Больной постоянно курит.

Риск также чуть выше у мужчин.

Согласно исследованиям, проведенным в США, у курильщиков с пищеводом Барретта наблюдают  повышенный уровень фермента ЦОГ-2, который стимулирует образование воспалительных простагландинов. Высокий уровень ЦОГ-2 ассоциируется с риском трансформации ткани Барретта в злокачественную опухоль – аденокарциному пищевода [K T Wilson et al. Университет Мэриленда, Школа медицины, США]

Как связаны избыточный вес и пищевод Баррета?

Висцеральное ожирение (отложение жира вокруг внутренних органов брюшной полости) не только является фактором риском ГЭРБ, но и ускоряет прогрессирование осложнений, в частности развитие пищевода Баррета.

Как известно, жировая ткань выделяет много биологически активных веществ, поэтому при увеличении жировой прослойки вокруг внутренних органов изменяется обмен веществ и возникает гормональный дисбаланс, а именно [Jose M Garcia et al, Бэйлорский Колледж Медицины, США]:

  • Из жировой ткани в кровь попадает много жирных кислот, они окисляются и запускают оксидативный стресс – повреждение клеток свободными радикалами;
  • Усиливается выработка цитокинов, стимулирующих воспаление  (фактор некроза опухолей альфа, интерлейкины 6 и 8);
  • Повышается уровень гормона сытости лептина, который стимулирует воспаление и считается одним из пусковых факторов трансформации слизистой оболочки пищевода;
  • Снижается содержание адипонектина, гормона-жиросжигателя, который оказывает противоположный лептину эффект и предупреждает воспаление.

Профилактика пищевода Барретта

Если у человека постоянно происходит обратный заброс пищи, желудочного сока и желчи в пищевод, профилактика начинается не с лекарств, а с правильного питания. Необходимо сбросить лишний вес, ведь именно он является одни из главных факторов риска пищевода Барретта. 

Профилактику проводят сразу в нескольких направлениях – предупреждают переход ткани Барретта в злокачественную опухоль и уменьшают выраженность симптомов.

Влияние правильного питания и пищевых добавок на течение ГЭРБ

ЦельАктивный компонентМеханизм действия при ГЭРБСсылка на исследование
Уменьшение симптомовПсилллиумПсиллиум уменьшает обратный заброс и частоту изжоги. Ускоряя опорожнение желудка и нормализуя пищеварение в кишечнике, Псиллиум помогает контролировать давление закрытия пищеводного сфинктера. Помимо этого, снижается давление в двенадцатиперстной кишке, облегчаетсядвижение желчи в нужном направлении и желчно-желудочная смесь не забрасывается обратно в пищевод. В «Системе Соколинского» мы используем с псиллиумом  НутридетоксЕсли Вы живете в Европе – найдите в поисковике псиллиум – Свободиум. Подробно на сайте Sokolinskycenter.comСергей Морозов и соавторы, Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва
Защита слизистой пищеводаКуркуминКуркумин предупреждает негативное влияние желудочного сока на слизистую желудка и развитие эрозивного эзофагита, вызванного воздействием не только соляной кислоты, но и желчи. Действие куркумина связывают с его антиоксидантными свойствами.В «Системе Соколинского» мы используем Куркуминум Q10 комплекс,  подробно на сайте Sokolinskycenter.comSlawomir Kwiecien et al, Медицинский колледж Ягеллонского университета, Польша
Подавление злокачественной трансформацииОмега-3 полиненасыщенные жирные кислотыОмега-3 кислоты, в частности эйкозапентаеновая кислота, оказывают противовоспалительный эффект и снижают содержание фермента ЦОГ-2 в тканях при пищеводе Барретта.В «Системе Соколинского» мы используем «Мегаполинол» омега3- 35% стабилизированные натуральным токофероломSamir P Mehta et al, Госпитальный университет Норфолка и Норвича, Великобритания
Пищевые волокнаПрием пищевых волокон снижает риск развития пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода.Jian Xu et al Исследовательский институт молекулярной биологии, США].

Источник: https://www.pobedi2.ru/poleznye-stati/pishhevarenie/pishhevod-barretta-naskolko-eto-opasno-i-kak-mozhno-predupredit-bolezn/

Пищевод Барретта: симптомы и лечение, диета, отзывы

Пищевод барретта отзывы

Пищевод Барретта выступает осложнением гастроэзофагеального рефлюксного заболевания, на фоне которого содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его стенки. Патология, как правило, формируется у больных с более чем пятилетней историей такой патологии, как рефлюкс. Таким образом, примерно у десяти процентов пациентов развивается пищевод Барретта.

Симптоматика

Специфических симптомов у этого состояния нет. Иногда оно проходит бессимптомно, особенно у пожилых людей. Основными клиническими симптомами служат такие же признаки, как и у рефлюксного заболевания. Чаще всего среди них наблюдаются следующие отклонения в самочувствии:

  • Изжога, которая проявляется в виде неприятных ощущений жжения за грудиной, а также по ходу пищевода. Обычно такое самочувствие возникает у людей после переедания, приема в пищу острых, копченых и жареных продуктов, а также алкоголя, крепкого чая, кофе или газированной воды.

Какие еще симптомы пищевода Барретта известны?

  • Появление першения в горле. Как правило, оно возникает через тридцать минут после еды, усиливаясь при наклонах или когда человек пребывает в горизонтальном положении.
  • Появление отрыжки с кислым привкусом, которая усиливается после еды.
  • Развитие регургитации при болезни пищевода Барретта, которая представляет собой заброс полупереваренной пищи из желудка в район пищевода. При этом в более тяжелых случаях происходит дисфагия, которая проявляется нарушением глотания.
  • Появление боли в животе сразу после еды.
  • Истончение эмали наряду с эрозией зубов.
  • Возникновение периодической тошноты.
  • Однократная рвота после приема пищи.

Правильное питание

Очень важным пунктом в лечении этого заболевания является соблюдение диеты. Что неудивительно, так как главная функция пищеварения — усвоение продуктов питания.

Таким образом, изменение питания во время развития заболевания значительно облегчает работу, уменьшая нагрузку.

Но как именно поможет диета при тяжелых патологиях? Она послужит действенным приемом или окажется лишь формальностью, которая ни на что не повлияет? Далее расскажем о влиянии питания при пищеводе Барретта.

Почему диета так важна при данной патологии?

Первые слова, которые слышат больные в начале своего лечения от гастроэнтеролога, – это то, что крайне важно питаться правильно.

С момента установления диагноза начинается следующий период в жизни пациента, от которого напрямую зависит его дальнейшее самочувствие и состояние здоровья.

В связи с этим абсолютно каждого беспокоит насущный вопрос, связанный с тем, насколько желательно соблюдать врачебные рекомендации касательно питания и как повлияют продукты на ход заболевания.

Важно отметить, что диета при пищеводе Барретта обладает не просто рекомендательным характером. Разумеется, определенные продукты не повлияют на перерождение атипичной клетки эпителия пищевода на нормальную, поэтому, в отличие от других патологий, в этом случае правильное питание не является базой лечения, но тем не менее оно выполняет весьма важные функции:

  • Снижая потребление агрессивных продуктов для пищевода, больной минимизирует таким образом риск дальнейшего прогрессирования патологии.
  • Здоровые блюда в рационе дадут возможность избежать тех или иных осложнений.
  • Происходит дополнительное снижение нагрузки на органы пищеварения, благодаря чему увеличивается вероятность лучшего усвоения лекарственных средств.

Устранение причин заболевания

Как таковое лечение на фоне пищевода Барретта направлено на устранение причин, которые привели к заболеванию. Чаще всего это рефлюкс и сопровождающие его симптомы, например изжога.

При этом происходит обратный заброс продуктов из желудка в верхние районы пищеварительной системы.

Сами по себе продукты не оказывают влияния непосредственно на ту или иную измененную клетку пищевода, но способны уменьшать количество рефлюксов, воздействуя на кислотность желудочного сока, который и приводит к замене нормального эпителия на кишечный.

Как можно вылечить пищевод Барретта, интересно многим.

Правила питания при болезни

Весь период лечения больному придется строго следовать ряду некоторых несложных правил, касающихся не только вопроса о продуктах, которые следует или не стоит есть. Образ жизни с распорядком дня тоже придется несколько подкорректировать. Итак, как нужно подавать блюда и чего не стоит делать?

  • Питание при таком диагнозе должно происходить как минимум пять раз в день. Важно учитывать, что порции должны быть небольшими, а промежутки между приемами пищи не меньше двух часов.
  • Предпочтение требуется отдавать тушеной, отварной и пропаренной пище, благодаря этому будет создаваться меньше нагрузки на органы пищеварения.
  • Фрукты с овощами лучше есть в отварном или тушеном варианте. Сырые и натощак – такие продукты только раздражают желудок и приводят к увеличению выработки организмом соляной кислоты.
  • Полностью надо исключить приправы и острые специи, которые способствуют процессу воспаления слизистой пищевода.
  • В период терапии запрещено в рацион вводить незнакомую пищу, чтобы не обострять и без того патологический процесс.
  • Последний прием продуктов должен быть за три часа до сна.
  • Полностью несовместимы такие категории, как пищевод Барретта и алкогольные напитки. В любой форме алкоголь следует исключить на длительное время.
  • Следует воздержаться от занятия физическими нагрузками сразу после еды, а кроме того, избегать наклонов туловища. Не нужно носить одежду с тугим поясом, корсетом или ремнем и так далее.
  • Курильщики должны бросить курить.
  • Важно отказаться от продуктов, которые организм плохо переносит. На такую пищу, как правило, развивается вздутие и запоры, может наблюдаться послабление стула с тошнотой и изжогой.

В рамках подбора продуктов важно в первую очередь руководствоваться нюансами индивидуальной непереносимости. Каждый человек сам знает, что ему можно, а что лучше исключить из рациона.

Симптомы и лечение пищевода Барретта часто взаимосвязаны.

Чего категорически нельзя есть при диагнозе?

Список запрещенных продуктов в этом случае далеко не маленький, но их можно исключать вовсе не навсегда, а лишь на период лечения. Чего же нельзя есть при этом диагнозе?

  • Жирную и жареную пищу с острыми блюдами. При этом также запрещена колбаса со свининой, говядиной, жирными сортами рыбы. Также нельзя есть консервы наряду со сливками, сыром, сметаной высокого процента, кетчупом, майонезом и маргарином.
  • Запрещаются консервированные овощи с соленьями. Нельзя питаться томатами, редисом, кислой капустой, щавелем, богатыми клетчаткой фруктами и ягодами, а, кроме того грибами.
  • Из круп исключают, как правило, пшено, перловку, ячневую и кукурузную крупы, а также макароны за исключением лапши.
  • Не все мучные блюда допускаются в диете при диагнозе «пищевод Барретта». Таким образом, нельзя есть ржаной или любой другой свежий хлеб наряду с изделиями из сдобного или слоеного теста. На время лечения следует отказаться от пирогов, а кроме того, от тортов и шоколада.
  • Напитки тоже следует выбирать с особой строгостью. Употреблять нельзя крепкий чай с кофе и любыми газированными жидкостями. Помимо всего прочего запрещены магазинные соки и тем более окрашенные напитки.

Но почему так много продуктов исключается из привычного для человека рациона? Ответ заключается в том, что подобное питание раздражает слизистую оболочку пищевода, что приводит к появлению изжоги, способствуя повышенной выработке желудочного сока и создавая нагрузку на пищеварительные органы.

Диета при пищеводе Барретта должна соблюдаться в обязательном порядке.

Чем разрешается питаться при данной патологии?

Надо сказать, что не все так печально, как может показаться. На самом деле имеют значение не продукты, а блюда, которые из них готовятся. Итак, при патологии разрешается употреблять следующие продукты и блюда:

  • Вчерашний пшеничный хлеб, который немного подсушен наряду с сухарями, сухим печеньем, пастилой и мармеладом.
  • Супы-пюре, первые блюда из хорошо отваренных и протертых овощей.
  • Сливочное масло с молоком, йогуртами и творогом.
  • Кефир при диагнозе «пищевод Барретта» не запрещается, но у некоторых он может вызывать изжогу, поэтому с ним следует быть осторожным.
  • Растительное масло, а кроме того, вязкие каши, приготовленные на воде с добавлением небольшого количества молока. Для этого подойдут рисовые, гречневые, манные и овсяные каши не быстрого приготовления.
  • Курица наряду с телятиной и кроликом. Изредка можно готовить нежирные сорта говядины, а также вводить в свой рацион молочные сосиски (желательно высшего сорта).
  • Вареные яйца, а также речную рыбу.
  • Отварной картофель наряду со свеклой, морковью и некислыми фруктами и ягодами.

Почему врачи рекомендуют питаться вышеперечисленными продуктами?

  • Они не вызывают раздражение нижнего пищеводного сфинктера или слизистой оболочки пищевода.
  • Максимально обогащают организм нужными питательными элементами при минимальных затратах энергии, которая и без того больше нужна для выздоровления.
  • Не производят нагрузку на органы пищеварения.
  • Препятствуют застойным явлениям в кишечнике и желудке в том числе.

При пищеводе Барретта никогда не действует ошибочный принцип питания: если нельзя, но хочется, то можно. Данный диагноз является заболеванием со строгими правилами.

За выполнением этих правил следить, разумеется, никто не будет, но если их нарушить, то можно лишиться нормального самочувствия навсегда.

Недуг требует от человека неотложного, а главное, полного лечения, так как он может перерождаться в злокачественную опухоль. Онкологические заболевания намного легче предупреждать, чем потом стараться подобрать к ним лечение. Рассмотрим теперь основные составляющие лечения этого диагноза.

  • Диета при этом диагнозе служит важной составляющей лечения. Меню обязательно должно составляться с помощью лечащего врача. При подобной диете, как уже было подробно рассказано выше, нельзя есть жареные, острые, копченые и кислые продукты. Еда не должна быть горячей, она должна иметь комнатную температуру. Диета для таких больных должна превратиться в образ жизни. Ее нельзя прекращать после проведенной оперативной терапии.
  • Что касается медикаментозного лечения пищевода Баретта, то оно направляется на понижение кислотности желудочного сока, а кроме того, на устранение Helicobacter Pylori. Подобное лечение состоит, как правило, из препаратов-ингибиторов, к которым относят «Омепразол» наряду с «Эзомепразолом», «Пантопразолом», «Рабепразолом» и «Ланзопразолом». Также могут назначаться антациды: «Маалокс» с «Фосфалюгелем» и «Альмагелем». В рамках борьбы с Helicobacter Pylori для больного подбирают индивидуальную схему антибиотиков.
  • Проведение радиочастотной абляции. Данный метод представляет собой хирургическое удаление измененной ткани с помощью специальной волны и высокой температуры. На фоне радиочастотной абляции не происходит большого поражения тканей, и такой метод считают приоритетным при этом диагнозе. Несмотря на то что радиочастотная абляция – новый метод, ее широко применяют в современной медицинской практике.
  • Операцию пищевода Барретта назначают обычно тем пациентам, у которых имеется высокая степень дисплазии наряду с большой поверхностью измененных клеток слизистой. Операцию проводят под коротким внутривенным наркозом. При такой манипуляции проводят иссечение пораженной слизистой. Также операцию назначают пациентам, у которых имеются осложнения в виде грыжи, стеноза, кровотечения и опухоли.
  • Народное лечение пищевода Барретта используют, как правило, в качестве вспомогательного метода. Чаще всего применяется такое средство, как отвар из семечек льна. Эти семена обладают обволакивающим и заживляющим свойством. Помимо этого, можно пить чай с календулой. Это растение является мощным природным антисептиком.

Отзывы о пищеводе Барретта

Рассмотрим комментарии людей о данной патологии.

Как рассказывают люди, которым довелось лечить это заболевание, прогноз на выздоровление окажется положительным в том случае, если в отношении больных будет проведено своевременное и корректное лечение.

К сожалению, при позднем диагностировании прогноз обычно бывает неутешительным. Зачастую у пациентов развивается злокачественное осложнение. Наиболее распространенным осложнением при этом выступает аденокарцинома.

Люди пишут, что очень важно, чтобы терапия состояла из диеты, а кроме того, медикаментозного и хирургического лечения. Народную методику следует применять только в роли вспомогательной терапии. Отмечается, что подобным пациентам требуется всю жизнь придерживаться определенной диеты, проводя периодическую биопсию.

Мы рассмотрели, как лечить пищевод Барретта. Главное – это строго соблюдать предписания врача, особенно если речь идет о диете.

Источник: https://FB.ru/article/87961/faktyi-meditsinyi-pischevod-barretta

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: