Перелом хребта

Содержание
  1. Что такое компрессионный перелом позвоночника
  2. Причины
  3. Классификатор
  4. Диагностирование
  5. К каким последствиям готовиться?
  6. Симптоматика
  7. Доврачебная помощь
  8. Методы лечения
  9. Как виден перелом позвоночника
  10. Разновидности переломов
  11. Причины травм
  12. Как определить компрессионный перелом позвоночника: болевые симптомы и причины
  13. Чем опасен компрессионный перелом?
  14. Особенности
  15. Симптомы
  16. Диагностика
  17. Лечение
  18. Реабилитация
  19. Профилактика
  20. 3 серьёзных последствия перелома позвоночника, лечение и реабилитация
  21. Классификация
  22. Диагностика перелома
  23. Первая медицинская помощь
  24. Лечение перелома позвоночника
  25. Лечебная физкультура
  26. Массаж
  27. Хирургическое лечение
  28. Последствия и осложнения перелома позвоночника
  29. Первая помощь перелом хребта
  30. Причины перелома позвоночника
  31. Виды травм позвоночника
  32. Симптомы перелома позвоночника
  33. Правила оказания первой помощи
  34. Что необходимо сделать в первую очередь
  35. Что категорически нельзя делать

Что такое компрессионный перелом позвоночника

Перелом хребта

Каждый знает, что повреждения позвоночника опасны для здоровья и жизни человека, но мало кто разбирается в их разновидностях, так например, что такое компрессионный перелом позвонков и в чем его отличие от обычного, скажет лишь один из десяти опрошенных.

Компрессия – это сдавливание предмета, поэтому компрессионные переломы позвонков происходят от сдавливания их тела, в сопровождении со скручиванием, сплющиванием и образованием трещин, но без нарушения целостности. Очень часто происходит у пожилых людей. Пострадать может не только один конкретный позвонок, переломы 2 и даже 3 позвонков одновременно – это достаточно частое явление.

Когда позвонок травмировался, но остался на своей позиции, то такое компрессионное повреждение называют стабильным, со смещением позвонка наблюдается нестабильный перелом, требующий проведения операции.

Подобные травмы образуются в любом отделе хребта, но обычно это бывают переломы позвоночника в нижнегрудном и поясничном отделе.

Компрессионные переломы шейного отдела встречаются редко, обычно из-за автокатастрофы или высотного падения. Полной противоположностью данной травмы является декомпрессионный перелом позвоночника, он появляется вследствие растяжения хребта.

Причины

Зачастую компрессионный перелом позвонка становится последствием прыжка с высоты при приземлении с выпрямленными ногами или на ягодичную область, те, кто занимаются экстримом (банджи джампинг, прыжки с парашютом и т.д.) должны особенно знать, как оказывать помощь при таких повреждениях. Автокатастрофы и происшествия на производстве приводят к подобным повреждениям значительно реже.

Если причиной перелома стало обычное падение, то его последствиями становится повреждение 1, реже двух позвонков. Если же имела место травма в результате действия сильной кинетической энергии, то возможно наличие и дополнительных переломов, черепно-мозговой травмы, забой грудной клетки, живота и внутренностей.

К компрессионным травмам хребта у старых людей могут привести даже слабые толчки или резкие наклоны из-за возрастной деградации и ослабления прочности костей.

Это паталогические переломы, болезней, которые их вызывают, достаточно много, но основная – остеопороз.

Если имеют место множественные переломы, то со временем возможно диагностирование возрастного кифоза также может «вырасти» горб, вследствие сильного занижения высоты позвонков в передних областях хребта.

Еще одним видом патологических травм хребта можно назвать компрессионное повреждение при онкоболезнях с метастазами в костях.

Классификатор

По тяжести деформации позвонка различают 3 степени компрессионного перелома:

  • Перелом 1 степени – уменьшение позвонка более чем на 50% по высоте;
  • Перелом 2 степени – позвонок снижается на 50%;
  • Для перелома 3 степени характерно сжимание позвонка на 51 и больше %.

Компрессионный перелом позвоночника бывает осложненный и неосложненный. Для первого свойственно наличие неврологических расстройств.

Очень опасным является оскольчатый перелом позвоночника по причине высокого риска повредить корешки нервов костными обломками.

Подобные повреждения проявляются спустя некоторое время, сначала в виде уменьшения чувствительности в ногах с плавным переходом в онемение.

Неосложнённый перелом хребта может поначалу особо не беспокоить пострадавшего, доставляя ему лишь небольшое неудобство в виде постоянных терпимых болей. Последствиями бездействия и промедления с обращением к лечащему врачу в подобных случаях является радикулит или остеохондроз.

По внешнему виду перелома позвонка подобные травмы разделяются на:

  • Клиновидные. Тело позвонка сплющивается в клин с одного бока. Широкая часть «клина» направлена к центральному каналу, а узкая – к грудине;
  • Компрессионно-отрывные. Этот тип компрессионного перелома тела позвонка сопровождается отрывом передневерхней части тела позвонка. Определить такой перелом можно на рентгеновском снимке вид сбоку и аксиальной КТ;
  • Осколочные. Позвонок сжимается и раздается вширь, делясь не несколько частей. Повреждение грозит проникновением осколков в спинномозговой канал, что может повлечь за собой травму спинного мозга и расстройства нервной системы.

Диагностирование

Неутихающая боль в области спины – это верный признак компрессионного перелома позвонка, хотя это не специфический симптом, поэтому для установки правильного диагноза не достаточно слов пациента. Для назначения действенного лечения и реабилитации компрессионного перелома позвоночника требуется проведение дополнительных исследований:

  • Рентген – проекция спереди и сбоку помогает узнать, насколько тяжела травма и есть ли осложнения;
  • КТ – делается после рентгенологического исследования для дополнительного рассмотрения травмированной зоны;
  • Миелография – оценивает общее состояние спинного мозга после травмы;
  • МТР – этот вид диагностики назначается врачом, когда травмой задеты элементы позвоночника;
  • Денситометрия назначается, если врач подозревает остеопороз у пострадавшего.

Именно от правильного диагностирования степени перелома зависит, какое врач будет применять лечение компрессионного перелома позвоночника, и сколько времени пострадавший будет восстанавливаться.

К каким последствиям готовиться?

Последствия компрессионного перелома позвоночника без надлежащей врачебной помощи могут быть фатальными:

  • Нестабильное положение позвонков в пострадавшей области хребта;
  • Искривление хребта;
  • Радикулит, остеохондроз;
  • Стеноз спинномозгового канала, который приводит к нарушениям в деятельности центральной и периферийной нервных систем.

Более сложными последствиями компрессионного перелома позвоночника может быть утрата чувствительности в конечностях и даже паралич. Если при осколочных переломах заниматься самостоятельным лечением, это может стать причиной повреждения нервных корешков обломками кости.

Такой перелом очень коварен, поскольку поражение нервных окончаний возникает не сразу, а лишь спустя некоторое время, также и поврежденные позвонки делают спинномозговой канал уже постепенно, а это медленно усиливает такие расстройства, как нечувствительность конечностей, общее недомогание, онемение. Застарелый компрессионный перелом позвоночника часто становится причиной кифозного искривления хребта и образования горба.

Если диагностирован неосложненный перелом, то его последствия не слишком опасны, но травма может стать «пусковым крючком» для других проблем с хребтом – радикулита, остеохондроза.

Симптоматика

Общие симптомы компрессионного перелома позвоночника для всех видов повреждений:

  • Боли разной степени тяжести, имеющие нарастающий характер;
  • Общая слабость с головокружениями и быстрым наступлением усталости;
  • Спинные боли во время двигательной активности.

Травма грудного или шейного отдела хребта сопровождается затрудненным дыханием до полной его остановки. Для повреждения в поясничном отделе характерно непроизвольное мочеиспускание.

Сама по себе причина перелома, уже является характерным симптомом, то есть травма получена не из-за сгиба или разгиба, а именно при деформации на сжатие.

На рентгеновском снимке можно увидеть такие признаки компрессионного перелома позвонков:

  • Изменение формы позвонков на клиновидную;
  • Деформация передней части позвонка;
  • Подвывихи в сочленениях между позвонками;
  • Увеличивается пространство между позвонками.

Доврачебная помощь

Чем правильнее будет оказана первая помощь при компрессионном переломе хребта, тем точнее врач сможет определить ход дальнейшего лечения и то, сколько времени уйдет на реабилитацию. Неслаженное поведение окружающих может привести пострадавшего к инвалидности.

Первое, на что нужно обратить внимание – положение пострадавшего при перевозке. Человек должен перевозиться лёжа на твердой платформе или доске, предварительно следует зафиксировать травмированный участок и ввести обезболивающие (перорально или внутримышечно).

Также нужно зафиксировать шею, чтобы обездвижить голову. Такие действия предотвратят дальнейшее повреждение позвонков.

Заниматься перекладыванием больного в карету скорой помощи должно не менее трех человек: один держит щит со стороны головы, второй – поддерживает среднюю часть, третий – удерживает нижние конечности. Все действия производятся плавно и синхронно.

Нельзя усаживать пострадавшего, он должен находиться исключительно в лежачем состоянии. Нельзя ставить его на ноги. Категорически запрещено самостоятельно вправлять позвонки, вытягивать конечности и давать пероральные лекарства при проблемах с глотательной функцией. Только внутримышечные анальгетики разрешаются, если пострадавший находится без сознания.

Методы лечения

Как лечить компрессионный перелом позвоночника и сколько необходимо времени на реабилитацию может определить только врач, поэтому не следует медлить с обращением за квалифицированной помощью и тратить драгоценное время на лечение в домашних условиях.

Исходя из тяжести травмы и наличия возможных осложнений, назначается консервативное или хирургическое лечение.

Чаще применяют традиционные способы, которые включают в себя прием медицинских препаратов, устранение боли и ограничение двигательной активности. Высокую эффективность показывает кифопластика и вертебропластика. Лечение проводится не меньше 3 месяцев под врачебным контролем.

Консервативное лечение состоит из таких методик:

  • Фундаментальная. Показана, когда пострадало не больше трети тела позвонка без неврологических повреждений. Строгий постельный режим, исправление формы хребта путем продольного вытяжения на наклонном щите, гимнастика для укрепления мышц поясницы. Поскольку времени для лечения компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей требуется больше, особое внимание следует уделять соблюдению покоя. Курс полтора-два месяца;
  • Одномоментное сопоставление позвонков в сочетании с ношением корсета. Назначается при травме позвонка в форме клина, с уменьшением его высоты не более чем наполовину. Врач резко разгибает позвоночник и накладывает фиксирующий бандаж. Процедура проходит под местной анестезией с проведением рентгена в динамике;
  • Постепенное сопоставление позвонков. Хребет выпрямляется на жесткой доске с использованием реклинатора, специального приспособления для растяжки. Процедура проводится несколько раз с увеличением амплитуды разгиба хребта. Далее проводится фиксация позвоночника трехточечным корсетом.

Основные хирургические методы лечения:

  • Вертебропластика – это лапароскопическое вмешательство, когда вводится цементирующий раствор в тело травмированного позвонка;
  • Кифопластика возвращает позвонку природную высоту. Технически операция аналогична вертебропластике с дополнительным введением специального имплантата с воздухом, поднимающего тело позвонка, с последующей его фиксацией раствором;
  • Традиционная хирургическая операция под общей анестезией, обеспечивающая декомпрессию конструкции позвоночника и фиксацию травмированных участков металлическими системами.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj.html

Как виден перелом позвоночника

Перелом хребта

Позвоночник является главной опорой тела, благодаря своему строению, он обеспечивает амортизацию, позволяет выполнять различные движения корпусом, защищает спинной мозг. Перелом позвоночника – это тяжелая травма скелета, которая встречается в 2.5% случаев.

Нередко он сопровождается повреждением связок, мышц, межпозвонковых дисков, кровеносных сосудов, спинного мозга или его корешков. Симптоматика травмы зависит от места ее расположения, степени тяжести.

Самую большую угрозу жизни человека представляют переломы шейных позвонков, так как при защемлении спинного мозга на этом участке могут отключиться жизненно важные функции (кровообращение, дыхание).

При выявлении симптомов перелома позвоночника у человека нужно срочно оказать ему помощь и транспортировать в больницу или вызвать «Скорую помощь». Чаще всего проводится консервативное лечение перелома, но при осложненных травмах не обойтись без операции. После терапии пациент должен пройти реабилитацию.

Разновидности переломов

Далеко не все пациенты знают, какие бывают виды переломов позвоночника. Они отличаются по локализации, причине возникновения, симптомам, количеству поврежденных позвонков и т. д.

Классификация переломов позвонков:

1. По месту расположения различают такие виды переломов:

  • шейного сегмента позвоночника;
  • грудного отдела;
  • поясничного;
  • крестцового;
  • копчикового.

2. В зависимости от состояния спинного мозга:

  • без повреждения;
  • с повреждением спинного мозга.

3. По количеству поврежденных позвонков:

  • изолированный перелом позвонка;
  • множественный – нарушена целостность 2 и более позвонков, которые размещены рядом или в разных отделах позвоночника.

4. По стабильности:

  • стабильный – повреждена только задняя или передняя часть тел позвонков;
  • нестабильный – повреждены передние и задние отделы, как следствие, повышается риск смещения позвонка.

5. По характеру перелома:

  • компрессионный или депрессионный – нарушение целостности тела позвонка, при котором он сдавливается и снижается;
  • оскольчатый – при переломе образуется более двух костных отломков;
  • компресионно-оскольчатые переломы.

Справка. Оскольчатые травмы делятся на 3 типа: взрывные, «висячая капля», клиновидные. Взрывной осколочный перелом – это повреждение тела позвонка с дроблением его на осколки и смещением. Прелом по типу «взрывная капля» значит, что под воздействием травмирующих факторов оторвался край позвонка. Клиновидный перелом – кости имеют треугольную форму.

6. По целостности кожных покровов:

  • закрытый – кость сломана, но кожа не повреждена;
  • открытый – перелом, при котором отломок позвонка протыкает кожу.

7. По наличию осложнений:

  • осложненный – костные отломки повреждают спинной мозг, его нервы, кровеносные сосуды, мышцы, связки;
  • неосложненный – при травме не повреждены окружающие ткани.

Сгибательные или разгибательные повреждения возникают при резком сгибании или разгибании туловища. Ротационные переломы появляются при резком движении позвоночника по отношению к своей оси.

Справка. Одна из самых распространенных травм позвоночника – это перелом поперечных отростков. Чаще всего повреждение возникает в поясничной области.

Кроме того, медики различают 3 степени компрессионных травм позвонков:

  • 1 стадия – высота позвонка снижается менее, чем на 50%;
  • 2 стадия – тело позвонка уменьшается наполовину;
  • 3 стадия – костный элемент уменьшается более, чем на 50%.

Также травмы позвоночника различают по сроку давности. Свежий перелом – от 1 до 3 дней, а застарелый – от 2 до 6 недель и более. Первые легче поддаются лечению, чем вторые.

Причины травм

В большинстве случаев травмы спины возникают под воздействием следующих негативных факторов:

  • Падение с высоты.
  • Сдавливание позвоночника тяжестями.
  • Удар в спину.
  • Дорожно-транспортное происшествие.

Перелом позвоночника можно получить во время силовых занятий спортом

Чаще всего люди повреждают позвоночник во время падения с высоты на голову, таз или ноги.

В появлении компрессионного перелома шеи важную роль играет инерционный механизм повреждения, который чаще всего наблюдается при ДТП.

Например, при резком торможении машины туловище человека удерживает ремень безопасности, а его голова продолжает устремляться вперед. Как следствие, шея резко сгибается, а целостность позвонков под сильным давлением нарушается.

В некоторых случаях инерционная травма провоцирует повреждение позвонков грудного сегмента.

Источник: https://spine7.ru/kak-viden-perelom-pozvonochnika/

Как определить компрессионный перелом позвоночника: болевые симптомы и причины

Перелом хребта

Позвоночный столб, в отличие от других костных образований в организме человека, состоит из множества отдельных небольших косточек – позвонков.

Перелом отдельного  позвонка – это компрессионный перелом позвоночника в каком-либо его отделе.

Чем опасен компрессионный перелом?

Термин компрессия означает сжатие. Значит, сильное сжатие позвонка является причиной компрессионного перелома. При этом он деформируется, раскалывается, расплющивается.

Принимая  клиновидную форму, он входит внутрь структуры позвоночного канала. Это приводит к негативным последствиям:

  • Идет сдавливание спинного мозга. Впоследствии это приводит к различным заболеваниям позвоночника и некоторых органов.
  • Возникает паралич конечностей.
  • Развиваются патологические изменения в других позвонках того отдела позвоночника, где произошла травма.
  • Как следствие перелома позвонка, формируется искривление позвоночника – кифосколиоз.
  •  Постепенно развиваются остеохондроз и радикулит.
  • Возникает  разрушение нервных образований позвоночного столба, в результате чего развивается стеноз. При недостаточном кровоснабжении позвоночника возникают такие симптомы как сильные головные боли, нарушение  чувствительности конечностей, развитие мышечной слабости.

Особенности

Наиболее подвержен повреждениям позвоночник в нижней части грудного отдела  и в верхнем поясничном отделе:

  • В  грудном  отделе  более травмоопасны 11 и 12 позвонки, что объясняется их анатомическим строением. Они  испытывают на себе максимальное давление.
  • Перелом поясничного позвонка связан чаще всего с первым из них.
  • В шейном отеле позвоночника компрессионные переломы встречаются реже. Они  связаны с авариями на транспорте, травмами головы, падением с высоты.

Обязательно необходимо знать, как оказывать первую помощь при переломе позвоночника.

Симптомы

 

Боль в спине и конечностях – это главный симптом при компрессионном переломе позвоночника. Если вместе с телом позвонка повреждены нервные структуры, то к ней  присоединяется потеря чувствительности рук и ног, и  других частей тела. При переломах, причиной которых является остеопороз, сильной боли нет, иногда она совсем отсутствует.

У детей при компрессионных переломах  клиническая картина  может быть не сильно выражена. Только тщательное обследование может выявить место повреждения.

В некоторых случаях у детей  наблюдаются такие признаки перелома позвонка как: боль в месте травмы, ограничение подвижности позвоночника, напряженность мышц в области травмы, затрудненное дыхание.

Диагностика

Перед началом проведения диагностического обследования, врач невропатолог должен собрать тщательный анамнез. Он даст представление о причинах травмы, локализации болей, их интенсивности. После сбора анамнеза врач проводит осмотр пострадавшего.

Если в результате анамнеза и осмотра возникает подозрение на компрессионный перелом позвоночника, то дольше проводятся диагностические процедуры:

  • Рентгенография  позвоночного столба, выполняемая в двух проекциях, точно указывает на наличие повреждения целостности позвонка.
  • Компьютерная томография, позволяющая определить степень стабильности перелома.
  • Миелография, выполняется в целях определения состояния структур  спинного мозга  на уровне поврежденного позвонка.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), дает четкое представление о любой патологии не только костной ткани, но и связок и нервных волокон. 
  • Сканирование, дает представление о времени, прошедшем с момента травмы. Несвежий перелом предполагает наличие остеопороза.
  • Денситометрия –  проводится женщинам, старше 50 лет, для диагностирования остеопороза.

Лечение

 

Если диагноз подтвердился, то лечение следует начинать без промедления. При этом следует знать, что такие патологии нельзя лечить самостоятельно, а только под руководством и наблюдением лечащего врача. Как лечить перелом позвоночника, какие  методы лечения выбрать – зависит от состояния больного и поставленного диагноза:

  • Консервативная терапия предусматривает  обезболивание, фиксацию позвоночника с помощью корсета, ЛФК, массаж, физиотерапию. Пациент должен лежать на жесткой поверхности, с наклоном. Для него исключаются все физические нагрузки. На место травмированного  позвонка накладывается холодный компресс.
  • Хирургическое лечение показано при нестабильных компрессионных переломах, или при неврологических осложнениях. Предусматривает извлечение обломков костей позвонка из спинного мозга, а также последующий внутренний жесткий фиксаж позвоночника металлическими имплантами. Послеоперационный период чреват некоторыми возможными проблемами: сегментарной нестабильностью, кифотической деформацией, неврологическими осложнениями.

Современные методы лечения: вертебропластика и кифопластика.

  • Вертебропластика – введение в тело травмированного позвонка специального цемента, предотвращающего его дальнейшее разрушение.
  • Кифопластика – коррекция формы и расположения разрушенного позвонка и фиксация этой коррекции введением специального цемента.

Реабилитация

При не осложненных компрессионных переломах задача реабилитации – восстановление подвижности больного. Основными восстановительными методами являются физиотерапия, массаж и ЛФК.

Все они направлены на укрепление мышечного тонуса, гибкости позвоночника и выпрямлении осанки. Прогноз при компрессионных переломах – 95% положительных результатов  после проведенного лечения и реабилитации.

Реабилитация в случаях переломов с повреждением нервных структур проходит более длительно и зависит от индивидуальных особенностей повреждения позвоночника.

Профилактика

Предупреждение компрессионных переломов заключается в ряде профилактических мероприятий:

  • Укрепление костной ткани с помощью специальных упражнений, а также ходьбой, игрой в теннис, бегом трусцой.
  • Введение в рацион питания продуктов с большим содержанием кальция, витамина D,и белка.
  • Выполнение силовых упражнений для рук и ног.
  • Исключение из своей жизни курения и неумеренного употребления алкоголя.
  • Выполнение назначений лечащего врача при лечении остеопороза.

Конечно, в жизни невозможно все предусмотреть. Но, чтобы исключить возможность возникновения компрессионных переломов, следует  также соблюдать осторожность при занятиях спортом, экстремальном  отдыхе.

Источник: https://proartrit.ru/kompressionnyj-perelom-simptomy-prichiny/

3 серьёзных последствия перелома позвоночника, лечение и реабилитация

Перелом хребта

Среди всех типов повреждения опорно-двигательного аппарата наиболее опасным считается перелом позвоночника. Он может возникнуть при механическом воздействии, которое превышает прочность скелетной системы.

У пожилых людей, испытывающих с возрастом недостаток кальция, ведущий к хрупкости костей, подобная патология наблюдается особенно часто.

Классификация

Существуют различные виды переломов позвоночника в зависимости от локализации повреждения и его особенностей. В первом случае выделяют травмы:

  • Шейного отдела.
  • Грудного.
  • Поясничного.
  • Крестцового.
  • Копчика.

Около 50% от всех видов, какими бывают переломы позвоночника, занимает повреждение поясничного отдела. Реже происходят травмы грудной части. Такая разновидность, как повреждение в шейном отделе, занимает лишь десятую часть среди всех видов травм позвоночника.

Другая классификация основана на характере перелома. С этой точки зрения, различают следующие травмы:

  • компрессионные. Сдавливание позвонков приводит к нарушению их целостности, уменьшению в размерах. Подобные травмы получают при падении с высоты, когда опора осуществляется на ноги. Как правило, спинной мозг, нервные окончания не страдают, и бывает достаточно лечения консервативного.
  • Оскольчатые. С этими травмами обращаются реже, но они представляют серьезную опасность для здоровья. Отломившиеся осколки повреждают спинной мозг, сосуды.
  • Смешанные, когда компрессионный перелом сопровождается оскольчатым.

Кроме перечисленных видов травм, в медицине существуют и другие классификации, зависящие от степени тяжести.

Диагностика перелома

При подозрении на перелом позвоночника нужно немедленно обратиться к врачу. Только проведенная диагностика позволит получить грамотную медицинскую помощь. Выявить нарушение целостности определенных структур, наличие сопутствующих повреждений помогают следующие методы диагностики:

  • рентгенография. Обязательно делается в разных проекциях.
  • Компьютерная томография. Проводится при наличии осложнений.
  • МРТ.
  • Пункция спинного мозга.

Перечисленные исследования (за исключением рентгенографического) проводятся в случаях, когда есть подозрение на повреждение спинного мозга.

Первая медицинская помощь

Растерянность, промедление или неквалифицированные действия окружающих после получения человеком травмы могут стать причиной серьезных осложнений, иногда смерти. Поэтому важно знать, как оказывается первая медицинская помощь при переломе позвоночника.

Первое, что требуется сделать для потерпевшего, – снять болевой синдром. С этой целью дают любое обезболивающее средство, включая анальгин. Затем с помощью жесткого основания иммобилизовать, зафиксировать позвоночник.

Потерпевшего нужно переложить на жесткие носилки или использовать вместо них обычные доски. Делают это предельно аккуратно, все движения должны быть синхронными и плавными.

Ходить при подозрении на перелом или смещение позвоночника противопоказано.

Независимо от того, где находится поврежденная область, нужно обеспечить фиксацию шейного отдела. На него накладывают специальный корсет, изготовленный из картонного листа с вложением слоя ваты или ткани. Сверху такую конструкцию обматывают бинтом.

Что запрещено делать при подозрении на повреждение позвоночника:

  • усаживать пострадавшего или ставить на ноги.
  • Тянуть за конечности.
  • Давать внутрь лекарственный препарат при отсутствии глотательного рефлекса.
  • Самостоятельно пытаться вправить в травмированном отделе позвонки. Помочь им правильно встать на место при повреждении позвоночника может только врач.

Специализированная медицинская помощь пострадавшему оказывается в медицинском учреждении.

Лечение перелома позвоночника

Врач после проведения обследования больного с подозрением на перелом позвоночника определяет, что делать дальше. Лечение может быть консервативным, но при наличии риска неврологических осложнений назначают операцию. Успешность терапевтических методов зависит от степени сложности поражения, имеющихся повреждений внутренних органов.

Консервативное лечение перелома позвоночника включает:

  • использование анестетиков.
  • Физиотерапевтические процедуры – криотерапия, электростимуляция, массаж.
  • Антибактериальную терапию при наличии инфицированного очага.
  • Прием общеукрепляющих средств, витаминов, препаратов с кальцием.
  • Постельный режим и полный покой.
  • Применение ректификационных клизм (если диагностирован перелом копчика)
  • Аппаратное вытяжение.

Обычно терапевтический курс продолжается 3 месяца. В ходе него проводятся регулярные обследования, чтобы пронаблюдать процесс сращивания. Во многих современных клиниках используют метод вертебропластики.

Он позволяет восстановить поврежденный отдел позвоночника при компрессионном переломе при помощи металлического стержня, заполненного специальным раствором.

Когда у позвонка высота уменьшилась, восстановить ее удается благодаря кифопластике, когда в поврежденный участок вводится баллон, заполняемый цементом, что и обеспечивает фиксацию.

Восстановление после перелома спины

Лечебная физкультура

Даже неосложненный перелом позвоночника требует длительного периода для полного восстановления организма. Существенную роль в этом процессе занимает лечебно-оздоровительная физкультура. Она подбирается в соответствии со степенью полученного повреждения, индивидуальными особенностями пациента.

Выполнение специальных упражнений оказывает положительное воздействие на организм – нормализуются нервные процессы, улучшается состояние других органов, устраняются последствия гиподинамии.

Лечебная физкультура при переломе позвоночника помогает активизировать обмен веществ, иммунную систему, укрепить мышечный корсет.

Когда врач определяет, как лечить повреждение, сопровождающееся мозговым разрывом, терапия обязательно дополняется упражнениями. Их цель – научить пациента жить, когда трудоспособность его ограничена.

Лечебная физкультура при компрессионном виде перелома назначается, когда состояние больного улучшается: нормализуется температура тела; снят гипс, спицы; наблюдаются положительные результаты лечебной терапии. От самочувствия зависит и время занятий спортом.

Массаж

Перелом позвоночника относится к одной из наиболее тяжелых патологий, поэтому особый массаж применяется на различных стадиях реабилитации. Обычно используют точечный, рефлекторный или классический вид. Выбор методики зависит от степени травмирования и количества поврежденных позвонков.

Массаж, проводимый для больных с компрессионным переломом, преследует цель нормализовать кровообращение, улучшить обмен веществ, укрепить мышцы, устранить болевые ощущения. Начинают процедуру на следующий день после поступления в стационарное отделение.

Противопоказанием к ее проведению служат:

  • Заболевания крови.
  • Наличие в организме воспалительных процессов.
  • Кожные болезни.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Повышенная температура.

Важно, чтобы во время массажа пациент не испытывал болезненных ощущений.

Хирургическое лечение

Вероятность оперативного вмешательства повышается, если человек сломал позвоночник в поясничном отделе. Назначают хирургическое лечение и тогда, когда имеет место оскольчатый перелом. В этом случае существует риск повреждения спинного мозга и нервных окончаний.

В процессе операции на позвоночнике выполняется резекция частей поврежденных позвонков с заменой их металлическими имплантатами.

Последствия и осложнения перелома позвоночника

Несмотря на развитие медицины, существует вероятность того, что могут возникнуть различные осложнения после перелома позвоночника.

Среди наиболее частых встречаются:

  • кифотическая деформация – появление горба, сопровождающееся сильными болями.
  • Осложнения неврологического характера. Возникают при наличии множественных осколков сразу после получения травмы или спустя определенное время после нее. Теряется чувствительность ног, рук, усиливается болевой синдром в позвоночнике.
  • Сегментарная нестабильность. Причина – снижение высоты позвонка, в результате чего нарушается выполнение функций поврежденного отдела, и боль ощущается как при движении, так и в состоянии покоя.

Самые тяжелые последствия перелома позвоночника связаны с повреждением спинного мозга. Это может привести к потере работоспособности и даже полному параличу.

Первая помощь перелом хребта

Перелом хребта

Перелом позвоночника относят к числу тяжелых патологий. Подвержены развитию травмы пациенты различного возраста, в группу риска входят дети и пожилые люди. Наиболее часто встречаются сочетанные травмы, которые осложняют оказание первой помощи при любом переломе позвоночника.

Причины перелома позвоночника

В основе причин переломов позвоночного столба лежат травматические воздействия. К основным видам травм относят:

  • Падения с высоты. Повреждение костных структур возникает при падении с высоты выше собственного роста и приземлении на ягодицы, ноги или голову.
  • Инерционное воздействие. «Хлыстовой» механизм травмы наиболее часто возникает во время дорожно—транспортных происшествий. Резкая остановка автомобиля и удержание туловища ремнём безопасности приводит инерционному движению головы вперёд. В результате происходит резкое сгибание шеи с раздавливанием позвонков.
  • Сдавление позвоночного столба. Развитие травмы связывают с падением на позвоночник тяжелых предметов с высокой силой. Данные переломы возникают при обрушении зданий или избиении.

Реже в качестве причины выступает остеопороз. Данное прогрессирующее заболевание сопровождается снижением плотности костной ткани.

Внимание! Наиболее часто он развивается у пациентов пожилого возраста.

Реже, сталкиваются с его развитием женщины, которые перенесли операцию по удалению яичников в молодом возрасте без последующей заместительной терапии. Остеопороз приводит к появлению компрессионного перелома на любом отделе позвоночника. Провоцирующим фактором может выступать незначительное падение, легкий удар. Реже компрессионный перелом возникает в покое.

Виды травм позвоночника

К основным видам травм позвоночного столба относят:

  • Ушиб или разрыв связочного аппарата. Данный вид травматического воздействия является наиболее легким. Пациент может ощущать болевой синдром и дискомфорт при смене положения тела. Заболевание характеризуется быстрым восстановлением.
  • Дисторсию. Надрыв или разрыв связочного аппарата без смещения позвонков приводит к ограничению двигательной подвижности со стороны поражения. Для лечения пациентов назначают физиотерапевтические процедуры или согревающие компрессы. Они позволяют ускорить сращение связок. Дисторсия характеризуется частым рецидивированием.
  • Вывих или смещение позвонка. Нарушение целостности позвоночного столба сопровождается разрывом связок и мышц. Данный вид травмы требует проведения оперативного вмешательства, направленного на предотвращение сдавления спинного мозга, а также сосудов и нервных сплетений. Для фиксации используют металлические штифты.
  • Перелом позвоночника. Повреждение данного структурного элемента может сопровождаться различными клиническими проявлениями, которые зависят от локализации. Нарушение целостности дуги позвонка приводит к дискомфорту и боли в момент движения. При отсутствии терапии возможно развитие эпилепсии. Временное ограничение двигательной активности происходит при повреждении дуги. Потеря двигательной функции возникает при переломе тела.
  • Повреждение спинного мозга с возможным сотрясением, ушибом, контузией или разрывом.

Симптомы перелома позвоночника

Для оказания первой помощи необходимо оценить признаки перелома позвоночника. Это поможет избежать ошибок и предотвратить развитие осложнений. К основным проявлениям заболевания относят:

  • Развитие болевого синдрома. Боль при повреждении позвоночного столба может локализоваться в непосредственной зоне получения травмы. Нарушение целостности спинного мозга или вовлечение нервных волокон в патологический процесс сопровождается иррадиацией боли на различные участки. Усиление жалоб наблюдается во время движений или при надавливании на позвоночник. Если пациента беспокоит болевой синдром, причиной которого стал перелом позвоночника, первая доврачебная помощь сводится к ограничению двигательной активности.
  • Ограничение двигательной активности. Перелом позвоночника может сопровождаться развитием пареза или паралича. Травма грудного или поясничного отдела проявляется нарушением двигательной активности в нижних конечностях. Если в патологический процесс вовлечён шейный или грудной отдел, двигательная активность нарушается в области верхних и нижних конечностей. Обширная травма приводит к полной парализации пациента.
  • Внешнюю деформацию позвоночника. На участке травматического воздействия можно выявить деформацию позвоночного столба, припухлость, покраснение, а также отек окружающих тканей. При повреждении сосудов образуется гематома, которая усугубляет клиническую картину за счёт сдавления нервных волокон.
  • Неврологическую клинику с онемением, повышением или снижением кожной и температурной чувствительности, а также атрофией мышечных волокон.

Правила оказания первой помощи

Учитывая тяжесть заболевания, вся помощь должна осуществляться незамедлительно с последовательным выполнением всех этапов.

Что необходимо сделать в первую очередь

Оказание первой помощи при возможном переломе позвоночника сводится к:

  • Укладыванию пострадавшего на поверхность с ровным и твёрдым покрытием. Стоит учитывать, что все действия при переломе позвоночника должны быть согласованы.
  • Вызову бригады скорой медицинской помощи.
  • Оценке состояния пострадавшего. Для этого проверяют пульс, дыхание и болевое ощущение. При нарушении работы легких и сердца проводятся реанимационные мероприятия.
  • Обездвиживанию пациента.
  • Прикладыванию сухого льда или любого холодного предмета к посаженному участку без давления на него.
  • Предупреждению аспирации рвотными массами при потере сознания.

Что категорически нельзя делать

На этапе оказания доврачебной помощи необходимо соблюдать основные правила, которые предотвратят осложнения. При переломе позвоночника запрещено:

  •  Пытаться присаживать пациента.
  • Поднимать пострадавшего или придавать ему вертикальное положение различной степени выраженности.
  • Отдельно поднимать конечности, тянуть за них или сгибать.
  • Поднимать или поворачивать голову. Поворот головы возможет только при рвоте с целью предотвращения аспирации дыхательных путей рвотными массами.
  • Самостоятельно пытаться вправить позвоночник.
  • Без медицинского назначения давать лекарственные средства, особенно при нарушении сознания пострадавшего.
  • Самостоятельно транспортировать пациента в медицинское учреждение.

Источник: https://phisicon.ru/pervaja-pomoshh-perelom-hrebta/

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: