Петехиальная энантема

Содержание
  1. Энантема у пациентов с COVID-19 и сыпью
  2. Введение
  3. Методы
  4. Петехии на коже и слизистых: фото, причины, лечение
  5. Что такое петехии? Как они выглядят?
  6. Причины появления петехий
  7. Виды петехий
  8. Симптомы
  9. Петехии у ребенка
  10. Когда следует обращаться к врачу?
  11. Лечение
  12. Медикаментозное лечение петехий
  13. Возможны ли осложнения?
  14. Профилактика
  15. Энантема
  16. Элементы энантемы
  17. Клиника, диагностика
  18. Лечение энантемы
  19. Экзантема и энантема
  20. Энантемы на слизистых оболочках
  21. Энантема на мягком небе
  22. Вирусная энантема
  23. Розенберга
  24. Коревая энантема
  25. Петехиальная
  26. Вирусная энантема фото
  27. Точки разных цветов во рту у детей и взрослых
  28. Что такое энантема?
  29. Признаки сбоев в слизистой в виде энантемы
  30. Почему у ребёнка появляются красные точки на горле?
  31. Вирусы
  32. Бактерии
  33. Аллергия
  34. Другие причины возникновения энантемы
  35. Энантема у взрослых
  36. Как лечится энантема у взрослого?
  37. Как снять симптомы
  38. Пятна во рту у кота

Энантема у пациентов с COVID-19 и сыпью

Петехиальная энантема

Статья с таким названием была опубликована 15 июля в журнале JAMA Dermatology. Хотим познакомить вас с ее сокращенным переводом.  

Введение

В недавней статье Recalcati (1) рассказывалось о кожных проявлениях у 18 пациентов в Италии с инфекцией SARS-CoV-2. Описывалась «эритематозная сыпь», «распространенная уртикарная сыпь» и «ветрянко-подобные везикулы».

В дополнительных сообщениях описывали другие виды сыпи, включая петехиальные и пурпурные изменения (2), транзиторное сетчатое ливедо (3) и акро-ишемические очаги (4).

Остается непонятным, являются ли эти проявления напрямую связанными с COVID-19, поскольку, как вирусные инфекции, так и побочные реакции на препараты часто являются причинами экзантем.

Важным признаком, чтобы отличить одно от другого, может является наличие энантемы (очагов в ротовой полости) (5). Однако, многим пациентам, с подозрением на или подтвержденным COVID-19, не проводили осмотр ротовой полости. В статье описаны варианты энантемы в серии пациентов с COVID-19.

Методы

В исследование были включены последовательно 21 пациент из специализированных госпиталей, с кожной сыпью и COVID-19, подтвержденным с помощью анализа ПЦР назофарингеального мазка, которым понадобилась консультация дерматолога с 30 марта по 8 апреля. Проводился систематический осмотр ротовой полости пациентов. Энантемы были классифицированы по четырем категориям:

  • петехиальные,
  • макулезные,
  • макулезные с петехиями,
  • эритематозно-везикулярные (5).

Результаты

Из 21 пациента с COVID-19 и кожной сыпью, у 6 пациентов (29%) была энантема. Возраст этих пациентов составлял от 4 до 69 лет. Четверо из шести были женщинами.

Морфология сыпи была папуло-везикулезная, пурпурная перифлексуральная, и мультиформно-подобная у 1, 2 и 3 пациентов, соответственно. В других источниках были описаны клинические и гистологические находки мультиформная эритема-подобной экзантемы (6).

У пациентов с уртикарной или типичной макуло-папулезной сыпью энантемы не наблюдалось.

Энантема была макулярной у одного пациента, петехиальной у двух пациентов и макулезной с петехиями у трех пациентов. У всех больных энантема располагалась на небе (рисунок В). Пациентов с эритематозно-везикулярной энантемой не было.

Рисунок В – энатема на мягком и твердом небе, состоящая из миллиметровых петехий без эритемы; на коже у пациента отмечались сливные пурпурные макулы, расположенные по перифлексуральному типу, преимущественно вокруг ягодиц и паховой области

Среднее время между началом COVID-19 и появлением слизисто-кожных поражений составляло 12,3 дня (размах, -2 до 24 дней). Интересно, что этот период был меньше у пациентов с петехиальной энантемой, по сравнению с больными с макулезными очагами с петехиальными проявлениями. Прием препаратов и лабораторные находки не были связаны ни с каким типом энантемы (таблица).

Таблица: клинические и лабораторные находки у 6 пациентов с COVID-19 и энантемой

МЭ – мультиформная эритема, ЛР – лопинавир/ритонавир, ГХ – гидроксихлорохин, А – азитромицин, Т – тоцилизумаб, КС – кортикостероиды

Обсуждение

Этиологическая диагностика для экзантем может быть проблемой для дерматологов.  Некоторые полезные признаки включают морфологию сыпи, сопутствующие симптомы и наличие энантемы (5).

Пустулезная морфология и очаги пигментации позволяют предположить лекарственную этиологию, тогда как петехиальный или везикулезный характер сыпи, вовлечение ягодиц и конечностей, и энантема, предполагают инфекционную этиологию, в особенности, вирусную (5).

В больших сериях пациентов с атипичными экзантемами (5), только у 9% больных с энантемой была реакция на препараты, тогда как у 88% причина была инфекционной, чаще всего, вирусной. Энантемы могут представлять собой петехии, макулы, папулы или везикулы в полости рта.

Эритематозно-везикулезный и петехиальный типы сыпи наиболее часто были связаны с вирусными инфекциями, последний чаще наблюдался у взрослых (5).

Эти данные согласуются с серией пациентов из этого исследования, в котором у 5 пациентов (83%) были петехии, как главный компонент энантемы. Более того, у двух пациентов с чисто петехиальной энантемой, эти очаги появились за два дня до и через два дня после начала симптомов COVID-19, что делает маловероятной взаимосвязь с примененим лекарственных средств.

В данной работе описаны предварительные наблюдения, и ограничения включают мало количество пациентов и отсутствие контрольной группы.

Несмотря на растущее количество сообщений о кожной сыпи у пациентов с COVID-19, оценка этиологии диагноза затруднительна.

Однако, наличие энантемы – значительный признак, который позволяет предположить скорее вирусную этиологию, чем реакцию на лекарственные препараты, особенно при  петехиальном типе.

Список литературы

  1. 1. Recalcati S. Cutaneous manifestations in COVID-19: a first perspective.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(5):e212-e213. doi:10.1111/jdv.16387
  2. 2. Jimenez-Cauhe J, Ortega-Quijano D, Prieto-Barrios M, Moreno-Arrones OM, Fernandez-Nieto D. Reply to “COVID-19 can present with a rash and be mistaken for dengue”: petechial rash in a patient with COVID-19 infection. J Am Acad Dermatol. Published online April 10, 2020. doi:10.1016/j.jaad.2020.04.016
  3. 3. Manalo IF, Smith MK, Cheeley J, Jacobs R. A dermatologic manifestation of COVID-19: transient livedo reticularis.J Am Acad Dermatol. Published online April 10, 2020.
  4. 4. Zhang Y, Cao W, Xiao M, et al. Clinical and coagulation characteristics of 7 patients with critical COVID-2019 pneumonia and acro-ischemia. Article in Chinese. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2020;41(0):E006. doi:10.3760/cma.j. issn.0253-2727.2020.0006
  5. 5. Drago F, Paolino S, Rebora A, et al. The challenge of diagnosing atypical exanthems: a clinico-laboratory study.J Am Acad Dermatol. 2012;67(6):1282-1288. doi:10.1016/j.jaad.2012.04.014
  6. 6. Jimenez-Cauhe J, Ortega-Quijano D, Carretero-Barrio I, et al. Erythema multiforme- eruption in patients with COVID-19 infection: clinical and histological findings. Clin Exp Dermatol. Published online May 9, 2020. doi:10. 1111/ced.14281

Источник

Источник: https://mirvracha.ru/article/enantema_u_patsientov_s_covid_19_i_sypju

Петехии на коже и слизистых: фото, причины, лечение

Петехиальная энантема

Петехии – это крошечные, круглые пятна, которые появляются на коже, слизистой или серозной мембране. Они возникают в результате кровотечения под кожей.

Обычно петехии появляются на поверхности кожи, век или слизистой оболочке рта.

Некоторые причины петехий не требуют специального лечения, в то время как другие могут быть более серьезными.

Петехии обычно похожи на сыпь. Появление петехий может быть вызвано множеством разных причин. Желательно записаться на прием к врачу, если появились петехии.

Что такое петехии? Как они выглядят?

Петехии выглядят как сыпь, только более выраженная и устрашающаяя. Сами пятна – это крошечные узоры, которые могут быть фиолетовыми, красными или коричневыми, что связано с кровотечением под кожей.

Они обычно плоские на ощупь и, в отличие от сыпи, не будут терять цвет при нажатии – это полезный способ узнать, является ли какая-либо аномалия кожи сыпью или нет.

Причины появления петехий

Петехии возникают, когда крошечные кровеносные сосуды (капилляры) лопаются. Когда это происходит, кровь вытекает под кожу.

Некоторые из причин, которые могут привести к появлению петехий, включают:

  • местная травма или травма, при которой повреждена кожа;
  • солнечный ожог;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • различные аутоиммунные заболевания;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • пониженный уровень тромбоцитов в крови;
  • медицинские методы лечения рака, такие как радиация или химиотерапия;
  • лейкемия или рак костного мозга, которые приводя к сокращению тромбоцитов;
  • после сильной рвоты или кашля – особенно у новорожденных;
  • напряженная деятельность, например, поднятие тяжестей или роды;
  • сепсис;
  • цинга;
  • васкулит;
  • вирусные лихорадки, такие как лихорадка денге, эбола и желтая лихорадка, могут препятствовать свертыванию крови, вызывая кровотечение под кожей.

Употребление некоторых лекарств также может вызвать петехии. Препараты, которые могут вызывать петехии как побочный эффект:

  • антибиотики;
  • антидепрессанты;
  • противозачаточные средства;
  • разжижители крови;
  • препараты нормализации сердечного ритма;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • седативные препараты.

Если после употребления каких-то лекарств появились петехии – стоит проконсультироваться с врачом.

Читайте так же Лейкоплакия ротовой полости — что это?

Виды петехий

Петехии могут отличаться в зависимости от причины, которая их вызвала. Рассмотрим некоторые варианты:

  • Аутоиммунные заболевания и васкулит. Возникают петехии на руках и ногах. Затем петехии могут исчезнуть, оставляя шелушащуюся кожу.
  • Стафилококковая инфекция. При такой инфекции появляются точечные петехии на слизистой рта и коже.
  • Гонорея. петехии на руках и ногах (в нижних частях) могут возникать в этом случае. Стандартные симптомы гонореи само собой так же должны присутствовать.
  • Энтеровирусная инфекция. В этом случае петехии – это хороший знак. обычно состояние пациента после их появления улучшается. петехии на груди, спине и лице исчезают без следа через двое суток.
  • Менингит. Проявляется как геморрагическая сыпь, которая обычно стремительно покрывает тело. петехии на животе, ногах и ягодицах часто сопровождают этот вид.

Симптомы

Появление пятен является единственным признаком петехий. Однако, поскольку они часто являются признаком основного состояния, пациент может испытывать другие симптомы наряду с петехиальной сыпью:

  • гематомы;
  • кровотечение или кровоподтеки;
  • кровоточащие десны;
  • кровоизлияние в суставную полость (гемартроз);
  • необычно тяжелые менструальные периоды (меноррагия);
  • носовое кровотечение.

Петехии у ребенка

Петехии у детей в основном возникают из-за травм. Дети часто активно играют и синяки, ссадины и кровоподтеки – это нормальное явление. петехии на коже у детей обычно вызвана травмами.

https://www.youtube.com/watch?v=v24LLQW2SPI

Петехии у ребенка могут возникнуть и во рту. петехии на слизистой оболочке рта, небе могут появится у ребенка из-за твердой пищи, которая повредила слизистую. Однако петехии на слизистой рта могут возникнуть так же в следствии недостаточного питания, отсутствия витамина К, детской цинги.

Септицемия так же может стать причиной петехии у ребенка. Чаще септицемия проявляется у маленьких детей, так как их иммунная система еще не полностью сформирована и не до конца способна бороться с патогенами.

Септицемия может сопровождать любое заболевание, это инфицирование крови бактериями. Такое состояние сопровождается быстрым распространением сыпи на коже ребенка, пятна петехии у ребенка не меняют цвет при нажатии на них.

Септицемия быстро прогрессирует, характерны обмороки, ребенок может бредить.

При подозрении на септицемию необходимо срочно обратиться к врачу в кратчайшие сроки, от этого зависит жизнь ребенка!

Однако в большинстве случаев петехии у детей являются результатом травм.

Когда следует обращаться к врачу?

Очень желательно, чтобы врач осмотрел петехии на коже и слизитых оболочках, потому что они могут быть признаком более серьезного состояния. Врач оценит симптомы и возможные причины, чтобы определить, является причина петехий легкой или тяжелой.

Если количество петехий продолжает увеличиваться, причиной может быть кровотечение.

Существуют также другие симптомы, которые могут возникать наряду с петехиями, которые являются показателями тяжелого или опасного для жизни состояния.

К ним относятся:

  • потеря сознания;
  • спутанное сознание;
  • высокая температура;
  • сильное кровотечение;
  • сильная головная боль.

Если какой-либо из этих симптомов возникает наряду с появлением петехий, человеку следует обратиться за немедленной медицинской помощью. Петехии на коже и слизистых оболочках плюс вышеперечисленные симптомы – тревожный сигнал.

Читайте так же Белый налет на языке: причины, лечение, профилактика

Лечение

Лечение петехии будет зависеть от основной причины. Если петехии вызваны реакцией на конкретный препарат – они исчезнут, как только прекратить прием препарата.

Если причиной является вирусная или бактериальная инфекция, они должны исчезнуть после излечения от инфекции.

Врач будет диагностировать причину петехий и рекомендовать соответствующее лечение.

Медикаментозное лечение петехий

Врач может назначить:

  • антибиотики для лечения бактериальной инфекции;
  • кортикостероиды для уменьшения воспаления;
  • для лечения аутоиммунных заболеваний могут назначаться Азатиоприн, Метотрексат или Циклофосфамид;
  • для лечения рака – химиотерапия, биологическая терапия.

Если появление петехий не является следствием основного состояния, то может помочь отдых, употребление большого количества жидкости и болеутоляющие средства:

  • Ибупрофен;
  • Ацетаминофен;
  • Тайленол.

Петехии на коже в следствии травм не представляют никакой опасности. Их можно лечить лбым средством, которым лечатся синяки. петехии на слизистой оболочке рта, возникшие из-за употребления твердой пище пройдут со временем сами собой.

Возможны ли осложнения?

Появление петехий не имеет никаких осложнений. В большинстве случаев петехии на коже проходят бесследно, когда пропадает петехиальная сыпь – она не оставляет рубцов.

Однако, если петехии на коже и слизистых оболочках являются результатом основного заболевания, могут возникнуть некоторые осложнения.

Осложнения включают:

  • повреждение почек, печени, селезенки, сердца, легких или других органов;
  • различные проблемы с сердцем;
  • инфекции, которые могут возникать в других частях тела.

Профилактика

Поскольку петехии обычно являются результатом или симптомом другого заболевания, единственный способ предотвратить их возникновение – попытаться избежать условий, которые вызывают их.

Оставаться в форме, избегать инфекций, практиковать хорошую гигиену и безопасный секс и избегать приема лекарств, вызывающих петехии – хорошие способы уменьшить шансы их развития.

Однако невозможно предотвратить все условия, вызывающие петехии на коже и слизистых оболочках.

Источник: https://ChtoiKak.ru/petexii.html

Энантема

Петехиальная энантема

Энантема – патологический симптом поражения слизистых оболочек, который может быть связан с инфекционным процессом в организме или быть результатом аллергических, токсических реакций.

Характеризуется появлением элементов сыпи некротического, геморрагического, папуллёзного, розеолёзного характера. Симптом может существовать изолированно или сопутствовать другим патологическим проявлениям.

Лечение состоит в купировании причинных факторов, симптоматических мероприятиях.

Энантема на слизистых оболочках может появляться и у детей, и у взрослых при острых инфекционных заболеваниях, являться патогномоничным признаком для установления диагноза.

Симптом характерен для болезней:

Сыпь на слизистых может иметь и неинфекционную природу, проявляться при длительном бесконтрольном приёме медикаментов, отравлении солями тяжёлых металлов, мышьяковистыми веществами, йодом, быть признаком лейкоплакии.

Элементы энантемы

Элементы энантемы различаются по характеристикам. Они могут изменять цвет, рельеф слизистой оболочки, иметь внутри полости с жидким содержимым, серозным или гнойным, являть собой налёт или дефект ткани.

Все элементы подразделяются на первичные и вторичные.

  1. Первичные появляются на целостной, неповреждённой поверхности. Их разновидности: пятно, узелок, бугорок, пузырёк, гнойник.
    • Пятна являются плоскими элементами, могут существовать в виде эритемы, розеолы, телеангиоэктазии, пигментного образования. Эритемы и розеолы различаются размерами. Розеолы мелкие и чётко очерченные. Телеангиоэктазии представляют собой расширение капилляров. Пигментные сыпи меняют цвет оболочек.
    • Узелки и бугорки выступают над поверхностью, не содержат полости, бугорки более глубокие образования.
    • Пузырьки и гнойники – элементы полостные, склонны вскрываться и формировать вторичные дефекты.
  2. Вторичные энантемы появляются в виде эрозий, афт, язв, трещин. Они являются следствием преобразований первичных элементов сыпи.

Клиника, диагностика

В зависимости от заболевания, на фоне которого появилась энантема, возникают местные и сопутствующие симптомы.

  1. При кори сыпь на слизистых оболочках ротовой полости носит специфические особенности. На мягком нёбе она имеет розеолёзный характер, в области щёк появляются элементы Филатова-Коплика, имеющие некротическую природу и вид прилипшей манной крупы. При этом имеется ещё сыпь на коже, насморк, кашель, коньюнктивит, гипертермия, ухудшение самочувствия.
  2. При ветряной оспе энантема представлена пузырьками, которые, вскрываясь, формируют эрозии. На коже при этом появляется характерная везикулёзная сыпь, поднимается температура тела, выражены симптомы интоксикации.
  3. Краснуха характеризуется розеолами на мягком нёбе. Кожные высыпания мелкоточечные. Возможны лёгкие катаральные явления, субфебрилитет.
  4. Сифилитическая сыпь в зеве полиморфна, элементы склонны изъязвляться. Характерно отсутствие болевых ощущений в области дефектов.
  5. Элементы герпеса – пузырьки, интенсивно болезненные, после вскрытия которых образуются эрозивные области. Повышается температура, беспокоит головная боль.
  6. При геморрагической лихорадке на мягком нёбе появляется петехиальная сыпь. Присутствуют геморрагические элементы на коже, кровоизлияния во внутренних органах, нарушение почечной деятельности.
  7. Пятнистая энантема на слизистой ротоглотки появляется при энтеровирусной инфекции. При этом больного беспокоят диарея, тошнота, рвота, симптомы интоксикации.
  8. Специфическая сыпь Розенберга в области мягкого нёба возникает при сыпном тифе, являет собой необильное количество мелких петехий. На коже развивается петехиально-розеолёзная экзантема. Общее состояние тяжёлое, характерны гипертермия, увеличение печени, селезёнки, нарушения нервной системы.
  9. Пятнистая энантема на дужках, мягком нёбе на фоне гипертермии, жидкого стула, розеолёзной экзантемы на груди, животе, спине с периодическими подсыпаниями, увеличения печени, селезёнки, кишечных кровотечений характерна для брюшного тифа.
  10. При псевдотуберкулёзе сыпь на нёбе мелкоточечная. Присутствует абдоминальный синдром, субфебрилитет.
  11. Полиморфность высыпаний на коже и слизистых свойственна экссудативной эритеме.

цель диагностики при энантеме – выявить основное заболевание, на фоне которого появился симптом. Осуществляется на основании анализа жалоб, анамнеза, клинических проявлений на слизистых оболочках, коже, со стороны внутренних органов, результатов обследований, лабораторных и инструментальных.

Дифференциальная диагностика инфекционных болезней, сопровождающихся энантемой, проводится с лейкоплакией, банальным стоматитом, парадонтозом, гингивитом.

Лечение энантемы

Лечение направлено на борьбу с основным заболеванием, на фоне которого появилась энантема, купирование отдельных проявлений, симптомов интоксикации.

  • Назначаются этиотропные препараты: антибиотики, противовирусные средства.
  • Проводятся мероприятия по уменьшению интоксикации. Рекомендуется приём достаточного количества жидкости вовнутрь или вводятся растворы внутривенно, используется техника форсированного диуреза.
  • По показаниям применяются симптоматические препараты: жаропонижающие, обезболивающие, противорвотные, седативные, кортикостероиды.
  • Местная терапия направлена на локализацию поражений слизистых, предупреждение развития вторичных бактериальных процессов, стимуляцию репаративных процессов. Назначаются полоскания растворами антисептиков, аэрозольное нанесение дезинфицирующих, обезболивающих средств.

Рекомендуется диета физически и химически щадящая, с исключением твёрдой пищи, горячей, острых, кислых продуктов для исключения дополнительного раздражения и травматизации слизистых оболочек.

Средства народной медицины при энантеме могут применяться по совету врача в виде полосканий ротовой полости отварами противовоспалительных трав.

Евдокимова Ольга Александровна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Источник: http://comp-doctor.ru/zoj/enanthema.php

Экзантема и энантема

Экзантемы и энантемы нередко употребляют вместе. Разница этих понятий заключается в том, что экзантемой называют любую кожную сыпь, имеющую вирусную природу. Энантема же – это высыпания на слизистых. Среди вирусных инфекций, способных вызвать появление сыпи на слизистой и кожных покровов, можно выделить следующие: герпес, корь, энтеровирусы, краснуха, скарлатина, оспа и другие.

Энантемы на слизистых оболочках

Энантемы чаще наблюдаются на слизистых ротовой полости и глотки. Такие высыпания могут возникать при ветряной оспе, сыпном тифе, геморрагической лихорадке, кори, краснухе и других заболеваниях.

В некоторых случаях поражение слизистой глотки и рта отмечается при острых кишечных инфекциях. Так, например, брюшной тиф вызывает гиперемию и отечность миндалин с первых дней болезни.

Эти симптомы могут быть очень сильно выражены, а со временем на миндалинах могут возникать небольшие язвочки и высыпания. Данный синдром носит название «ангина Дюге».

Вместе с этим у больно наблюдается вздутие живота, розеолезные высыпания на коже, лихорадка, увеличение размеров селезенки и печени, обложенный язык.

При других заболеваниях, например, при экссудативной эритеме многоформного типа поражения на слизистой глотки, рта и носа сочетаются с поражение слизистых мочеполовых органов. Такие заболевания протекают довольно тяжело, сложно поддаются лечению и склоны к возникновению рецидивов.

Обширные поражения кожных покровов и слизистых также характерны для некоторых хронических инфекционных болезней: проказы, сифилиса, туберкулеза и других.

Энантема на мягком небе

Энантемы, поражающие мягкое небо, могут возникать при скарлатине и других вирусных заболеваниях, также они могут иметь грибковую природу.

Одним из наиболее типичных симптомов скарлатины является сильно гиперемированная слизистая мягкого неба и выраженные признаки ангины. Примерно на четвертый день болезни язык приобретает ярко-малиновый цвет, возникает мелкая сыпь на коже, а также пластинчатое шелушение стоп ног и ладоней. При этом носогубный треугольник остается белым, в то время как остальная кожа лица заметно краснеет.

Геморрагическая лихорадка и вирусный гепатит тяжелой формы могут протекать с энантемами петехиального типа на мягком небе и стенках глотки. Также различные виды сыпи на слизистой рта возникают при ВИЧ.

Длительное лечение с использованием антибиотиков или ослабление иммунной системы может стать причиной появления высыпаний на слизистых грибковой природы. Обычно в таких случаях поражается не только мягкое небо, но и вся полость рта.

Слизистая становится темно-красной с небольшими участками беловатого налета, в последствии эти участки увеличиваются в размерах, сливаются и образуют пленки сероватого оттенка. Если удалить такую пленку, то откроется эрозированная поверхность слизистой.

При этом у больного не наблюдается подъема температуры, лимфузлы не увеличиваются, и нет боли при глотании.

Вирусная энантема

Ротавирусная инфекция также приводит к гиперемии мягкого неба и отечности языка, слизистая при этом зернистая, также могут наблюдаться высыпания. Другими симптомами этого заболевания становятся: диарея, рвота и тошнота, признаки гастроэнтерита.

Для ротавирусной инфекции свойственно острое внезапное начало.

Симптоматика этой патологии сходна с проявлениями холеры, эшерихиоза и сальмонеллеза, однако данные болезни не вызывают поражений слизистой мягкого неба, что нередко становится важным диагностическим признаком.

Вирусы герпеса нередко становятся причиной стоматита. При этой патологии слизистая полости рта, особенно десен, становится отечной и гиперемированной. Также на этом фоне возникают небольшие высыпания, располагающиеся группами.

Тяжелые формы болезни протекают с повышением температуры и ухудшением самочувствия человека. При этом температура и недомогание могут появляться сразу, а энантемы и экзантемы только спустя некоторое время (примерно 4-6 дней).

Причиной высыпаний на коже лице и слизистой рта может становиться опоясывающий лишай, поражающий ветви тройничного нерва. В этом случае отечность и покраснение слизистой носят ограниченный характер, возникая только в местах прохождения тройничного нерва.

На пораженных участках появляются небольшие пузырьки, а после их вскрытия эрозии. Элементы сыпи болезненны, не склоны к слиянию. В большинстве случаев наблюдается одностороннее поражение.

Другими симптомами болезни считаются: общая интоксикация, увеличение лимфузлов, повышение температуры, боли в пораженной области.

Розенберга

Энантемами Розенберга называют высыпания на слизистой рта, возникающие при сыпном тифе. В редких случаях они могут появляться при болезни Брила.

Примерно на 3 день от начала заболевания на слизистой неба и язычка образуются единичные петехиальные высыпания. Внешне они выглядят как небольшие точки фиолетово-пурпурного оттенка.

Сыпь в полости рта появляется раньше, чем на коже, и играет важную роль для диагностики сыпного типа на ранних этапах.

Небольшие кровоизлияния на слизистой, схожие с высыпаниями при сыпном тифе, отмечаются и при других инфекционных заболеваниях. Однако в этом случае энантемы не имеют характерной локализации, возникая по всей слизистой рта.

Коревая энантема

При кори высыпания на коже появляются примерно на третьи сутки болезни, они могут образовываться немного раньше или позже, например, на второй или четвертый день. При этом новые элементы сыпи прибавляются к уже возникшим еще в течение четырех суток. Сыпь представлена папулами, при этом кожа вокруг них не изменяется.

Помимо кожных проявлений, для кори характерно образование пятен на слизистой рта. Они могут возникать уже на второй день, локализуясь преимущественно на внутренней части щек в области премоляров.

Выглядят они как небольшие возвышения белого цвета, окруженные кольцом ярко-красной слизистой, они носят название «пятна Филатова-Вельского-Коплика».

Так как они появляются раньше кожной сыпи, то имеют большое значения в диагностике.

К другим симптомам заболевания относятся: кашель, воспаление слизистой глаз, высокая температура, насморк.

Петехиальная

Петехиальные энантемы, чаще всего, являются признаком стрептококковой инфекции. Она может протекать с болями в горле, острым гастроэнтеритом, отечностью слизистой, ангиной и другими симптомами. Такие заболевания могут носить групповой характер, они также могут протекать молниеносно, становясь причиной сепсиса и летального исхода.

:

Вторичные морфологические элементы

Сыпь без зуда

Сыпь в виде пузырьков

Геморрагия

Сыпь при чесотке

Источник: http://sblpb.ru/vidy-sypi/383-enantema

Вирусная энантема фото

Петехиальная энантема

Энантема представляет собой локализованное поражение слизистой человека, или другими словами под этим понятием кроется обобщенное название различных высыпаний на слизистых.

Зачастую энантемы возникают раньше, чем поражения кожных покровов, за счет чего играют важную роль в диагностике. Это относится к таким заболеваниям, как ящур, корь, герпангина и другие.

Энантемы также являются характерным симптомом оспы, краснухи, геморрагической лихорадки.

Точки разных цветов во рту у детей и взрослых

Петехиальная энантема
30 сентября 2018      Последняя редакция: 17 декабря 2019      Болезни полости рта

Бывают случаи, когда дети обращаются ко взрослым с проблемой болей в горле, когда родители начинают изучать горло своего ребёнка они замечают на нёбе что-то похоже на прыщики — красные точки во рту. В медицине эти воспаления имеют определение — энантема. Так ли опасны эти воспаления и при каких случаях нужна помощь врача?

Что такое энантема?

Энантема в медицине это обобщенное название воспаления, образованные на верхней слизистой горла. Эти поражения слизистой и являются сигналом многих заболеваний, т.к. появившаяся сыпь на горле обычно являются первыми признаками нарушений в здоровье организма.

Признаки сбоев в слизистой в виде энантемы

Энантема может быть различного вида из-за специфики заболевания. Главные провокаторы энантемы — различные вирусы и бактерии.

Общие признаки воспаления слизистой у ребёнка будут такие:

  • у малыша начинает першить в горле, а также появляется зуд;
  • становится тяжело глотать;
  • ребёнку трудно дышать;
  • во всём теле появляется боль и его как будто начинает ломать;
  • сухой кашель не даёт ребёнку спокойно жить, особенно — после пробуждения и перед сном;
  • редко когда энантема проходит без повышенной температуры тела.

Почему у ребёнка появляются красные точки на горле?

У ребёнка могут возникнуть покраснения на горле из-за различных заболеваний, но все эти болезни можно объединить в три группы:

Каждое отдельное заболевание и группы заболеваний имеют определенные признаки, по которым можно сориентироваться, из-за чего появились выступления на слизистой. Но точный диагноз может быть поставлен только специалистом при надлежащей диагностике.

Вирусы

Вирусная инфекция довольно часто сопровождается пятнами на горле. Чаще всего эти пятнышки красные и мелкие, они появляются на верхнем нёбе, задней стенке и язычке.

Помимо пятен на горле, у вирусов есть еще несколько симптомов:

  • высокая температура тела;
  • ребёнок чувствует себя ослабленным;
  • появляется насморк, также ребёнок начинает часто чихать;
  • появляется сухой кашель.

В случаях именно вирусной инфекции, отдельное лечение для красных пятен на горле не требуется. Достаточно лечить заболевание стандартными методами: полоскание горла, приём средств против кашля, нахождение в покое, регулярное употребление жидкости.

При гриппе энантема будет иметь ярко-красный вид, с зернистыми высыпаниями. Эти пятна в горле появляются примерно на второй день при заболевании, вместе с другими симптомами болезни: озноб, боль в теле, слабое состояние.

Грипп лечится также, как вирусные инфекции, но с поправкой на то, что это заболевание протекает сложнее и развивается быстрее, поэтому при лечении используются мощные препараты (тамифлю и т.п.).

Другими вирусными инфекциями, которые могут вызвать энантему, являются стоматит и герпесная ангина. При таких болезнях на горле будут появляться красные пятнышки, напоминающие не прыщики, а пузырики. Глядя на такие покраснения врач способен точно поставить диагноз. При таких заболеваниях назначается стандартное лечение против вирусной инфекции.

Бактерии

Бактериям, в отличие от вирусных клеток, проще закрепиться в организме, т.к. бактерии являются уже сформировавшимся организмом. Для того, чтобы им существовать и развиваться, достаточно попасть в комфортную среду обитания, а слизистая горла как раз такой и является.

Чаще всего бактерии попадают в организм с ослабленным иммунитетом. Бактериальные инфекции более неприятные, чем вирусные, т.к. они сопровождаются большим количеством неприятных симптомов.

В случаях, когда бактериальная инфекция не выводится из организма вовремя, она начинает распространятся по всему организму, попадая в кровь и во все внутренние органы человека.

Бактериальная инфекция способна воздействовать на: почки, сердце, кровяные элементы и кожу.

Поэтому и важно сразу же обратиться ко врачу, т.к. выступления на горле, вызванные бактериями, могут впоследствии привести к серьезным осложнениям.

Аллергия

Избавиться от энантемы вызванной аллергической реакцией проще всего, достаточно просто устранить аллерген. Признаком того, что воспаления были именно из-за аллергии просто — прыщики будут не просто красными, а с белыми пятнами внутри них.

Для того, чтобы точно определить, что именно вызвало аллергическую реакцию, рекомендуется обратиться ко врачам, чтобы провести анализ крови на выявление аллергии. Эта процедура недорогая, но поможет быстро устранить аллергены, вызвавшие реакцию у ребёнка.

Другие причины возникновения энантемы

Не всегда получается быстро выявить причину возникновения пятен на горле.
Чаще всего трудности возникают с установкой диагноза у грудничков. Это связано с тем, что малыши пробуют на вкус всё, что попадается под руку, и не всегда эти вещи являются чистыми.

Из-за контакта с грязными предметами у ребёнка может возникнуть грибок, который иногда проявляется в виде пятен или же прыщей на горле. Частыми грибковыми заболеваниями являются: молочница (у этого заболевания пятна белые и похожи на творог) и грибковая ангина.

У каждого из этих заболеваний примерно одинаковая симптоматика, т.к. они вызваны одинаковым возбудителем. Если вовремя не начать лечение, то грибок расползается по всему горлу, покрывая его белым налётом.

Во время лечение грибка необходимо применять средства, которые могут остановить размножение грибка.

В случаях, когда ребёнок ведет себя так, словно он здоров, но на его горле высыпали красные прыщики, необходимо немедленно его вести ко врачу, т.к. существует большая вероятность, что малыш проглотил вещества, способные обжечь слизистую. Если вовремя не получить помощь специалистов, последствия могут быть плачевными.

Энантема у взрослых

Для взрослых характерны те же признаки и заболевания при появлении пятен на горле, что и у детей. Помимо инфекций, у взрослых часто встречаются проблемы с появлением энантемы из-за: побочных действий лекарственных средств, отравления тяжелыми металлами, йодом и т.п.

Энантема бывает первичной и вторичной.

  • Первичная. Различные выступления на неповрежденной поверхности горла. Первичная категория включает несколько видов:
  • Пятна. Это плоский вид энантемы.
  • Узелки и бугры. Эти выступления не содержат полости.
  • Гнойники и пузырьки. Они часто вскрываются, а также способны формировать вторичные дефекты.
  • Вторичная. Эта категория энантемы возникает в виде эрозий, трещин, язв и т.п. Эти выступления появляются из-за преобразований первичных элементов.

Лечение назначается в зависимости от причин, вызвавших энантему. В первую очередь избавляются от самой болезни, следствием которой и стала энантема.

Во время лечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В рационе питания должна быть только мягкая еда, помимо этого необходимо исключить острою, кислую и горячую еду.

К народной медицине можно прибегать только по рекомендации врача, специалист может порекомендовать полоскать горло отваром на травах.

Как снять симптомы

Врачи не всегда могут моментально поставить диагноз, объяснив причину воспалений на слизистой горла. Помимо инфекционных болезней, пятна на горле могут быть следствием хронических или онкологических заболеваний. При первых высыпаниях на слизистой необходимо обратиться к врачу, чтобы сделать анализы и быстрее начать лечение.

Помогут снять дискомфорт различные ванночки для полоскания на основе трав (ромашка, шалфей, дубовая кора, тысячелистник и т.п), а сами прыщики можно обработать такими растворами как Мирамистин или его аналогами. Отечность вызванную энантемой можно снять при помощи антигистаминных лекарств.

Пятна во рту у кота

Как и у людей, у кошек в ротовой полости можно увидеть пятна во рту. Только у котов они чаще всего черные. Чаще всего эти пятна являются лишь дефектом кожи, у этого явления даже есть название — лентиго.

Этот дефект обычная пигментация, которая может встретиться и у людей.

Не стоит переживать, если при наличии черных пятен у кошки:

  • пятна гладкие;
  • в горле ничего не шелушится и не зудит;
  • животное не испытывает боли;
  • кот чувствует себя комфортно и его ничего не беспокоит.

Но животное лучше всё равно показать врачу, чтобы исключит более страшные причины появления пятен.

Акне — частая причина появления черных точек. Угри чаще всего появляется не внутри, а снаружи рта. Чаще всего акне возникает из-за воздействия таких факторов как:

  • неряшливость кошки;
  • грязная миска;
  • стрессы;
  • плохое питание.

Достаточно избавиться от этих причин и заболевание пройдет.

Самой страшной причиной черных точек может быть онкология. Чаще всего это заболевание настигает взрослых и пожилых кошек. Как только вы заметили, что у животного появились черные точки, которых раньше не было, его срочно нужно показывать ветеринару.

Используемые источники:

  • Болезни зубов и слизистой оболочки полости рта у детей / И.О. Новик. — М.: Медицина
  • Заболевания эндодонта, пародонта и слизистой оболочки полости рта: моногр. / Под редакцией А.К. Иорданишвили. — М.: МЕДпресс-информ
  • Гигиена полости рта / Ю.А. Федоров. — М.: Медицина
  • The National Center for Biotechnology Information (USA)
  • Colgate 32%, 29382 голоса

    29382 голоса 32%

    29382 голоса – 32% из всех

  • Splat 24%, 22060

    22060 24%

    22060 – 24% из всех

  • R.O.C.S. 16%, 15339

    15339 16%

    15339 – 16% из всех

  • Sensodyne 11%, 10379

    10379 11%

    10379 – 11% из всех

  • Новый жемчуг 11%, 9968

    9968 11%

    9968 – 11% из всех

  • President 6%, 5953 голоса

    5953 голоса 6%

    5953 голоса – 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/tochki-vo-rtu/

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: