Перитонит прогнозы после операции

Содержание
  1. Перитонит после операции желудка
  2. Особенности заболевания
  3. Причина возникновения
  4. Симптоматика
  5. Разновидности
  6. Перитонит после аппендицита: последствия и послеоперационный период
  7. Характеристика патологии
  8. Причины воспаления брюшины при аппендиците
  9. Разновидности перитонита
  10. Стадии развития
  11. Симптомы
  12. Лечение
  13. Последствия
  14. В каких случаях развивается перитонит и как его лечат
  15. Причины
  16. Диагностика
  17. Методы лечения
  18. Прогноз при гнойном перитоните, последствия
  19. Перитонит брюшной полости
  20. Почему возникает
  21. Различные виды болезни
  22. Симптомы и признаки заболевания у взрослых
  23. Появление у человека реактивной стадии
  24. Развитие в организме токсической стадии
  25. Терминальная стадия или необратимая
  26. Особенности патологии у женщин
  27. Обширный вид перитонита
  28. Выявленные факторы возникновения этой виды
  29. Диагностированные признаки у пациентов
  30. Эффективная лечебная тактика
  31. Послеоперационный прогноз для больных
  32. Восстановление после хирургического вмешательства
  33. Рекомендуемая диета после перитонита
  34. Возможные последствия патологии

Перитонит после операции желудка

Перитонит прогнозы после операции

Перитонит – воспаление брюшины, представляющей защитную серозную оболочку между органами пищеварительной системы. Заболевание имеет инфекционную, бактериальную природу возникновения, наблюдаемую после хирургического вмешательства, внутреннего механического повреждения. Несвоевременное диагностирование перитонита – причина опасных осложнений.

Особенности заболевания

Острая хирургическая патология наблюдается вследствие асептического, бактериального воспалительного процесса соединительной оболочки брюшной полости.

Основные функции – защитная, всасывательная, секреторно-резорбтивная, пластическая, бактерицидная.

Брюшина препятствует проникновению патогенных микробов, микроорганизмов, обеспечивает фиксированное расположение органов пищеварительной системы, вырабатывает и всасывает асептическую жидкость.

Попадание бактерий инфекционной, вирусной природы в стерильную область провоцирует воспаление, интоксикацию организма. Большой внутренний объем живота способствует стремительному размножению микробов, быстрому всасыванию токсинов.

Возникновение перитонита брюшной полости зависит от иммунной системы, патогенности микроорганизмов, количества вытекшего содержимого кишечника.

Причина возникновения

Перитонит развивается вследствие попадания инфекции в брюшную полость через кровь, лимфатические узлы или поврежденную структуру органа пищеварительной системы при нарушении целостности, удалении. Воспаление защитной оболочки как результат осложнения может возникать после последствий хирургического вмешательства.

Причины развития асептического перитонита — попадание в брюшную полость крови, мочи, желудочного сока. Проникновение биологических материалов вызывает химический ожог оболочки. Первичный перитонит характеризуется попаданием бактерий через кровь. Процесс проникновения инфекции обусловлен пневмонией, туберкулезом, поражением почек, циррозом печени.

Послеоперационный перитонит имеет причины возникновения, связанные с перенесенными воспалительными заболеваниями:

  • острый аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • воспаление органов половой системы, малого таза у женщин;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • грыжа;
  • болезнь Крона;
  • панкреатит;
  • желчекаменная болезнь.

Основная причина развития заболевания – попадание инфекционных микроорганизмов. Перитонит после операции воспаленного червеобразного придатка слепой кишки возникает при несвоевременном вмешательстве, когда наблюдается разрыв аппендикса. Повреждение структуры отростка приводит к распространению гноя, патогенных бактерий в брюшной полости.

Воспаление, ожог серозной оболочки происходит в результате попадания инфекции, содержимого пищеварительного тракта через раздраженную оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Близкое расположение яичников, матки с брюшной полостью – причины возникновения перитонита при патологиях половой системы у женщин.

Симптоматика

Послеоперационный перитонит имеет симптомы проявления:

  • общие: гипертермия, слабость, головная боль, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, сухая кожа, потеря сознания;
  • местные: болевые ощущения, вздутие, метеоризм, запоры, сухость во рту.

Основные признаки перитонеального осложнения зависят от стадии патологии. Реактивный (первичный) этап характеризуется выраженными болевыми ощущениями, которые проявляются внезапно, напряжением мышц живота, бледными кожными покровами, рвотой, ложными позывами к выделению мочи, каловых масс, высокой температурой, симптомами интоксикации.

Токсическая стадия перитонита, наблюдаемая через сутки после приступа, – снижение интенсивности спазмов, вздутие, исторжение желчи темного цвета, сухой язык, гипертермия, судороги, потеря сознания. Терминальный (третий) этап развития патологии отличается изменением оттенка кожи лица, потерей мышечного тонуса живота, слабым прерывистым дыханием, редким сердцебиением.

Разновидности

Основаниями для классификации перитонита являются:

  • причина возникновения: послеоперационный, асептический, бактериальный, травматический, гематогенный, криптогенный;
  • течение заболевания: острый, хронический;
  • механизм инфицирования: первичный, вторичный, третичный;
  • степень распространения: местный, разлитой, тотальный;
  • степень развития: реактивный, токсический, терминальный;
  • характер воспаления: гнойный, серозный, геморрагический, желчный, фибринозный.

Источник: https://snab-complect.ru/peritonit-posle-operacii-zheludka/

Перитонит после аппендицита: последствия и послеоперационный период

Перитонит прогнозы после операции

Аппендицит часто осложняется перитонитом – воспалительным процессом брюшины, который может привести к сепсису. Лечение на первых стадиях воспаления дает благоприятный прогноз, поэтому необходимо вовремя распознать первые признаки осложнения и обратиться к врачу.

Перитонит как осложнение острого аппендицита становится причиной смерти больного при несвоевременном оказании помощи. Исход зависит от степени тяжести патологии: местный перитонит в меньшей степени угрожает жизни пациента, чем разлитой.

Характеристика патологии

Перитонит – воспаление серозного покрова, которое охватывает 1-2 и более отделов брюшины. Патология развивается как тяжелое осложнение аппендицита, а также других болезней органов брюшной полости.

При проникновении в кровеносное русло бактерий и продуктов жизнедеятельности человека, между листками брюшины скапливается жидкость, избыток которой провоцирует воспаление. Из-за действия токсинов в ЖКТ местный иммунитет падает, что приводит к общему отравлению организма.

Вероятность развития воспаления брюшины на фоне аппендицита составляет 15%. Патологию и последствия устраняют хирурги.

Операция по удалению аппендицита с перитонитом

Причины воспаления брюшины при аппендиците

Перитонит после аппендицита развивается из-за проникновения инфекции в брюшную полость через перфорированный воспаленный аппендикс.

Инфекцию провоцируют патогенные микроорганизмы и продукты жизнедеятельности, которые накапливаются в аппендиксе, закупоренном инородными телами, паразитами или каловыми камнями. При воспалении и разрыве аппендикса это патологическое содержимое проникает в полость брюшины.

Перитонит от аппендицита развивается также на фоне инфекционных болезней – туберкулеза и брюшного тифа. Болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление и нагноение червеобразного отростка, что при несвоевременно оказанной помощи переходит в перитонит.

Разновидности перитонита

По критерию распространения патологического процесса, различают местный и диффузный (разлитой) перитонит.

Местный перитонит при аппендиците – это ограниченное конкретным участком воспаление, которое развивается только в одном анатомическом отделе брюшной полости. Эта форма протекает гораздо легче, чем диффузная: иногда больной сохраняет трудоспособность. Летальность при местном воспалении брюшины составляет 4-6%.

Диффузный перитонит сопровождается воспалением нескольких отделов брюшной полости, охватывая 2-6 и более. Последствия перитонита после аппендицита в этом случае крайне опасные: летальность достигает 45%.

Стадии развития

Воспаление брюшины развивается в 3 этапа.

СтадияРазвитиеОсобенности
РеактивнаяПродолжается в первые 12-24 часа после начала воспалительного процессаВозникает отек брюшины
ТоксическаяЭтап развивается в следующие 24-72 часа и сопровождается токсическим поражением брюшиныВ этот период токсины проникают из пораженного отдела в кровь и начинают циркулировать по организму
ТерминальнаяВ органах брюшинной полости атрофируются нервные окончания, что облегчает больПациент в тяжелом состоянии, отсутствует реакция на внешние раздражители (звук, свет, прикосновения). На этой стадии наступает септический шок

Каждый этап развития перитонита сопровождается характерной клинической картиной.

Симптомы

Первые признаки воспаления брюшины:

  • постоянная боль в животе, усиливающаяся при изменении положения тела;
  • жжение в области пупка и под правым ребром;
  • вздутие;
  • тошнота и рвота. Рвотные массы зеленоватые, иногда со следами крови;
  • повышение температуры;
  • сухость слизистых оболочек;
  • повышение кровяного давления.

При первых признаках осложнения обратитесь за медицинской помощью

На следующей стадии перитонит выражается в таких симптомах:

  • учащенное сердцебиение (до 120 ударов в минуту);
  • снижение интенсивности болевого синдрома;
  • метеоризм;
  • запор;
  • сухость языка;
  • частая рвота с неприятным запахом.

На последней стадии развития воспаления становятся выраженными симптомы интоксикации: кожа бледнеет на фоне обезвоживания, черты лица заостряются. Давление остается пониженным, сохраняется тахикардия.

Продолжается рвота в виде содержимого кишечника и желудка, наблюдается вздутие живота. Возникают симптомы нарушения нервной системы: спутанность сознания, состояние эйфории, сменяющееся апатией, бред.

Лечение

Последствия перитонита при аппендиците угрожают жизни больного, поэтому требуется своевременное оказание помощи.

Пациенту с воспалением брюшины назначают операцию, чтобы удалить источник воспаления (при аппендиците – аппендикс). Когда отросток удален, брюшную полость промывают антисептиком, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекций.

Кроме этого врачи выполняют перитонеальный диализ: в полость брюшины вводят раствор, который оставляют на 4-12 часов. После этого жидкость вместе с продуктами обмена и распада удаляют. Брюшную полость дренируют и ушивают рану. Повязку на послеоперационной ране регулярно меняют.

При аппендиците с перитонитом в послеоперационный период пациенту назначают прием антибиотиков, диуретиков, нестероидных противовоспалительных средств. Пациенту нужно соблюдать режим питания и пить много воды в чистом виде.

Последствия

Аппендицит с перитонитом — какие последствия? К ним относятся:

  • гангрена кишечника;
  • послеоперационный абсцесс;
  • заражение крови;
  • образование внутрибрюшных спаек;
  • токсический шок;
  • грыжа;
  • поражение органов брюшины и малого таза гнойными массами.

Перитонит — это осложнение аппендицита, которое становится причиной смерти пациента при отсутствии лечения. Даже после операции пациент сталкивается с частым осложнением: истощение организма, которое требует от пациента продолжительного восстановления.

Источник: https://LechyZhivot.ru/kishechnik/appendiks/peritonit-posle-appenditsita

В каких случаях развивается перитонит и как его лечат

Перитонит прогнозы после операции

Перитонит — воспалительное заболевание брюшной полости, при котором поражается ее серозная оболочка (брюшина).

Чаще всего перитонит возникает как осложнение воспалительных или деструктивных болезней других органов живота и малого таза (желчного пузыря, придатков матки, аппендикса).

Любой перитонит относится к тяжелым заболеваниям, без хирургического лечения он практически в 100% случаев приводит к летальному исходу.

Причины

Ключевая причина перитонита — бактериальная инфекция, которая чаще всего попадает в брюшную полость из желудочно-кишечного тракта, реже — из внешней среды при проникающих ранениях живота.

Бактерии, вызывающие перитонит, относятся к разным группам и классам: энтеробактерии, стафилококки, клостридии, эубактерии и многие другие. В превалирующем числе случаев определяется микробная ассоциация из нескольких возбудителей.

Попадание на брюшину бактерий происходит разными путями. Так, при первичных перитонитах бактериальная флора проникает в брюшную полость через кровь, лимфу или фаллопиевые трубы. Частота этой формы патологии не превышает 2% от общего числа. Значительно чаще развиваются вторичные перитониты, к которым приводят следующие причины:

  • прободная язва;
  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация кишечника инородным телом;
  • тромбоз мезентериальных сосудов с некрозом кишечника;
  • холецистит;
  • панкреатит и панкреонекроз.

Перитонит иногда развивается как осложнение после операций на брюшной полости. Происходит это из-за несостоятельности швов, при несоблюдении правил стерильности или массивного повреждения брюшины.

При попадании в брюшную полость агрессивных жидкостей (желчи, мочи, желудочного сока) развивается абактериальный перитонит, но он очень быстро превращается в бактериальный из-за присоединения инфекции.

В течении перитонита выделяют несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенными симптомами.

Реактивная стадия — продолжается 24 часа с момента повреждения брюшины, ей присущи следующие симптомы:

  • боль в животе с четкой локализацией в области первичного очага поражения;
  • рефлекторная тошнота и рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • вынужденное положение — пациент старается принять позу эмбриона.

Токсическая стадия — начинается уже с 4 часа заболевания, продолжается до 72 часов. Признаки перитонита на этой стадии:

  • нарастает бледность кожных покровов;
  • развивается акроцианоз из-за нарушения микроциркуляции крови;
  • отмечается рвота каловым отделяемым (при кишечной непроходимости);
  • повышение температуры;
  • учащенное дыхание и сердцебиение (пульс учащается до 120-140 ударов в минуту);
  • артериальная гипотония.

Терминальная стадия — развивается при отсутствии лечения. На этой стадии фиксируются:

  • спутанность сознания;
  • психомоторное возбуждение;
  • цвет кожи приобретает землистый оттенок;
  • живот резко вздут и напряжен «как барабан».

Важно! На фоне алкогольного опьянения симптоматика перитонита смазывается, и оказание помощи часто запаздывает.

Диагностика

Для установления диагноза врач осматривает пациента, проводит тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование (пальпирует и прослушивает живот, проводит пальцев обследование прямой кишки).

Грамотному специалисту достаточно этих данных, чтобы выставить диагноз перитонита. Подтвердить диагноз помогают инструментальные методы исследования: рентгенография и УЗИ брюшной полости.

В сомнительных случаях проводят диагностическую лапароскопию или лапароцентез (осмотр брюшной полости через небольшой разрез возле пупка).

Методы лечения

Перитонит — прямое показание для экстренной операции.

В ходе хирургического вмешательства устраняют причину, вызвавшую попадание инфекции в брюшную полость: зашивают перфорацию или удаляют воспаленный орган (аппендикс при аппендиците, желчный пузырь при гангренозном холецистите). Затем осуществляется санация (очищение) брюшной полости — ее промывают антисептиками. Для дальнейшей санации в животе оставляют дренажи.

В послеоперационном периоде лечение перитонита включает назначение антибиотиков. Для более эффективной антибиотикотерапии проводят выделение возбудителя и определение его чувствительности.

Учитывая, что перитонит — это очень тяжелая патология, в большинстве случаев требуется назначение 3-х антибиотиков.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия, а кормление пациентов осуществляется внутривенно.

Прогноз при гнойном перитоните, последствия

В запущенных случаях летальность при описываемом состоянии превышает 50%. Во многом прогноз определяется сроками начала лечения: чем раньше, тем лучше.

Даже от аппендицита, осложненного перитонитом, человек может умереть. При своевременном лечении прогноз для человека относительно благоприятный.

Из последствий следует отметить развитие спаечной болезни, которая может привести к кишечной непроходимости спустя много лет после болезни.

E-mail

Источник: https://boleznivse.ru/bolezni/v-kakih-sluchayah-razvivaetsya-peritonit-i-kak-ego-lechat.html

Перитонит брюшной полости

Перитонит прогнозы после операции

Перитонит – опасное заболевание, это воспаление внутренней стенки брюшной полости.

При заболевании требуется срочное хирургическое вмешательство. Мы поможем вам разобраться с причинами болезни.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию.

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Почему возникает

Эта болезнь возникает из-за сильной интоксикации организма, когда некоторые внутренние органы не могут полностью справляться со своей работой.

Соединительная ткань защищает все внутренние органы брюшной полости, но, когда вредные микроорганизмы или химические вещества попадают на ее поверхность, то происходит выделение веществ, купирующих этот процесс.

Попадание небольшого количества раздражителей не опасно, но если это происходит постоянно и в больших количествах, то возникает перитонит.

Это опасное заболевание, которое может повлечь даже смерть больного. Важно вовремя обратиться к доктору.

Причиной воспаления брюшины станут бактерии, скопившиеся в ней, разные заболевания желудочно-кишечного тракта и попадание жидкости в полость брюшины.

Перитонит может начаться и вследствие травм, при которых образуются раны во внутренних органах. Может быть последствием непрофессионально выполненной операции, или осложнением гинекологических заболеваний.

Различные виды болезни

Перитонит бывает: первичный, вторичный и третичный. Первичный вызван наличием инфекции в организме. А брюшная полость остается целой и невредимой.

Первичный перитонит бывает нескольких категорий:

  • Спонтанный детский;
  • Спонтанный взрослый;
  • У людей с активным туберкулезом.

При вторичном воспалении брюшная полость либо немного повреждается, либо происходит полный разрыв тканей брюшины. Происходит нарушение целостности органов.

Часто заболевание такого характера это следствие либо травмы живота, либо неудачной операции.

Третичный перитонит, встречается редко. По-сути он представляет рецидив перитонита, то есть это перитонит, который развивается после перитонита. При таком заболевании происходит сильная интоксикация.

Почти все внутренние органы прекращают свою работу. Предпосылкой к его возникновению может быть сильный упадок иммунитета. Лечению этот тип перитонита не поддается и больной всегда умирает.

Симптомы и признаки заболевания у взрослых

В зависимости от того, чем была спровоцирована болезнь, ее начальные признаки могут изменяться.

Но все, же есть несколько симптомов, характерных для всех типов болезни. Специалисты, выделят 3 основных стадии развития заболевания.

Появление у человека реактивной стадии

Симптомы этой стадии проявляются в первые сутки. Сопровождается, сильной болью в той области, где развивается воспаление. В зависимости от того, какой орган был поражен, боль имеет разный характер.

Например, если перитонит развивается на фоне язвы желудка, то вы будете чувствовать резкую боль в эпигастральной области. Если причиной послужил разрыв аппендикса, то вы будете ощущать боль в области под правым легким. С течением времени боль будет распространяться на всю область живота.

Бывает и такое, что после первой вспышки боли исчезают, или будут менее заметными. Но все возобновляется через некоторое время.

Человека, болеющего перитонитом, легко опознать по его лицу. Оно становится бледным, приобретает землистый оттенок. В моменты вспышек боли лицо покрывается потом. Начинается обезвоживание, и черты лица будут более острыми и резкими.

Есть и другие симптомы, которые заметны окружающим. Так больной пытается принять более удобную позу, чтобы хоть как-то облегчить боль. Это поза, лежа на боку с подобранными к себе ногами.

Он старается всячески защитить живот от любого напряжения. У такого пациента при осмотре будет обнаружен доскообразный живот –  напряженные мышцы живота. Начинается обезвоживание организма.

Развитие в организме токсической стадии

Ее начало попадает на второй-третий день. Симптомы перитонита будут мало выраженными, а общее состояние ухудшается.

Из-за обезвоживания нарушается мозговая деятельность. Температура тела повышается до 40-42 градусов, пульс учащается.

Терминальная стадия или необратимая

Если вы допустили развитие болезни до этой стадии, то, все закончится летальным исходом. Обезвоживание достигло критического уровня. Нарушается работа легких, пульс начинает исчезать.

Особенности патологии у женщин

Иногда перитонит может развиваться на фоне неудачно проведенной операции. В 5-7% эта болезнь развивается у женщин после некачественного кесарева сечения. При такой причине заболевания вероятность летального исхода высокая.

Осложнение операции может грозить нагноением шва, острым воспалением придатков, абсцессом мягких тканей и эндометритом. На фоне всего этого и развивается воспаление брюшины.

Вероятность развития перитонита возможна, если вы страдаете гинекологическими заболеваниями – хроническими и приобретенными во время беременности. К таким заболеваниям относятся и вагинозы с кольпитами.

В группе риска находятся женщины до 16 и после 35 лет. Перитонит и сепсис может быть и результатом частых исследований влагалища. Может развиться при неудачных или длительных родах.

Обширный вид перитонита

Острый или обширный перитонит почти во всех случаях является вторичным. То есть развивается на фоне уже устраненного перитонита. Может быть осложнением при неправильно проведенной операции.

Выявленные факторы возникновения этой виды

Причиной обширного воспаления выступает проникновение микроорганизмов в полость брюшины. Почти во всех случаях его причиной является запущенная стадия аппендицита.

Развитие перитонита зависит от развития аппендицита. Причиной будут и другие заболевания ЖКТ. Это острый холецистит, панкреатит, разные язвы, повреждения кишечника и даже гинекологические болезни.

Диагностированные признаки у пациентов

Одним из начальных признаков перитонита является постоянная боль в животе, которая со временем усиливается. Постепенно от источника боли она распространяется на всю брюшину. У больного наблюдается рвота, при которой боль в животе становится еще больше.

Температура тела стремительно растет до 39 градусов. При малейшем движении боль становится невыносимой.

Больному хочется пить. Прием воды провоцирует рвоту. Прекращается работа кишечника. Происходит вздутие живота, кал и газы перестают отходить. Появляется одышка, человек становится бледным.

Язык пересыхает и покрывается налетом. Голос становится все тише. Наблюдается сердечная недостаточность, что ведет к скоропостижной смерти.

Эффективная лечебная тактика

Медикаментозное лечение перитонита невозможно. Болезнь лечится только путем хирургического вмешательства. Операция производится как можно быстрее и требует подготовки.

Врач вскрывает брюшную полость, ликвидирует причину и ушивает пораженный орган.

Внутренние органы и брюшина обрабатываются антисептиком и физраствором. При большом радиусе поражения рана не зашивается полностью и на вторые-третьи сутки проводится дополнительный осмотр.

При этой болезни главное не упустить время. Чем раньше произойдет обращение в больницу, тем лучше. Если болезнь достигнет только реактивной стадии, то общее состояние пациента не так пострадает.

На токсической стадии уже придется потруднее. Если допустить развитие болезни до терминальной стадии, то спасти больного уже невозможно.

Послеоперационный прогноз для больных

После проведения операции могут наблюдаться проблемы в работе желудка и кишечника. Больной может чувствовать сильную боль в месте операции, а при неправильном уходе начинается осложнение, при котором образуются нагноения.

Когда причина перитонита была ликвидирована, больному нужен специфический уход.

За ним должно вестись постоянное наблюдение. Человек, который наблюдает за больным, должен каждый час оценивать частоту дыхания, проводить измерения пульса, диуреза и центрального давления в венах.

Нужна некоторая медикаментозная поддержка и терапия. Внутривенно вводится коллоидный или кристаллоидный раствор, который предварительно подогревают.

Это делается, чтобы температура тела у больного не падала.

Три дня осуществляется вентиляция легких. Так органы и ткани получают достаточно кислорода для полноценного функционирования. Организм поддерживают с помощью глюкозы, запускают кишечник.

Чтобы провести профилактику возникновения боли, применяются наркотические препараты, которые комбинируются с противовоспалительными. Например, пациенту может быть назначен морфин, фентанил, кеторолак и другие.

Рецидивы после правильно проведенной операции возникают редко. Чтобы полностью уберечь себя от них, нужно придерживаться специального питания и способа жизни.

Восстановление после хирургического вмешательства

Период восстановления, когда перитонит был прооперирован, достаточно долгий. После проведения операции наступает корригирующая терапия. Во время нее в организм вводятся растворы.

Цель терапии заключается в восполнении водно-электролитных потерь. На вторые сутки восстановления доза растворов уменьшается, и в организм начинают подавать питательные вещества (глюкозу).

Энергетическая ценность питания должна составлять от 2000 до 2500 ккал на один день.

Количество белка, который поступает в организм, должно быть от 40 до 100 грамм.

Эти расчеты проведены для больного весом около 50-60 кг.

Следующим обязательным этапом восстановления является запуск легких. После операции проводится искусственная вентиляция легких. Она длится от одного дня до целой недели. Все зависит от сложности проведенной операции и состояния больного.

На очереди устранение сердечной и сосудистой недостаточности. Для ее успешного проведения в организм вводят гликозиды, адреналин и другие вещества, стимулирующие сокращение сердечных мышц.

цель всех проводимых манипуляций улучшить кровоток по всему организму и стабилизировать диурез.

Чтобы избежать болевого шока в первые дни после операции, больному вводят высокие дозы наркотических обезболивающих до тех пор, пока идет процесс искусственной вентиляции легких и восстановление объема циркулирующей крови.

Когда эти показатели будут в норме, наркотические анальгетики заменяются эпидуральной анестезией. Те пациенты, которые перенесли токсическую или терминальную фазу перитонита, подвержены развитию ДВС-синдрома. А это требует дополнительного лечения.

Важно восстановить количество калия и натрия в организме. Благодаря им нормализируется моторика ЖКТ. Проводится интубация тонкой кишки, чтобы восстановить ее моторику.

Рекомендуемая диета после перитонита

После перитонита весь организм еще слаб. Желудок не перегружают, чтобы он мог нормально функционировать.

Из питания исключите:

  • Жирную;
  • Острую;
  • Жареную;
  • Копченую;
  • Маринованную пищу.

Еда не должна раздражать стенки желудка. Категорически запрещается алкоголь и газированные напитки. Табачные изделия тоже под запретом.

Напитки как чай и кофе можно употреблять в малом количестве. Кофеин может навредить пациенту.

Питайтесь больше натуральными продуктами. Делайте упор на овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки, кальция и прочих полезных веществ.

Можно употреблять:

  • Орехи;
  • Брокколи;
  • Помидоры;
  • Сладкий перец;
  • Шпинат;
  • Бобовые;
  • Все виды капусты.

В сыром виде продукты есть нельзя. Лучше отваривать или готовить на пару. Через некоторое время меню можно изменить.

Разрешается добавить в него нежирную курицу или индейку, яйца, каши на воде и без масла, овощные супы на кроличьем бульоне, нежирную рыбу. Рыбу лучше отваривать.

Врачи советуют употреблять достаточно жидкости – до 2 литров в сутки чистой воды.

Можно пить нежирное молоко и молочные продукты. Ешьте мед и варенье в маленьких количествах. Чтобы поддержать организм, принимайте комплексы витаминов. Их должен назначить врач. 

Пища должна приниматься в маленьком количестве и в одно и то же время. Это делается чтобы избежать перегрузки желудка и задержки пищи в организме. Диеты нужно придерживаться после проведения операции.

Возможные последствия патологии

Различают 2 вида последствий перитонита. Первый – это последствия острого перитонита. Они являются тяжелыми и даже смертельно опасными для вас.

К таким последствиям относятся:

  • Шок;
  • Кровотечение;
  • Сепсис;
  • Коллапс;
  • Почечная недостаточность;
  • Несвертываемость крови;
  • В итоге – смерть.

Все они требуют немедленных реанимационных действий.

Второй – послеоперационный. Он менее опасный и обычно не требует повторного хирургического вмешательства.

К таким последствиям относят спайки, грыжи, нарушение работы кишечника. Женщины могут иметь трудности при зачатии  ребенка.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/peritonit-bryushnoj-polosti.html

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: