Переходный эпителий мочевого пузыря препарат

Содержание
  1. Характеристики, функции и патологии переходного эпителия / Анатомия и физиология
  2. место
  3. черты
  4. Поверхностные клетки
  5. Средние клетки
  6. Базальные клетки
  7. функции
  8. растяжимость 
  9. непроницаемость 
  10. патологиями
  11. ссылки
  12. Эпителий мочевого пузыря: что это и для чего он нужен
  13. Общая характеристика эпителия
  14. Частые патологии, поражающие переходный эпителий
  15. Биохимический анализ мочи на предмет наличия эпителиальной ткани
  16. Переходный эпителий мочевого пузыря препараты – НефрологияОнлайн
  17. Определение переходного эпителия
  18. Классификация
  19. Норма в анализах мочи
  20. Диагностика
  21. Причины превышения нормы
  22. Цистит
  23. Нефропатия
  24. Простатит
  25. Расшифровка анализа
  26. Симптомы и лечение
  27. Расшифровка результатов цитологического исследования образцов, полученных при цистоскопии | Университетская клиника
  28. Заключение, выдаваемое после проведения цистоскопии с биопсией
  29. Прочитайте статьи на эту же тему
  30. Переходный эпителий в моче: что делать, если обнаружены плоские клетки
  31. Многослойный эпителий
  32. Переходный эпителий мочевого пузыря
  33. Обкладочные клетки фундальных желез желудка

Характеристики, функции и патологии переходного эпителия / Анатомия и физиология

Переходный эпителий мочевого пузыря препарат

переходный эпителий, известный как уротелий или уроэпителий, представляет собой набор эпителиальных клеток, которые покрывают внутреннюю поверхность мочевыводящих путей: от почечных чашечек до уретры. Ранее считалось, что это «переходный», потому что это позволило постепенный переход слизистой мочевыводящих путей от многослойного плоского эпителия к простой цилиндрический..

Однако успехи в гистологии позволили нам подтвердить, что это очень специализированный и полиморфный тип эпителия, характеристики которого у одного и того же индивида различаются в зависимости от его местоположения, состояния органа (пустого или полного) и функции.

индекс

  • 1 Местоположение 
  • 2 Характеристики 
    • 2.1 Поверхностные клетки
    • 2.2 Средние клетки
    • 2.3 Базальные клетки
  • 3 функции 
    • 3.1 Инвалидность 
    • 3.2 Непроницаемость 
  • 4 патологии 
  • 5 ссылок

место

Переходный эпителий располагается внутри мочевыводящих путей, являясь наиболее поверхностным слоем слизистой оболочки.

Анатомически он расположен от почечных чашечек (почечная система сбора) до мочеиспускательного канала (выводного протока мочи), проходя через почечные лоханки, мочеточники и мочевой пузырь.

Толщина уротелия изменяется в зависимости от местоположения, варьируя от пары клеточных слоев в почечных чашечках до 6 или 8 слоев в мочевом пузыре.

черты

Микроскопические особенности эпителия могут варьироваться в зависимости от условий протоков, которые они покрывают; то есть, когда проток полон, уротелий имеет различные характеристики, когда пуст.

Хотя все эпителии обладают некоторой способностью приспосабливаться к изменениям объема, переходный эпителий – это тот, который проявляет наибольшую способность к изменениям, до такой степени, что наиболее поверхностные клетки могут быть абсолютно плоскими (похожими на кожу), когда воздуховод очень заполнен, а затем становится кубическим, когда он пуст.

Независимо от своего местоположения, переходный эпителий имеет общие характеристики во всех областях, где он находится, а именно:

– Это многослойный эпителий.

– Он состоит из трех слоев крупных клеток (поверхностных, средних и базальных).

Каждый слой клеток имеет специальные характеристики, которые позволяют ему выполнять определенную функцию.

Поверхностные клетки

Они являются многогранными клетками и из всех слоев уротелия имеют больше возможностей для изменения своей формы. На микроскопическом уровне они имеют специализированные структуры, которые позволяют им выполнять две основные функции: непроницаемость и растяжимость протока..

Эти структуры являются своего рода бляшкой на апикальном краю клетки, состоящей из специализированного белка под названием уроплакин. Эти пластины соединены между собой шарнирами, которые позволяют изменять форму, не разрушая суставов..

Кроме того, поверхностные клетки имеют очень прочные плотные соединения (это соединения между боковыми стенками клетки), очень специализированный поверхностный гликановый слой, а также особый состав базальной мембраны. Этот слой может состоять из одного-двух слоев клеток. 

Средние клетки

Как следует из названия, они расположены в центре толщины уротелия, сгруппированы в 2-5 слоев клеток (в зависимости от местоположения) и с различными функциями в зависимости от ситуации.

В нормальных условиях средние клетки способствуют непроницаемости мочевых путей, потому что клетки соединены десмосомами, которые представляют собой очень плотные и прочные межклеточные соединения..

С другой стороны, клетки среднего слоя переходного эпителия обладают способностью дифференцироваться и мигрировать к поверхностному слою, заменяя те клетки, которые погибли и отслоились, как часть естественного процесса их жизненного цикла..

Эта способность увеличивается в случаях травм, раздражительных травм и инфекций; следовательно, клетки среднего слоя не только помогают непроницаемости, но также составляют клеточный резерв для замены клеток из самых поверхностных слоев, когда это необходимо.

Базальные клетки

Это самая глубокая группа клеток, состоящая из одного слоя стволовых клеток, которые дифференцируются и делятся, образуя клетки верхних слоев..

В отличие от остальной части эпителия, между лежащей в основе соединительной тканью и слоем базальных клеток нет взаимозависимостей, поэтому граница между базальной мембраной и внеклеточным матриксом является плоской..

функции

Переходный эпителий имеет две основные функции:

– Разрешить растяжимость мочевыводящих путей.

– Водонепроницаемый свет (внутренняя часть) упомянутых каналов.

Если переходный эпителий ухудшает или теряет эти способности, мочевой тракт не может полностью выполнять свои функции.

растяжимость 

Апикальные пластинки уротелия расположены друг относительно друга в виде черепицы. Однако, в отличие от последнего, пластины уротелия соединены между собой структурами, похожими на шарниры, которые позволяют пластинам разделяться между ними, не оставляя пустых пространств..

Эта характеристика позволяет мочевым протокам расширяться без нарушения физической целостности слизистой оболочки; то есть поры не открываются там, где жидкость может вытечь из канала.

Еще одна особенность, которая не только способствует расширению мочевых путей, но и очень хорошо переносит давление, – это тип межклеточного соединения..

Десмосомы средних клеток представляют собой своего рода «цемент», который удерживает клетки вместе, несмотря на растяжение канала. Когда это происходит, они меняют свое расположение (от нескольких слоев до меньшего количества слоев) и их морфологию (от кубической или цилиндрической к плоской), но они не отделяются друг от друга.

непроницаемость 

Сочетание уроплахиновых пластинок, узких соединений, десмосом и специализированных гликановых слоев делает практически невозможным утечку мочи из мочевых путей наружу..

С другой стороны, уротелий также функционирует как барьер между внеклеточным пространством, а также в капиллярном русле и в свете мочевых путей..

Это особенно важно, если учесть, что осмолярность мочи может быть до четырех раз выше, чем у плазмы, так что без наличия этого барьера вода будет проходить из внеклеточного пространства и капиллярного русла в мочевой пузырь, как следствие осмоса.

Это не только изменит характеристики мочи (разбавляя ее), но также приведет к дисбалансу в водном балансе.

патологиями

Переходный эпителий, как и любой другой эпителий, подвержен двум основным типам патологии: инфекции и развитие новообразований (рак)..

Когда переходный эпителий колонизируется бактериями, это называется инфекцией мочевыводящих путей, наиболее частой причиной является кишечная палочка, хотя возможны инфекции другими грамотрицательными организмами, а также грибами..

Что касается неопролиферативных заболеваний, рак, который начинается в уротелии (в основном, рак мочевого пузыря), как правило, относится к типу карциномы, который характеризуется очень агрессивным.

Наконец, существует состояние, которое влияет исключительно на уротелий, которое известно как интерстициальный цистит. Клинически симптомы идентичны симптомам инфекции нижних мочевых путей, хотя посев мочи отрицательный.

Причина этого состояния еще не известна, хотя считается, что это может быть связано с определенными молекулярными изменениями, не выявленными в уротелии..

ссылки

  1. Мостофи Ф. К. (1954). Возможности эпителия мочевого пузыря. Журнал урологии, 71 (6), 705-714.
  2. Хикс, Р. М. (1966). Проницаемость крысиного переходного эпителия: кератинизация и барьер для воды. Журнал клеточной биологии, 28 (1), 21-31.
  3. Хикс, Р. М. (1965). Тонкая структура переходного эпителия мочеточника крысы. Журнал клеточной биологии, 26 (1), 25-48.
  4. Mysorekar, I. U., Mulvey, M.A., Hultgren, S.J., & Gordon, J.I. (2002). Молекулярная регуляция обновления уротелия и защиты организма при инфицировании уропатогенной кишечной палочкой. Журнал биологической химии, 277 (9), 7412-7419.
  5. Wein, A.J., Hanno, P.M., & Gillenwater, J.Y. (1990). Интерстициальный цистит: введение в проблему. При интерстициальном цистите (стр. 3-15). Спрингер, Лондон.
  6. Sant, G.R. & Theoharides, T.C. (1994). Роль тучных клеток в интерстициальном цистите. Урологические Клиники Северной Америки, 21 (1), 41-53.
  7. Wai, C. Y. & Miller, D. S. (2002). Рак мочевого пузыря. Клиническое акушерство и гинекология, 45 (3), 844-854.
  8. Амин М. Б. (2009). Гистологические варианты рака уротелия: диагностические, терапевтические и прогностические последствия. Современная патология, 22 (S2), S96.

Источник: https://ru.thpanorama.com/articles/anatoma-y-fisiologa/epitelio-de-transicin-caractersticas-funciones-y-patologas.html

Эпителий мочевого пузыря: что это и для чего он нужен

Переходный эпителий мочевого пузыря препарат

Это полый эластичный орган, расположенный в полости малого таза, который служит для концентрации и накопления мочи, поступающей из мочеточников, и её выведения.

Микроскопически его стенка представлена оболочками:

  • Слизистая
    • Собственная пластинка
    • Подслизистая основа
  • Мышечная
  • Наружная оболочка

Общая характеристика эпителия

Эпителии участвуют в построении практически всех органов и обладают большим разнообразием. Они представляют собой пласты особых клеток – эпителиоцитов, которые имеют различную форму и строение.

Особенности:

  • Располагается на базальной мембране, которая несет регенерирующую и транспортную функцию.
  • Не имеет кровеносных сосудов – трофика происходит за счёт базальной мембраны.
  • Обладает полярностью, то есть верхние и нижние отделы пласта имеют свои особенности и различия, например, наличие микроворсинок.
  • Имеет высочайшую регенеративную способность.

1) Переходный эпителий2) Собственный слой3) Гладкомышечные клетки4) Подслизистая

5) Мышечная оболочка

Все виды подразделяют на:

  • Одно- и многослойные.
  • Ороговевающие и неороговевающие.

Эпителий мочевого пузыря представляет собой особый вид ткани, выстилающей растяжимые органы при изменении объёма органа толщина и строение его изменяются он получил название многослойный переходный поверхностный.

Это пограничная ткань, отделяющая орган от внутренней среды организма, а также предохраняет подлежащие ткани от химического, физического и инфекционного действия мочи, создаёт условия для растяжения мышечной оболочки для эффективного удержания даже большой порции жидкости.

Переходный также покрывает и другие мочеотводящие органы –  почечную лоханку, мочеточники.

При растяжении стенки вследствие заполнения органа вторичной мочой эпителиальная ткань истончается и её клетки уплощаются, во время же сокращения стенки слизистая формирует многочисленные складки.

Между клетками поверхностного слоя имеются очень плотные контакты, предотвращающие проникновение жидкости сквозь стенку.

Покров мочевого пузыря находится между двух сред, постоянно испытывает воздействие химических веществ, таких как мочевина, креатинин, сульфаты, минеральные соли, а также большой доли жидкости, поэтому клетки довольно быстро изнашиваются и слущиваются, а затем быстро заменяются новыми. Однако с возрастом способность к регенерации существенно снижается.

Эта покровная ткань очень хорошо иннервирована, то есть имеет большое количество чувствительных нервных окончаний, что позволяет головному мозгу своевременно получать сигналы о растяжении органа и необходимости осуществить мочеиспускание.

Частые патологии, поражающие переходный эпителий

Ткань, выстилающая мочевой пузырь, может подвергаться действию патологических агентов, на нем могут возникать инфекционные процессы, эрозии, язвы, опухолевые новообразования.

Наиболее распространённой патологией, поражающей внутреннюю поверхность мочевого пузыря, является цистит – неспецифическое острое или хроническое воспаление. При цистите стенка утолщается, теряет эластичность и способность к растяжению.

Частым явлением считается гиперплазия, дисплазия и метаплазия под действием инфекций, неспецифических воспалительных процессов, почечных камней, метаболитов лекарственных средств. Такие изменения слизистой оболочки причисляются к предраковым состояниям, не обязательно подлежащим озлокачествлению.

Гиперплазией принято считать разрастание внутренней оболочки мочевого пузыря под действием токсических веществ или механических раздражителей.

Дисплазия – появление атипичных клеток среди специализированных клеток свидетельствует о возможном раковом процессе, который может быть доброкачественного характера, например, папиллома, или злокачественного – переходно-клеточный рак, плоскоклеточный рак, аденокарцинома.

Метаплазия – перерождение многоклеточного переходного эпителия в другой вид может быть железистого, плоскоклеточного или нефрогенного характера.

Биохимический анализ мочи на предмет наличия эпителиальной ткани

При биохимическом исследовании возможно обнаружение следующих видов клеток:

  • Плоский. Он выстилает нижние отделы мочевыводящих путей мочеиспускательный канал, может присутствовать в норме в единичных количествах, существенно его показатели повышаются при воспалении уретры.
  • Переходный. Также встречается в норме в единичном количестве, резкое его повышение у женщин обычно свидетельствует о пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни, у мужчин – о простатите.
  • Почечный. Этот вид эпителия выстилает почечные канальцы и в норме в анализе мочи встречаться не должен. Его появление говорит о поражении почечной паренхимы.

Таким образом, эпителий мочевого пузыря является не только важной в функциональном плане тканью, но и существенным диагностическим критерием, позволяющим своевременно поставить правильный диагноз по его наличию в биологических жидкостях.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/anatomiya/epitelij-mochevogo-puzyrya-chto-eto-i-dlya-chego-on-nuzhen

Переходный эпителий мочевого пузыря препараты – НефрологияОнлайн

Переходный эпителий мочевого пузыря препарат

Все органы в полости человека выстилаются эпителием, который находится в состоянии постоянного обновления. Как только клетки отмирают, им на замену приходят новые.

Именно по этой причине, если на лабораторных анализах выявлен переходный эпителий в моче, не стоит подозревать возникновение заболеваний или патологий в организме, но их присутствие может показывать их наличие.

Если обнаруженное количество не превышает допустимых показателей и не выходит за нормировочные границы, то ситуация не опасна.

Определение переходного эпителия

Переходный эпителий относится к многослойным его видам, характерным для органов выведения мочи. Это мочеточники, лоханки в почках и мочевой пузырь, который способен сильно растягиваться своими стенками при наполнении жидкостью. Для переходного эпителия отмечают в его составе несколько видов частиц: промежуточные, базальные и поверхностные.

Базальный слой клеток образуется тёмными округлыми камбиальными фрагментами. Промежуточный слой содержит полигональные частицы. Поверхностный же состоит из крупных многоядерных частиц, имеющих плоскую или куполообразную форму, что зависит от формы и состояния стенки определённого органа.

Когда стенка растягивается из-за наполнения мочой, частицы на ее поверхности истончаются и поверхностный слой становится плоским. Когда происходит сокращение мочевого пузыря, толщина эпителиального слоя резко возрастает, при этом многие элементы промежуточного слоя принимают форму груши, а поверхностные фрагменты над ней – форму купола.

Между поверхностными частицами практически нет промежутков, контакт очень плотный, что важно для создания барьера против проникновения урины через стенку органа в обход мочевыводящих путей.

Классификация

Состав тканей в организме изучает гистология. Каждый лаборант в клинике обладает необходимыми и достаточными знаниями о структурном составе разных органов человека. В мочевыводящую систему входит несколько оболочек, которые покрыты разными видами эпителия.

Каждый из них обладает своими гистологическими особенностями, функциями и местом расположения. Именно поэтому исследование под микроскопом осадка в моче помогает классифицировать клетки по видам и месту их локализации. Диагноз ставят после того как определён тип эпителия, который может быть почечный, переходный и плоский.

Плоский, покрывающий поверхность уретры. При анализе мужской мочи эти частицы должны отсутствовать по нормальным показателям. У женщин и новорожденных возможен мизерный процент содержания таких фрагментов.

Ещё по теме:  Почему после овуляции частые позывы к мочеиспусканию?

Переходный, составляющий неотъемлемую часть оболочек мочевого пузыря и мочеточников. Этот вид называется переходным из-за его способности к изменению структуры. Из-за особенности анатомического строения системы вывода жидкостей из организма эпителий переходный в моче определяется у всех людей без различения возраста и пола.

Почечный, покрывающий поверхность и почек. В моче взрослого человека его появление считается опасным симптомом, а для новорожденных это норма.

Норма в анализах мочи

В норме количество клеток эпителия в моче составляет от 2 до 10 единиц в обозримом поле микроскопа. Не является опасным симптомом определение клеток плоского эпителия в моче младенцев до двух месяцев, а также в женской урине.

Если плоский эпителий определяется у мужчин, это указывает на развитие воспалительных процессов в организме. При значительном количестве плоских частиц пациент чаще всего болен воспалением мочевыводящих каналов, пиелонефритом, простатой или заболеваниями мочевого пузыря.

Переходный эпителий также нормируется в своей численности, причём количество его клеток в моче не должно превышать 3 на поле зрения. Для детей до двух месяцев возможно его наличие, как и почечного.

Оптимальные показатели для результатов клинического исследования мочи:

  • мужская моча – отсутствие клеток плоского типа, женская моча – от 3 до 10 единиц, моча ребенка – от двух до десяти единиц;
  • переходный тип в мужской, детской или женской моче может быть обнаружен всегда в количестве от 2 до 10 единиц;
  • почечный тип в женской и мужской мочи должен абсолютно отсутствовать. У младенцев до двух месяцев может обнаруживаться эпителий любого вида, а почечный – в количестве от 2 до 10 единиц в поле зрения.

Диагностика

Клетки эпителия можно обнаружить на исследование в лаборатории, причём мочевой осадок исследуют при помощи центрифуги. Готовят особым образом препарат для проведения микроскопического исследования, на предметное стекло помещается капля урины и исследуется под микроскопом со значительным увеличением.

Специалист считает элементы, которые находятся в поле зрения микроскопа. Результаты расшифровки определяют три вида клеток по количественному показателю. Специалист отмечает умеренное, незначительное или большое содержание эпителиальных клеток.

Причины превышения нормы

Если в моче содержится большое количество клеток эпителия того или иного вида, это свидетельствует о его интенсивном отслоении. Такая патология связывается с воспалениями в мочеполовой системе. Также превышение нормы возможно из-за цистита, простатита, нефропатии и уретрита.

Цистит

Цистит является самой распространенной причиной появления плоских клеток в моче. Он встречается повсеместно у женщин любого возраста.

При воспалении стенок мочевого пузыря начинается отслоение эпителиальных тканей, а процесс регенерации нарушается.

Цистит в острой стадии провоцирует отслоение такого количества эпителия, что это заметно даже без лабораторного исследования, моча при этом становится беловатой и очень мутной.

Ещё по теме:  Симптомы и лечение травм мочевого пузыря

Важно начать лечение вовремя, поскольку цистит имеет свойство переходить в хронические формы. Чем дольше откладывается лечение воспалительного процесса, тем больше осадка появляется в моче.

Нефропатия

Особенность заболевания заключается в накоплении антител в почках, что провоцирует воспалительные процессы. При этом нарушается функция почек как фильтра, из-за чего повышается содержание клеток эпителиальной ткани.

Нефропатия не начинается неожиданно, а формируется в течение длительного времени без проявления симптомов. Лечению она не поддается, но остановить ее прогрессию и распространение можно при помощи лекарственных средств.

При таком заболевании в моче обнаруживается кроме плоских клеток также эритроциты и белки.

Простатит

Анализы мочи здорового мужчины не должны содержать клеток плоского типа, но в силу возникновения различных факторов, отслоившиеся частицы могут попасть в урину из нижних отделов мочевыводящей системы.

Если в предстательной железе есть воспаление, первым делом нарушается ее кровоснабжение.

При этом происходит отторжение клеток и нарушение регенерации, что приводит к попаданию частиц эпителиальной ткани в мочу в значительном количестве.

Переходные фрагменты поверхностной оболочки органа являются составной частью стенок мочеточников, лоханок в почках, протоков простаты и верхних отделов уретрального канала. Незначительное количество в анализах для взрослых считается допустимым, но если при лабораторном исследовании специалист обнаруживает более 3 клеток на поле зрения, это указывает на воспаление мочевыводящих органов.

Появление переходных клеток в моче вызывают различные патологии, но чаще всего это пиелонефрит инфекционного происхождения, уретрит и мочекаменная болезнь. Более того, рост числа клеток эпителия переходного типа может быть вызван приемом антибактериальных медикаментозных средств, а также блокадами и препаратами для общего наркоза.

Расшифровка анализа

Расшифровывая анализы пациента, лаборант всегда замечает наличие патологии. Если исследуется женская моча, то плоский эпителий говорит о возможном несоблюдении правил забора материала или гигиены наружных органов. Но если норма превышена существенно, необходимо провести дополнительное обследование.

В мужской моче не должно быть клеток плоских эпителиальных тканей, а если он обнаружен, то это чаще всего уретрит. Кроме этого, клетки могут попасть в мочу после обследования с инструментами в мочеиспускательном канале, при использовании круглого катетер для мочевого пузыря, который не подходит по толщине.

Ещё по теме:  От чего моча может стать фиолетового цвета?

Лаборант в клинической лаборатории не делает выводов о наличии у пациента заболеваний на основании обнаруженных фрагментов в осадке. Поставить диагноз можно будет только после проведения всех анализов. В частности, если в моче не обнаруживаются бактерии, эритроциты и лейкоциты, белки и нитраты, а выявлены только плоские фрагменты, то пациенту рекомендуют сдать анализ заново.

Симптомы и лечение

Появление клеток эпителия в моче не является заболеванием самостоятельного характера, а лишь указывает на наличие воспаления в организме. Это только в том случае, если есть некоторые нарушения в мочевыводящих путях, не сопровождающиеся болями в нижней части живота, неприятными ощущениями и нарушениями при мочеиспускании, также гипертермией.

При осложнениях и тяжелом протекании болезни возможно развитие почечной недостаточности. Если осадок появляется в урине из-за простатита, то пациенты мужского пола жалуется на частоту позывов к деуринации, особенно в ночное время, а также на нарушение потенции. Врачом назначается лечение исходя из типа патологии.

При заболеваниях инфекционного происхождения необходимо применение противовоспалительных препаратов, мочегонных и антибактериальных средств. Более того, хронические стадии заболевания мочеполовой системы можно также дополнить лечением методами народной медицины. Вся терапия проводится под контролем в виде анализов мочи.

responded with an error: Access Not Configured. Data API has not been used in project 122068193747 before or it is disabled. Enable it by visiting https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/overview?project=122068193747 then retry. If you enabled this API recently, wait a few minutes for the action to propagate to our systems and retry.

Источник: https://nefrolonline.ru/perehodnyj-epitelij-mochevogo-puzyrya-preparaty.html

Расшифровка результатов цитологического исследования образцов, полученных при цистоскопии | Университетская клиника

Переходный эпителий мочевого пузыря препарат

Расшифровка результатов цитологического исследования образцов полученных при цистоскопии

При обнаружении процессов, подозрительных на онкопатологии, берутся смывы с уротелия – слизистой мочевого пузыря. Образцы направляют в лабораторию на исследование. По его результатам выдается протокол, где указывается наличие патологических клеток.

Оценка результатов цитологии проводится, согласно Парижской системе 2016 г. Все образцы условно делятся на 7 категорий по риску онкологии. От категории зависит дальнейшая врачебная тактика.

КатегорияХарактеристикаОписаниеТактика ведения больного
IНеадекватный материал, не подходящий для диагностикиПрепарат нельзя оценить, поскольку он неправильно взят Повторная сдача анализов
IIЦитограмма негативна по карциноме – NHGUCРезультат указывает на отсутствие рака (карциномы)Наблюдение
IIIОбнаружены атипичные клетки уротелия – AUCОбнаружены клетки с признаками атипии – неправильного строения. Они могут иметь слишком большими, маленькими, иметь неправильную форму и строение. Атипия возникает не только при онкологии, но и при мочекаменной болезни, диабете, хроническом цистите, гипертрофии предстательной железы, болезнях почекНаблюдение. Дополнительные исследования для выявления причин атипии. Цистоскопия и повторный анализ через 3 мес.
IVПодозрение на карциному SHGUC/AUC-HЗаключение указывает на наличие в мазке клеток, похожих на злокачественные, но их количество не даёт возможность однозначно подтвердить наличие онкопатологииТребуется проведение биопсии – взятия образцов тканей для гистологического анализа – исследования тканей
VКарцинома низкой степени

злокачественности – LGUC

В образце обнаружены раковые клетки, характерные для онкологии с низкой степенью злокачественностиПроводится цистоскопия с биопсией, которая подтверждает результаты и выявляет тип ракаVIКарцинома высокой степени

злокачественности – HGUC

В образце обнаружены раковые клетки, характерные для онкологии с высокой степенью злокачественностиПроводится биопсия с последующей гистологией (исследованием тканей) для подтверждения результатов и выявления типа новообразованияVIIДругие формы злокачественных опухолейОбнаружены злокачественные клетки, принадлежность которых сложно определить Требуется проведение биопсии с последующей гистологией (исследованием тканей) для подтверждения результатов и выявления типа рака

В мочевом пузыре могут обнаруживаться очаги метаплазии – клеток, которых в норме быть не должно. Это состояние не является раком, но больные с такими патологиями подлежат наблюдению.

Виды метаплазииПричиныОписание
НефрогеннаяТравмы мочевыводящих путей, операции на тазовых органах, химиотерапияНа слизистой обнаруживаются клетки, в норме входящие в состав канальцев почек и не свойственные для уротелия. Наблюдаются боли при мочеиспускании и выделение крови с мочой
ПлоскоклеточнаяВоспалительные процессы, наличие паразитовЗамещение клеток переходного эпителия плоским, которого на стенке органа не должно быть. Опасно перерождением в плоскоклеточный рак

Все больные с неблагоприятными результатами цитологии должны наблюдаться у уролога. Им нужно периодически проводить УЗИ малого таза и сдавать анализы на онкомаркеры, чтобы не пропустить развитие онкологии.

При подозрении на рак мочевого пузыря назначается биопсия с гистологическим исследованием, во время которого изучается строение не только клеток, но и самой ткани. Такой анализ покажет вид опухоли и её агрессивность.

Заключение, выдаваемое после проведения цистоскопии с биопсией

Гистологическое заключение показывает наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в мочевом пузыре. В основном обнаруживаются следующие опухоли:

ОпухольХарактеристика
Переходноклеточная папилломаДоброкачественное образование, чаще всего обнаруживаемое в возрасте 50-60 лет. Нередко развивается на фоне хронического цистита.
Переходноклеточная инвертированная папилломаДоброкачественное образование, по агрессивности и росту, не уступающее злокачественным. Быстро растёт, разрушая соседние ткани. Требует удаления, но после операции рецидивирует примерно в 3-19% случаев. Чем раньше проведена операция, тем ниже риск рецидива
Папиллярная уротелиальная опухоль

низкого злокачественного потенциала

Рак с крайне низкой степенью злокачественности.

В отличие от других видов онкологии, имеет хороший прогноз, особенно при своевременном леченииКарцинома in situНачальная стадия рака, при котором он еще не вышел за границы покровной ткани – эпителия Переходноклеточный ракНаиболее частый вид злокачественных новообразований мочевыводящих путей. Развивается из переходного эпителия, выстилающего орган изнутриПлоскоклеточный ракПлоскоклеточный рак. Возникает редко, поскольку в норме плоского эпителия в этом органе нет. Эта ткань появляется только в ответ на постоянное раздражение, хроническую инфекцию или присутствие паразитов. При этой онкопатологии клетки плоского эпителия превращаются в злокачественные.АденокарциномаЖелезистый рак, возникающий из клеток, вырабатывающих слизь. Встречается достаточно редко, но имеет высокую степень злокачественностиНедифференцированный ракКрайне злокачественная форма онкологии, при которой невозможно определите тип клеток, из которых образовался рак. Быстро растет и метастазируетРабдомиосаркомаЗлокачественное новообразование, образованное из мышц мочевого пузыря. Имеет высокую степень злокачественности

Феохромоцитома

Гормонально-активная доброкачественная опухоль, вызывающая гормональные сбои.

Больные жалуются на скачки давления, потливость, головные боли, дрожь, слабость, снижение трудоспособностиЛимфомаЗлокачественная опухоль лимфатических узловКарциносаркомаЗлокачественное новообразование, происходящее из слизистой оболочки и мышц. Встречается крайне редко, очень злокачественноМеланомаАгрессивное новообразование, состоящее из пигментных клеток – меланоцитов. Часто является метастазом меланомы кожиМетастатические опухолиВ эту область метастазирует рак желудка, молочных желез, лёгких, почек. Могут прорастать онкологические очаги из матки, кишечника, предстательной железы

В гистологическом заключении указывается степень дифференциации рака, которая обозначается буквой G. Существует 4 степени дифференциации – чем она выше, тем меньше раковые клетки схожи со здоровыми, и выше агрессивность новообразования.

Обозначение GX означает, что дифференциацию клеток определить невозможно, а двойная категория, например, G3-4, говорит о том, что онкологический очаг состоит из двух видов клеток с различной степенью отличия от здоровых и разной злокачественностью.

При обнаружении раковых и предраковых патологий больную направляют к врачу-онкологу. Доктор проведет дополнительную диагностику и назначит лечение в зависимости от типа опухоли, её агрессивности и распространённости.

Прочитайте статьи на эту же тему

Источник: https://unclinic.ru/rasshifrovka-rezultatov-citologicheskogo-issledovanija-obrazcov-poluchennyh-pri-cistoskopii/

Переходный эпителий в моче: что делать, если обнаружены плоские клетки

Переходный эпителий мочевого пузыря препарат

Все органы в полости человека выстилаются эпителием, который находится в состоянии постоянного обновления. Как только клетки отмирают, им на замену приходят новые.

Именно по этой причине, если на лабораторных анализах выявлен переходный эпителий в моче, не стоит подозревать возникновение заболеваний или патологий в организме, но их присутствие может показывать их наличие.

Если обнаруженное количество не превышает допустимых показателей и не выходит за нормировочные границы, то ситуация не опасна.

Многослойный эпителий

Переходный эпителий мочевого пузыря препарат

Многослойныйэпителий, покрывающий поверхность кожи,стоит из нескольких слоев (Рис. 41). Всамом глубоком слое, лежащем на границес соединительной тканью, находятсяцилиндрические, активно делящиесямитозом клетки. Над ними располагаютсяшиповатые клетки. Над шиповатыми клеткамилокализуется зернистый слой.

Рис.41. Строение многослойного эпителиякожи: I–ростковый слой; II– зернистый слой; III– блестящий слой; IV– роговой слой; 1 – базальная мембрана;2 – базальные клетки; 3 – шиповатыеклетки

Вклетках этого слоя появляются зернакератогиалина – предшественникарогового вещества. В некоторых участкахповерхности тела над зернистым слоемнаходится кажущийся бесструктурнымблестящий слой. Наконец, на самойповерхности – толстый роговой слой,состоящий из остатков клеток – роговыхчешуек.

Разновидностьюмногослойного эпителия является плоскийнеороговевающий эпителий роговицы.

Задание.Рассмотреть препарат многослойногоплоского ороговевающего эпителия кожипальца, зарисовать и описать его.Обозначить базальный слой, шиповатыйслой, зернистый слой, блестящий слой,роговой слой. Рассмотреть препаратмногослойного плоского неороговевающегоэпителия роговицы, зарисовать его,обозначить базальный слой, шиповатыйслой, слой плоских клеток, стромуроговицы.

Переходный эпителий мочевого пузыря

Рис.42. Переходный эпителий мочевого пузырякролика:I– в спавшемся; II– в слабо растянутом; III– в сильно растянутом мочевом пузыре

Переходныйэпителий по количеству слоев являетсядвухслойным. Базальный слой состоит изклеток различной формы, расположенныхна базальной мембране. Одни клеткимелкие и низкие, другие – крупные ивысокие.

Покровный слой образовангигантскими клетками, не связанными сбазальной мембраной.

Гистофизиологическаяособенность переходного эпителиясвязана с возможностью измененияконфигурации и расположения образующихего клеток.

Рис.43. Переходный эпителий мочевого пузыря.Слоиэпителия: 1 — базальный слой: небольшиеклетки с овальными ядрами.

Только этиклетки контактируют с базальноймембраной; 2 — промежуточный слой: клеткиполигональной формы; 3 — поверхностныйслой: очень крупные клетки.

Их форма, взависимости от растяжения органа,меняется от куполообразной (как наснимке) до плоской. Некоторые из этихклеток — двуядерные; 4 — рыхлая волокнистаясоединительная ткань под эпителием.

Задание.Рассмотреть препарат эпителия мочевогопузыря, зарисовать и описать его.Обозначить базальный слой, промежуточныйслой, поверхностный слой.

Обкладочные клетки фундальных желез желудка

Однаиз основных функций желудка в организмеживотных состоитв образовании особого, сложного посоставу секреторного продукта– желудочного сока.

Особыйинтерес представляют фундальные железыдна желудка,формирующие внутреннюю поверхностьдостаточно широкойслизистой оболочки дна желудка.Эти железы располага­ютсяв слое соединительной тканипод однослойным призматическимэпителием.

По своему строениюони представляют собой простыетрубчатые железы.

Соединительно-тканныепрослойки междутрубчатыми железами днажелудка очень тонкие, богатыкровеносными капиллярами, поэтомусоседние железы тесно прилегаютдруг к другу, образуясплошной железистый слой.

Каждаяжелеза состоит из телажелезы и короткого неразвитого протока.Стенки секреторного отдела такой железыобразованыклетками различного типа(Рис. 44).

Среди относительномелких, так называемыхглавных,секреторных клеток призматическойформы, выделяющихгранулированный секрет белковой природыи составляющихосновную массу тела и дна железки, легкообнаружитьна препарате относительно крупныеклетки округлой формыили слегка вытянутой, нередко выступающиев просветжелезы, – это обкладочные клетки. Онисодержат одно ядро,расположенное в центре клетки; редкопопадаются двуядерныеклетки.

Обкладочныеклетки обладают особой системойвнутриклеточныхсекреторных канальцев. На световомуровне они выглядят какпустые щелевидные или округлой формыпространства внутри цитоплазмыклеток. Нередко значительная частьцитоплазмы обкладочныхклеток заполнена такими светлымиучастками.

Приокраске фундальных желез смесью двухкрасителей, изкоторых один основной (азур), а другойкислотный (эозин), клетки,образующие стенку железы, окрашиваютсяпо-разному: цитоплазмаглавных клеток, обладающая базофилией,так как богатаэргастоплазмой, окрашивается азуром всиний цвет. Нередкоглавные клетки бывают заполнены грануламисекрета, концентрирующимисяв апикальной части клеток. В такихклетках базофильные участки заполняютбазальную околоядерную часть цитоплазмы.

Цитоплазмаобкладочных клеток, напротив, не имеетэргастоплазмы и бедна рибосомами.Поэтому она оксифильна и окрашиваетсяэозином в чисто розовый цвет. В цитоплазмесодержатся гранулярныеструктуры, окрашивающиеся на препаратахв более интенсивныйрозовый цвет.

Обкладочные клетки выделяютхлориды,по всей видимости, в комплексе с белком,поэтому их цитоплазмабедна базофильными структурами, обычносвязанными с синтезомбелка, и дает при окраске кислымикрасителями четко выраженнуюоксифилию. В просвете желудка из хлоридовобразуетсясоляная кислота – обязательный компонентжелудочного сока.

Ядра клеток стенки желез дна желудкапри окраске азур-эозином окрашиваютсяазуром в синий цвет.

Рис.44. Обкладочные клетки фундальныхжелез (железа дна желудка) крысы:1– обкладочные клетки; 2 – главные клетки;3 – ядро; 4 – ядрышко; 5 – гранулы секрета;6 – кровеносный капилляр; 7 – эритроциты;8 – соединительнаяткань

Задание.Рассмотреть препарат желудочных желез,зарисовать и описать его.

Источник: https://studfile.net/preview/4597025/page:19/

Вылечим любую болезнь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: