Перекрут яичника при беременности

Содержание
  1. Перекрут яичника: главное в лечении – быстрая диагностика!
  2. О патологии
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Прогноз
  8. Профилактика
  9. Перекрут яичника: симптомы, причины, лечение
  10. Что такое перекрут яичника
  11. Виды патологии
  12. Причины перекрута
  13. Признаки патологии
  14. Диагностика перекрута
  15. Лечение и прогноз
  16. Болят яичники при беременности – что делать?
  17. Что происходит с яичниками во время беременности
  18. Почему болят яичники – возможные причины
  19. Физиологические
  20. Патологические
  21. Неакушерские
  22. Что делать при болезненных ощущениях
  23. На ранних сроках
  24. На поздних сроках
  25. Лечение народными средствами
  26. Профилактика недуга
  27. Заключение
  28. Перекрут ножки опухоли яичника: симптомы и формы проявления болезни, методы лечения
  29. Что такое перекрут кисты яичника
  30. Перекрут кисты яичника симптомы у женщин:
  31. Формы проявления
  32. Методы диагностики перекрута ножки яичника
  33. Гинекологический осмотр
  34. Лабораторные исследования
  35. Ультразвуковое исследование
  36. Возможные осложнения:
  37. Неотложная помощь при перекруте ножки кисты яичника
  38. Профилактические мероприятия
  39. Перекрут ножки опухоли яичника
  40. Прогноз и профилактика перекрута ножки опухоли яичников
  41. Перекрут яичника

Перекрут яичника: главное в лечении – быстрая диагностика!

Перекрут яичника при беременности

Перекрут яичника или придатка – редкая, но опасная причина острой боли в нижней части живота у женщин. Обычно патология связана с нарушением оттока венозной крови в результате чего возникает отек органа, внутренним кровотечением, наличием опухоли. Перекрут является одним из осложнений синдрома гиперстимуляции яичников.

О патологии

Обычно в процессе участвует один яичник и соответствующая маточная труба. Клинические признаки перекрута яичника неспецифичны, что не позволяет быстро заподозрить данную патологию. Нередко это становится причиной задержек в распознавании и лечении заболевания, тогда как быстрый диагноз необходим, чтобы избежать инфаркта придатков.

Как правило, перекрут возникает с одной стороны, при увеличенном, пораженном яичнике. Заболевание нормального органа чаще развивается у детей. В результате пережатия сосудов нарушается нормальный венозный отток и артериальное кровоснабжение. Ткани испытывают недостаток кислорода и погибают. Развивается инфаркт придатка.

Иногда страдает только венозный и лимфатический отток при сохранении нормального артериального кровоснабжения. В этом случае развивается хронический перекрут яичника.

Обычно такое состояние не диагностируется, так как не сопровождается выраженной симптоматикой. Такая форма болезни возникает при неполном перекруте маточной трубы и сопровождается отеком органа и длительными ноющими болями внизу живота.

В любой момент такой вариант перекрута может перейти в острую форму.

Перекрут придатков является 5-й по частоте причиной неотложной гинекологической операции. Патология развивается в разных возрастных группах, но наиболее часто (около 70%) – в возрасте 25-30 лет. В развитых странах частота этого процесса несколько выше, что, вероятно, связано с более широким использованием ЭКО, которое предполагает гормональную стимуляцию яичников.

По статистике в 60% случаев происходит перекрут правого яичника.

Причины

Развитию патологического состояния способствуют анатомические изменения – увеличение веса и размера органа. Они ведут к изменению положения маточной трубы и к ее скручиванию.

Основные причины:

  • беременность между 6-й и 14-й неделями: она вызывает увеличение придатка, в котором формируется желтое тело, и одновременно сопровождается повышением растяжимости окружающих связок;
  • анатомические дефекты развития маточных труб, их чрезмерная длина и извитость, что чаще наблюдается у девочек, еще не достигших полового созревания;
  • больше половины случаев связано с доброкачественной или злокачественной опухолью придатка (обычно она больше 4 см и имеет дермоидное происхождение);
  • злокачественные опухоли вызывают перекрут реже, чем доброкачественные, поскольку в первом случае придаток удерживается образованными вокруг него спайками;
  • операции на маточных трубах, в том числе их перевязка, увеличивают риск перекрута, так как образовавшиеся вокруг трубы сращения формируют «ножку», вокруг которой и происходит поворот органа.

Симптомы

Основной признак перекрута яичника – боль:

  • она может начаться внезапно, обычно при активных движениях, занятиях спортом (боль интенсивная, односторонняя, локализуется внизу живота, постепенно нарастает в течение нескольких часов);
  • у меньшего числа пациенток боль слабая и нарастает в течение более длительного времени;
  • боль часто иррадиирует в спину, поясницу, таз, бедро на пораженной стороне;
  • у четверти больных она двусторонняя, может быть острой, колющей, реже схваткообразной;
  • у подростков боль нарастает дольше, в течение суток, по сравнению с 8-ю часами у женщин постменопаузального возраста.

Другие симптомы:

  • тошнота и рвота, которые отмечаются у 70% пациенток и имитируют заболевания желудка или кишечника;
  • повышение температуры тела, которое возникает на поздней стадии болезни в случае некроза тканей.

При развитии некроза органа и перитонита ухудшается общее состояние пациентки: появляется бледность, холодный пот, выраженная слабость, вздутие живота, задержка мочеиспускания, учащение сердцебиения и нарастание болей, которые распространяются по всей брюшной полости.

Перекрут может возникнуть и на поздних сроках беременности. В этом случае его иногда неправильно диагностируют как аппендицит или преждевременные роды.

Данные внешнего осмотра, как и симптомы, имеют неспецифический характер. У 50-90% больных обнаруживается одностороннее болезненное образование в брюшной полости. Брюшная стенка болезненна лишь у трети женщин, еще у 30% пациенток она мягкая и безболезненная. Признаки раздражения брюшины появляются лишь на поздних стадиях процесса.

Возможные осложнения:

  • инфекционный процесс;
  • перитонит;
  • хроническая тазовая боль;
  • сепсис;
  • образование спаек;
  • увеличение риска внематочной беременности;
  • в редких случаях – бесплодие.

Диагностика

При появлении у женщины болей в нижней части живота обязательно выполнение УЗИ с цветной допплерографией. Это исследование может показать изменения органа и кровотока в нем.

Во внимание должны быть приняты такие факторы риска, как опухоли яичников, операции на органах малого таза и беременность.

Дифференциальная диагностика необходима со следующими заболеваниями:

  • аппендицит;
  • инфекция мочевыводящих путей и цистит;
  • дивертикулярная болезнь кишечника;
  • внематочная беременность;
  • эндометриоз;
  • кишечная непроходимость;
  • мочекаменная болезнь;
  • овариальная киста;
  • воспаление тазовых органов.

В неясных случаях помимо УЗИ с цветной допплерографией может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография органов малого таза. Лабораторные исследования могут выявить неспецифические признаки воспаления, а также обнаружить беременность на раннем сроке.

Лечение

Все лечебные мероприятия проводятся только в стационаре. Больной назначаются обезболивающие препараты – нестероидные противовоспалительные средства, а при сильной боли – наркотические (морфин).

Также могут применяться противорвотные средства – Метоклопрамид,  Прохлорперазин, Ондасетрон. Медикаментозное лечение проводится во время подготовки к хирургическому вмешательству.

Операция при перекруте яичников – единственный эффективный метод терапии. Необходимо как можно скорее восстановить нормальное положение и кровоснабжение органа. Наилучшие результаты достигаются, если с момента появления симптомов до операции прошло не больше 8 часов.

Обычно используется лапароскопическое оборудование, но при его отсутствии может быть выполнен и обычный открытый доступ. Вмешательство в любом случае проводится под общим наркозом. Если при лапароскопии выявлены осложнения перекрута, нередко приходится далее продолжать операцию открытым способом, то есть с разрезом брюшной стенки.

Наиболее эффективный метод терапии при перекруте яичника — операция с лапароскопическим доступом

Если во время операции обнаруживается, что придаток уже некротизирован, его удаляют. Опухоль или кисту резецируют с сохранением хотя бы части здоровой ткани яичников у женщин, не достигших менопаузы.

В зависимости от ситуации дополнительно к освобождению органа может быть выполнена овариопексия – подшивание его к окружающим связкам для укрепления.

После операции назначается курс антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений. Длительность лечения в стационаре после проведенной лапароскопической операции составляет около недели.

Прогноз

При ранней диагностике и лечении прогноз для здоровья благоприятный. Ткани придатка удается сохранить, и в дальнейшем они нормально функционируют.

Однако у большинства пациенток диагноз перекрута яичников ставится с опозданием, что часто приводит к некрозу. Поэтому частота сохранения придатка составляет всего 10% у взрослых и 27% у детей.

Потеря одного яичника обычно незначительно влияет на способность женщины к зачатию, а смертность от этого заболевания минимальна. Однако ранняя лапароскопия позволяет провести более щадящее лечение и предупредить возможные осложнения.

Рецидив перекрута возникает у 19,5% беременных с таким диагнозом и 9% у небеременных женщин, перенесших это заболевание.

Профилактика

Перекрут яичника хотя и является редким заболеванием, но при его развитии возникают сложности в диагностике, что может привести к тяжелым осложнениям. Причин этого заболевания довольно много, поэтому рекомендации по профилактике носят общий характер:

  1. Ежегодное наблюдение у гинеколога, в том числе и после наступления менопаузы.
  2. Своевременное лечение обнаруженных гинекологических заболеваний, особенно опухолей и кист яичников.
  3. Срочное обращение к врачу (вызов «Скорой помощи») при появлении острой боли в нижней части живота.
  4. Недопустимость использования в этом случае методов самолечения, в том числе тепловых и холодных компрессов, приема обезболивающих препаратов.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/perekrut-yaichnika.html

Перекрут яичника: симптомы, причины, лечение

Перекрут яичника при беременности

Перекрут яичника – это аномальный процесс, который сопровождается пережатием сосудов, развитием ишемии органа и требует проведения операции. Из этой статьи вы узнаете, почему возникает, какими симптомами проявляется и как лечится данная патология.

Что такое перекрут яичника

Перекручивание яичника , патологическое состояние, которое сопровождается нарушением процессов кровоснабжения, обусловленных заворотом придатка, и требует проведения срочного хирургического вмешательства. Патология выявляется у 3% женщин любого возраста, однако, основная ее доля приходится на пациенток от семнадцати до тридцати лет. Иногда заболевание диагностируется у подростков, а также у будущих мам.

Перекрут представляет опасность для жизни и здоровья. В подростковом возрасте он протекает без явной клинической картины, поэтому обнаруживается не всегда, что нередко становится причиной вовлечения в аномальный процесс близлежащих органов и развития воспаления.

Перекрут ножки опухоли яичника объясняется заворотом или перегибом частей ножки овариального новообразования. При этом возникают острые боли в животе, рвота, лихорадка, напряжение передней брюшной стенки. Для выявления патологии применяются: осмотр, УЗИ, лапароскопия. Подтвержденный диагноз требует скорейшего проведения аднексэктомии или резекции яичника.

Перекрут ножки новообразования

Виды патологии

Чаще всего аномалия затрагивает один яичник в разных вариациях. Это может быть перекрут:

  • органа вокруг собственной оси,
  • его новообразования,
  • придатков отдельно, либо совместно с петлей кишечника.

Перекрут левого яичника у женщин случается в 1,5 раза реже, чем правого. Иногда наблюдается одновременное или поочередное перекручивание обоих придатков.

Перекручивание яичника может быть полным или частичным, происходить постепенно или резко, обособленно или вместе с другими структурами. Полный перекрут, сопровождающийся пережатием местных артерий, способен вызвать трофические изменения с дальнейшим развитием ишемии. В результате описанных отклонений возникает некроз яичника.

Неполная патология проявляется нарушением кровоснабжения органа. Это провоцирует скопление крови внутри тканей, что увеличивает риск развития апоплексии яичника и кровотечения.

Причины перекрута

Довольно часто аномалия наблюдается у пациенток, которые имеют врожденные или приобретенные нарушения в строении маточно-яичниковых связок и/или придатков.

Благодатной почвой для перекрута яичника является наличие гинекологических операций или иных хирургических манипуляций на органах таза.

Как правило, у девочек патология затрагивает здоровый орган, а у женщин – имеющий какие-либо отклонения.

В 60% случаев перекрут развивается, если на яичнике имеются большие (до 5-6 см в диаметре) новообразования, кисты и опухоли (обычно доброкачественные). Не всегда перекручивается именно придаток. Иногда это случается с ножкой крупного новообразования.

Яичник нередко перекручивается при его неправильном положении, слабости мышечных стенок, хирургической травме маточно-яичниковых связок, иссечения фаллопиевых труб, а также аномальной подвижности брыжейки или петель кишечника. При этом нарушается кровоснабжение во всех структурах, участвующих в аномальном процессе.

Иногда патология возникает в результате неаккуратных движений или сильного разворота тела, выраженных усилий, чрезмерной спортивной активности, особенно той, которой сопутствуют интенсивные вращения корпуса. Она нередко развивается на фоне травмы живота, продолжительного кашля, повышения перистальтики кишечника, растяжения мочевого пузыря.

Во время беременности перекрут случается из-за оттеснения яичника детородным органом, увеличившимся в размерах. Аномальный процесс может возникнуть на фоне асцита, также провоцирующего смещение внутренних органов

Признаки патологии

Симптомом, по которому можно предположить перекручивание яичника, является выраженный болевой синдром, схожий с клиникой «острого живота». Боли имеют схваткообразный или колющий характер, возникают с одной стороны, отдают в бок, спину или пах.

Скорость прогрессирования болевого синдрома определяется тем, как быстро развилась патология:

  1. Если разворот органа или опухоли вокруг своей оси произошел плавно и не до конца, то кровоснабжение не прекращается, а замедляется. В этом случае возникают тупые боли, которые беспокоят женщину несколько дней, то обостряясь, то затихая. Они усиливаются при смене положения тела, выраженной физической активности, после полноценного приема пищи (вследствие активной работы кишечника).
  2. При полном и стремительном перекруте интенсивный болевой синдром возникает внезапно, кровоснабжение придатка или новообразования прекращается. В данной ситуации имеется высокая вероятность развития некроза или перитонита, поэтому требуется проведение срочного хирургического вмешательства.

Кроме того, если возникает перекрут яичника, то наблюдаются симптомы, указанные ниже:

  • тошнота и даже рвота,
  • расстройства мочеиспускания,
  • повышение частоты сердечных сокращений,
  • запор,
  • появление кровянистых выделений из влагалища,
  • повышенное газообразование в кишечнике,
  • бледность кожи,
  • появление холодного пота,
  • лихорадка.

Быстрое перекручивание яичника пропустить невозможно, поскольку в этом случае возникает болевой синдром, к которому со временем присоединяются другие клинические проявления. При медленном прогрессировании аномального процесса нередко преобладает симптоматика со стороны пищеварительной системы, которая может быть ошибочно принята за признаки пищевой интоксикации или другие заболевания ЖКТ.

Диагностика перекрута

Перекрут яичника выявляется путем сбора анамнеза, осмотра пациентки, проведения УЗИ и диагностической лапараскопии, а также клинического исследования крови. С помощью прощупывания живота инфильтрат обнаруживается лишь в 50% случаев. Симптомы раздражения брюшины наблюдаются на последних стадиях патологии.

При бимануальном исследовании диагностируется умеренная или выраженная болезненность в районе придатков, увеличение пораженного органа в размерах. Воспалительно-некротический процесс выявляется с помощью клинического анализа крови, в котором прослеживается повышение количества лейкоцитов.

На УЗИ с допплером видно, что яичник расположен асимметрично, имеет размеры и плотность, превышающие нормы. Если орган был поражен кистой, то она также обнаруживается.

Наиболее достоверными методами выявления данной патологии считаются лапаротомия и лапароскопия. Они позволяют определить чрезмерную подвижность придатка, присутствие кровяного выпота. Путем проведения гистологии обнаруживаются инфильтрация тканей, наличие некротических участков.

Лечение и прогноз

Женщина, у которой был предположен перекрут яичника, должна быть доставлена в гинекологическое отделение. До решения вопроса о необходимости проведения операции применять обезболивающие препараты запрещается, так как они снижают выраженность основного симптома.

Для устранения патологии применяется хирургическое вмешательство. Лечение препаратами считается бессмысленным. Цель операции – достоверное подтверждение диагноза и нормализация процессов кровообращения в придатках и других органах, путем возвращения яичника и/или маточной трубы в прежнее положение, а, если это необходимо, то их удаления.

Существует 2 способа хирургического вмешательства:

  • лапароскопия, при которой доступ к внутренним органам обеспечивается через отверстия на брюшной стенке,
  • лапаротомия, предполагающая выполнение надреза на передней брюшной стенке.

Вне зависимости от варианта операции, используется общий наркоз, поскольку в процессе проведения манипуляций могут быть выявлены отклонения, требующие дополнительных действий.

После лапаротомии пациентку чаще всего отпускают домой на двенадцатые сутки. Если использовалась лапароскопическая операция, то срок госпитализации обычно составляет около недели.

Прогноз при перекруте яичника, как правило, благоприятный, но только при условии своевременного лечения. Репродуктивную функцию удается сохранить у 75% пациенток.

При позднем обращении к специалисту и запоздалой терапии не исключено развитие осложнений: кровотечения, острой кишечной непроходимости, появления спаек в области малого таза, бесплодия, а также возникновение опасности для жизни пациентки.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/zabolevaniya/simptomy-i-lechenie-perekruta-yaichnika

Болят яичники при беременности – что делать?

Перекрут яичника при беременности

Боли в яичниках – достаточно частый, хотя и не совсем характерный симптом на ранних этапах беременности. Почему возникают такие проявления, насколько они опасны, и что делать при их возникновении? Ответы на эти вопросы вы найдёте в статье.

Что происходит с яичниками во время беременности

Когда женщина не вынашивает ребенка, яичники нужны для выработки половых гормонов и созревания яйцеклеток.

Что происходит с ними при гестации? Орган «засыпает», чтобы не возникла новая овуляция, а яйцеклетки не созревают. Появляется желтое тело, вырабатывающее 2 вида гормонов –эстрогены и прогестерон.

Просуществовав 12 недель, желтое тело исчезает, образуется плацента. Во время беременности в половых органах усиливается кровообращение. За счет этого яичники становятся крупнее, несколько меняют свою локализацию.

Могут ли они болеть и если да, то почему? Ответ – в следующем разделе.

Почему болят яичники – возможные причины

Когда появляется боль внизу живота слева или справа, нужно понять, из-за чего она возникла. Причины могут быть разнообразными.

Физиологические

  • Внедрение зародыша в слизистую матки. С самого начала беременности на 7 день оплодотворения появляются неприятные ощущения внизу живота, напоминающие боли перед месячными, из-за опускания плодного яйца в матку с последующей имплантацией. Это абсолютно нормальное явление.
  • Появление нагрузки на связки матки. Со временем, когда размеры плода увеличиваются, матка также растет, отчего поддерживающие ее ткани напрягаются. Беременные думают, что болят яичники, хотя на самом деле неприятные ощущения внизу и по бокам живота образуются из-за растяжения связок. Боль возникает при физических нагрузках, резких движениях или даже в расслабленном состоянии, когда девушка продолжительное время проводит на боку.
  • Количество беременностей, возраст будущей роженицы. Чаще всего боли внизу живота появляются у пациенток, не достигших 25 лет, и вынашивающих ребенка впервые. При следующих беременностях будущие мамы почти не жалуются на неприятные ощущения в этой области.
  • Изменения гормонального фона. Под действием перестройки может появиться дискомфорт, похожий на боли в районе яичников.
  • Киста желтого тела. Состояние не считается патологией: оно встречается на ранних сроках до 11 недели. Образование появляется в том месте, где вышла женская половая клетка из фолликула. При гестации киста увеличивается, продуцируя прогестерон. Когда она достигает больших размеров, образование растягивает капсулу яичника, образуя неприятные ощущения и боль. Не пугайтесь такого состояния: оно не влияет на течение беременности. Киста исчезает вместе с желтым телом при наступлении 12 недели.
  • Искусственная стимуляция при ЭКО. После экстракорпорального оплодотворения будущая мать предъявляет жалобы на ощущения покалывания, тянущую боль внизу живота в области яичников.
  • Выработка релаксина. С 14 по 39 недели срока организм будущей мамы вырабатывает гормон. Он способствует облегчению прохождения ребенка по родовым путям, расхождению костей малого таза. Может появляться тянущие боли по бокам живота, в пояснице.

Патологические

Во время гестации неприятные ощущения бывают проявлением опасных заболеваний у будущей матери:

  • Внематочная беременность. Это неотложное состояние, которое развивается из-за прикрепления плодного яйца не к слизистой матки, а другого органа. Чаще всего встречается эктопическая беременность фаллопиевой трубы. Появляются все признаки обычного вынашивания плода. Если женщина сделала тест, он показывает слабую полоску, которая при повторном определении произошедшего оплодотворения может исчезнуть. Заболевание характеризуется задержкой менструации, появлением на 5-6 неделе гестации режущей, острой боли в животе и сопровождается выделениями красного цвета или обильным кровотечением. Эмбрион растет, а впоследствии может разорвать трубу.
  • Воспалительные процессы яичника – аднексит, оофорит. Неприятные ощущения возникают в левом или правом боку, внизу живота либо поясничной области чаще всего в первом или втором триместре. Воспаление бывает острым либо хроническим, причем последнее считается более опасным. Во время беременности недуг дает о себе знать, так как женщина наиболее уязвима при гестации. Развитие заболевания происходит вследствие банальной простуды, а также при поражении половыми инфекциями – хламидиями, микоплазмами, цитомегаловирусом, грибком рода Candida.
  • Апоплексия. При беременности разрыв яичника происходит на стадии образования желтого тела. Он легко травмируется, прорастая новыми сосудами. При повреждении сосуда кровь формирует гематому, которая, увеличиваясь, разрывает орган. Наиболее часто встречается разрыв правого придатка, так как он лучше снабжается кровью по сравнению с левым. Апоплексия возникает из-за поднятия тяжестей, чрезмерной физической нагрузки, бурного полового контакта, травмы, патологии сосудов придатка.
  • Разрыв кисты яичника. На раннем сроке образование характеризуется тянущей тупой болью в правом или левом боку. Когда оно лопается, жидкость выходит в брюшную полость. Появляются сильные, резкие боли, тошнота и рвота, повышается температура тела. Не менее опасным состоянием считается перекрут ножки кисты, при которых также появляются выраженные болевые ощущения внизу живота.

Смотрите ролик на тему кисты яичника при беременности:

https://www..com/watch?v=h6zYjz_z1bY

Неакушерские

Иногда чувство дискомфорта в области придатков не связано с какими-либо заболеванием в них.

Возникает патология других органов, а беременная женщина считает, что боли в животе связаны с яичниками:

  • Нарушение пищеварения. Во время вынашивания плода возникает запор из-за неправильного питания и несоблюдения питьевого режима. Также проблема с пищеварением провоцируется токсикозом: вызывается отвращение ко многим продуктам со сбоем функционирования желудочно-кишечного тракта. После 30 недель организм будущей мамы подготавливается к родам: активно продуцируется прогестерон, расслабляющий гладкие мышцы органов. Вместе с этим гормон действует на гладкомышечные волокна ЖКТ – стенки кишки, желчный пузырь. Женщину беспокоят отрыжка, метеоризм, ощущение тяжести и дискомфорт в животе.
  • Воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря. Пиелонефрит и цистит – частые причины болей внизу живота.
  • Острый аппендицит. При рези в правом боку беременная может решить, что у нее болит правый придаток. На самом деле воспалился аппендикс, и женщине необходимо срочно оказать медицинскую помощь. Если у беременной болит правый бок, ее обязательно должен осмотреть хирург с гинекологом.

Что делать при болезненных ощущениях

Что предпринять, чтобы яичники не болели? Для начала понять, почему возникла симптоматика. Только врач способен точно определить причину неприятных ощущений.

Вот почему консультация у гинеколога – обязательная процедура. Даже если женщина чувствует только тянущие, нерезкие боли, посещение специалиста необходимо.

При игнорировании симптомов повышается угроза для здоровья матери и малыша.

На ранних сроках

Если дискомфорт в животе несильный, можете попытаться их устранить самостоятельно.

Врачи рекомендуют выполнять следующие действия:

  • Примите удобное положение лежа, постарайтесь полностью расслабиться до улучшения самочувствия. Если причиной болезненных ощущений выступает нервное перенапряжение или усталость, в покое симптомы проходят.
  • Прекратите любую физическую деятельность, особенно ту, которая связана с поднятием тяжестей.
  • Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, не нервничайте.
  • При усилении болей в животе или появлении кровянистых выделений не терпите и немедленно вызывайте скорую.

На поздних сроках

При неприятном чувстве в области половых органов на поздних сроках не паникуйте.

Проконсультировавшись с врачом, вы получите ценные рекомендации, которые будет выполнять:

  • Если неприятные ощущения связаны с напряжением маточных связок, будущая мама должна приложить теплый компресс или нечто теплое комфортной температуры, но не горячее.
  • Выполняйте умеренную физическую нагрузку. Она оказывает на женский организм тонизирующий и общеукрепляющий эффект.
  • Когда причиной тянущих болей в животе выступает нарушение пищеварения, беременная первым делом должна пересмотреть свой рацион, устранив вредные, вызывающие газообразование и запор продукты.

Когда лучше обратиться к врачу

Существуют поводы, при которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

  • Усиление боли: перемена с тупых, тянущих неприятных ощущений на режущие и острые.
  • Симптом не стихает на протяжении длительного времени.
  • Появление из половых путей мажущих коричневых, красных или розоватых выделений.
  • Возникновение кровотечение из органов репродуктивной системы.
  • Высокая температура тела.
  • Выделение из половых путей отделяемого беловатого, желтого или зеленого цвета с дурным запахом.
  • Ощущение «окаменения» живота.

Лечение народными средствами

Во время гестации будущей маме запрещено принимать множество фармацевтических препаратов. На помощь беременной приходят средства народной медицины.

По отзывам женщин на форумах, «бабушкины рецепты» не только справляются с болезненными ощущениями, но и не вредят эмбриону. И всё же применять средства нетрадиционной медицины нужно только после консультации с врачом. Некоторые безобидные на первый взгляд травяные препараты способны спровоцировать схватки и выкидыш.

Проверенные рецепты:

  • Настой из черничных ягод. Для приготовления возьмите 1 ст. л. сырья, залейте стаканом кипятка и настаивайте около получаса. Полученный напиток выпивайте по ½ стакана утром и вечером.
  • Настой из ягод шиповника с черной смородиной. Возьмите плоды в одинаковой пропорции, залейте их кипятком. Настаивайте напиток около часа, после чего процедите его и пейте вместо чая. При желании добавьте немного сахара.
  • Настой липы. Приготовьте небольшую горсть плодов дерева. Залейте их 1 л кипятка, настаивайте около 15-20 минут. Процедите средство и принимайте по 1 ч. л. 3 раза в сутки.
  • Настой мелиссы. 4 ст. л. сырья залейте стаканом кипятка. Затем оставьте лекарство настаиваться на 1 час. Процедите и пейте по полстакана трижды в сутки.

Перед их применением обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом во избежание негативных последствий на организм матери и плод.

Профилактика недуга

Врачи утверждают, что основная мера предупреждения любых болезненных проявлений при гестации – это планирование беременности.

Следует отказаться от вредных привычек, своевременно выявить и вылечиться от заболеваний, которые при вынашивании могут причинить вред здоровью малыша. Особенно это касается половых инфекций.

Если маточные трубы имеют спайки или синехии, потребуется операция для их рассечения с целью предупреждения внематочной беременности.

Нужно соблюдать режим труда с отдыхом, не допуская переработки и усталости.

Специалисты разрешают выполнять умеренную физическую нагрузку, однако поднятие тяжестей, тяжелая нагрузка, бурный половой контакт должны полностью исключаться.

Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, устранить любые стрессовые ситуации. Будущая мама должна правильно питаться, составив сбалансированный рацион.

Заключение

Боли в яичниках при наступлении беременности встречаются довольно часто. Это неудивительно, так как организм женщины начинает перестраиваться, а яичники также претерпевают изменения. Для определения диагноза будущая мама обязательно должна посетить врача, чтобы исключить серьезные заболевания и выносить здорового ребенка.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/azbukarodov/boliat-iaichniki-pri-beremennosti-chto-delat-5b2b3bdcb0e6cf00aaa5ce51

Перекрут ножки опухоли яичника: симптомы и формы проявления болезни, методы лечения

Перекрут яичника при беременности

Одним из тяжелых осложнений при диагнозе киста или кистома яичника является перекрут ножки опухоли. Патология быстро возникает, симптомы молниеносно прогрессируют, состояние может носить жизнеугрожающий характер. По статистическим данным, перекрут яичника диагностируется преимущественно в молодом возрасте.

Что такое перекрут кисты яичника

Под словосочетанием перекрут яичника понимают патологическое изменение положения опухоли и/или придатка. Отмечается перегиб и заворот анатомических овариальных образований.Если ножку опухоли принять за исходную ось, то заворот яичника бывает полным и частичным. Полный загиб подразумевает поворот на 360 градусов 1 раз или более, частичный до 360 градусов.

Перекрут кисты яичника симптомы у женщин:

При перекруте ножки опухоли яичника наиболее выраженным симптомом служит боль. Наблюдается тянущая, ноющая, периодическая болезненность при неполном перегибе структур овариума.Усиливается при физических нагрузках, прыжках, беге.Болевые ощущения могут быть настолько выражены, что имитируют перфорацию внутренних органов.

Болезненность от тупой ноющей до острой кинжальной. Женщина принимает вынужденное положение на боку с согнутыми в коленных суставах нижними конечностями и приведенными к животу.Боль интенсивного характера присуща при полном перекруте яичника у женщин.

Болезненность односторонняя, напряжены мышцы брюшного пресса, отсутствует перистальтика кишечника и отхождение газов.Сопутствующая симптоматика:

  • Бледность кожи, выступает холодный липкий пот;
  • Повышение цифр частоты сердечного сокращение и снижение АД;

Если при перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются полный заворот яичника наблюдается такая картина.Не всегда признаки перекрута кисты яичника очевидны и диагностически значимы, клиническая картина может быть настолько стерта, что диктует длительное и тщательное обследование.

Формы проявления

В гинекологической практике патология может быть с вовлечением анатомической и хирургической ножки. Под анатомической ножкой понимают соединение кистозного образования с придатком посредством собственной и воронкотазовой (подвешивающей) связки, сосудов (артериальные, венозные, лимфатические), нервов, брыжейки.

Хирургическая ножка опухоли — это опухоль перекрученная с маточной трубойВ структуру хирургической ножки могут входить непосредственно придаток, маточные трубы, петли кишки и брыжейка.

Такая классификация заворота ножки опухоли на хирургическую и анатомическую удобна гинекологам для принятия решения о тактике оперативного вмешательства.

Методы диагностики перекрута ножки яичника

Диагностика перекрута ножки опухоли яичника включает несколько этапов и обязательных исследований с целью установления локализации и размеров опухоли яичника. Первоочередные действия: Осмотр пациентки, сбор анамнеза заболевания и жизни. На основании первичных данных назначаются лабораторные и инструментальные обследования.

Гинекологический осмотр

Больную укладывают на гинекологическое кресло.Вагинальное исследование может быть затруднено, ввиду интенсивной болезненности.

При пальпации надлобковой зоны с правой или левой стороны обнаруживается туго-эластическое образование, при надавливании и попытке сдвинуть возникает болевой синдром.

В процессе исследования живота отмечаются положительные перитонеальные симптомы разной степени выраженности.

Лабораторные исследования

Специфических показателей при перекруте доброкачественной опухоли не наблюдается. Спустя несколько часов в анализе крови можно заметить незначительный лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов. Лейкоцитарная формула сдвигается влево.Изменения в общем анализе мочи отмечаются при сопутствующей урогенитальной патологии: лейкоцитурия, цилиндрурия, белок в моче, бактерии.

Ультразвуковое исследование

УЗД играет немаловажную роль в постановке диагноза перекрут яичника. Ультразвуковым датчиком можно рассмотреть и дифференцировать кисту.Определяется форма, размер, месторасположение и строение кисты на ножке. При перекруте доброкачественной полостной опухоли размыты контуры, капсула состоит как бы из двух слоев, что сигнализирует о ее отеке.

Возможные осложнения:

Отказ от медицинской помощи или неоказание мероприятий по улучшению состояния при перекруте яичника приводят к грозным осложнениям как у детей, так и у женщин. Итогом может стать бесплодие, инвалидность и даже летальный исход.Осложнения и риски для репродуктивного здоровья :

  • Некроз ножки, отрыв и временное мнимое затишье. Состояние женщины улучшается на 10–24 часа, а затем ухудшается в разы;
  • Развитие перитонита;
  • Распространение воспаления на детородный орган и маточные трубы, что служит показанием к гистерэктомии;
  • Внутрибрюшная геморрагия, потеря крови опасна геморрагическим шоком;
  • Спаечный процесс после несвоевременно выполненной операции;
  • Апоплексия яичника и удаление придатка (оофорэктомия).

Неотложная помощь при перекруте ножки кисты яичника

На догоспитальном этапе помощь при перекруте кисты сводится к вызову кареты скорой помощи и принятию удобной позы с приведенными коленями к животу («поза эмбриона»).После госпитализации женщину экстренно обследуют и принимают решение об оперативном доступе, предпочтительнее лапароскопия, однако, в некоторых случаях выполняют лапаротомию.

Профилактические мероприятия

Первичная профилактика перекрута ножки опухоли яичника направлена на предупреждение формирования образований, воспалительных процессов и инфекций передающихся половым путем. Важен регулярный осмотр у гинеколога – не реже 1 раза в год.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение осложнений доброкачественной опухоли яичника, такого как перекрут ножки, разрыв капсулы и прочее.Женщине стоит регулярно проходить УЗИ с целью наблюдения в динамике активности кисты.Женщинам с диагнозом кистозное образование стоит помнить о возможных осложнениях, требующих экстренной госпитализации.

Своевременное лечение, нормированные физические нагрузки, неагрессивные виды коитуса, сбалансированное питание и регулярный стул способны снизить риск осложнения.

Перекрут ножки опухоли яичника

Перекрут ножки опухоли яичника — осложнение, развивающегося в результате заворота или перегиба анатомических структур, образующих подвижную ножку овариального образования.

В медицинской практике перекрут ножки опухоли яичника квалифицируется, как серьезная патология, которая приводит к нарушению процесса кровоснабжения яичника и развитию органических преобразований в опухоли, что влечет за собой нагноение, образование кровоизлияния в полость опухоли или к её разрыву в брюшной полости.

По образованию различают анатомическую и хирургическую форму ножки опухоли. Ножка опухоли анатомической формы образуется за счет морфологических структур, которые связаны с яичником, точнее мезентерия и связки яичника.В ножке опухоли яичника расположены сосуды, а также стволы лимфатических узлов и нервных клеток.

Что же касается хирургической ножки, то во время перекрута анатомической ножки опухоли яичника вовлекается маточная труба, кишечная петля и сальник.Это сопровождается ярко выраженной симптоматикой и приводит непосредственно к полной дисфункции половых женских органов.

Прогноз и профилактика перекрута ножки опухоли яичников

В основном прогноз вполне благоприятный для жизни и здоровья женщины, но только в том случае если оперативное лечение было проведено вовремя. В противном случае у пациентки могут возникнуть следующие осложнения:

  • разрыв кисты;
  • кровоизлияние из полости образования;
  • разрушение опухоли и половых органов;
  • проявление спаек в брюшной полости;
  • постоянные и непрекращающиеся болевые ощущения в нижней части живота;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие.

Для того чтобы избежать этих опасных для организма необратимых последствий, специалисты настоятельно рекомендуют соблюдать следующие профилактические правила:

  • регулярно посещать врача несколько раз в течение года;
  • ежегодно проходить ультразвуковое исследование брюшной полости и половых органов;
  • внимательно следить за уже образовавшимися опухолями и следовать всем предписаниям специалиста относительно их лечения;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью при наличии кисты.

И, безусловно, при проявлении болевых ощущений в нижней части живота, тошноты, рвоты и повышенной температуры тела срочно обратиться к врачу.

До приезда врача необходимо соблюдать постельный режим и ни в коем случае не стоит принимать обезболивающие препараты, а также запрещено обогревать или охлаждать болезнетворную область живота.

Как ни странно, но до сих пор причины проявления данного заболевания не всегда возможно выяснить. Все же специалисты считают, что перекрут может возникнуть при следующих обстоятельствах:

  • половое созревание женщины;
  • интенсивные физические напряжения;
  • значительные нагрузки;
  • резкие, неправильные изменения положения тела;
  • усиление сокращения кишечника;
  • опухоль яичника большого размера;
  • асимметрия узла;
  • значительная потеря веса;
  • беременность и роды.

В этих случаях опухоль начинает спокойно вращаться вокруг своей ножки, что приводит к её перекручиванию. Этому процессу способствует ровная форма опухоли, скачкообразная плотность и объемистая длина. В результате чего может образоваться острый или постепенный, полный или частичный перекрут.

В этот момент ветви маточной трубы и яичниковой артерии с венами перегибаются, и это приводит к нарушению потока крови в полости опухоли. После чего начинает развиваться некроз и воспаление, которые распространяются по всей внутренней области малого таза.Первые явления перекрута имеют менее выраженный характер, а вот вторичные изменения могут проявиться во время оперативного вмешательства.

Во время постепенного нагнетания крови в опухоль, она приобретает темно-бордовый цвет, возникает венозный застой, и опухоль начинает увеличиваться в размерах.В данном случае возможны кровоизлияния в ее полость и разрыв в брюшную полость. Симптоматика при данной патологии во многом зависит от того, насколько быстро он произошел и на сколько градусов совершился.

Итак, если перекрут ножки опухоли яичника произошел быстро с полным разворотом, то у женщины проявляются следующие симптомы:

  • кратковременные, резкие болевые ощущения в области живота и малого таза, которые отдают в нижние конечности, спину, в промежность, влагалище и прямую кишку;
  • тошнота;
  • рвота;
  • резкая слабость и недомогание;
  • нарушение стула;
  • задержка кишечных газов;
  • вздутие живота;
  • частый пульс;
  • высокая температура тела;
  • жажда и ощущение сухости во рту;
  • обильное, холодное потоотделение;
  • гипотония;
  • побледнеем кожного покрова.

Источник: https://medline36.ru/beremennost/perekrut-nozhki-opuholi-yaichnika-simptomy-i-formy-proyavleniya-bolezni-metody-lecheniya.html

Перекрут яичника

Перекрут яичника при беременности

  • 1 Симптомы
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение

Перекрут яичника это сложное гинекологическое заболевание, требующее немедленного лечения.

В процессе перекрута, яичник не получает необходимый для нормального функционирования кислород, и ткани постепенно отмирают. Особо опасно заболевание для женщин, планирующих еще детей.

Наиболее часто перекрут яичника встречается у женщин до 30 лет, но может возникнуть и в более старшем возрасте. Беременные дамы более подвержены заболеванию, чем остальные.

Перекрут яичника иначе можно назвать перекрут придатков матки. Придатки оказывают огромное влияние на гормональный фон пациентки и выполняют важную роль при оплодотворении яйцеклетки. К придаткам относятся:

  • Маточные трубы. Эти органы выглядят в виде трубки, размер которых колеблется в пределах 12 сантиметров. Их главная задача – передать оплодотворенную яйцеклетку в полость матки. Яичниковая и маточная артерии питают трубы кровью и кислородом. Маточные трубы выполняют важную роль при зачатии.

Внутри труба состоит из трех частей: слизистой оболочки, мышечной ткани и серозного слоя. С помощью сокращения мышечной ткани, яйцеклетка продвигается в матку, закрепляется там и начинает расти. Поэтому так важно, чтобы внутри маточной трубы отсутствовали скрытые инфекции и воспаления.

При возникновении спаек и кист на внутренней поверхности трубы, яйцеклетка не может продвигаться дальше и закрепляется на какое – то время в самой трубе. Так возникает внематочная беременность. При росте яйцеклетки, труба может разорваться, и тогда пациентке потребуется срочная операция. При удалении одной из труб, шанс снова забеременеть снижается в два раза.

  • Яичники. Яичники находятся сбоку матки. Они имеют огромное значение в репродуктивной работе организма женщины. В зависимости от периода менструального цикла, яичники меняют свои размеры. Яичник прикрепляется к боковой стенке таза и непосредственно к матке. Рядом находятся кровеносные артерии и мочеточники. В момент перекрута, все эти органы располагаются очень близко, что осложняет течение операции. В процессе перекручивания, ткани яичника не получают приток крови и атрофируются.

Главной задачей яичников является:

  1. Репродуктивная функция. Одна из важнейших задач женщины – это способность к деторождению. Во время менструального цикла, яйцеклетка зреет и готовится к оплодотворению. Также вырабатываются гормоны, которые с помощью крови переносятся в слизистую матки и подготавливают ее к приему оплодотворенной яйцеклетки. При положительном оплодотворении, яйцеклетка приживается в матке и начинает расти.
  2. Вегетативная функция. Задача данной функции в поддержании половых органов с помощью кровоснабжения и питания кислородом. Гормоны играют здесь не последнюю роль.
  3. Гормональная функция. При обычной работе яичников, вырабатываются женские гормоны. Они оказывают важное значение для всего организма женщины в целом.

Исходя из перечисленного, можно сделать вывод – что перекрут одного из яичников является серьезной угрозой не только для детородной функции женщины, но и ее жизни.

  • Связочный аппарат матки. Связочный аппарат нужен для соединения в одно целое матки, маточных труб и яичников. Связка состоит из нескольких частей: закрепляющие связки (выполняют роль фиксации), подвешивающие связки и опорный аппарат.

В процессе перекрута страдают соседние органы, поэтому диагностика и правильное лечение помогут избежать негативных последствий.

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: