Пимозид цена

Содержание
  1. Купить Орап (Orap). Низкая цена Пимозид (Pimozide) лечения шизофрении
  2. Инструкция по применению Орап (Пимозид):
  3. Показания к применению:
  4. Фармакология:
  5. Метаболизм:
  6. Противопоказания:
  7. Дозировка и способ применения:
  8. Применение у детей:
  9. Применение у взрослых:
  10. Передозировка:
  11. Способ и условия хранения:
  12. Орап (Orap) – вещество Пимозид (Pimozide) является средством для лечения шизофрении. Вы можете купить препарат по выгодной цене прямо сейчас на нашем сайте!
  13. Пимозид
  14. Применение в период грудного вскармливания
  15. Со стороны желудочно-кишечного тракта
  16. Дерматологические реакции
  17. Со стороны половой системы
  18. Со стороны сердечно-сосудистой системы
  19. Прочие
  20. Лечение
  21. Гемобин 120 по 0,3 г
  22. Показания к применению
  23. Полезные свойства
  24. Состав
  25. Способ применения
  26. Противопоказания
  27. Где можно купить Гемобин
  28. Вифенд, тбл п/о 200мг №14 купить в интернет-аптеке – Балашиха
  29. Описание лекарственной формы
  30. Фармакокинетика
  31. Иматиниб капс 100 мг N 120 купить
  32. Фармакологическое действие
  33. Дозировка

Купить Орап (Orap). Низкая цена Пимозид (Pimozide) лечения шизофрении

Пимозид цена

  • Инструкция
  • Описание
  • Детали

Инструкция по применению Орап (Пимозид):

Орап (Пимозид) является перорально активным антипсихотическим средством из серии дифенилбутилпиперидина. Купить можно онлайн, цена доступная.

Таблетки по 2 мг белого цвета, овальные, с надписями «ORAP 2». Они доступны в упаковках по 100 шт.

Таблетки по 4 мг тоже белые овальные с надрезом и надписью “ORAP 4”. Расфасованы в упаковках по 100 шт.

Показания к применению:

Орап (пимозид) показан для подавления двигательных и звуковых тиков у пациентов с расстройством Туретта, которым не помогает терапия первой линии.

Сам Орап (Пимозид)  не является препаратом выбора для лечения тиков, которые являются просто раздражающими или косметически неприятными.

 Назначают людям с расстройствами Туретта, чье развитие и/или повседневная жизнь серьезно нарушены наличием двигательных и звуковых тиков. Купить можно в нашем магазине, цена доступная.

Инструкция говорит о том, что применение Орап (Пимозид) эффективно для применения при расстройстве Туретта были получены в двух контролируемых клинических исследованиях, в которые были включены пациенты в возрасте от 8 до 53 лет. Большинство испытуемых в двух испытаниях были от 12 лет и старше. Купить можете в любое время суток через заказ, где указана цена.

Фармакология:

Орап (Пимозид) является перорально активным антипсихотическим лекарственным средством, которое совместно с другими лекарствами той же группы обладает способностью блокировать дофаминергические рецепторы на уровне нейронов центральной нервной системы.

 Хотя точный способ его действия не был установлен, считается, что способность Орап (Пимозид) подавлять двигательные и звуковые тики при расстройстве Туретта является функцией его дофаминергической блокирующей активности.

Цена доступная, купить можно незамедлительно онлайн.

Однако блокада рецепторов часто сопровождается серией вторичных изменений в центральном метаболизме и функции дофамина, которые могут способствовать как терапевтическим, так и неблагоприятным эффектам Орап (Пимозид).

 Кроме того, как и другие антипсихотические препараты, оказывает различное влияние на другие рецепторные системы центральной нервной системы.

Купить лекарство можно прямо сейчас, достаточно заполнить форму, цена демократичная.

Метаболизм:

Более 50% дозы Орап (Пимозид) абсорбируется после приема внутрь. Пиковые уровни в сыворотке происходят обычно через шесть-восемь часов (в диапазоне 4-12 часов) после приема. Орап (Пимозид) интенсивно метаболизируется в печени.

Основной путь выведения препарата и его метаболитов – через почки. Средний период полувыведения из сыворотки у пациентов с шизофренией составил приблизительно 55 часов. Купить можно у нас онлайн через простой заказ, цена приятная.

Влияние пищи и болезней на абсорбцию, распределение, метаболизм и выведение не известны.

Длительное исследование на собаках показало, что Орап (Пимозид) вызывал гиперплазию десны при введении лечении в течение нескольких месяцев примерно в 5 раз выше максимальной рекомендуемой дозы для человека. Этот побочный эффект исчезал после отмены препарата. Цена доступная, купить можно в нашем онлайн магазине.

Противопоказания:

Существует ряд состояний, при которых противопоказано принимать препарат:

  1. Противопоказан при лечении простых тиков или тиков, отличных от тех, которые связаны с расстройством Туретта.
  2. Не рекомендовано применять у пациентов, принимающих лекарства, которые сами по себе могут вызывать двигательные и звуковые тики (например, пемолин, метилфенидат и амфетамины). По крайней мере, надо отметить все лекарства, чтобы определить, действительно ли тики от них, а не от расстройство Туретта.
  3. Поскольку Орап (Пимозид) продлевает интервал QT, он противопоказан пациентам с врожденным синдромом удлиненного интервала QT, с аритмиями сердца в анамнезе или людям, принимающим другие препараты, которые продлевают интервал QT.
  4. Орап (Пимозид) противопоказан пациентам с тяжелой токсической депрессией, поражениями центральной нервной системы или коматозными состояниями по любой причине.
  5. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к нему. Поскольку неизвестно, существует ли перекрестная чувствительность среди антипсихотических средств, Орап (Пимозид) следует применять с должной осторожностью у пациентов, которые продемонстрировали гиперчувствительность к другим антипсихотическим препаратам.
  6. Желудочковая аритмия редко ассоциируется с применением макролидных антибиотиков у пациентов с удлиненными интервалами QT, скорее всего причастен Орап (Пимозид). В частности, две внезапные смерти были зарегистрированы, когда кларитромицин был добавлен к текущей терапии Орап (Пимозид). Кроме того, некоторые данные свидетельствуют о том, что Орап (Пимозид) частично метаболизируется ферментной системой цитохрома P450 3A (CYP 3A). Макролидные антибиотики являются ингибиторами CYP 3A и, таким образом, могут потенциально препятствовать метаболизму.
  7. По этим причинам Орап (Пимозид) противопоказан пациентам, получающим макролидные антибиотики кларитромицин, эритромицин, азитромицин, диритромицин и тролеандомицин.
  8. Поскольку азольные противогрибковые агенты также являются ингибиторами ферментов CYP 3A и, таким образом, могут также нарушать метаболизм пимозида, Орап (Пимозид) противопоказан пациентам, получающим азольные противогрибковые агенты итраконазол и кетоконазол.
    Аналогично, ингибиторы протеазы также являются ингибиторами CYP 3A, и, следовательно, Орап (Пимозид) противопоказан пациентам, получающим ингибиторы протеаз, такие как ритонавир, саквиновир, индинавир и нелфинавир.
  9. Нефазон является мощным ингибитором CYP 3A, и его совместное использование также противопоказано.

Следует также избегать других препаратов, которые являются относительно менее сильными ингибиторами CYP 3A из-за понятных рисков. Например, зилеутон. Прежде чем купить, посоветуйтесь с доктором на совместимость. Цена несовместимости может оказаться высокой.

Дозировка и способ применения:

С целью подавления тиков Орап (Пимозид) следует назначать медленно и постепенно. Доза пациента должна быть тщательно отрегулирована так, чтобы подавление тиков и предоставляемое облегчение были сбалансированы с неблагоприятными побочными эффектами препарата.

Нужно сделать ЭКГ перед назначением лекарства и периодически после, особенно в течение периода коррекции дозы. Нужно пробовать постепенно снижать дозировку. При этом тщательно следить, сохраняются ли тики на том же уровне и бепокоят ли в той степени, как в начале терапии.

 В попытках уменьшить дозировку Орап (Пимозид) следует учитывать возможность того, что увеличение интенсивности и частоты тика может представлять собой временное явление, связанное с отменой, а не возвращение симптомов заболевания.

 В частности, должно пройти от одной до двух недель, прежде чем можно будет сделать вывод о том, что усиление тиков является функцией синдрома основного заболевания, а не реакцией на отмену препарата. В любом случае рекомендуется постепенное снижение.

Купить рекомендуем через интернет заказ, цена рассчитывается заранее.

Применение у детей:

Достоверные данные о лекарственной зависимости от Орап (Пимозид) на проявление тика у пациентов с расстройством Туретта в возрасте до двенадцати лет отсутствуют. Лечение рекомендовано начинать с дозы 0,05 мг/кг, желательно один раз перед сном. Доза может быть увеличена каждый третий день до максимума 0,2 мг/кг, не превышая 10 мг/сутки.

Применение у взрослых:

Как правило, лечение Орап (Пимозид) следует начинать с дозы 1-2 мг в день в два приема. Доза может быть увеличена после этого через день. Большинство пациентов поддерживают схему на уровне менее 0,2 мг/кг в или 10 мг/день в зависимости от того, что меньше. Дозы, превышающие 0,2 мг/кг/день или 10 мг/сутки, не рекомендуются.

Передозировка:

В целом, признаки и симптомы передозировки выражаются известными фармакологическими эффектами и побочными реакциями, наиболее значительными из которых являются:

  • электрокардиографические нарушения,
  • тяжелые экстрапирамидные реакции
  • гипотензия
  • коматозное состояние с угнетением дыхания.

В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, интубация или даже искусственное дыхание. Электрокардиографический мониторинг должен начинаться немедленно и продолжаться до тех пор, пока параметры ЭКГ не окажутся в пределах нормы.

 Гипотония и коллапс кровообращения могут быть нейтрализованы использованием внутривенных жидкостей, плазмы или концентрированного альбумина и вазопрессорных агентов, таких как метараминол, фенилэфрин и норэпинефрин. Адреналин использовать нельзя.

В случае серьезных экстрапирамидных реакций следует назначать антипаркинсон. Из-за длительного периода полувыведения пациенты с передозировкой должны быть под наблюдением в течение не менее 4 дней.

 Как и со всеми препаратами, врач должен рассмотреть возможность обращения в токсикологический центр для получения дополнительной информации о лечении передозировки.

Способ и условия хранения:

Хранить при контролируемой комнатной температуре 15-30°C. Упаковка должна быть плотная светостойкая. Купить в любой дозировке можно и упаковке можно в нашем интернет магазине, цена доступная.

Контакты:

Представительство в Индии:

EMAIL: [email protected]

PHONE: +91 40 2355 9777

АДРЕС: 8-3-250/4 VIJAY VIHAR, TELANGANA, INDIA

Представительство в России и СНГ:

EMAIL: [email protected]

АДРЕС: МОСКВА, ВОЛГОГРАДСКИЙ ПР., 4А, ОФИС 13

Наша компания осуществляет доступ к Индийским и Европейским лекарствам. Доставка на дом с помощью курьерских служб. Благодаря нашему сайту Вы сможете купить как оригинальные медикаменты, так и дженерики (аналоги) по самой низкой цене!

Орап (Orap) – вещество Пимозид (Pimozide) является средством для лечения шизофрении. Вы можете купить препарат по выгодной цене прямо сейчас на нашем сайте!

Наша организация сотрудничает не только с физическими, но и юридическими лицами как на территории РФ, так и со многими другими странами мира.

Благодаря возрастающему количеству новых клиентов и наличию складов в Индии и Европе мы можем напрямую поставлять медикаменты, минуя лишних посредников. Мы готовы предложить лучшую стоимость как на Пимозид, так и на другие лекарства.

Нам также интересно сотрудничество с врачами, ветеринарами и другими работниками в сфере медицины и готовы предложить взаимовыгодные условия сотрудничества.

Источник: https://hep24.com/shop/%D1%86%D0%BD%D1%81/%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%BF-%D0%BF%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D0%B4/

Пимозид

Пимозид цена

Pimozide

Пимозид — антипсихотическое средство, производное дифенилбутилпиперидина, не обладает снотворным и седативным действием. Антипсихотическое эффект обусловлен блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Противорвотное действие — блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Максимальный эффект обычно развивается через 2 часа; длительность действия после однократного приёма — 6–24 часа.

После приёма внутрь всасывается 50 %. При «первом прохождении» через печень подвергается биотрансформации, в основном путём N-дезалкилирования с образованием двух основных неактивных метаболитов.

Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 6–8 часов, период полувыведения (T½) составляет 29 часов (19–39 часов), у пациентов с шизофренией — 55 часов со значительными индивидуальными колебаниями.

Выводится в течение 1 недели, с мочой (50 %) и фекалиями (20 %).

  • Хроническая шизофрения (без симптомов ажитации, возбуждения, гиперактивности);
  • параноидальные состояния;
  • психотические и невротические состояния с параноидальными признаками;
  • синдром Жиля де ла Туретта.
  • Повышенная чувствительность к пимозиду (в том числе к другим нейролептикам);
  • болезнь Паркинсона, аритмии (в том числе в анамнезе)
  • аритмии в анамнезе или врождённый синдром удлинённого интервала QT;
  • тяжёлое угнетение центральной нервной системы;
  • двигательные или ые тики, не связанные с синдромом Туретта;
  • коматозные состояния;
  • рак молочной железы (возможно повышение концентрации пролактина в сыворотке крови и ухудшение состояния);
  • функциональные нарушения печени и почек;
  • гипокалиемия.
  • беременность;
  • лактация.
  • Пожилой возраст;
  • дети до 12 лет (необходима коррекция дозы);
  • при нарушении функции печени и почек.

Категория действия на плод по FDA — C.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения пимозида при беременности не проведено.

Исследования на животных показали снижение беременностей и замедленное развитие плодов, и выявили признаки эмбриотоксичности

В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.

Применение пимозида у беременных женщин противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения пимозида в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, выделяется ли пимозид в грудное молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.

Внутрь, в начальной дозе — 2–5 мг/сут, максимальная суточная доза — 10 мг. При достижении необходимого терапевтического эффекта дозу снижают до поддерживающей — 2–3 мг/сут. Длительность лечения — 3–12 месяцев.

Акатизия, паркинсонические экстрапирамидные симптомы (в том числе затруднённая речь, утрата контроля равновесия, маскообразное лицо, шаркающая походка, замедленные движения, тугоподвижность рук и ног, дрожание пальцев и кистей), изменения настроения или поведения, нарушения зрения, сонливость; редко — дистонические экстрапирамидные реакции (в том числе затруднения при глотании, потеря способности двигать глазами, спазмы мышц, особенно лица, шеи и спины, изгибающиеся движения туловища), персистирующая поздняя дискинезия, головная боль, депрессия, злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Запоры, сухость во рту; редко — диарея, потеря аппетита, снижение массы тела, тошнота, рвота, обтурационная желтуха.

Дерматологические реакции

Кожная сыпь, зуд или изменение окраски кожи.

Со стороны половой системы

Набухание или болезненность молочных желёз, необычная секреция молока; редко — снижение потенции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Желудочковые аритмии, ортостатическая гипотензия.

Прочие

Отёчность лица, изменения картины периферической крови.

Сонливость, выраженное головокружение, коматозное состояние, дрожание, подёргивание, тугоподвижность мышц или сильные неконтролируемые движения, затруднённое дыхание, необычная усталость или выраженная слабость, ортостатическая гипотензия.

Лечение

Индукция рвоты или промывание желудка, обеспечение проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция лёгких, внутривенное введение жидкостей, плазмы или концентрированного альбумина и сосудосуживающих средств, назначение противопаркинсонических препаратов (в том числе бензотропина и дифенгидрамина).

При сочетании с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее влияние на центральную нервную систему.

При одновременном применении с препаратами, пролонгирующими интервал QT, возникает высокий риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма.

При сочетании с противосудорожными средствами возможно уменьшение противосудорожного действия.

При одновременном применении уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы.

Описаны случаи развития окулогирного криза при одновременном применении с пароксетином.

При острых психотических заболеваниях рекомендуется начинать лечение с назначения нейролептика с гипноседативной активностью, а затем постепенно переходить на приём пимозида; следует иметь в виду, что в первые дни терапии возможно обострение агрессивности.

В период лечения необходим тщательный контроль ЭКГ, тщательное наблюдение для выявления ранних симптомов поздней дискинезии (особенно у лиц пожилого возраста и пациентов, получающих высокие дозы или длительное поддерживающее лечение) или поздней дистонии. При появлении первых признаков указанных симптомов пимозид следует немедленно отменить.

Паркинсонические экстрапирамидные эффекты часто возникают в первые несколько дней лечения (даже при относительно низких дозах) и обычно имеют лёгкий или умеренный характер.

Информация о действующем веществе Пимозид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Пимозид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Источник: https://medum.ru/pimozid

Гемобин 120 по 0,3 г

Пимозид цена

Биоактивная добавка Гемобин является природным источником гемового железа и гемоглобина. В его основе гемоглобин животного происхождения, который проходит предварительную обработку, очищение.

Считается, что животный гемоглобин очень похож по своей структуре на гемоглобина человека, при этом гем – железосодержащая часть молекулы гемоглобина – полностью совпадает с человеческой.

Именно поэтому средство Гемобин имеет высокую биоактивность, оно усваивается более чем на 90% и практически не имеет противопоказаний, побочных эффектов.

Результаты можно заметить уже через две недели регулярного приема Гемобина. Этот чистейший продукт качественно улучшает состав крови и повышает гемоглобин. По сути употребление средства приравнивается к переливанию крови, но есть одно отличие – таблетированная форма гемоглобина начинает действовать позже, нежели прямое переливание крови.

Гемобин подходит в качестве поддерживающего препарата во время лечения серьезных заболеваний, также его применяют для профилактики и для восстановления здоровья после перенесенных инфекций и хирургических вмешательств.

Показания к применению

Гемобин рекомендуется принимать при:

  • анемии, других видах железодефицитных состояний;
  • пониженном иммунитете у подростков, детей;
  • плохом аппетите;
  • переутомлении;
  • головокружениях;
  • учащенном сердцебиении;
  • неправильном питании;
  • депрессивных состояниях;
  • менструации для компенсации кровопотерь;
  • перед и после сдачи крови донорами;
  • онкологии (во время лучевой, химиотерапии);
  • соматических, инфекционных заболеваниях;
  • интенсивных физических, психологических нагрузках, в частности спортсменами, военнослужащими, водителями;
  • после воздействия радиоактивного излучения;
  • в пожилом возрасте для поддержки иммунитета;
  • во время беременности, планирования беременности.

Полезные свойства

Гемобин оказывает следующее воздействие на человека:

  • иммуномодулирующее. Так как в гемоглобине содержится большое количество гистидина – аминокислоты, которая связывает железо, оно намного лучше усваивается при поступлении с обычной пищей. Гемобин – натуральные препарат, поэтому он естественным образом налаживает природные механизмы всасывания, усвоения железа. В итоге железодефицит быстро устраняется, признаки анемии проходят, иммунитет человека укрепляется;
  • тонизирующее. После полного курса Гемобина человек почувствует прилив сил, у него пройдут постоянные головные боли, головокружения, прочие неприятные состояния. С появлением сил улучшается качество жизни;
  • противотоксическое. Железо – неотъемлемая часть многих белков и ферментов, участвующих в обменных процессах. Гемобин способствует разрушению и утилизации токсинов;
  • антибактериальное. Железо участвует в образовании иммунных клеток, защищающих организм человека от бактерий.

Состав

Основой средства Гемобин является кровь крупного рогатого скота, которая прошла предварительную тщательную очистку. В одной таблетке содержится:

  • гемоглобина 170 г. Повышает защитные силы организма, укрепляет иммунитет, помогает избавиться от хронической усталости, слабости, тошноты, головокружений, активирует жизненный тонус;
  • аскорбиновой кислоты 5 мг. Природное антибактериальное средство. Улучшает иммунную реакцию, витамин C помогает быстрее и легче перенести сезонные заболевания. Аскорбиновая кислота также повышает всасываемость железа;
  • наполнители (стеарат кальция, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза).

Способ применения

Гемобин для лечения принимают в зависимости от возраста и состояния больного по следующей схеме:

  • дети 3 – 7 лет пьют по 2 таблетки 2 р. в день;
  • дети 7 – 14 лет употребляют по 2 таблетки 3 р. в день;
  • взрослые принимают 2 – 4 таблетки 3 р. в день.

Перед применением Гемобина нужно обязательно предварительно получить консультацию у педиатра или терапевта.

Особенно опасен железодефицит у маленьких детей и подростков. При недостатке Fe в первый год жизни наблюдается задержка умственного развития.

У старших деток нехватка этого элемента приводит к падению иммунитета, появлению склонности к частым заболеваниям проблемам в обучении.

У школьников и детей старшего дошкольного возраста ухудшается память, внимательность, они становятся слабыми, вялыми, апатичными. Именно поэтому рекомендуется периодически делать профилактику железодефицита следующим образом:

  • до 1 года 1 табл. Гемобина рекомендуют растворить в небольшом количестве сока, воды, молока;
  • 4 – 6 лет – по 1 таблетке 3 р. в день;
  • 7 – 14 лет – 1 – 2 табл. 3 р. в день.

Для профилактики анемии у беременных необходимо пить по 3 таблетки 3 р. в день после еды. Во время грудного вскармливания женщинам нужно принимать по 2 – 3 таблетки 3 р. в день после еды.

Пожилые люди и больные с хроническими патологиями с профилактической целью употребляют по 4 – 6 таблеток в день.

Донорам во время сдачи крови – по 2 – 3 таблетки в день постоянно.

Курс приема в терапевтических целях составляет 20 – 30 дней. Если через месяц после начала приема существенных улучшений показателей гемоглобина не наблюдается, следует продолжить прием Гемобина до тех пор, пока анализы не будут в норме.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Объем: 120 табл. по 0,3 г
Срок годности:18 месяцев
Производитель:ООО НПФ “Мобитек-М”

Где можно купить Гемобин

Источник натурального железа – средство Гемобин можно заказать в интернет-магазине “Русские корни”. Доставка товаров этого магазина осуществляется курьером по Москве, ближайшему Подмосковью. В другие регионы продукция рассылается почтой, доступными службами доставки.

Также этот продукт есть в наличии в московских фито-аптеках “Русские корни”, где его всегда можно приобрести по доступной цене.

Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

готовится

123 | 9430

Рекомендуем Вам при оформлении заказа на самовывоз или планировании визита в магазин за конкретным товаром ориентироваться на остаток указанный на сайте. Обращаем Ваше внимание, что в связи с высоким уровнем спроса на нашу продукцию, возможны расхождения по остаткам.

№МагазинОстаток на 06.10.2020
1Зеленоград, корп. 834А

Источник: https://magazintrav.ru/gemobin

Вифенд, тбл п/о 200мг №14 купить в интернет-аптеке – Балашиха

Пимозид цена

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
вориконазол50 мг
200 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал прежелатинизированный; натрия кроскармеллоза; повидон; магния стеарат
оболочка: Opadry® белый (гипромеллоза; титана диоксид; лактозы моногидрат; глицерола триацетат)

в блистере по 2, 7 или 10 шт.; в пачке картонной 1 блистер по 2, 7 или 10 табл.; 2, 4 или 8 блистеров по 7 табл.; 3, 5 или 10 блистеров по 10 табл.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий1 фл.
вориконазол200 мг
вспомогательные вещества: натриевая соль сульфобутилового эфира бета-циклодекстрина (SBECD)

во флаконах по 3,4 г; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Таблетки 50 мг: белые или почти белые, круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с гравировкой «Pfizer» — на одной стороне и «VOR50» — на другой.

Таблетки 200 мг: белые или почти белые, продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с гравировкой «Pfizer» — на одной стороне и «VOR200» — на другой.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: лиофилизат белого цвета.

Фармакологическое действие.
Противогрибковое.

Вориконазол — противогрибковый препарат широкого спектра действия, который принадлежит к группе антибиотиков триазольной структуры.

Механизм действия вориконазола связан с ингибированием деметилирования 14α-стерола, опосредованного грибковым цитохромом Р450; эта реакция является ключевым этапом биосинтеза эргостерола. In vitro вориконазол обладает широким спектром противогрибковой активности в отношении Candida spp. (включая штаммы С. krusei, устойчивые к флуконазолу, и резистентные штаммы С.

glabrata и С. albicans), а также проявляет фунгицидный эффект в отношении всех изученных штаммов Aspergillus spp. и патогенных грибов, ставших актуальными в последнее время, включая Scedosporium или Fusarium, которые ограниченно чувствительны к существующим противогрибковым средствам.

Клиническая эффективность была продемонстрирована при инфекциях, вызванных Aspergillus spp., включая A. flavus, A. fumigatus, A. terreus, A. niger, A. nidulans; Candida spp., включая С. albicans, С. glabrata, С. krusei, С. parapsilosis и С. tropicalis, а также в отношении ограниченного числа штаммов С. dubliniensis, С. inconspicua и С.

guilliermondii, Scedosporium spp., включая S. apiospermum, S. prolificans и Fusarium spp.

Другие грибковые инфекции, при которых применялся препарат (часто с частичным или полным ответом), включали в себя отдельные случаи инфекций, вызванных Alternaria spp., Blastomyces dermatitidis, Blastoschizomyces capitatus, Cladosporium spp.

, Coccidioides immitis, Conidiobolus coronatus, Cryptococcus neoformans, Exserohilum rostratum, Exophiala spinifera, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Paecilomyces lilacinus, Penicillium spp., включая Р.

marneffei, Phialophora richardsiae, Scopulariopsis brevicaulis и Trichosporon spp., включая Т. beigelii.

In vitro продемонстрирована активность вориконазола в отношении клинических штаммов Acremonium spp., Alternaria spp., Bipolaris spp., Cladophialophora spp., Histoplasma capsulatum. Рост большинства штаммов подавлялся при концентрациях вориконазола от 0,05 до 2 мкг/мл.

In vitro выявлена активность вориконазола в отношении Curvularia spp. и Sporothrix spp., однако ее клиническое значение неизвестно.

Фармакокинетика

Фармакокинетику вориконазола изучали у здоровых людей, представителей особых групп и больных. Фармакокинетика вориконазола является нелинейной за счет насыщения его метаболизма. При увеличении дозы наблюдается непропорциональное (более выраженное) повышение AUC (площадь под кривой «концентрация-время»).

По расчетам, увеличение пероральной дозы с 200 мг 2 раза в сутки до 300 мг 2 раза в сутки приводит к увеличению AUCτ в среднем в 2,5 раза. При в/в или пероральном применении ударных доз концентрации в плазме приближаются к равновесным в течение первых 24 ч.

Если больной не получает ударную дозу, то при повторном применении вориконазола 2 раза в сутки происходит кумуляция препарата, а равновесные концентрации в плазме достигаются к 6-му дню у большинства пациентов. Вориконазол быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь; Cmax достигаются через 1–2 ч после приема.

Биодоступность вориконазола при приеме внутрь составляет 96%. При повторном приеме вориконазола с жирной пищей Cmax и AUCτ снижаются на 34 и 24% соответственно. Всасывание вориконазола не зависит от рН желудочного сока.

Расчетный объем распределения вориконазола в равновесном состоянии составляет 4,6 л/кг, что указывает на широкое распределение препарата в ткани. Связывание с белками плазмы составляет 58%. Вориконазол определяется в спинно-мозговой жидкости.

Фармакокинетика вориконазола характеризуется высокой межиндивидуальной вариабельностью. Исследования in vitro показали, что вориконазол метаболизируется под действием печеночных изоферментов цитохрома Р450 — CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4.

Исследования in vivo также свидетельствуют о том, что CYP2C19 играет важную роль в метаболизме вориконазола. Этот фермент проявляет генетический полиморфизм. Например, пониженного метаболизма вориконазола можно ожидать у представителей 15–20% азиатской и 3–5% европеоидной и негроидной рас.

Исследования у представителей европеоидной расы и японцев показали, что у пациентов с пониженным метаболизмом AUCτ вориконазола в среднем в 4 раза выше, чем у гомозиготных пациентов с активным метаболизмом. У гетерозиготных пациентов с активным метаболизмом AUCτ вориконазола в среднем в 2 раза выше, чем у гомозиготных.

Основным метаболитом вориконазола является N-оксид, доля которого составляет 72% среди циркулирующих меченых метаболитов в плазме. Этот метаболит обладает минимальной противогрибковой активностью и не вносит вклад в общий эффект вориконазола.

Вориконазол выводится путем метаболизма в печени, в неизмененном виде с мочой выводится менее 2% дозы препарата. После повторного в/в и перорального применения меченого вориконазола в моче обнаруживают примерно 80 и 83% радиоактивной дозы соответственно.

Бóльшая часть (>94%) общей дозы выводится в течение первых 96 ч после перорального и в/в применения. Терминальный Т1/2 вориконазола зависит от дозы и составляет примерно 6 ч при приеме препарата внутрь в дозе 200 мг. В связи с нелинейностью фармакокинетики терминальный Т1/2 не позволяет предсказать кумуляцию или выведение вориконазола.

Фармакокинетика в особых группах

Пол. При пероральном повторном применении Cmax и AUCτ у здоровых молодых женщин были на 83 и 113% соответственно выше, чем у молодых здоровых мужчин (18–45 лет). Значимых различий Cmax и AUCτ у здоровых пожилых мужчин и здоровых пожилых женщин (≥65 лет) нет. Необходимости коррекции дозы в зависимости от пола не отмечалось. Концентрации в плазме у мужчин и женщин сходны.

Возраст. При повторном пероральном применении Cmax и AUCτ у здоровых пожилых мужчин (≥65 лет) на 61 и 86% соответственно выше, чем у здоровых молодых мужчин (18–45 лет).

Значимых различий Cmax и AUCτу здоровых пожилых женщин (≥65 лет) и здоровых молодых женщин (18–45 лет) нет. Безопасность вориконазола у молодых и пожилых пациентов одинакова, в связи с чем коррекция дозы в пожилом возрасте не требуется.

Средние равновесные концентрации препарата в плазме у детей, получающих препарат в дозе 4 мг/кг каждые 12 ч, сопоставима с таковыми у взрослых, получающих вориконазол в дозе 3 мг/кг каждые 12 ч.

Средняя концентрация составляла 1186 нг/мл — у детей и 1155 нг/мл — у взрослых. В связи с этим рекомендуемая поддерживающая доза для детей в возрасте от 2 до 12 лет составляет 4 мг/кг каждые 12 ч.

Нарушение функции почек. При однократном приеме вориконазола внутрь в дозе 200 мг фармакокинетика вориконазола у пациентов с нормальной функцией почек и больных от легкой (Cl креатинина — 41–60 мл/мин) до тяжелой степени (Cl креатинина —

Источник: https://balashiha.aptechestvo.ru/catalog/vifend_tbl_p_o_200mg_14/

Иматиниб капс 100 мг N 120 купить

Пимозид цена

Противоопухолевый препарат. Ингибитор протеинтирозинкиназы

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат, ингибитор протеинтирозинкиназы.

Иматиниб оказывает избирательное ингибирующее действие на фермент Bcr-Abl-тирозинкиназу, образующуюся при слиянии участка гена Bcr (breakpoint cluster region) и протоонкогена Abl (Abelson), на клеточном уровне, селективно подавляет пролиферацию и вызывает апоптоз клеточных линий, экспрессирующих Bcr-Abl тирозинкиназу, включая незрелые лейкозные клетки, образующиеся у пациентов с положительными по филадельфийской хромосоме хроническим миелолейкозом и острым лимфобластным лейкозом.

Иматиниб селективно ингибирует Bcr-Abl-позитивные колонии, полученные из клеток крови больных хроническим миелолейкозом.

Иматиниб ингибирует пролиферацию и индуцирует апоптоз клеток стромальных опухолей ЖКТ, экспрессирующих тирозинкиназу с мутацией с-Kit рецептора.

Активация рецепторов к факторам роста тромбоцитов или Abl-фрагмента тирозинкиназы может являться причиной развития как миелодиспластических/миелопролиферативных заболеваний, так и гиперэозинофильного синдрома и хронического эозинофильного лейкоза и выбухающей дерматофибросаркомы.

Активация c-Kit рецептора тирозинкиназы и рецепторов к факторам роста тромбоцитов может лежать в основе патогенеза системного мастоцитоза.

Иматиниб ингибирует передачу сигнала в клетках и клеточную пролиферацию, возникающие в результате нарушения регуляции активности факторов роста тромбоцитов и стволовых клеток, c-Kit-рецептора и Abl-фрагмента тирозинкиназы.

При применении иматиниба у пациентов с неоперабельными и/или метастатическими злокачественными гастроинтестинальными стромальными опухолями отмечалось достоверное увеличение общей выживаемости больных (48.8 мес) и выживаемости без признаков заболевания (21 мес).

Адъювантная терапия препаратом гастроинтестинальных стромальных опухолей снижает риск развития рецидивов на 89%, увеличивает выживаемость без признаков заболевания (38 мес иматиниб в сравнении с 20 мес плацебо).

Адъювантная терапия препаратом гастроинтестинальных стромальных опухолей в течение 3 лет приводит к значительному увеличению общей выживаемости и выживаемости без признаков прогрессирования заболевания по сравнению с терапией в течение 1 года.

Дозировка

Препарат следует принимать во время еды, запивая полным стаканом воды, чтобы снизить риск развития желудочно-кишечных расстройств. Дозы 400 мг и 600 мг/сут следует принимать в 1 прием; суточную дозу 800 мг следует разделить на 2 приема – по 400 мг утром и вечером.

Пациентам, не имеющим возможности проглотить таблетку или капсулу целиком, например, детям, препарат можно принимать в разведенном виде; таблетки или содержимое капсул разводят водой или яблочным соком.

Необходимое количество таблеток или помещают в стакан, заливают жидкостью (приблизительно 50 мл жидкости для таблеток 100 мг и 100 мл – для таблеток 400 мг) и размешивают ложкой; в результате образуется суспензия.

Получившуюся суспензию следует принимать внутрь сразу после приготовления.

При хроническом миелоидном лейкозе (ХМЛ) рекомендуемая доза препарата Гливек зависит от фазы заболевания. В хроническую фазу ХМЛ доза составляет 400 мг/сут; в фазу акселерации и при бластном кризе – 600 мг/сут. Препарат следует принимать 1 раз/сут.

Лечение препаратом проводят до тех пор, пока сохраняется клинический эффект.

При отсутствии выраженных побочных эффектов и нейтропении или тромбоцитопении, не связанных с лейкозом, возможно повышение дозы с 400 мг до 600 мг или до 800 мг у пациентов в хронической фазе заболевания, и с 600 мг до 800 мг/сут у пациентов в фазе акселерации и при бластном кризе.

Такое повышение дозы может быть необходимо при прогрессировании ХМЛ (на любой стадии), при отсутствии удовлетворительного гематологического ответа после 3 мес лечения, цитогенетического ответа через 12 мес терапии или при утрате ранее достигнутого гематологического и/или цитогенетического ответа.

Расчет режима дозирования у детей старше 2 лет основывается на площади поверхности тела. Дозы 340 мг/м2/сут рекомендуются у детей с хронической фазой ХМЛ и фазой акселерации. Общая суточная доза у детей не должна превышать 600 мг. Суточную дозу препарата можно принимать одномоментно или разделить на 2 равных приема – утром и вечером.

При Ph+ остром лимфобластном лейкозе рекомендуемая доза Гливека составляет 600 мг/сут.

Примиелодиспластических/миелопролиферативных заболеваниях рекомендуемая доза Гливека составляет 400 мг/сут.

При неоперабельных и/или метастатических злокачественных стромальных опухолях ЖКТ рекомендуемая доза Гливека составляет 400 мг/сут. При отсутствии побочных эффектов препарата и недостаточном ответе возможно увеличение суточной дозы Гливека с 400 мг до 600 мг или до 800 мг.

При появлении признаков прогрессирования заболевания терапию Гливеком следует прекратить.

При применении препарата в качестве адъювантной терапии у пациентов с гастроинтестинальными стромальными опухолями рекомендуемая доза составляет 400 мг/сут. Минимальная продолжительность лечения – 3 года. Оптимальная длительность адъювантной терапии не установлена.

При неоперабельной, рецидивирующей и/или метастатической выбухающей дерматофибросаркоме рекомендуемая доза Гливека составляет 800 мг/сут.

При системном мастоцитозе при отсутствии D816V c-Kit мутации рекомендуемая доза Гливека составляет 400 мг/сут. При неизвестном мутационном статусе и недостаточной эффективности предыдущей терапии рекомендуемая доза составляет 400 мг/сут.

При системном мастоцитозе обусловленном аномальной FIP1L1-PDGFR α-тирозинкиназой, образующейся в результате слияния генов Fip 1 и PDGFR, рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг/сут. При недостаточной эффективности и отсутствии выраженных побочных эффектов возможно повышение дозы до 400 мг/сут.

При гиперэозинофильном синдроме и/или хронической эозинофильной лейкемии (ГЭС/ХЭЛ) у взрослых пациентов рекомендуемая доза составляет 400 мг/сут. У больных с ГЭС/ХЭЛ, обусловленных аномальной FIP1L1-PDGFR α-тирозинкиназой, рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг/сут. При недостаточной эффективности и отсутствии выраженных побочных эффектов возможно повышение дозы до 400 мг/сут.

Лечение препаратом проводят до тех пор, пока сохраняется клинический эффект.

Поскольку иматиниб метаболизируется главным образом в печени, пациентам с легкими, умеренными или тяжелыми нарушениями функции печени Гливек следует назначать в минимальной суточной дозе – 400 мг. При развитии нежелательных токсических эффектов дозу препарата необходимо уменьшить. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

Почки не играют существенной роли в выведении иматиниба и его метаболитов.

У пациентов с нарушениями функции почек или у больных, которым требуется систематическое проведение гемодиализа, лечение препаратом Гливек следует начинать с минимальной эффективной дозы – 400 мг 1 раз/сут, соблюдая осторожность.

Хотя опыт применения Гливека у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или при проведении регулярной процедуры гемодиализа ограничен, у данной категории больных терапию препаратом также можно начинать с 400 мг 1 раз/сут.

При непереносимости Гливека начальная доза препарата может быть снижена, при недостаточной эффективности – увеличена.

У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования препарата.

Коррекция режима дозирования при развитии негематологических побочных эффектов препарата

При развитии любого серьезного негематологического побочного эффекта, связанного с приемом препарата, терапию следует прервать до разрешения ситуации. Затем лечение может быть возобновлено в дозе, зависящей от тяжести наблюдавшегося побочного эффекта.

При увеличении концентрации билирубина и повышении активности трансаминаз печени в сыворотке крови в 3 и 5 раз выше ВГН соответственно, лечение препаратом следует временно приостановить до снижения концентрации билирубина до значения менее 1.5×ВГН и активности печеночных трансаминаз до значения менее 2.5×ВГН.

Терапию Гливеком возобновляют с уменьшенной суточной дозы: у взрослых дозу уменьшают с 400 мг до 300 мг/сут или с 600 мг до 400 мг/сут, или с 800 мг до 600 мг/сут; у детей – с 340 до 260 мг/м2/сут.

Коррекция режима дозирования при развитии серьезных побочных эффектов со стороны системы кроветворения (тяжелые тромбоцитопения, нейтропения)

При возникновении нейтропении и тромбоцитопении требуется временная отмена препарата или уменьшение его дозы, в зависимости от степени выраженности этих нежелательных явлений.

При системном мастоцитозе (СМ) и гиперэозинофильном синдроме и/или хронической эозинофильной лейкемии (ГЭС/ХЭЛ), обусловленных аномальной FIP1L1-PDGFR α-тирозинкиназой (начальная доза Гливека 100 мг), в случае снижения абсолютного числа нейтрофилов

Источник: https://apteka-ot-sklada.ru/moskva/catalog/Imatinib-kaps-100-mg-N-120_859942898/

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: